Révision questions spécifiques Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 ruptures tendineuses habituellement possibles chez un tendon sain?

A

Tendon d’Achilles
Long extenseur des doigts

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Q

Dans quel cas de bursites faut-il aller voir un médecin?

A

Bursite septique

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3
Q

Quels sont les 3 stades de capsulites?

A

Phase douloureuse
Phase rétractile
Phase régressive

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4
Q

Comment écrit-on les objectifs de traitements et dans quelle partie du HSOAPIER ça se situe?

A

Ça COMMENCE PAR UN VERBE
Et on utilise la façon SMART (idéalement)
Spécifique
Mesurable
Atteignable
Réaliste
Temps délémité

  • On retrouve les objectifs dans l’Analyse!
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5
Q

Grâce à quel appareil va-t-on habituellement repérer les tendinopathies?

A

Échographie (pas de rayon x, sauf pour calcifications)

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6
Q

Quels sont les 3 phases d’une inflammation?

A
  1. Réaction inflammatoire (4 premiers jours)
  2. Phase de prolifération (Jours 3-14)
  3. Phase de remodelage (après 2 semaines)
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7
Q

Qu’est-ce qu’un clacage musculaire?

A

Muscle reçoit une force de tension trop grande par rapport à sa flexibilité.

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8
Q

Quels sont les 3 phases d’un claquage

A
  1. Élongation
  2. Déchirure
  3. Rupture
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9
Q

Comment différencie-t-on un stade 1 de claquage ou un stade 2?

A

Hématome/oedème au niveau du claquage

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10
Q

Quels sont les traitements principaux d’un claquage?

A

Ça varie pour chaque stade mais principalement:
PEACE AND LOVE
- on retire l’étirement sur les muscles
- à partir du stade 2 on immobilise en position raccourcie

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11
Q

Quels sont les 2 complications d’une contusion musculaire?

A

Hématome (bcp de saignement)
Myosite ossifiante

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12
Q

Quelles sont les 3 contre-indications d’une contusion?

A

Ultrasons
Massages
Chaleur

(on veut pas activer la réaction inflammatoire/circulation)

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13
Q

Quels sont les 4 sites les plus fréquents de luxations?

A
  • Épaule
  • Acromio-claviculaire
  • Interphalangiennes
  • Rotule (patela)
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14
Q

Quel est le principal traitement aux luxations?

A

Réduction (acte réservé aux médecins)
et possiblement de l’immobilisation

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15
Q

Quelles sont 2 principales complications tardives des luxations? (y’en a d’autres)

A
  • Luxations récidivantes
  • INSTABILITÉ articulaire
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16
Q

Quelle imagerie va-t-on prendre pour faire le diagnostic d’une entorse?

A

Sike.
On faire un EXAMEN CLINIQUE pour ça, pas d’imageries

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17
Q

Quels sont les pré-requis pour prescrire une radiographie? (4)

A
  1. Posséder une attestation
  2. Blessure traumatique
  3. Blessure dans les 72 dernières heures (3 jours)
  4. Nécéssite un médecin référant
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18
Q

Quelles sont les 3 types d’imageries conventionnelles (3)

A
  • Rayons X (radiographie simple)
  • Fluoroscopie
  • Imagerie avec contraste
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19
Q

Quelles sont les 2 types d’imageries non-irradiantes?

A
  1. IRM
  2. Ultrasonographie
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20
Q

Quels sont les 5 types d’imageries avancées?

A
  1. Tomodensitométrie
  2. Médecine nucléaire
  3. Scintigraphie
  4. IRM
  5. Ultrasnonographie
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21
Q

Quelles sont les 3 zones de l’os face au stress

A
  1. Zone élastique
  2. Zone plastique
  3. Zone de rupture
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22
Q

Quelles sont les 5 étapes physiologiques de la guérison d’un os?

A
  1. Hématome
  2. Prolifération des cellules
  3. Cal osseux
  4. Consolidation
  5. Remodelage
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23
Q

Qu’est-ce qu’une guérison de fracture primaire, simplement

A

Pas de cal osseux, car on va immobiliser l’os par des ROFI (matériel chirurgical)

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24
Q

Qu’est-ce qu’une guérison de 2e intention (fracture)

A

Avec un cal osseux (minéralisation du cartilage mou pour faire cal osseux dur)
- Il faut mettre un peu de stress dessus

