RÉVISION EXAM 2 Flashcards

1
Q

principaux dysfonctionnements - reins : quelles hormones sécrète-t-il (3)

A

rénine

1-alpha-hydroxylase

EPO

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2
Q

principaux dysfonctionnements - reins : SSx IR (10)

A
  • fatigue
  • anorexie
  • no/vo
  • oedeme generalisé a godet
  • somnolence
  • prurit (urémie)
  • oligurie/anurie
  • HTA
  • pâleur (anémie)
  • acidose met avec kussmaul
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3
Q

principaux dysfonctionnements - reins : bilans IR (8)

A
  • ↑ creat sérique
  • DFG
  • hématurie
  • protéinurie
  • cylindurie
  • acidose met
  • pertubration bilan phospho-calcique
  • anomalies électrolytiques/hyperK
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4
Q

principaux dysfonctionnements - uretères : nommer les endroits de rétrécissement physiologiques (3)

A
  • jonction entre bassinet et début uretere (urétéro-pyélique)
  • croisement des vaisseaux iliaques
  • entrée de la vessie
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Q

principaux dysfonctionnements - prostate : qu’est-ce qui entraine le processus hyperplasique de la prostate (2)

A
  • age
  • exposition a la testo
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6
Q

principaux dysfonctionnements - syst urinaire : nommer les Sx obstructifs (de vidange) (5)

A
  • difficulté a amorcer la miction
  • diminution de la majestuosité du jet
  • difficulté a vider la vessie
  • goutte à goutte
  • sensation de vidange incomplète
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7
Q

principaux dysfonctionnements - syst urinaire : nommer les Sx irritatifs (de remplissage) (3)

A
  • pollakiurie
  • nycturie
  • urgences mictionnelles
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8
Q

principaux dysfonctionnements - artères rénales : que cause l’athérosclérose des a. rénales (2)

A
  • baisse de perfusion → activation SRAA → augmentation TA
  • si la sténose est bilatérale, cela peut causer une IR
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9
Q

principaux dysfonctionnements - artères rénales : FDR IR 2nd a athérosclérose des a. rénales (3)

A
  • H
  • > 50 ans
  • FDR athérosclérotiques
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10
Q

principaux dysfonctionnements - artères mésentériques : qu’irrigue l’AMS

A

intestin grêle

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11
Q

principaux dysfonctionnements - artères mésentériques : que cause une hypoperfusion de l’ASM

A

crampes abdo lors de l’alimentation → angine mésentérique

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12
Q

principaux dysfonctionnements - artères mésentériques : que cause une occlusion subite de l’AMS (1) + Sx (4)

A

ischémie mésentérique :

  • dlr périombilicale subite importante
  • no/vo
  • etat de choc
  • abdo reste souple
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13
Q

principaux dysfonctionnements - artères mésentériques : que cause un prob de perfusion a l’AMI

A

colique ischémique

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14
Q

principaux dysfonctionnements - artères mésentériques : Sx colique ischémique (3)

A
  • dlr abdo crampiforme svnt basse à G
  • accompagnée de forte envies de déféquer
  • rectorragies
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15
Q

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : physiopatho du cushing

A

hypersécrétion de glucocorticoides

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16
Q

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : étiologies ACTH dep du cushing (2)

A

aénome hypophysaire

prod ectopique par un cancer

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17
Q

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : étiologies ACTH non dep du cushing (3)

A

cancer des surrénales

hyperplasie des surrénales

prise exogène de corticostéroides

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18
Q

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : SSx Cushing (18)

A
  • changement pondéral
  • asthénie
  • dépression
  • acné
  • hirsutisme
  • aménorrhée
  • obésité facio-tronculaire
  • rougeur au visage
  • HTA
  • vergetures
  • ecchymoses
  • hyperglycémie
  • atrophie cutanée
  • faiblesse muscu
  • oedeme
  • polyurie
  • polydipsie
  • ostéoporose
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19
Q

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : tests pour Dx cushing (2)

A
  • epreuve de suppression a la dexa avec dosage du cortisol matinal
  • imagerie medicale
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20
Q

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : physiopatho addison

A

insuff surrénalienne

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21
Q

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : étiologies addison (5)

A
  • infection
  • auto-immune
  • métastases
  • insuff hypophysaire
  • suppression a la suite d’une prise exo de stéroides
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22
Q

