Rhume et grippe Flashcards

1
Q

Quel est la principale complications de la grippe?

A

pneumonie

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Q

Quels sont les deux symptômes caractéristiques de la grippe que l’on ne retrouve pas dans un rhume?

A
  • fièvre importante
  • douleur musculaires
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Q

V ou F il est possible de faire la différence entre la covid et l’influenza en se basant sur les Sx

A

F

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4
Q

Existe-t-il un tx curatif pour le rhume, la grippe, la covid ou le VRS?

A

non

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Q

y a-t-il des tx préventif pour le rhume, la grippe, la covid et le VRS?

A
  • rhume non
  • grippe, covid et VRS oui -> vaccination
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6
Q

existe-t-il des traitements préventif de complications graves lorsque l’infection est active pour le rhume, la grippe, la covid et le VRS?

A

oui pour la grippe et la covid

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7
Q

Quels sont les symptôme locaux du rhume ou de la grippe?

A
  • écoulement nasale
  • congestion nasale
  • toux
  • mal de gorge
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8
Q

Quels sont les sx systèmiques de la grippe/rhume

A
  • maux de tête
  • fièvre
  • douleurs musculaires
  • fatigue
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9
Q

Quel est le traitement pharmacologique de l’écoulement nasale?

A
  • anti-histaminique de 1re génération
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10
Q

Les anti-H pour le traitement de l’écoulement nasale sont plus efficace que le placebo en monothérapie V ou F

A

F, égal donc MNP suffisant, mais combiné avec analgésique ou décongestionnant serait efficace

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11
Q

Quels sont les classes de médicaments disponibles pour le traitement pharmacologique de la congestion nasale

A
  • décongestionnants topiques
  • décongestionnants systémiques
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12
Q

Quels sont les décongestionnants topiques et systémiques ?
- phényléphrine
- naphazoline
- xylométazoline
- pseudoéphédrine
- oxymétazoline

A

topique:
- oxymétazoline
- xylométazoline
- naphazoline
systémique:
- pesudoéphédrine
- phényléphrine

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13
Q

Pour traiter l’écoulement nasale, quel génération d’anti-histaminique utilise-t-on?

A
  • 1re car moins spécifique -> action sur Rc chol
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14
Q

Quels sont les effets indésirables des décongestionnants locaux?

A
  • sécheresse des muqueuse nasales
  • épistaxis
  • sensation de brûlure/picotement
  • rhinite médicamenteuse (rebond si utilisation de plus de 7j)
    effets systémiques rare:
  • agitation, insomnie, augmentation de la TA
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15
Q

quels sont les effets indésirables des décongestionnants systémiques?

A
  • stimulation du SNC (insomnie,. irritabilité, nervosité)
  • tachycardie, augmentation de la pression
  • interaction avec les inhibiteurs de MAO -> crise hypertensive
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16
Q

Quels sont les contre-indications à l’utilisation de décongestionnants systémique?

A
  • hypertrophie bénigne de la prostate
  • hyperthyroïdie
  • diabète
  • HTA
  • allaitement, grossesse (diminution production lactée)
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17
Q

Quels sont les produits en annexe 2 et 3 contenant de la pseudoéphédrine

A

3: pseudo + P.A. <1200 mg
2: pseudo seule et pseudo + P.A >1200 mg

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18
Q

Quels sont les classes de médicaments utilisées pour le tx pharmacologique du mal de gorge?

A
  • analgésiques systémiques
  • pastilles médicamentées
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19
Q

Pourquoi les corticostéroïdes intranasaux ne sont pas recommandé pour le tx de la congestion nasale?

A
  • le temps que le rx fasse effet, l’infection sera réglée (prend 7 jour à faire effet)
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20
Q

V ou F le dextrométhorphan ne provoque pas de dépendance?

A

V

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21
Q

V ou F le dextrométhorphan a un effet analgésique?

22
Q

Quels sont les 3 mécanisme d’action du DM?

A
  • agoniste Rc sigma-1 bulbe rachidien (augmente le seuil d’activation du déclenchement de la toux)
  • antagoniste des récepteurs NMDA (glutamate) donc diminue libération de neurotransmetteurs excitateurs qui provoque toux
  • inhibition recapture sérotonine (donc pas donner si antidépresseur)
23
Q

Quel est le début d’action du DM?

