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Dermato > Révision > Flashcards

Révision Flashcards

1
Q

Quels sont les FDR pour développer une éruption médicamenteuse ? (6)

A
  1. Femme
  2. ATCD éruption médicamenteuse
  3. Génétique (HLA)
  4. Immunosuppression
  5. Certaines maladies (Mono : Pénicilline, VIH : sulfonamides)
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2
Q

À quoi s’attendons nous de retrouver dans l’investigation d’un érythème multiforme ?

  1. À la FSC
  2. Au bilan hépatique
  3. Au bilan rénal
A
  1. Éosinophilie avec lymphocytes atypiques
  2. Augmentation des enzymes hépatiques
  3. Augmentation de la créat. témoignant d’une IR
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3
Q

V ou F
Il y a une atteinte des muqueuses dans l’exanthème morbiliforme.

A

Faux. L’atteinte des muqueuses se retrouvent dans l’érythème multiforme

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4
Q

Quelle est la cause principale de l’érythème multiforme ?

A

Infection

  • Virale : HSV
  • Bactérienne : Mycoplasma pneumoniae
  • Fongique

** Un Rx est la cause dans 10% des cas seulement.

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Q

V ou F
L’érythème multiforme peut progresser vers la nécrolyse épidermique toxique (TEN) polymorphe.

A

Faux.

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6
Q

Quels sont les organes touchés par le DRESS ? (5)

A
  1. Peau
  2. Reins
  3. Foie
  4. Coeur (péricarde)
  5. Thyroïde
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7
Q

QSJ
1. Débuter 1 à 12 semaines après le début du Rx.
2. Débute 1-8 sem. après le début du médicament. Est précédé de 1-3 jours avec fièvre, céphalées, rhinite et myalgies.
3. Peut débuter 2J après le début du rx, mais le plus souvent débute entre 8 et 11J.

A
  1. DRESS = syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse
  2. TEN ou SJS
  3. Exanthème morbiliforme
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8
Q

Quels sont les critères de sévérité du DRESS (4)

A
  1. Éosinophilie
  2. Lymphocytes atypiques
  3. Enzymes hépatiques élevées
  4. IR
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9
Q

Quels sont les 4 médicaments impliqués dans le DRESS (Truc : les 4 A) ?

A
  1. Allopurinol
  2. Antibiotiques : sulfonamide, pénicilline, minocycline, métronidazole
  3. Anticonvulsivants : Phénytoïne, Carbamazépine, Lamotrigine
  4. AINS
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10
Q

V ou F.
Il n’est pas nécessaire de cesser le médicament en cause dans un DRESS.

A

Faux. Il faut cesser les médicaments douteux ou facultatifs et référer en dermatologie. Mortalité de 10%.

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11
Q

QSJ
Je me présente sous forme d’éruption morbiliforme avec oedème facial, fièvre et malaise.

A

DRESS

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12
Q

QSJ
Je suis une urgence dermatologique.

A

SJS et TEN
Probablement le DRESS aussi.

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13
Q
  1. Comment différencier un TEN d’un SJS ?
  2. Qu’en est-il de la mortalité ?
A
  1. TEN si > 30%, SJS si < 10%
  2. TEN > 20%, SJS 10%
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14
Q

Quels sont les 5 médicaments impliqués dans le TEN et le SJS ? (Truc : SATAN)

A
  1. Sulfas
  2. Allopurinol
  3. Tétracylines
  4. Anticonvulsivants
  5. NSAIDS = AINS
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15
Q

Dans quelle pathologie pouvons-nous voir le signe de Nikolsky ?

A

TEN ou SJS
Témoigne d’un processus d’acantholyse

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16
Q

Quelles sont les complications possible du TEN ou SJS ? (7)

A
  1. Dommage cornéen (séquelles possibles, consultation en ophtalmo)
  2. Atteinte génitale
  3. Désordres électrolytiques/volémiques
  4. Dénutrition
  5. Bactériémie/Sepsis (via surinfection)
  6. Séquelles psychologiques
  7. Dysthermie
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17
Q

Que faire avec un patient présentant un TEN ou un SJS ?