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : SSx addison (8)

A
  • asthénie
  • hyperpigmentation
  • perte de poids
  • anorexie
  • no/vo
  • hypoTA
  • dlr abdo
  • diarrhée
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23
Q

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : tests Dx addison (3)

A
  • hypoNa
  • hyperK
  • Dx principalement clinique
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24
Q

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : ex de clientèle a risque pour addison

A

greffés

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25
principaux dysfonctionnements - structures endocrino : physiopatho conn
hypersécrétion de minéralocorticoides
26
principaux dysfonctionnements - structures endocrino : causes conn (3)
* adénome surrénalien * carcinome surrénalien * baisse VCE
27
principaux dysfonctionnements - structures endocrino : SSx conn (4)
* HTA * asthénie * polyurie * polydispsie
28
principaux dysfonctionnements - structures endocrino : tests Dx conn (4)
* alcalose met * hypoK * dosage aldo * lésion surrénalienne a l'imagerie
29
cycle menstruel - décrire la phase foliculaire (2)
* 1ere partie du cycle * taux plus élevé de FSH permet la croissance du follicule et la sécrétion d'oestrogènes qui engendre la croissance progressive de l'endomètre
30
cycle menstruel - décrire la phase lutéale (4)
* 2e partie du cycle * commence au 14e jour, lorsqu'un pic de LH cause l'ovulation * le taux plus élevé de LH permet la formation du corps jaune + prod progestérone * hormones prod des transformations glandulaires dans l'endomètre pour permettre la nidification
31
cycle menstruel - décrire ce qui se passe si absence fécondation (3)
* dégénérescence corps jaune * chute taux plasmatique oestrogène et progestérone * ischémie + nécrose dans glandes endomètre = desquamation = menstruation
32
sémiologie - définir astérixis (3)
Sx neuro caract par une perte rapide du tonus des extenseurs du poignet prod des mvnts asymétiques et involontaires de flexion subite des poignets peut etre présent en EH, insuff resp aigue et IR
33
sémiologie - définir dysménorrhée
dlrs pelviennes survenant au moment des menstruations, svnt sous forme de crampes
34
sémiologie - définir dyspareunie
dlr vaginale aux relations sexuelles
35
sémiologie - définir herniorraphie
Tx Cx des hernies abdo
36
sémiologie - définir ménorragie
saignement menstruel très abondant
37
sémiologie - définir métrorragie
saignements vaginaux entre les menstruations
38
sémiologie - définir oligurie
faible quantité d'urine/24h (\<400 mL/jour)
39
sémiologie - distinguer pollakiurie et polyurie
* pollakiurie : mictions freq de petit vol (\>8x/jour) * polyurie : augmentation du vol urinaire sur 24h (\>3L/jour)
40
sémiologie - définir proctalgie
dlr a/n de l'anus
41
questionnaire - nommer les red flags du syst digestif (9)
* dysphagie * dlr abdo sévère * signes de choc * signes de péritonite * distension abdo * masse abdo * ictère de novo * rectorragies, méléna, hématémèse * diarrhée chronique
42
questionnaire - nommer les red flags du syst urinaire (5)
* anuie * dlr scrotale unilat subite * hématurie * oedeme généralisé * masse
43
questionnaire - nommer les red flags du syst gynéco (11)
* aménorrhée primaire * puberté tardive * virilisation * saignement vaginal avec instabilité SV (ou sans instabilité si enceinte) * saingnement post-ménopause * détresse foetale * syncope/péritonisme/choc hémorragie si F enceinte * fièvre * leucorrhée purulente * masse au col * masse au sein
44
syndrome du colon irritable - nommer les critères de rome III
inconfirt abdo \> 6 mois récurriant avec au mois 3 jours/mois dans les derniers 3 mois et au moins 2 des Sx suivants : * amélioration par défécation * changement freq des selles * changement forme des selles
45
syndrome du colon irritable - Sx (3)
* ballonnement * sensation de vidange incomplète * mucus dns les selles
46
