Révision examen 1 Flashcards

1
Q

Quels sont les trois types de savoirs qui composent le savoir agir?

A

Savoir (connaissances), savoir faire (habiletés techniques et relationnelles) et savoir être (expression de soi et respect de l’autre)

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2
Q

Nomme les caractéristiques d’une profession

A
  1. Ordre professionnel
  2. Haut niveau de formation
  3. Idéal de service (prioriser l’intérêt publique)
  4. Autonomie (décisions par eux-mêmes)
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3
Q

Nomme les caractéristiques d’une profession infirmière

A
  1. S’engager dans une relation soignante avec la personne
  2. Communiquer professionnellement
  3. Coordonner des soins et des services
  4. Promouvoir la santé et le bien-être de la personne
  5. Exercer un leadership infirmier
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4
Q

Quel sont le nom des lois de l’exercice de la profession infirmier?

A

Le code des professions et la loi sur les infirmières et les infirmiers

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5
Q

Quel est le rôle de l’OIIQ?

A

Assurer la protection du public; veiller à l’application des lois, règlements et code de déontologie

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6
Q

Quel est la fonction du code de déontologie?

A

Il indique comment doivent se comporter les infirmières dans leur pratique (ce qu’elles peuvent faire et ne pas faire)

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7
Q

Qu’est-ce qu’une démarche de soins?

A

Une méthode qui guide l’infirmière dans sa pratique

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8
Q

Quelles sont les étapes de la démarche de soins?

A
  1. Collecte des données (entrevue, examen physique, mesures biophysiques et des paramètres fondamentaux, examens paracliniques)
  2. Analyse et interprétation (cibler de quoi le patient a de besoin: promotion de la santé, prévention ou problème ou besoin)
  3. Planification des interventions (PSTI et PTI)
  4. Exécution des interventions (du bord des patients)
  5. Évaluation des résultats et surveillance clinique (Suivi en collectant des données et en les comparant à celles prises initialement)
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9
Q

D’après la démarche de soins, quelles sont les documents d’interventions de l’infirmière en milieu hospitalier?

A

→Plan de soins et traitements infirmiers (PSTI)→ permet de structurer les soins généraux, comme un compte rendu des besoins de base, des soins effectués…
→Plan thérapeutique infirmier (PTI)→suivi de problèmes prioritaires

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10
Q

D’après la démarche de soins, quelles sont les interventions de l’infirmière en milieu clinique?

A

Enseigner, référence à un spécialiste, référence à un organisme communautaire selon l’objectif ciblé

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11
Q

Quel est l’outil mnémotechnique permettant de recueillir des informations plus approfondies?

A

AMPLE

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12
Q

Que signifient les lettres de l’acronyme «AMPLE»?

A

A: allergies (médicament, alimentaire ou environnement)
M: médication (médicaments, drogue, alcool)
P: passé- antécédents médicaux (chirurgie, grossesse, familiaux)
L: alimentation (dernier repas/tolérance/diète?)
E: éléments complémentaires et comportements de santé (emploi/statut socio-économique/Situation familiale/estime de soi/activités de la vie quotidienne)

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13
Q

Qu’est-ce qu’une donnée subjective?

A

Une donnée qu’on ne peut pas valider (ce que le patient dit) ex: mal de gorge

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14
Q

Qu’est-ce qu’une donnée objective?

A

Une donnée vérifiable, c’est-à-dire qu’on peut la mesurer et la valider nous-même, ex: tension artérielle

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15
Q

Quelles sont les sources de donnée que l’infirmière peut utiliser?

A

Le patient, dossier médical, collègue de travail et la famille du patient

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16
Q

Quel est l’outil mnémotechnique permettant à l’infirmière d’identifier le «problème» du patient lors d’une entrevue ciblée?