A
  1. Cesser le Rx douteux ou facultatifs
  2. Référer le patient à un dermatologue
  3. Référer le patient à l’unité des grands brûlés
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18
Q

Quels sont les drapeaux rouges dans un contexte d’éruption médicamenteuse ? (7)

A
  1. Éosinophilie
  2. Peau dlreuse (n’inclus pas le prurit)
  3. Atteinte muqueuses
  4. Oedème facial
  5. Signe Nikolsky
  6. Atteinte rénale ou hépatique
  7. Adénopathies
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19
Q

V ou F.
Une atteinte des muqueuses est un drapeau rouge lorsque l’on se retrouve en présence d’une éruption médicamenteuse.

A

Vrai.

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20
Q

Quelles sont les causes infectieuses de bulloses ? (5)

A
  • HSV
  • Varicelle
  • Zona
  • Impétigo bulleux
  • Tinea pedis
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21
Q

Quelles sont les causes inflammatoires de bulloses ? (3)

A
  • Dermatite de contact aigue (surtout herbes à puce)
  • Eczéma dyshidrosique
  • SJS/TEN
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22
Q

Quelles sont les causes auto-immunes de bulloses ? (3)

A
  • Pemphigus vulgaire
  • Pemphigoïde bulleuse
  • Dermatite herpétiforme
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23
Q

Si une bullose est précédé de douleur, à quels Dx pensons-nous ? (2)

A
  • HSV
  • Zona
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24
Q

Si une bullose est précédée de prurit, à quels Dx pensons-nous ? (3)

A
  • Dermatite de contact allergique
  • Eczéma dyshidrosique
  • Varicelle
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25
Q

Si une bullose est précédé d’un trauma, à quels Dx pensons-nous ? (3)

A
  • Bulle de friction
  • Cryothérapie
  • Engelure
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26
Q

Si une bullose est récurrente, à quels Dx pensons-nous ?

A
  • HSV
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27
Q
  1. Quelles sont les 2 bulloses qui sont des formes plus graves et qui requièrent une consultation en dermatologie ?
  2. comment se fait leur Dx ?
  3. Laquelle est la plus fréquente
A
  1. Pemphigus vulgaire et Pemphigoïdes bulleuses
  2. Dx est fait en pathologie à l’aide immunofluorescence directe (biopsie) et indirecte via prélèvement sanguin.
  3. Pemphigoïde bulleuse
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28
Q

QSJ
1. Dans cette maladie, des auto-anticorps s’attaquent à la desmogléine.
2. Dans cette maladie, des auto-anticorps s’attaquent aux hémidesmosomes.

A
  1. Pemphigus vulgaire
  2. Phemphigoïde bulleuse
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29
Q

QSJ - BULLOSES
1. Bulles tendues plus solides.
2. Atteinte superficielle avec bulles flasques qui ne se tiennent pas et qui se brisent facilement.

A
  1. Phemphigoïde bulleuse
  2. Pemphigus vulgaire
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30
Q

V ou F
Le pemphigus vulgaire survient chez les personnes de > 70 ans alors que la pemphigoïde bulleuse survient chez les 40-70 ans.

A

Faux. C’est l’inverse.

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31
Q

V ou F
Le pemphigus vulgaire peut être mortel.

A

Vrai

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32
Q

QSJ
1. Dans cette bullose, les bulles apparaissent sur un fond urticarien, le plus souvent au tronc, aux extrémités et parfois sur les muqueuses.
2. Cette bullose se manifeste surtout par des érosions. La majorité des patients développent une atteinte buccale qui se caractérise par des érosions douloureuses.

A
  1. Pemphigoïde bulleuse
  2. Pemphigus vulgaire
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33
Q

V ou F
Le lupus touche plus les femmes que les hommes.

A

Vrai. 3-8F : 1H
Plus fréquent également chez le afro-américains et africains.

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34
Q

Quels sont les 2 zones épargnés dans le rash malaire du Lupus aigu ?