cancer du colon - FDR (8)
* obésité * syndrome met * alcool * tabac * viande rouge/bbq * charvuteries * ACTD fam * ATCD perso
47
cancer du colon - R (2)
principalement colon D mais peut toucher partout diffus
48
cancer du colon - résultats a l'E/P (3)
* nodule de soeur mari joseph * péristaltisme N ou diminué * hépatomégalie possible
49
diarrhée - définir
émission de selles acqueuses au moins 3x sur 24h (ou \> 200g de selles/24h)
50
diarrhée - comparer aigue vs chronique
aigue : 14jrs chronique : a partir d'un mois
51
diarrhée - Tx diarrhée aigue (3)
* svnt autorésolutif en quelques heures * prévenir complications comme la déshydrat et troubles électrolytiques * cesser lopéramide et faire culture de selles si fièvre, dlr abdo sévère, rectorragie ou contaminatin bactérienne a l'Hx
52
diarrhée - invetsigation diarrhée chronique (3)
* culture de selle * chercher lien avec ATCD et diète * rectorragie + atteint état gen → fair einvestigation plus poussée (coloscopie + biopsie)
53
diarrhée aigue - décrire la gastro-entérite virale (4)
diarrhées aqueuses vo contexte épidémique ou voyage *pas de rectorragies*
54
diarrhée aigue - investigation gastro-entérite virale
aucune sauf si cas sévères
55
diarrhée aigue - Tx gastro-entérite virale (3)
solutions de réhydrat support IV au besoin anti-diarrhéiques
56
diarrhée aigue - décrire entérocolite bactérienne (5)
* colites + sévères que gastro entérite virale * dlr abdo * fièvre * rectorragies * suvient avec prise aliments contaminées, après Ab, dans un contexte épidémique ou aprs un voyage
57
diarrhée aigue - investigation/Tx entérocolite bactérienne (3)
culture de selles supports hémodynamiques PRN Ab parfois
58
diarrhée aigue - entérocolite bactérienne : FDR colite pseudomembraneuse (C diff) (6)
* ATCD hospit * prise An * IPP * MII * immunosup * personne agée
59
diarrhée aigue - entérocolite bactérienne : FDR diarrhée du voyageur (2)
voyages récents repas louches
60
diarrhée aigue - entérocolite bactérienne : bactéries resp de la diarrhée du voyageur (2)
v. cholerae e coli
61
diarrhée aigue - entérocolite bactérienne : Sx diarrhée du voyageur (4)
fièvre rectorragie mucus selles malodorantes
62
diarrhée aigue - entérocolite bactérienne : retrouve-t-on de la fièvre dans la colite pseudomembraneuse
oui
63
diarrhée aigue - FDR colite parasitaire (4)
* VIH * immunosup * voyage * puit artésien
64
diarrhée aigue - présentation colite paraistaire
sub aigue
65
diarrhée aigue - décrire empoisonnement alimentaire + Sx (4)
* due a l'ingestion d'aliments contaminés par une toxine ou un agent infectieux * peut donner des vo, dlrs abdo, diarrhées, rectorragies
66
diarrhée aigue - Tx empoisonnement alimentaire (2)
support hémodyn au besoin Ab
67
diarrhée aigue - quels Mx/substances peuvent causer des diarrhées (6)
* laxatifs * antiacides avec Mg * caféine * Ab * antinéo * colchicine…
68
diarrhée aigue - Sx diverticulite/appendicite (5)
* constipation → diarrhée 2nd a l'inflammation (colite ou entérite 2nd) * fièvre * dr FIG/FID * inappétence * no/vo
69
diarrhée aigue - FDR diverticulite (3)
Hx diverticulose constipation chronique \> 50 ans
70
diarrhée chronique - Sx SCI (5)
* dlr abdo * mucus dans les selles * alternance diarrhée/constipation * + par stress, fatigue * pas de Sx nocturnes
71
diarrhée chronique - MII : Sx Crohn (13)
* Sx B * atteintes péri-anales * diarrhée * dlr abdo * crampes * no/vo * malabdorption * masse abdo possible * rectorragie * atteintes peau * uvéites * arthralgies * aphtes buccaux
72
diarrhée chronique - MII : Sx CU (7)
* diarrhée sanglantes * mucus possble * diarrhées nocturnes * dlr abdo * ténesme * rectorragies * urgences fécales
73
diarrhée chronique - MII : FDR (2)
* 20 - 40 ans * ATCD fam
74
diarrhée chronique - Sx intol au lactose (5)
* diarrhée * dlr abdo * ballonement * pas de Sx noctrunes * flatulences *tjrs après ingestion lactose*
75
diarrhée chronique - Sx maladie coeliaque (9)