24
Q

quels sont les E2 du DM?

A

rares:
- somnolence
- No/Vo
- irritation de l’estomac
- constipation

25
Quels sont les IM du DM?
c'est un substrat majeur du 2D6 donc tout médicament qui est substrat majeur du 2D6 (si [DM] augmente, -> syndrome sérotoninergique
26
Quels sont les Sx de syndrome sérotoninergique?
Arrive en quelques heures - fièvre, frissons, hyperthermie - sudation - tachycardie - nausées - tremblements - confusion, agitation
27
Est-ce que l'on peut donnez du DM à un patient qui prend un médicament qui pourrait interagir avec le DM?
NON, car les risques sont supérieurs au bénéfices -> autre tx ou MNP
28
Quel est la quantité de DM qui dicte annexe 2 ou 3?
850 mg
29
Quel est le mécanisme d'action de l'unone (chlophédianol)?
- supprime le réflexe de toux en agissant sur le centre de la toux au cerveau - propriétés anesthésique locales et antihistaminiques
30
quel est le début d'action de l'ulone?
env 1 h (mais dure plus longtemps que DM)
31
Est-ce qu'il y a bcp d'études sur le ulone?
non
32
Quels serait une bonne raison de prendre de l'ulone?
si interaction au 2D6 car $$$
33
Quel est le mécanisme d'action du sirop de codéine?
lie les Rc mu (suppression de la toux)
34
Quels sont les E2 du sirop de codéine?
- constipation - NO/VO - rétention urinaire - étourdissement - détresse respiratoire si surdose
35
pourquoi on ne recommande pas le sirop de codéine?
- risque de dépendance - pas + efficace qu'un placebo (dose pas assez forte)
36
Quels sont les tx pharmacologiques pour la toux sèche secondaire à un IVRS?
- antitussif non narcotique (DM et clophédianol) - antitussif narcotique (codéine, hydrocodone, norméthadone) - antiH1 - PSN - homéopathie
37
Quel est le mécanisme d'action des anti-H1 dans le tx de la toux sèche?
- effet antichol diminue la sécrétion de mucus donc diminue la toux associé à l'écoulement
38
Qu'en est-il de l'efficacité des anti-H1 pour la toux sèche?
aussi efficace que placebo seule - efficace si avec analgésique ou décongestionnant
39
Quel est l'efficacité des PSN et des produits homéopathique sur la toux sèche?
- peu d'étudiés sur efficacité - attention au IM
40
Quel sont les tx pharmacologiques pour la toux productive?
- guafénésine - feuille de lire - suppositoire PSN
41
Quel este mécanisme d'action de la guafénésine?
- expectorant -> augmente la production de liquide du tractus respiratoire et favorise l'activité ciliaire et l'élimination du mucus
42
Qu'en est-il de l'efficacité de la guafénésine?
résultats contradictoires - pas effet démontré - souvent combiné avec antitussif donc effet contraire
43
Pourquoi on n'utilise pas d'antitussif pour le tx de la toux grasse?
car veut que sa sorte, veut pas qu'arrête de tousser
44
Quel est le mécanisme d'action des feuilles de lierre?
- dilue les mucosités visqueuse - expectorant - adoucit et élargit les voies respiratoires
45
Qu'en est-il de l'efficacité de la feuille de lierre?
peu d'étude pas d'étude en grossesse et allaitement
46
Quels sont les contres-indications au supositoires PSN pour le tx de la toux grasse?
lésion ano-rectales - enfants avec ATCD d'épilepsie ou de convulsions - pas utilisé plus de 3j car risque de maladies neuropsychologiques
47
Quel est la physiopathologie des douleurs musculaire associés à la grippe?
- prostaglandines dégrade les protéines des muscles
48
Quel est la physiopathologie des maux de tête associés au rhume/grippe?
activation des récepteurs sensibles à la douleur par les cytokines - sinus inflammé cause pression
49
Quel est le tx pharmacologiques des Sx systémique de rhume/grippe? (fièvre, douleurs musculaire, maux de tête)
analgésique systémique
50
Quels sont les P.A. considéré dangereux pour les enfants de moins de 6 ans dans le tx de Sx associé au rhume/grippe?
- AntiH1 - antitussif - expectorant - décongestionnant DONC on en donne jamais de tx au moins de 6ans
51