A
  1. Paupières
  2. Plis nasogéniens
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35
Q

Autre que le rash malaire, il y a d’autres atteintes cutanées dans le lupus systémique. Quelles sont-elles ? (5)

A
  1. Photosensibilité
  2. Lupus discoïde
  3. Alopécie
  4. Vasculite
  5. Phénomène de Raynaud
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36
Q

Quelles sont les manifestations possibles (autres que cutanés) du lupus systémique ? (6)

A
  1. Hémato : anémie, thrombocytopénie
  2. Arthrites
  3. Rénal : glomérulonéphrite
  4. Coeur : péricardite
  5. Psy : psychose
  6. Poumons : épanchements pleuraux
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37
Q
  1. Comment se manifeste un lupus subaigue d’un point de vue dermato ?
  2. Quelles zones sont touchées
A
  1. Plaques annulaires érythémateuses et peu squameuses réparties de façon symétrique.
  2. Les zones photoexposées : visage, cou, thorax supérieur (PAS CUIR CHEVELU = DISCOIDE = CHRONIQUE)
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38
Q
  1. Quelle est l’une des manifestations les plus importantes dans le lupus subaigue ?
  2. Devons-nous redouter certaines atteintes systémiques ?
A
  1. Photosensibilité
  2. Atteinte systémique habituellement absente ou peu sévère (environ 50%).
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39
Q

À quel type de lupus pouvons-nous associer les manifestations suivantes :
- Plaques érythémato-squameuses
- Atrophie centrale
- Télangiectasies
- Hyperkératose périfolliculaire
- Hypo et hyperpigmentation
- Alopécie (cicatricielle, perte de substance)

A

Lupus discoide (chronique)

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40
Q

V ou F
Il y a de la photosensibilité dans le lupus chronique.

A

Faux

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41
Q

V ou F
L’atteinte systémique est fréquente dans le lupus chronique.

A

Faux. Rare (5%).

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42
Q

La dermatomyosite entraîne une faiblesse musculaire proximale et une atteinte cutanée. Comment peut se manifester cette atteinte cutanée ? (6)

A
  1. Oedème périorbitaire
  2. Aspect lilacé des paupières et des joues
  3. Papules de Gottron (IP des doigts)
  4. Photosensibilité
  5. Signe du châle (aspect lilacé du cou et des épaules)
  6. Hyperkératose cuticules (cuticules ravagés)
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43
Q

V ou F
La dermatomyosite peut être une manifestation paranéoplasique.

A

Vrai

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44
Q

Quelles sont les manifestations systémiques (autre que cutané) de la dermatomyosite ? (4)

A
  1. Maladie pulmonaire interstitielle
  2. Dysphagie
  3. Arythmies
  4. Polyarthrite inflammatoire
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45
Q

QSJ
Je suis une panniculite réactionnelle aigue.

A

Érythème noueux.

Panniculite = inflammation des graisses sous-cutanées

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46
Q

Un patient rapporte une histoire de prodrome : fièvre, frissons et arthralgies. Il rapporte également de la douleur. À l’examen physique, vous notez des plaques ecchymotiques surtout sur le devant des jambes et des nodules pré-tibiaux.

À quel Dx pensez-vous ?

A

Érythème noueux.

Les nodules et les plaques se retrouvent presque toujours sous les genoux, mais apparaissent parfois sur les cuisses ou les bras.

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47
Q

L’érythème noueux à plusieurs étiologies. Pouvez-vous nommer un exemple pour chaque classe :
1. Bactéries
2. Médicaments
3. Maladies systémiques
4. Idiopathique

A
  1. Streptocoques
  2. CO
  3. MII, Sarcoïdose
  4. :)
48
Q

Qu’est-ce qu’une vasculite leucocytoclasique ? (physiopatho)

A

Inflammation avec dommages des petits vaisseaux + extravasation secondaire de globules rouges. La physiopathologie est causée par l’explosion de leucocytes.

49
Q

V ou F
1. La vasculite leucocytoclasique est toujours exclusivement cutanée.
2. L’atteinte dans la vasculite leucoytoclasique est surtout au niveau des MI’s.