* dlrs abdo * diarrhées * flatulences * stéathorré * perte de poids * carences en vit * retard de croissance possible * anémie * dermatite herpétiforme possible
76
diarrhée chronique - investigation maladie coeliaque (2)
Ac anti transglutaminases + changements sur biopsie de la muqueuse intestinale
77
hématurie - a quoi penser si jeune Px (2)
causes glomérulaires (si urine couleur coke) infection urinaire
78
hématurie - quoi penser si Px agé
néo
79
hématurie - quoi penser si fièvre (2)
PNA prostatite
80
hématurie - quoi penser si dlr lombaire intense
colique néphrétique PNA
81
hématurie - quoi penser si tabac, \> 55 ans, hématurie sans dlr x quelques mois
néo vessie
82
glomérulonéphrite a IgA - décrire (3)
* contexte IVRS ou gastro récente * urine coke * HTA
83
PID - décrire (4)
* dlr sous ombilic * dlr bilat * écoulement vaginal * FDR : compotement sexuels a risques, ITSS
84
comparer syndrome néphrotique a néphritique
* néphro : oedeme +++, protéinurie, pas hématurie * néphri : urine couleur coke, moins de protéinurie, oligurie, OMI mais moins
85
distinguer sympathie et empathie
sympathie : partager le vecu émotionnel avec le Px empathie : se mettre a la place du Px pour comprendre mais en gardant une distance émotive
86
examen de l'abdo - que peuvent indiquer des ecchymoses (8)
indice de saignement abdo interne : * rupture hémorragique intra hep * ischémie intestinale * rupture splénique * RAAA * ulcère perforé * pancréatite hémorragie * GE rupturée… peut aussi etre injections (insuline, héparine…)
87
choc - décrire TAs (2)
pression maximale du sang lors de son éjection du VG dépend surtout de la précharge et de la puissance de contraction du myocarrde
88
choc - décrire TAd (2)
* pression minimale du sang dans le réseau artériel au moment de la phase de remplissage du coeur * réflète la R périphérique
89
choc - est-il possible d'avoir un choc sans hypoTA (2)
oui, si présence hypoperfusion tissulaire sans que les mécanismes de compensation soient dépassés ex : choc compensé, choc chaud
90
choc - nommer des signes d'hypoperfusion (7)
* altération état de conscience ad encéphalopathie * tachy * TAs \< 90 ou diminution de 40 mmHg * extrémités foides et marbrées * refill capillaire augmenté * oligurie (\<0,5 cc urine/2h) * acidose lactique
91
choc cardiogénique - mécanisme
diminution DC
92
choc cardiogénique - conséquences DC
augmentation R périphérique
93
choc cardiogénique - causes (2)
IM myocardite
94
choc cardiogénique - Tx
optimiser fonction myocardiaque
95
choc distributif - mécanisme
diminution R périphérique
96
choc distributif - conséquences DC
DC augmenté ou =
97
choc distributif - causes (3)
choc septique choc neurogène anaphylaxie
98
choc distributif - Tx (2)
* solutés * amines + *selon la cause*
99
choc obstructif - mécanisme
obstruction au rmeplissage cardiaque
100
choc obstructif - conséquences sur DC
diminution
101
choc obstructif - causes (3)
* embolie pulmonaire * pneumothorax sous tension * tamponnade cardiaque
102
choc obstructif - Tx
lever l'obstruction
103
choc hypovol - mécanisme
diminution vol intravasculaire
104
choc hypovol - conséquences (2)
diminution DC augmentation résistance périphérique
105
choc hypovol - causes (3)
hémorragie déshydrat 3e espace
106
choc hypovol - Tx (2)
solutés amines
107
problèmes gynéco courants - définir aménorrhée primaire (2)
absence de ménarche à 16 ans condition rare liée a une maladie génétique complexe
108
problèmes gynéco courants - définir aménorrhée secondaire
absence de 3 cycles ou d'aménorrhée de plus de 6 mois chez une femme avec cycles réguliers
109
problèmes gynéco courants - cause principale d'aménorrhée secondaire
grossesse
110
problèmes gynéco courants - ménorragie : définir
hémorragie utérine qui coincide avec les menstruations, mais qui est abondante et dure longtemps (à différencier de métrorragies)
111
problèmes gynéco courants - ménorragie : caractéristiques (5)
