rickettsia chlamidia Flashcards
리켓치아 분류와 질병
Rickettsiaceae -rickettsia (R.typhi, prowazekii, rickettsii, quintana, conorii) -orienta (O.tsutsugamushi) Anaplasmaceae -anaplasma -ehrlichia *coxiella bruneti는 예전에는 리켓치아 였으나 이제 fransciella나 leogionella로 분류(세균)
rickettsia의 생물학적 특성과 질병
gram- , 다형태성 형태적으로 바이러스 분류는 세균으로 비운동성 비여과성 세포막 분해 항생제가 효과가 있다 세포의존성병원체 환경저항성 약함 절족동물매개(q열은 흡입감염 사람에서) 강한 고열 피부발진 형관염 발진 두통 림프절 종창유발.(q열, ehrlichiosis 제외) 발진은 거의 모든 리케치아성 질병에서 나오고 발진티푸스,쓰쓰가무시에서는 구진이, 홍반열군에서는 출혈성 점상진이 나타남
발진열
R.typhi 열대,아열대. 야생설치류 불현성감염.(전파는 쥐벼룩및교상) 사람은 감염된 벼룩에 직접 물리거나 오염분으로부터 창상감염, 오염벼룩분말흡입 결막을 통한 점막감염 *생물학적배설형전파 보통 가벼운 증상. 치사율 1-4%
발진티푸스와 유사.(발진티푸스는 국내없음)
홍반열spotted fever
리켓치아에 의한 급성 열성 발진성 질환
리켓치아의 약 12종이 홍반열유발, 7종이 절지동물에서 분리됨.
전세계적으로 분포.
설치류 진드기 간에 유지. 동물은 야생의 설치류 개 양이 감염된 진드기에 의하여 교상감염되며 불현성. 진드기 간에는 transovarian transmission에 의해 감염.
사람은 감염된 진드기에 의하여 교상감염.
임상적 증상은 티푸스와 유사. 사지말단에서 발진시작해서 손바닥과 발바닥까지 생기고 점차 구심성으로 이동.
전형적 증상이 2주간, 발열 3-5일후 유색발진. 중증의 경우 1주 후부터 흥분 등의 신경증상.
tsutsugamushi disease
orienta tsutsugamushi
각종의 원숭이 및 설치류가 감수성. 털진드기의 유충에 의한 교상감염. 동물은 불현성 보균체역할은 안함. 진드기가 보균체.
사람은 털진드기 유충에 의한 교상감염.
동아시아, 서태평양섬에서 발생.
국내 발생 많음. 가을철 주로 발생.
병원체는 진드기에서 난게대 전염.
권태나 두통 등의 전구증상 후 오한을 동반한 고열, 발열 3-7일 경에 안면과 사지에 발진. 중증인 경우 20일 경에 신경증상.
특이적 임상증상으로 진드기에 물린 자리에 피부괴양이 검은 가피로 덮이는 반흔이 관찰됨.(50-80%)
rickettsialpox, vesicular rickettisiosis
R.akari
감염은 자연계에서는 진드기와 쥐 상호간에 유지. 사람은 감염된 진드기에 우연적으로 물려 감염.
잠복기는 1-3주. 수두양 발진(구진-수진-가피)
미국에서 거의 매년 발생
q열 query fever
병원체는 coxiella burnetii 균체는 내아포 유사구조물을 갖고 있기 때문에 열, 건조에 대하여 저항성이 매우 높아서 건조된 분변과 우유 및 토양에 수개월-수년간 생존. 낮은 저온살균에서는 감염력 유지 전세계적 발병. 참진드기-야생동물 순환적 병원체 유지. 소에서 만성 유방염 유발. 감염된 동물의 태반에서 높은 농도로 증식. 사람은 기도(흡입), 경구 감염. 기도가 더 많다. 임상증상은 무증상 부터 다양.
ehrlichiosis
사람과 동물의 림프구 중성구 단핵구에 기생. 세포질에 기생. 두통, 고열, 근육통 및 혈구감소즈으유발. 국내 병원채 미발견. 일반가축에서 발생. 진드기에 물려감염. 사람은 진드기이 물려 감염, 고열,두통,혈소판과 백혈구감소증.
chlamidia의 생물학적 분류와 특성
약15개형. 그람음성. 비운동성. 난형.편성세포기생. chlamydia, chlamydophilia 두 genus로 구분. 기본소체가 자연환경에 대하여 강한 저항성가짐. 숙주세포의 탐식작용에의해 세포내로 침입.
C. trachomatis
사람눈에 결막염 유발.
비임균성 요도염 유발 : 여성이 임신중에 감염되면 신생아에게까지 미쳐 20%정도는 무열성폐렴이, 약 40%는 눈의 결막에 감염하여 트라코마를 일으킬 위험이 있다.
앵무병
chlamydia psittaci. 감염된 조류는 분뇨나 기도분비물에 병원체를 배설. 오염된 건조비말을 통한 흡입감염. 조류:보통 불현성. 스트레스에 의한 기병발병. 소:스트레스 기병발병, 호흡기증상. 어린 송아지는 신경증상. 고양이:호흡기증상 사람:오염된 건조물 흡입. 잠복기1-2주. 임상증상 다양. 발열,오한,두통 등. 중증경우 정신착란. 치료에는 tetracyclin이 특효, 수입 애완조류 검역.예방접종 중요,