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25
Entre le fémur, l'humérus et le tibia, lequel prend le plus et le moins de temps à guérir?
Le plus long à guérir = TIBIA Le plus rapide à guérir = Humérus
26
Pour la fracture de quels os va être utilisé la fixation externe? (4)
Tibia, fémur, pelvis et humérus
27
Est-ce qu'on va alliter les patients atteints de fractures
Non, immobiliser la fracture ne veut pas dire l'allitement
28
Lors d'une mal-union d'une fracture il est possible que le MI se raccourcisse. À partir de quelle qte de raccourcissement on fait talonnette ou chirurgie?
2 cm
29
Que faire si on a un SYNDROME DES LOGES (ischémie de volkman)
On enlève la compression!! - enlever plâttre - fasciatomie (on coupe les fascia)
29
Quelles sont les artères les plus souvents atteintes lors de fractures/luxations? (3)
1. Artère brachiale 2. Artère axillaire 3. Artère poplitée
30
Quelles sont les 3 choses qui peuvents causer une trombophlébite?
1. Manque d'activité musculaire 2. Immobilisation trop SERRÉE 3. Compression locale d'une veine
31
Quel est le traitement de la thrombophlébite?
Anti-Coagulant
32
Préventions de la trombophlébite? (2)
1. Exercices circulatoires (massages, activité musculaire...) 2. Marcher
33
Chez qui est plus fréquent l'ossification post-traumatique? (après une fracture)
Chez les plus jeunes (enfants et jeunes adultes)
34
Quel est le problème principal du SYNDROME DOULOUREUX COMPLEXE?
On va avoir peur de bouger donc: ANKYLOSE ARTICULAIRE
35
Qu'est-ce qu'il faut faire (traitement) face à un syndrôme douloureux complexe?
(s'occuper de la douleur (psychologique) par exemple grâce au miroir
36
Vrai ou faux. L'ostéoporose est réversible
FAUX. Ostéioporose = irréversible
37
Quelles sont 2 conséquences d'une fracture vertébrale? et ou peut-on sentir de la dlr
1. Diminution de taille 2. Augmentation de la cyphose à la percussion des épines vertébrales
38
Quelles sont les 3 fractures non-ostéoporotiques?
Mains, pieds et os du visage/crâne
39
Quelles sont les fractures ostéoporotiques importantes? (majeures) (4)
- Hanche - Vertèbres - Poignet - Humérus
40
Quels sont les facteurs de risques de fracture ostéoporotique?
1. IMC plus bas que 20 2. ATCD 2 chutes 3. ATCD fracture de fragilisation après 40 ans 4. Prise de corticostéroides 5. Tabagisme, alcoolisme 6. Une génétique familiale ostéoporotique 7. Une immobilisation ou arthrite rhumatoide
41
À partir de quel T-score a-t-on de l'ostéoporose?
En-dessous de -2,5
42
Qu'est-ce qu'un T-Score normal
-1 et au-dessus
43
Qu'est-ce que le DEXA
Un test de densité minérale osseuse
44
Est-ce que l'historique familiale est prise en compte dans le calcul de risque CAROC?
non
45
Quels sont les 3 traitements de l'ostéoporose et pourquoi veut-on traiter l'ostéoporose?
1. Activité physique 2. Alimentation (calcium) 3. Pharmacologie on traite l'ostéoporose pour diminuer le risque de fractures
46
Quels exercices doit-on faire attention lorsqu'on veut aider l'ostéoporose? (on doit pas trop surcharger vite)
Flexion du tronc qui compresse les vertèbres
47
Est-ce que des suppléments de CALCIUM est suggérée?
Non, si on a une bonne alimentation riche en calcium
48
Une prise de supplément de quoi est recommandée au-dessus de 50 ans pour l'ostéoporose?
Vitamines D
49
Est-ce qu'une prise de supplémants de vitamines K est conseillée pour l'ostéoporose?
Non, c'est la vitamine D (magnésium non plus, protéines non plus)
50
Quels sont les médicaments inhibiteurs de la résorption osseuse? (qui aident l'ostéoporose)
1. Biphosphanate 2. Inhibiteur du ligament RANK
51
2 exemples d'infection pyogènes?
Arthrite septique (articulation) Ostéomyélite (os)
52
Quelles lésions (infectieuses) sont bénignes?
Lorsqu'elles sont localisées et délimitées
53
Quelles sont les symptômes systémiques d'une lésions maligne?
- Cachexie - Perte d'appétit - Anémie - Faiblesse progressive
54
Qu'est-ce qu'une tumeur maligne?
Une tumeur qui ne se guérit pas comme on s'y attend, elle se propage... CANCER RED FLAG
55
Quelles sont 2 contrindications des tumeurs?
1. CHALEUR profonde 2. ULTRASONS
56
Quelle peuvent-être les complications d'une fracture au fémur inférieur?
1. Arthrose 2. Raideur du genou 3. ATTEINTE DU NERF ou/et ARTÈRE POPLITÉE
57
La luxation de la rotule se fait-elle plus en externe ou en interne?
Externe
58
Quel test faire en cas de luxation de la rotule?
Fairbank's apprehension test
59
Qu'est-ce qu'un syndrôme fémoro-patellaire
La patella ne glisse pas adéquatement dans sa trochlée
60
Est-ce que l'oédème est bonne au niveau du genou? Qu'est-ce qu'elle peut provoquer?
OEDÈME = POISON AU GENOU ARHTROSE +++
61
Quelles sont les contrindications de mouvements au genou après une PTG
AUCUNE CONTRINDICATION DE MOUVEMENT -faut que ça bouge bouge bouge
62
Quelles sont les amplitudes à aller chercher en post-op de PTG de genou?
110 en flexion 0 en extension
63
Quelle est l'approche d'arthroplastie la plus utilisée au Québec?
Postéro-latérale (sauf la ville de Québec qui vont antéro-latérale)
64
Quels sont les 3 mouvements contrindiqués principalements par l'approche postéro-latérale? et une position de 6 semaines à 3 mois
Flexion au-dessus de 90 degrés (s'asseoir aux toilettes) Rotation interne ADD Décubitus latéral du côté sain (car jambe ADD)
65
Quelles position est-elle contrindiquée À VIE selon l'approche postéro-latérale
S'asseoir avec les jambes croisées
66
Quelles sont les restrictions pour l'approche antérieur de PTH? (2)
Extension et rotation externe (RE) pour 6 semaines
67
Quelles sont les restrictions pour l'approche antéro-latérale/latérale? (4)
Pas de flexion à plus de 90 Pas d'ABD contre résistance Pas d'ADD Pas de ROTATION EXTERNE avant 6 semaines
68
Quelles sont les restrictions pour l'approche transtrochantérienne? (2)
Pas d'ADD pour 6 semaines (ni d'ABD active)
69
Y-a-t-il une prothèse qui n'a pas de restriction de mouvement?
Prothèse de grand diamètre (toutes les autres ct petit diamètre) mais on pas aller pousser à plus de 90 de flexion