* changement de tampon/serviette \<3h * serviettes et tampons utilisés pcq siagnements excessifs * changement serviette/tampon durant la nuit pcq saignement excessif * caillots \>2,5 cm * anémie ferriprive dans contexte de saignement gynéco abondant
112
problèmes gynéco courants - PID : qu'est-ce que ceka cause
plus souvent des métrorragies
113
problèmes gynéco courants - dysménorrhée : définir dysménorrhée primaire
dlrs pelviennes lors des menstruations, en l'absence de lésions pelviennes surviennent en présence de cycles ovulatoire et débutent en meme temps que les menstruations pour diminuer progressvement ensuite
114
problèmes gynéco courants - dysménorrhée : qu'est-ce qui causes la dysménorrhée primaire
libération de PG lors des menstruations
115
problèmes gynéco courants - dysménorrhée : Sx accompagnateur de dysménorrhée primaire
no diarrhée fatigue mal de tete
116
problèmes gynéco courants - dysménorrhée : FDR (8)
* debut \< 30 ans * IMC \< 20 * ménarche \< 12 ans * Hx aggression sexuelle * flot menstruel abondant * cycles longs * menstruations prolongées * tabagisme actif
117
problèmes gynéco courants - dysménorrhée : décrire la dysménorrhée 2nd (3)
lésions pelvienne sous-jacente début a mi-cucle ou qq jours avant dlr de + en plus sévère
118
problèmes gynéco courants - dysménorrhée : Sx accompagnateur dysménorrhée 2nd (6)
* dyspareunie profonde * dlr a la défécation * ménorragie * fièvre * leucorrhée * perte de poids
119
problèmes gynéco courants - dysménorrhée 2nd : causes possibles (2)
* PID * endométriose
120
problèmes gynéco courants - ménorragie : causes physiologiques possibles si Px \< 20 ans
* axe hypothalamo hypophysaire immature
121
problèmes gynéco courants - ménorragie : causes pathologiques possibles si Px \< 20 ans (3)
* grossesse * trouble de l'hémostatse * PID (donne plus svnt métrorragies)
122
problèmes gynéco courants - ménorragie : causes possibles si Px 20-40 ans (5)
* SOPK * dysthyroidie * grossesse * infections pelviennes * lésions utérines bénignes ou malignes
123
problèmes gynéco courants - ménorragie : causes physiologiques possibles si Px \> 40 ans
saignement utérin dysfonctionnel
124
problèmes gynéco courants - ménorragie : causes patho possibles si Px 20-40 ans (2)
* dysthyroidie * lésions bénignes ou malignes de l'utérus
125
problèmes gynéco courants - saignement du 1er trimestre de la grossesse : DDx (7)
* menace d'avortement * avortemebt * saignement d'implantation * hématome sous chorionique * grossesse ectopique * lésin gynéco au vagin/col utérus * mole hydatiforme
126
problèmes gynéco courants - saignement du 1er trimestre de la grossesse : prise en charge (4)
* quantifier pertes * BHCG * écho * groupe sanguin pour éliminer allo-immunisation
127
problèmes gynéco courants - herpes génital : décrire la primo infection (5)
* lésions vésiculaires multiples * ulcères douloureux * syndrome gruppal * sx urinaires * ganglions inguinaux *dure 2 semaines, puis ensuite le virus devient latent*
128
problèmes gynéco courants - herpes génital : Tx (3)
prévention de la propagation Tx prophylactique Tx des Sx par antiviraux
129
problèmes gynéco courants - leucorrhée : décrire les Sx si vaginite a candida (3)
* leurocorrhée blanche + épaisse * irritation * prurit
130
problèmes gynéco courants - leucorrhée : FDR vaginite a candida (4)
* DB * immunosup * Ab * enceinte
131
problèmes gynéco courants - leucorrhée : décrire les Sx si vaginose bactérienne (2)
* peu de dlr ou inflamm * pertes vaginales malodorantes avec odeur de poisson amplifier avec contact sperme ou KOH
132
problèmes gynéco courants - leucorrhée : décrire les Sx si trichomonas (6)
* leucorrhée très inflamm * prurit * brulements * dysurie * dyspareunie * saignement post-coit
133
examen de l'appareil génital masculin - quand le faire (5)
* dlr directe ou référé au scrotum/testicule * masse/oedeme scrotal ou tetsiculaire * Sx ITSS * dlr abdo aigu nécessitant examen des aires inguinales * Sx urinaires (examen de la prostate)