A

PQRSTU

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17
Q

Que signifient les lettres de l’acronyme «PQRSTU»

A

P: provocation (Provoque/pallie (soulage)/aggrave/première fois?)
Q: qualité (ce que le patient ressent) et quantité (symptôme 1 à 10)
R: région (endroit/irradiation (ressentir ailleurs?)
S: sévérité (symptôme 1 à 10/ ce qui l’augmente et diminue) signes et symptômes
T: temps (apparition/intermittent si oui fréquence/Durée)
U: understand: signification pour le patient (comment il perçoit son problème)

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18
Q

Comment se nomme les indicateurs de la santé de la personne qui se détériore, donc de l’homéostasie de la personne?

A

Les signes vitaux

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19
Q

Qu’est-ce qui fait varier les signes vitaux?

A

Taux de gras/grandeur (élevée= haute P.A)
présence de maladie,
l’âge,
activité physique,
anxiété, alimentation (ex: vient de boire un verre d’eau), climatiseur (ex: il fait froid dehors)

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20
Q

Définit un facteur

A

Ce qui PEUT FAIRE varier quelque chose

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21
Q

Définit une cause

A

Ce qui A FAIT varier la chose

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22
Q

Quand l’infirmière doit prendre les signes vitaux?

A

Changement dans l’état physique
Avant/après un examen invasif ou une intervention chirurgicale
Avant/après administration de certains médicaments
Avant/après certaines interventions infirmières (ex: transfusions peut causer allergies)

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23
Q

Quel est l’écart de température corporel acceptable?

A

36 à 38 °C

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24
Q

Température moyenne orale/tympanique

A

37,0 °C

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25
Q

Température moyenne rectale

A

37,5 °C

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26
Q

Température moyenne axillaire

A

36,5 °C

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27
Q

Valeur normale fréquence cardiaque (pouls)

A

60 à 100 batt./min

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28
Q

Valeur normale respiration

A

12 à 20 R/min

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29
Q

Valeur normale pression artérielle

A

120/80 mm Hg

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30
Q

Pression différentielle

A

30 à 50 mm Hg

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31
Q

Comment s’explique la tension artérielle plus élevée des personnes âgées?

A

Durcissement des artères

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32
Q

Qu’est-ce que la systolique?

A

Valeur la plus élevée de la pression artérielle, c’est lorsque le cœur se contracte

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33
Q

Qu’est-ce que la diastolique?

A

Valeur la plus basse de la pression artérielle quand le cœur relâche le sang (entre deux contractions cardiaques)

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34
Q

Fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute

A

Bradycardie

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35
Q

Pression artérielle systolique inférieure à 90 mmHg

A

Hypotension

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36
Q

Température corporelle inférieure à 36°C

A

Hypothermie

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37
Q

Fréquence respiratoire supérieure à 20 ou 24 respirations par minute

A

Tachypnée

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38
Q

Fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute

A

Tachycardie

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39
Q

Température corporelle de 39°C provoquée par un coup de chaleur

A

Hyperthermie

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40
Q

Fréquence respiratoire inférieure à 12 respirations par minute

A

Bradypnée

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41
Q

Rythme cardiaque anormale

A

Arythmie

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42
Q

La respiration cesse pendant plusieurs secondes

A

Apnée

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43
Q

SV

A

Signes vitaux

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44
Q

P ou pls

A

Pouls

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45
Q

FC

A

Fréquence cardiaque

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46
Q

R ou resp

A

Respiration

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47
Q

FR

A

Fréquence respiratoire

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48
Q

TA ou PA

A

Tension artérielle ou pression artérielle

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49
Q

SPO2

A

Saturation partielle en oxygène (Pourcentage d’hémoglobine saturée en oxygène)

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50
Q

Rég.

A

Régulier

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51
Q

Irrég.

A

Irrégulier

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52
Q

L’expansion de la cage thoracique vous apparaît très faible lors des mouvements respiratoires.

A

Superficielle

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53
Q

Vous percevez le pouls très fortement et distinctement à la palpation de l’artère radiale.

A

Bondissant

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54
Q

Vous notez des variations dans l’intervalle entre chaque battement du cœur.

A

Irrégulier

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55
Q

Le pouls est très faiblement perceptible à la palpation de l’artère radiale.

A

Filant

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56
Q

L’expansion de la cage thoracique vous semble exagérée lors des mouvements respiratoires.

