richtlijn hart revalidatie Flashcards
ACS
acuut coronair syndroom
AMI
acuut myocard infarct
IAP
instabiele angina pectoris
AP
angina pectoris
PCI
percutane coronaire interventie
CABG
coronary artery bypass grafting
oorzaken hartfalen
- hypertensie
- coronairlijden
- hartkleplijden
- ritme of geleidings stoornissen
- virale infecties
beïnvloedbare factoren hartfalen
- roken
- ongezond voedingspatroon
- hypertensie
- BMI >30
- gestoord lipidenspectrum
- DM type 2
- overmatig alcoholgebruik
- lichamelijke inactiviteit
- gebrek aan sociale steun
- psychische factoren zoals stress, depressie en angst
niet beïnvloedbare factoren hartfalen
- genetische predispositie
- mannelijk geslacht
- leeftijd
wat is coronairlijden?
aandoeningen die worden veroorzaakt door vernauwing van de kransslagader als gevolg van artherosclerose
4 fasen van hartrevalidatie
- preoperatieve fase (indien van toepassing)
- klinischefase (fase 1) (ziekenhuisopname
- revalidatiefase (fase 2) (poliklinische basis)
- postrevalidatiefase (fase 3) (hartrevalidatie)
behandeling preoperatievefase (3)
- inspiratory muscle training
- ademhaling oefeningen
- airway clearance technieken
behandeling klinische fase (3)
- pulmonaire technieken
- ADL gerelateerde mobilisatie oefeningen
- afvisering en informering
waaruit bestaat perioperatieve pulmonale begeleiding? (4)
- uitleg over doel fysiotherapie
- aanleren van technieken gericht op het verbeteren van ventilatie en mobiliseren
- ophoesten van sputum
- geven van advies
behandeling revalidatiefase (4)
- informatie programma
- aerobe (interval) training
- krachttraining
- ontspanningsprogramma
lichamelijke onderzoek coronair lijden (meetinstrumenten)
- grondmotorische eigenschappen
- BORG
- dysnpneuschaal
- HF
- RR (bloeddruk)
- SWT of 6 MWT
- MET
- SAS (specific activity scale)
algemene doelen (5)
- het leren kennen van de eigen fysieke grenzen
- het leren omgaan met fysieke beperkingen
- optimaliseren van het inspanningsvermogen
- het overwinnen van angst voor lichamelijke inspanning
- het ontwikkel/ onderhouden van een lichamelijk actieve leefstijl
wanneer niet trainen of afbreken bij een coronaire hartpatient?
- pijn op de borst
- onbehandelde hoge bloeddruk
- hartfalen
- verandering in bestaand of het onstaan van nieuwe ritmestoornissen
- orthopedische of neurologische klachten
- aanwezigheid van ziekte, infectie, koorts of algehele malaise
- koorts in de 10 dagen voor de training
indicatie voor trainingsprogramma hartfalen (4)
- een verwijzing cardioloog
- langer dan 3 weken hemodynamisch stabiel zijn
- NYHA-klasse II of III hebben
- optimaal medicamenteus zijn ingesteld
NYHA klasse I
patiënten zonder beperking van fysieke activiteit. (MET > 6)
NYHA klasse II
patiënten met een geringe beperking van fysieke activiteit. klachten bij matige fysieke activiteit. (MET 4-6)
NYHA klasse III
patiënten met duidelijke beperking fysieke activiteit. geringe inspanning geeft al klachten (MET 3-4)
NYHA klasee IV
patiënten met ernstige beperking in fysieke activiteit. klachten in rust ook aanwezig (MET
MET
metabolic equivalent of task