A
  1. Faux. Cutanée seule ou bien systémique.
  2. Vrai.
50
Q

Comment se présente une vasculite leucocytoclasique sur le plan cutané ? (6)

A
  1. Initialement : papules roses, macules purpuriques
  2. Purpura palpable
  3. Nécrose
  4. Livedo (treillirs bleu-violet)
  5. Ne blanchit pas à la vitropression
  6. Dlr
51
Q

Quelle pathologie peut entraîner les atteintes systémiques suivants ?

  • Atteinte rénale
  • Arthrites (surtout genoux et chevilles)
  • Poumons
  • SNC
  • Intestin (dlr abdo)
A

Vasculite leucocytoclasique

52
Q

Quelles sont les causes de vasculite leucocytoclasiquqe ? (7)

A
  1. Purpura de Henoch-Schonlein (arthrite, dlr abdo, hématurie)
  2. Idiopathique
  3. Paranéoplasique
  4. Connectivites (lupus, Dermatomyosite, connectivites mixtes)
  5. Infection
  6. Médication
  7. Vasculites systémiques (Wegener)
53
Q

V ou F
Les corticostéroïdes topiques peuvent faire partie du traitement de la dermatite de stase.

A

Vrai. Mais il faut traiter la cause de la dermatite de stase, soit l’insuffisance veineuse si on veut vraiment avoir une améliorationé

54
Q

Il existe 5 types d’ulcère, quels sont-ils ?

A
  1. Veineux
  2. Artériel
  3. Neuropathique (diabétique)
  4. Infectieux
  5. Néoplasique
55
Q

V ou F concernant les ULCÈRES

  1. L’ulcère artériel se retrouve surtout à la jambe distale en interne.
  2. Les rebors d’un ulcère artériel sont bien délimités.
  3. L’ulcère artériel fait plus mal que l’ulcère veinux et diabétique.
A
  1. +/- Faux. C’est plutôt l’ulcère veineux. L’ulcère artériel se retrouve a/n des chevilles, des orteils ou du talon.
  2. Vrai.
  3. Vrai.
56
Q

Quels sont les changements cutanés observés dans :
1. Ulcère veineux
2. Ulcère artériel
3. Ulcère diabétique

A
  1. Érythème, oedème, hyperpigmentation, lipodermatosclérose
  2. Peu lustrée, perte de poils
  3. Peau lustrée, hyperkératose importante
57
Q

Après combien de semaines il faut référer un patient avec ulcère persistant en dermatologie ?

A

6 semaines

58
Q

QSJ
1. Ulcère dont le fond est fibrineux et qui ressemble à du pus par sa couleur jaune, mais qui est plutôt bien accolé à la plaie.

A
  1. Ulcère veineux
59
Q

Que signifie les 5P dans l’ulcère artériel ?

A
  • Pâleur et froideur de la peau
  • Perte de pilosité
  • Peau atrophique, luisante
  • Pain (dlr)
  • Pulselness
60
Q

V ou F
L’ulcère diabétique est uniquement secondaire à la neuropathie.

A

Faux. Il est aussi secondaire à la micro-vascularisation qui est sujette à l’ischémie. Une composante artérielle est donc parfois présente.

61
Q

Quel type de rayon UV sont bloqué par la couche d’ozone.

A

UVC

62
Q

Au niveau de quelles cellules se font les effets délétères des rayons UVs ?

A

Chromophores (ont tendance à absorber les rayons)
- ADN
- Mélanine
- Porphyrines

63
Q

Que font les cellules de la peau pour protéger leur ADN ?

A

Elles produisent de la mélanine pour absorber les dommages.