A

Profonde

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57
Q

La pause entre chaque respiratoire est égale.

A

Régulier

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58
Q

hs

A

Au coucher

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59
Q

die

A

Une fois par jour

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60
Q

qid

A

Quatre fois par jour

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61
Q

q4h

A

Aux quatre heures

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62
Q

PRN

A

Au besoin

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63
Q

qh

A

Aux heures

64
Q

STAT

A

Immédiatement

65
Q

Postop

A

Après l’opération

66
Q

ac

A

Avant les repas

67
Q

ad. lib.

A

À volonté

68
Q

Quelles interventions peut-on faire à une personne qui fait de l’hypotension orthostatique?

A

Mettre la personne en position assise avant qu’elle se lève complètement, s’hydrater, prise de sang pour voir si elle ne fait pas de l’anémie…

69
Q

Différence hyperthermie et fièvre?

A

Hyperthermie= causé par l’environnement extérieur et les mécanismes de compensations (ex: sueur) ne peuvent pas rétablir l’homéostasie, fièvre= causé par l’élévation du thermostat hypothalamique

70
Q

L’acétaminophène traite t-il l’hyperthermie?

A

Non, car les Tylenol agissent en abaissant le thermostat hypothalamique et la personne en hyperthermie a déjà un thermostat à la valeur normale, soit 37 °C

71
Q

Où prendre la température corporelle d’Antoine Audet?

A

Tympanique (pas buccal, il bouge trop)

72
Q

Où prendre la température corporelle de Benoit?

A

Buccal, mais s’il refuse prendre rectal ou axillaire

73
Q

Où prendre la température corporelle d’un patient neutropénique (déficience système immunitaire)?

A

PAS rectal, ça peut entraîner une infection s’il y a une microlésion, prendre buccal ou tympanique

74
Q

Nomme des techniques de communication verbale

A
  1. Écoute active
  2. Reflet simple
  3. Reflet de sentiment
  4. Reflet complexe/avancé
  5. Silence
  6. Techniques d’exploration: questions fermées et ouvertes
75
Q

En pourcentage, quel est l’importance du non-verbal en communication?

A

65% de l’information captée

76
Q

Quels sont les rôles de l’infirmière en prévention et contrôle des infections (PCI) dans les écoles?

A

1-L’infirmière procède à l’évaluation (recueillir infos sur les signes et symptômes infectieux) et la présence des symptômes en dehors de l’école

2-L’infirmière intervient ensuite elle utilise le Guide d’intervention du MSSS et d’autres instances pour établir des mesures à mettre en place dans l’école et trouver les informations à transmettre à l’enseignante et aux parents, selon le type d’infection

3- l’infirmière fait des recommandations aux parents

77
Q

Quels recommandations l’infirmière peut-elle faire aux parents de Béatrice lorsqu’elle la renvoi chez elle à cause qu’elle a la varicelle?

A

Garder la peau bien propre.
Crème hydratante non parfumée au besoin.
Sirop antihistaminique si démangeaisons incommodantes
Bain tiède avec bicarbonate de soude (soda)
Acétaminophène si fièvre
Pas d’AAS (Aspirine MD) ou d’ibuprofène

78
Q

Quels sont les risques/difficultés que le patient peut vivre sous précaution de propagation?

A

isolement, la personne se sent isolée, il faut donc lui expliquer que les autres personnes dans l’hôpital sont vulnérables, mesures de confort et de soutien, mesures de confort et de soutien, stimulation sensorielle et intellectuelle.

79
Q

Quelles sont les précautions à mettre en place de l’infection bactérienne Staphylococcus Aureus résistant à la Méthicilline (SARM)

A

Précautions contact

80
Q

Quels sont les modes de transmissions du Staphylococcus Aureus résistant à la Méthicilline (SARM)?

A

Contact direct ou indirect

81
Q

Quelles sont les précautions à mettre en place de l’infection bactérienne Entérocoque résistant à la vancomycine (ERV)?

