Revision Sctrans 1 Flashcards
Les classes d’anticorps : combien et quelles sont-elles?
5 (IgM, IgA, IgE, IgG, IgD)
IgM, IgG—-> plus important
La classe d’anticorps la première à apparaître suite à une stimulation antigénique
IgM
2 produits qui peuvent inhiber la réactivité des IgM
2-ME, DTT
Différence entre mélange d’anticorps de source « polyclonale » ou « monoclonale »
Polyclonale:
provient de Gb de l’espèce de plusieurs clone. Connaît pas tout la provenance à 100% des antigènes, quant tu en a plus tu en a plus pas à l’infinie
Monoclonale:
Plus fait en laboratoire. Ex: souris va envoyer quelque chose mais va séparer les clone mais va mélanger avec des cellules cancéreuse. Chacun des clone va fabriquer un type d’AC. Connaît la provenance et peut en fabriquer à l’infinie, peut garder clone vivant en culture.
Différence entre anticorps « régulier » et « irrégulier », « alloAc » et « autoAc »
Régulier: Anti-B, Ac ABO, anti-I (Ac froid)
Irrégulier: Anti-D
AlloAc: Ac sans Ag correspondant
AutoAc: Ac avec Ag correspondant, Anti-I
Seul les bébé qui ne contient pas un Anti-I
Anti-B est-il considéré comme un anticorps régulier?
Oui, car supposé être la
Anti-D est-il considéré comme un anticorps régulier?
Non, car n’est pas supposer être la
Quelles sont les deux étapes de l’agglutination?
- Sensibilisation : accrochement des Ac sur Gr
- Formation treillis (Gr s’attache ensemble), rassemblement des Gr ensemble
Qu’est-ce que l’effet de dose?
Force de réaction qui va être plus forte avec double dose d’Ag, si Gr en a un et que l’autre en a deux si tu ajoute de l’anti-M au deux une réaction 3+ sera ou
que la dose est plus forte et peut être 1+ a celle moin forte
À quelle température réagissent la plupart des IgM? IgG?
IgM: 2-22C
IgG: 37C +/- 1C
Bain chauffant: 36-38C
Pourquoi doit-on ajouter un milieu de rehaussement pour faire réagir les IgG?
Le LISS, albumine (moins utilisé), doit ajouter car plupart sont considérés non-agglutinants, et onn ajoute pour diminuer le nuage cationique autour des Gr, pour donner la chance des Ac de s’accrocher.
Enlève des + donc plus facile pour s’accrocher
Quelle est la différence entre Coombs direct et Coombs indirect?
Coombs direct: Avec Gr, sensibilisation in-vivo, les bébé on fait toujours Coombs direct
Coombs indirect: Avec plasma, in-vitro, est-ce que le patient à des AC?, sensibilisation dans tube, si tu peux sensibiliser = as des Ac sinon en a pas, dépistage Ac
(D1, D11, D111)
Comment fait-on pour valider un résultat négatif à un Coombs direct?
Check cells / cellules contrôle (cellules déjà sensibilisés), peut donner des pos faible si tu n’est pas certain aller voir dans le microscope
À quelle classe appartiennent les anticorps ABO?
IgM, Anti-B - IgG -Groupe O
Qu’est-ce que l’on recherche en effectuant un groupage ABO direct? Indirect?
Direct: Ag sur Gr, ABO globulaire
Indirect (aussi appelé groupe plasmatique ou grouperenversé) : Ac dans plasma ou le sérum,
Qu’est-ce que le phénotype Bombay possède de distinct?
Anti-H, Pas de substance H, IgM, (hh), toujours de groupe O, anti-A, Anti-B, Anti-AB, souvent classé par erreur groupe O
Vas donner des 4+Bombay reçoit que du sang
de Bombay
À quelle classe d’Ig appartiennent les Anticorps du système Rh?
IgG
Si un individu est Le(a+b-), quels antigènes Lewis sont présents sur les globules rouges?
Quels antigènes Lewis sont présents dans plasma/sécrétions?
Gr: devrait retouvé Le (a+)
Plasma: Le (a+)
Si un individu est Le(a-b+), quels antigènes Lewis sont présents sur les globules rouges?
Le (a-b+). Gr: Le (b+), plasma Le (a+) Le (b+)
Quel est le phénotype Lewis d’un nouveau-né?
Le (a-b-), IgM
Quel est l’antigène le plus immunogène?
1) Anti-D, 2) Anti-K, 3), Anti-Fya
Quelle est la période de temps limite pour donner une dose de WinRho suite à un accouchement?
72 heures
Quelle dose de WinRho (anti-D) remet-on habituellement à l’accouchement?
Il y a de la 120 ug ou 300 ug,à l’accouchement nous donnons 120 ug et avant l’accouchement 300 ug
Pendant les analyses pré-accouchement (prénatal), que signifie un titre d’Ac anti-D de 4 et moins
dans le plasma de la mère?
Dépistage + identification, trouver Anti-D doit titrer pour voir jusqu’à ou il peut se rendre, <4. Le résultat est non-significatif
Quel type de sang remet-on lors d’une transfusion d’échange chez un nouveau-né? (en pratique)
O négatif
Qu’est-ce que le « blocage du Rh »?
Gr de bébé + Anti-D savoir si Rh + ou net et résultat est négatif. Antii-D n’a pas accès au site positif. Anti-D naturel à la surface et Ac Anti-D déjà attacher,
donc Coombs direct positif, Gr sensibilisés. Le résultat va ressortir négatif même si le bébé est positif, c’est pour cela que c’est un « blocage » du Rh.
Coombs direct fortement positif et Rh négatif!!