64
Q

Quels sont les effets aigus des rayons UVs ? (4)

A
  1. Coups de soleil : dommage à l’ADN (UVB >UVA)
  2. Déshydratation (coups de chaleur)
  3. Phototoxicité et photoallergie
  4. Photodermatose
65
Q

Quels sont les effets chroniques des rayons UVs ? (2)

A
  1. Cancers de la peau
    - Exposition chronique = carcinomes
    - Plusieurs expositions intenses = Mélanomes
  2. Photovieillissement (dermatohéliose)
66
Q

QSJ
Mes effets sont les suivants :
- Dommages oxydatifs ; production de radicaux libres
- Photo-immunosuppression
- Photoallergie
- Vieillissement de la peau

A

Rayons UVA (aging, wrinkling)
- Absorbé par le derme

67
Q

QSJ
Mes effets sont les suivants :
- Coups de soleil
- Dommages à l’ADN (photoproduits 6-4, dimères de thymidine)
- Diminution des cellules de langerhans, immunosuppression
- Photocarcinogénèse

A

Rayons UVB (burning)
- Absorbés par l’épiderme

68
Q

Quels sont les effets positifs des rayons UV ?

A
  • Éclairage
  • Photosynthèse
  • Production vitamine D
  • Photothérapie contre dépression
  • Améliorent souvent le psoriasis et l’eczéma
69
Q

Que pouvons-nous observer dans le photovieillissement a/n cutané ?

A
  • Peau épaisse, sèche, jaune
  • Rides profondes, car peau inélastique
  • Télangiectasies
  • Pigmentation irrégulière (lentigos, tâches de rousseur)
  • Éphélides
70
Q

QSJ
Je peux prévenir les photodermatoses (ex : Lupus)

A

Écran solaire (si bien appliqué)

71
Q

V ou F.
Ceux qui mettent de la crème solaire sont ceux qui pognent le plus de coup de soleil.

A

Vrai.

72
Q

Place les cancers suivants en ordre décroissant de prévalence :

  1. Mélanome
  2. Carcinome spinocellulaire
  3. Carcinome basocellulaire
A
  1. Carcinome basocellulaire (60%)
  2. Carcinome spinocullaire (35%)
  3. Mélanome (5%)
73
Q

Quels sont les FDR des cancers cutanés ? (8)

A
  1. Blonds, roux, yeux bleus
  2. Hx personnelle ou familiale de cancers cutanés
  3. Coups de soleil en bas âge ou exposition intermittente
  4. Exposition à l’âge adulte
  5. Grains de beauté multiples
  6. Immunosuppression
  7. Activités et loisirs
  8. Salons de bronzage
74
Q

Dites à quel cancer de la peau les expositions suivantes sont plus associées :
1. Exposition intermittente
2. Exposition chronique

A
  1. mélanome
  2. chronique
75
Q
  1. Que veulent dire les lettres ABCDE dans la séquence de dépistage des cancers cutanés ?
  2. Quel critère le plus évocateur d’une lésion néoplasique ?
A
  1. A : asymétrie
    B : bordures irrégulières
    C : couleurs variables, noire
    D : Diamètre > 6 mm
    E : évolution (couleur, forme, diamètre)
  2. E : Évolution
76
Q

Quel endroit sur le corps avons-nous plus de chance de retrouver un cancer :
1. Chez l’homme
2. Chez la femme

A
  1. dos
  2. jambe
77
Q

Dans quelles conditions devons-nous faire une biopsie d’un ganglion sentinelle ? (5)

A
  1. Profondeur de Breslow > ou = 0,8mm
  2. Ulcération
  3. Index mitotique >ou= 1/mm^2
  4. Invasion vasculaire
  5. Micro-satellitose
78
Q

Quels sont les types de mélanome ? (5)

A
  1. Mélanome à extension superficielle
  2. Mélanome nodulaire
  3. Mélanome de type lentigo malin
  4. Mélanome acral
  5. Mélanome muqueux
79
Q

QSJ
Je me présente comme une papule perlée qui s’ulcère et devient croûtée. Je suis donc rougeâtre et friable.

A

Carcinome basocellulaire

80
Q

Quelles sont les zones les plus touchées par le carcinome basocellulaire ?

A
  • visage, cou, surtout nez
  • surtout personnes âgées
81
Q

V ou F
Le carcinome basocellulaire donne fréquemment des métastases.