A

Précaution contact

82
Q

Quels sont les modes de transmission du Entérocoque résistant à la vancomycine (ERV)?

A

Contact direct ou indirect (fécal-oral)

83
Q

Quelles sont les précautions à mettre en place de l’infection bactérienne Bacilles Gram négatif multirésistants (BGNMR)?

A

Précautions contact double désinfection

84
Q

Quels sont les modes de transmission du Bacilles Gram négatif multirésistants (BGNMR)?

A

contact direct ou indirect

85
Q

Quelles sont les précautions à mettre en place en doute de l’infection bactérienne de C. difficile?

A

Précautions contact renforcé

86
Q

Quelles sont les précautions à mettre en place en doute d’influenza (grippe)?

A

Précautions gouttelettes/contact

87
Q

Quelles sont les précautions à mettre en place si on soupçonne la tuberculose?

A

Précautions aériens

88
Q

Par quelle voie on réalise un prélèvement pour le SARM

A

Par voie nasales

89
Q

Par quelle voie on réalise un prélèvement pour le ERV

A

Rectal

90
Q

Par quelle voie on réalise un prélèvement pour le BGNMR (ex:E.coli)

A

Rectal

91
Q

Quel type de précaution oblige le lavage des mains avec l’eau et le savon?

A

Précaution contact renforcées

92
Q

Quel type de précaution oblige a porter le masque N-95?

A

Précautions aériennes, précautions aériennes/contact

93
Q

Quelle est la fonction du dossier patient?

A

assurer la sécurité du patient et la qualité des soins étant une obligation légale (preuve juridique), tous les soins sont écrits, ce qui n’est pas écrit est considéré comme non fait (on voit l’évolution de la santé, éviter les retards de soins)

94
Q

À qui appartient les informations du dossier patient?

A

Appartient légalement à l’établissement (hôpital) et le patient est propriétaire des informations que le dossier comporte. Une personne autorisé par le patient propriétaire peut aussi aller consulter les informations de son dossier.

95
Q

Quel est l’enjeu des infirmières avec le dossier patient?

A

crainte de se faire poursuivre pour une note au dossier pas adéquate vs rédiger des notes par souci de qualité du contenu et pour le bien-être du patient.

96
Q

Qu’est-ce qu’un PTI

A

Plan thérapeutique infirmier: pour assurer un suivi du patient: on écrit l’état du patient à ce moment précis

97
Q

Qu’est-ce qu’un PSTI

A

Tous les soins usuels (IV en cours, s’il aura des prélèvements sanguins…)

98
Q

Quelle est la fonction des notes infirmières (notes d’évolution)?

A

à avoir un compte rendu d’un patient à un certain moment (évaluation, interventions et réaction du patient) Tout ce qui a été fait est écrit.

99
Q

Comment écrire sa signature dans une note d’évolution?

A

Adrienne Ratelle, étudiante inf. ou A. Ratelle, étudiante inf.

100
Q

Avec quelle type de crayon on écrit dans une note infirmière?

A

Stylo à encre bleue ou noire

101
Q

Que faire si on fait une erreur dans une note infirmière (note d’évolution)?

A

Faire un trait sur la note écrire «fausse note» avec nos initiales et la date

102
Q

Quelle est la méthode de rédaction utilisé dans les notes infirmières? (note d’évolution)

A

La méthode SOAPIE

103
Q

Que signifient les termes de l’acronyme «SOAPIE»?

A
Titre (problème ou besoin)
S = Données subjectives
O = Données objectives
A = analyse et interprétation (constat de l’évaluation)
P = Plan d’interventions
I = Interventions réalisées
E = Résultats des interventions
104
Q

Quels sont les 5 critères de qualité de communication écrite dans une note infirmière?

A
  1. Factuelle (des faits)
  2. Précis
  3. Concision (pas répéter)
  4. Complet (suffisant pour comprendre la note)
  5. Pertinent
105
Q

Quels sont les 5 indications (moments) que l’infirmière doit procéder à l’hygiène des mains?