134
examen de l'appareil génital masculin - comparer l'emplacement N du tetsicule D vs G
G est plus bas que D
135
examen de l'appareil génital masculin - que permet la position debout
de mieux évaluer les hernies inguinoscrotales et les varicocèles
136
examen de l'appareil génital masculin - distinguer phimosis et paraphimosis
phimosis : si incapacité a rétracter la peau du prépuce paraphimosis : rétraction figée du prépuce derrère la corona, entrainent éventuellement une nécrose du gland → urgence urologique
137
examen de l'appareil génital masculin - distinguer epispadias et hypospadias
epispadias : ouverture de l'uretre en haut du gland hypospadias : ouverture en bas
138
examen de l'appareil génital masculin - décrire l'apect du cordon spermatique si orchi-épididimyte
* cordon spermatique svnt oedematié, sensible et augmenté de volume
139
examen de l'appareil génital masculin - décrire comment se fait la recherche de hernie inguinale (3)
* Px en position debout * demander au Px de tousser * rechercher une voussure a la sortie du canal inguinal ou le long du cordon spermatique
140
examen de l'appareil génital masculin - une hernie est-elle douloureuse
non sauf si complication (incarcérée)
141
pathologies de l'appareil génital masculin - torsion testiculaire : a quelle age se produit-elle
12-18 ans
142
pathologies de l'appareil génital masculin - torsion testiculaire : résultats au questionnaire (4)
* dlr subite latéralisé * occasionnellement avec épisodes intermittents auto-résolutifs avant * no/vo * position antalgique
143
pathologies de l'appareil génital masculin - torsion testiculaire : résultats a l'E/P (8)
* sensibilité exquise testicule * élévation asymétrique du tetsicule atteint * bell clapper * aucun réflexe cremastérien du coté atteint * prehn - * parfois oedeme * iléus réflexe possible * peau scrotale N
144
pathologies de l'appareil génital masculin - torsion testiculaire : conduite clinique (4)
* urgence uro * écho doppler = exam de choix * consult en uro idealement \< 6 h sinon risque nécrose * détorsion manuelle
145
pathologies de l'appareil génital masculin - épididymite/orchite : résultat au questionnaire (4)
* dlr progressive * oedeme * fièvre/frissons * sx urinaires irritatifs
146
pathologies de l'appareil génital masculin - épididymite/orchite : FDR (2)
* ITSS * sonde ou cathéter
147
pathologies de l'appareil génital masculin - épididymite/orchite : résultats à l'E/P (7)
* induration * oedeme * sensibilité exquise * rougeur * hydrocèle 2nd possible * reflexe crémastérien + * prehn +
148
pathologies de l'appareil génital masculin - épididymite/orchite : conduite clinique (5)
* analyse et culture urine * glace * élévation scrotale * AINS * Ab
149
pathologies de l'appareil génital masculin - torsion **appendice** testiculaire : chez qui cela se prod
7-14 ans
150
pathologies de l'appareil génital masculin - torsion **appendice** testiculaire : Sx (2)
dlr graduelle intensité modérée
151
pathologies de l'appareil génital masculin - torsion **appendice** testiculaire : résultats à l'E/P (3)
sensibilité localisée hydrocèle 2nd blue dot sign
152
pathologies de l'appareil génital masculin - torsion **appendice** testiculaire : conduite clinique (4)
Tx conservateur : * repos * glace * AINS Cx si persistant (rare)
153
pathologies de l'appareil génital masculin - cancer testiculaire : FDR (2)
* homme 15-35 ans * cryptorchidie
154
pathologies de l'appareil génital masculin - cancer testiculaire : résultats au questionaire (4)
* masse au testicule * non dlr sauf si hémorragie ou infartcus * sensation de pression au bas ventre/scrotum * Sx B et Sx en lien avec métastases si avancé
155
pathologies de l'appareil génital masculin - cancer testiculaire : résultats à l'E/P (7)
* masse ferme non dlr * transillumination - * hydrocèle 2nd parfois * ADNP inguinales * recherche ADNP supraclav * recherche gynécomastie * possible hépato/splénomégalie