A

Faux. C’est le carcinome spinocellulaire qui donne parfois des métastases et qui peut occasionner un décès.

82
Q

QSJ
Je me présente comme un nodule érythémato-squameux croûté qui ressemble à une verrue. Je suis précédé de kératoses actiniques.

A

Carcinome spinocellulaire

83
Q

Quelles sont les zones les plus touchées par le carcinome spinocellulaire ?

A

Endroits exposés au soleil : cuir chevelu, cou, visage, dos des mains
MAIS peut aussi toucher des zones non exposées

84
Q

Quels sont les FDR du carcinome spinocellulaire ? (8)

A
  1. Exposition chronique au soleil
  2. Salons de bronzage
  3. Tabagisme
  4. VPH
  5. Certains produits chimiques
  6. Peau pâle, blonds ou roux aux yeux bleus
  7. Certains syndromes génétiques
  8. Immunosuppression
85
Q

Nommez des exemples de lésions bénignes épidermiques. (4)

A
  1. Kératose séborrhique
  2. Hyperplasie sébacée
  3. Tumeurs annexielles
  4. Kyste épidermoïde
86
Q

QSJ
Je me présente sous forme de papules et de plaques brunes d’aspect verruqueux qui semblent collées sur la peau.

A

Kératose séborrhéique

87
Q

Nommez des exemples de lésions bénignes vasculaires. (7)

A
  1. Angiomes cerises ou rubis
  2. Angiome stellaire
  3. Angiome plan (tâche de vin)
  4. Granulome pyogénique
  5. Hémangiome
  6. Lymphangiome
  7. Lac veineux
88
Q

Nommez des exemples de lésions bénignes du tissu conjonctif. (8)

A
  1. Acrochordon
  2. Dermatofibrome
  3. Cicatrice chéloïdienne vs hypertrophique
  4. Papules perlées du pénis
  5. Glandes sébacées ectopiques
  6. Lipome
  7. Léiomyome
  8. Neurofibrome
89
Q

V ou F
Il est possible de guérir du psoriasis.

A

Faux. Il n’existe pas de remède.

90
Q

V ou F
Le psoriasis est une réaction inflammatoire chronique de l’épiderme.

A

Faux, du derme.

91
Q

QSJ
Je me présente par des papules ou des plaques érythémato-squameuses bien circonscrites et distribuées bilatéralement et symétriquement. Je suis souvent associées à du prurit.

A

Psoriasis

92
Q

QSJ
Dans 5-10% des cas, je suis associée à une arthrite.

A

Psoriasis

93
Q

Quels sont les sites de prédilection du psoriasis chez l’adulte ? (3)

A
  1. Genoux, coudes (extenseurs)
  2. Cuir chevelu
  3. Régions intertrigineuses

Parfois les ongles, les OGE

94
Q
  1. Quel est le signe d’Auspitz ?
  2. Dans quelle patho peut-on le retrouver ?
A
  1. Si on gratte les squames, des gouttelettes de sang apparaissent.
  2. Psoriasis
95
Q

Nommez les différentes formes de psoriasis. (7) et dites laquelle est la plus fréquente.

A
  1. Vulgaire = LA PLUS FRÉQUENTE
  2. Inversé
  3. En gouttes
  4. Palmo-plantaire
  5. Pustuleux
  6. Unguéal
  7. Arthropathique
96
Q

Quel est le traitement topique du psoriasis ?

A

Combinaison de stéroïdes topiques + analogues vitamine D et parfois occlusion. Goudron.

97
Q

Quels sont les choix de tx systémique dans le psoriasis ?

A
  1. MTX
  2. Rétinoïdes
  3. Cyclosporine
  4. Photothérapie
  5. Agents biologiques

PAS DE STÉROÏDES SYSTÉMIQUES

98
Q

Quel pathogène est impliqué dans la physiopatho de la dermatite séborrhéique ?

A

Levure P. ovale

99
Q

Comment se présente une dermatite séborrhéique ?