A
  1. Avant de toucher un patient
  2. Avant un geste aseptique (ex: contact avec une lésion)
  3. Après un risque d’exposition à un liquide biologique
  4. Après avoir touché un patient
  5. Après avoir touché l’environnement d’un patient
106
Q

Quelles sont les méthodes de lavage des mains utilisées?

A

Le gel hydro-alcoolique et le lavage des mains avec l’eau et le savon

107
Q

À quel moment est-il obligatoire de se laver les mains avec l’eau et le savon?

A

lorsque les mains sont visiblement souillées (salies) ou sortie d’une chambre ayant une précaution de contact renforcée. (donc soit de contact renforcé ou d’aérien renforcé), après avoir été aux toilettes

108
Q

Nomme les types de prises de température

A

Tympanique, rectal, buccal, axillaire

109
Q

Quelle est le type de prise de température donnant la mesure la plus fiable?

A

Rectale

110
Q

Quel est le type de prise de température à privilégier pour un enfant?

A

Axillaire

111
Q

Combien de temps est le temps de prise de la température axillaire?

A

5 minutes

112
Q

Pour quel type de patient la prise de température buccale n’est pas conseillé?

A

Les enfants, les bébés, les patients désorientés et ceux qui on eu un traumatisme buccal

113
Q

Qu’est-ce qui influence les données de la prise de la température tympanique

A

Le cérumen

114
Q

Pourquoi faut-il éviter la prise de température rectale pour une personne qui a une déficience de son système immunitaire (immunodéprimée (neutropénie))?

A

Parce que ça peut entraîner une infection qui peut être dangereuse pour le patient s’il y a une microlésion

115
Q

Quels sont les paramètres à surveiller de la respiration?

A

La fréquence, l’amplitude et le rythme

116
Q

Qu’est-ce que la fréquence respiratoire?

A

Le nombre de respirations complètes (inspiration et expiration) en une minute et elle varie selon l’âge de la personne.

117
Q

Qu’est-ce que l’amplitude respiratoire?

A

Degrés d’expansion de la cage thoracique.

normale-superficielle-profonde

118
Q

Qu’est-ce que le rythme respiratoire?

A

L’intervalle entre chaque cycle respiratoire

rythme reg: pause régulière entre chaque cycle respiratoire, irrég, la pause entre chaque respiration est inégale

119
Q

Quelle conséquence un brassard trop large aura sur les résultats de la pression artérielle?

A

Résultat faussement bas

120
Q

Quelle conséquence un brassard placé lâchement ou inégalement aura sur les résultats de la pression artérielle?

A

Résultat faussement élevé

121
Q

Quelle conséquence la répétition trop rapide de l’évaluation aura sur les résultats de la pression artérielle?

A

Résultat systolique faussement bas

122
Q

Quelles sont les conditions non propices à la mesure électronique de la pression artérielle?

A

Fréquence cardiaque irrégulière, obstruction vasculaire périphérique (ex: caillot), frissons, convulsions, tremblements excessifs et l’incapacité de coopérer

123
Q

Que contient une feuille des signes vitaux?

A

L’année, le mois en cours et le poids du patient au moment de l’admission, ADM= admission, ensuite jour 1,2… entourer le jour d’une chirurgie, la date de la journée, l’heure de la prise des signes vitaux (h:m), la tension artérielle, pulsations, respiration, saturation en oxygène, la température, le poids et paginer la feuille

124
Q

Quand faut-il faire les 7 bons?

A

Avant d’administrer un ou des médicaments par PO

125
Q

Nomme les 7 bons

A

Bonne personne, Bon médicament, Bonne dose, Bonne voie d’administration, Bon moment d’administration, Bonne documentation, bonne surveillance

126
Q

Quels sont les «Bons» qui doivent être vérifiés trois fois: avant la préparation, pendant la préparation et au moment de l’administration?

A

Bonne personne, Bon médicament, Bonne dose, Bonne voie d’administration, Bon moment d’administration

127
Q

Quels sont les «Bons» qui doivent être vérifiés deux fois: avant la préparation et après l’administration.

A

Bonne documentation et bonne surveillance

128
Q

Revoit comment remplir une FADM

A

Bravo!

