Révision 1 Flashcards
Qu’est ce qu’une substance psychoactive ?
Substance ayant un effet sur le SNC, procurant une sensation de plaisir, une modification des sensations, entraînant une modification des comportements.
Qu’est ce qui caractérise une dépendance psychologique ?
Dépendance de type “craving”. Envie extrême de consommer la substance et d’en ressentir les effets. Recherche de la consommation en dépit des conséquences.
Qu’est ce que le dépendance physique ?
Une adaptation de l’organisme à la présence répétée de la substance, entraînant des réactions physiologiques en l’absence du produit.
Qu’est ce que le syndrome de sevrage ?
En situation de dépendance physique, une variété de symptômes apparaissent lors de l’arrêt de la consommation. (varient en fonction de la drogue consommée, habituellement symptômes inverses à l’effet de la substance)
Pour quelle raison un consommateur doit-il constamment augmenter la dose de produit consommé pour obtenir le même effet ?
La tolérance: une adaptation moléculaire du système nerveux central et du foie à la présence de la substance, entraînant une diminution de l’effet en présence de doses constantes.
Lorsqu’il prépare sa dose de cocaine sur la table et s’apprête à en consommer, le consommateur anticipe déjà les effets de la drogue, avant même d’en avoir consommé. Une sensation d’euphorie commence alors à s’installer. Quel phénomène est à l’origine de cette situation ?
La sensibilisation. Le cerveau se prépare à recevoir la drogue avant la consommation.
Le plaisir diminue, les effets négatifs augmentent. Le désir de consommer augmente alors pour diminuer les réactions négatives. De quel type de dépendance s’agit il ?
Dépendance pharmacologique.
Jack est un alcoolique en rémission. Ce soir, il est entré dans son pub préféré et lorsqu’il y a mi les pieds, n’a pas pu s’empêcher de commander un rhum and coke. Quel phénomène s’est il produit ?
Le stimulus conditionné. Lorsqu’il est dans l’environnement de la consommation, le consommateur s’attend à recevoir la substance. L’environnement déclenche le “craving”.
Les drogues ayant un potentiel d’induire de la dépendance agissent à cet endroit précis. Il est impliqué dans la mémoire et les émotions, connecté avec le plaisir. De quoi s’agit il ?
Circuit neuronal de la récompense.
Je fume parfois un joint lorsque je vais au chalet avec des amis, environ une fois par mois. Il ne m’arrive jamais d’avoir envie de consommer en dehors de ce contexte, et je m’assure de n’avoir aucunes obligations dans les heures suivant la consommation, afin de ne pas me retrouver sous l’effet de la substance lors de situations importantes. Quel type de consommateur suis-je ?
Consommation d’usage récréative: Socialement réglée, possédant toutefois un léger risque de dégénérer.
Je bois tous les week-ends avec mes amis. J’ai perdu mon permis suite à la conduite en état d’ébriété le mois dernier, mais je continue de sortir et boire malgré tout. Je constate que j’ai de plus en plus de problèmes financiers, et que j’ai des difficultés à payer mes factures, il m’arrive toutefois de dépenser 300 dollars en une soirée lorsque je suis au bar. Quel type de consommateur suis-je ?
Consommateur abusif ou consommation nocive: Répétition de la consommation malgré le constat de dommages induits. (La consommation peut entraîner des dommages chez l’individu, dans son environnement ou pour la société)
Je n’ai pas consommé d’amphétamines depuis deux jours. Je me sens épuisé, dépressif et j’ai constamment besoin de dormir. Je n’ai plus d’argent, mais ce soir j’irai voir mon vendeur pour qu’il me fasse une avance, il faut absolument que je puisse consommer. Quel type de consommateur suis-je ?
J’ai une dépendance: J’ai un besoin de consommer la substance (“craving”), en plus d’avoir des symptômes physiques associés au sevrage.
De ces 3 aspects, lequel joue le rôle le plus important dans la dépendance de “type besoin”, et pourquoi? :
- Molécule pharmacologique
- Sujet
- Milieu
La molécule pharmacologique. La substance procure une sensation de pseudo-euphorie (ex.: orgasme), ce qui entraine un besoin irrésistible et irréversible de consommer.
Pourquoi dit-on que le sujet joue un rôle important dans la dépendance de type désir ?
Plus la substance produira un effet fort et agréable sur le sujet, plus l’envie de consommer à nouveau sera grand. Par exemple, si le sujet présentait déjà une dysphorie ou un problème d’anxiété, la consommation d’une drogue supprimant les sensations négatives lui procurera une sensation de bien être très grande, ce qui induira un désir de répéter la consommation pour supprimer les symptômes de malaise.
Que veut on dire par : La tolérance est un mécanisme adaptatif et réversible ?
Elle s’installe tranquillement, atteint un plateau, puis disparait suite à l’arrêt. Elle redevient toutefois rapidement très élevée lors d’une rechute.