156
pathologies de l'appareil génital masculin - cancer testiculaire : conduire clinique (5)
* écho testiculaire * référence en uro * dosage alpha foetoprot, beta HCG, LDH * TDM abdo pelvien (métastases) * Rx pulmonaire (métastases)
157
pathologies de l'appareil génital masculin - hydrocèle : résultats au questionnaire (3)
* svnt autres pathos testiculaires ou scrotales concommitantes → Sx en lien avec patho primaire * maj ASx * inconfort et dlr légère possibles si bcp de liquide
158
pathologies de l'appareil génital masculin - hydrocèle : résultats à l'E/P (4)
* peau du scrotum étirée, parfois sous tension mais sans erythème * scrotum comblé unliat * testicule difficile a palper sous le liquide * transilluminatino +
159
pathologies de l'appareil génital masculin - hydrocèle : conduite clinique (3)
* écho scrotale pour identifier cause primaire * Tx de la cause primaire * excision Cx si Px incomodé
160
pathologies de l'appareil génital masculin - varicocèle : ou la trouve-t-on (3)
* surtout a G * rarement unilat a D * bilatérale
161
pathologies de l'appareil génital masculin - varicocèle : résultats au questionnaire (5)
* maj ASx * sensation de pression du testicule * + debout et - en décubitus dorsal * atrophie tetsiculaire * diminution fertilité
162
pathologies de l'appareil génital masculin - varicocèle : résultats à l'E/P (3)
* masse/voussure au cordon en position debout, + par valsalva * sac de vers * si persistance en décubitus dorsal : autre cause sous-jacente
163
pathologies de l'appareil génital masculin - varicocèle : conduite clinique (5)
referer en uro si : * unilat D * bilat * persistance en décubitus dorsal * Sx * infertilité
164
pathologies de l'appareil génital masculin - cancer de la prostate : résultats au questionnaire (6)
* maj ASx * Sx obstructifs/irritatifs possibles si HBP concommitante * *hématurie* * *hémospermie* * *dlr osseuse* * *Sx B* *en italique : rares*
165
pathologies de l'appareil génital masculin - cancer de la prostate : comment le detecte-t-on (2)
dosage antigène prostatique examen de la prostate au TR
166
pathologies de l'appareil génital masculin - cancer de la prostate : résltats à l'E/P (4)
induration ou nodule asymétrie de la prostate au TR ADNP inguinales irreg hépatique possible
167
pathologies de l'appareil génital masculin - cancer de la prostate : conduite clinique (3)
* référer en uro * biopsie de la prostate * score de gleason
168
pathologies de l'appareil génital masculin - prostatite aigue : résultats au questionnaire (7)
* dysurie * dlrs pelviennes ou rectales * hématurie * hématospermie * pollakiurie * Sx obstructifs * fièvre
169
pathologies de l'appareil génital masculin - prostatite aigue : FDR (2)
ITSS manip uro récentes
170
pathologies de l'appareil génital masculin - prostatite aigue : résultats à l'E/P (4)
* fièvre * sensibilité exquise au TR * prostate chaude et enflée * prfois tachy ou hypoTA si sévère
171
pathologies de l'appareil génital masculin - prostatite aigue : investigation (6)
* SMU DCA * FSC * créat * hémoculture si infection sévère * dépistage ITSS * mesure résidu post-miction par écho
172
pathologies de l'appareil génital masculin - prostatite aigue : Tx
Ab x 4-6 sem
173
pathologies de l'appareil génital masculin - HBP : age
\>50 ans
174
pathologies de l'appareil génital masculin - HBP : résultats au questionaire (4)
* Sx urinaires irritatifs (de rmeplissage) * Sx urinaires obstructifs (de vidange) * rétention urinaire aigue possible * progression sur mois/années
175
pathologies de l'appareil génital masculin - HBP : résultats a l'E/P (3)
* augmentation symétrique du vol de la prostate * protatse lisse * prostate ferme
176
pathologies de l'appareil génital masculin - HBP : investigation (2)
* SMU * créat sérique
177
pathologies de l'appareil génital masculin - HBP : Tx (2)
* Tx médical * référence en uro si complication ou option Cx