129
Q

Vrai ou faux?

Les bords d’un champ ou d’un contenant stérile sont considérés comme contaminé.

A

Vrai

130
Q

Vrai ou faux?

La capillarité n’est pas un moyen de contamination d’un objet stérile.

A

Faux,

La capillarité est un moyen de contamination d’un objet stérile

131
Q

Vrai ou faux?

Objet stérile peut être déposé sur une surface stérile

A

Vrai

132
Q

Quelle est la seringue utilisé pour les injections sous-cutanées?

A

21 G (selon type de client)

133
Q

Quelle est la dose maximale pouvant être injectée sous-cutanée?

A

maximum 1 ml

134
Q

Quel SEUL type d’injection ne requiert pas un changement d’aiguille avant son injection?

A

Le vaccin

135
Q

Quel SEUL type d’injection ne requiert pas le port de gants stérile?

A

Le vaccin

136
Q

Quels sont les angles d’injections en sous-cutané?

A

Piquer à 45° pour les gens plus maigres et 90° pour les autres.

137
Q

Comment faut-il s’y prendre pour injecter SC pour un patient corpulent?

A

Tendre la peau, piquer, relâcher la peau puis injecter le médicament

138
Q

Pourquoi est-ce important de donner la dose précise d’une injection SC?

A

Ça peut être une dose excessive de médicament pour le patient

139
Q

Quels sont les sites d’injection SC?

A

Bras: centre postérieur du tiers médian de la ligne de l’articulation épaule-coude
Cuisse: tiers médian de la ligne de l’articulation cuisse-genou
Périombilicale: à 5 cm de diamètre autour du nombrils, c’est la région à injecter

140
Q

Quelle est la seringue à utiliser pour une injection IM?

A

25 1-1½ po

141
Q

Quel est l’angle d’injection en intra-musculaire?

A

90°

142
Q

Quelle est la dose maximale pouvant être injectée IM?

A

maximum 5 ml

143
Q

Quelles sont des réactions qui peuvent survenir suite à l’injection de vaccin?

A

Choc anaphylactique (allergies) et choc vasovagal (peur des aiguilles)

144
Q

Quels sont les interventions des infirmières lorsqu’un patient fait un choc anaphylactique?

A

Premièrement le coucher, ensuite de l’adrénaline pendant qu’une autre personne reste proche pour surveiller son pouls et faire des compressions cardiaques si le pouls s’arrête. Appeler l’ambulance

145
Q

Quels sont les interventions des infirmières lorsqu’un patient fait un choc vasovagal?

A

mettre le patient en position couchée, les jambes du patient vers le haut

146
Q

Faut-il faire des aspirations après avoir injecté IM? Pourquoi?

A

Ne pas faire d’aspiration, car ça cause juste plus de douleur au patient et c’est pas nécessaire pour vérifier la perforation d’un vaisseaux sanguin

147
Q

Comment faut-il s’y prendre pour les personnes maigres pour faire une IM?

A

Prendre la peau du site d’injection

148
Q

Quels sont les sites d’injection IM?

A

Ventroglutéal (fesse) ou dans le deltoïde (haut du bras)

149
Q

Quels sont les documents à utiliser pour administrer un vaccin?

A

carnet vaccinal et formulaire prévaccinal (document légal pour identité du patient)

150
Q

À quoi sert la bulle d’air présente dans toutes les seringues préremplies?

A

Nécessaire pour donner toute la dose de médicament au patient, donc garder cette bulle d’air proche du piston ( pour pas qu’elle sorte au début)

151
Q

Quels sont les quatre paramètres du pouls à évaluer lors de la prise des signes vitaux?

A

Force, rythme, amplitude, symétrie

152
Q

SL

A

Sublingual

153
Q

caps

A

capsule

154
Q

gtt ou gtte

A

goutte

155
Q

co

A

comprimé

156
Q

Avec quel équipement spécifique une personne immunodéprimée (neutropénie) doit-elle être transportée dans l’hôpital?

A

Un masque N95