A
  • Prurit (surtout au cuir chevelu)
  • Pellicules
  • Papules et plaques érythémato-squameuses orangées avec des squames graisseuses
100
Q

Quelles sont les zones touchées dans la dermatite séborrhéique ? (5)

A
  • Cuir chevelu
  • Milieu du visage (surtout péri-nasale)
  • Oreilles (CAE)
  • Sternum
  • Plis de flexion
101
Q

Quels sont les ES des stéroïdes topiques ? (8)

A
  1. Atrophie cutanée, vergetures
  2. Télangiectasies, purpura
  3. Dermatite péri-orificielle, rosacée
  4. Aggraver une infection - dissimuler la lésion initiale
  5. Réactions allergiques
  6. Anomalies de pigmentation
  7. Augmentation de la pression intra-oculaire
  8. Absorption générale (très rare)
102
Q

Quels sont les tx possibles pour la dermatite sénorrhéique ?

A
  • Cortico faibles
  • Antifongiques
  • Shampooing au goudron, acide salicylique, antifongique
103
Q

Nommez des maladies érythémato-squameuses. (8)

A
  1. Psoriasis, PLC, PLEVA
  2. Dermatite séborrhéique
  3. Pityriasis rosé
  4. Lichen plan
  5. Parapsoriasis
  6. Lymphome cutané à lympohocytes T
  7. Tinea corporis, tinea versicolor
  8. Érythrodermie
104
Q

V ou F
Le pytiriasis rosé est rare.

A

Faux. Fréquent. Touche les jeunes adultes.

105
Q

Il existe 2 phases dans la présentation clinique du pytiriasis rosé. Quelles sont-elles ?

A
  1. Plaque maîtresse initiale. rosée, annulaire
  2. Après 5-10 jours : multiples papules ovalaires couleur saumon

Squames en collerette (autour plaque)
Papules distribuées en arbre de noël

106
Q

Quel est le tx du pytirasis rosé ?

A
  • Hydratation
  • Stéroïdes faibles
107
Q

Quel est le symptôme principal du lichen plan ?

A

Prurit très important

108
Q

Quelles sont les zones atteintes dans le lichen plan ?

A
  1. Face antérieure poignet
  2. Mains
  3. Jambes, chevilles
  4. Bouche, pénis, vulve (muqueuses)
109
Q

QSJ
Ma présentation clinique est la suivante :
- Papules
- Polygonales
- Planes
- Purpuriques
- Prurit

A

Lichen plan

110
Q

Comment se manifeste un lichen plan sur la peau ? et au niveau des muqueuses ?

A
    • Papules polygonales, planes et violacées souvent regroupées
    • Fines squames blanchâtres avec lignes réticulées (Wickham)
    • Plaques hypertrophiques aux jambes (grattage des lésions)
  2. Plaques blanchâtres réticulées ou ulcères
111
Q

Quel est le tx du lichen plan ?

A
  • Stéroïdes topiques
  • Stéroïdes systémiques
  • Antihistaminiques
  • Photothérapie
112
Q

V ou F
Le lichen plan se résout spontanéement entre 4 et 18 semaines.

A

Faux
4-18 mois

113
Q

Que retrouve-t-on dans la triade d’atopie ?

A
  1. Rhinite allergique
  2. Asthme
  3. Dermatite atopique
114
Q

V ou F
La dermatite atopique touche 30% des enfants.

A

Faux. 20%.

115
Q

Nommez des types de dermatite. (8)

A
  1. Dermatite atopique
  2. Eczéma dishydrosique (petites bulles eau)
  3. Eczéma nummulaire (plaques rondes bien délimitées)
  4. Lichen simplex chronicus (causé par grattage)
  5. Eczéma astéotique (aspect craquelé)
  6. Dermatite de stase (causé par varices)
  7. Dermatite séborrhéique
  8. Dermatite de contact irritative ou allergique
116
Q

Quels sont les critères majeurs de la dermatite atopique ? (4)

A
  1. PRURIT = ESSENTIEL
  2. Morphologie typique, atteinte faciale et extenseur
  3. Dermatite chronique ou récurrente
  4. Hx familiale d’atopie

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