Revisar Geral Flashcards
Qual achado semiológico e uma causa?
Movimentos involuntários, geralmente nas extremidades (braços, pernas, mãos), não ritmicos,
contorcido e com tremor de dedos.
ATETOSE.
CAUSAS: Doença de Huntington.
https://www.youtube.com/watch?v=J_wIDm1_ax4
Qual achado semiológico e uma causa?
Os movimentos involuntários que têm início abrupto, explosivo, geralmente de curta duração,
repetindo-se com intensidade e topografia variáveis, assumindo caráter migratório e errático, o
que faz parecer que o indivíduo está realizando um tipo de dança ondulante.
COREIA.
CAUSAS: Doença de Huntington (hereditária) ou infecciosa (coreia de sydenham)
https://www.youtube.com/watch?v=RsIQFeYOkAg&feature=player_embedded
Qual o nome do achado semiológico e uma causa?
Movimentos involuntários, bruscos dos membros (assemelhando-se a chutes ou arremessos),
grande amplitude, podendo também ocorrer no tronco e na cabeça, apenas de um lado do corpo.
HEMIBALISMO.
CAUSAS: AVC, LES.
https://www.youtube.com/watch?time_continue=1&v=t9jcccWzVPs
Qual o nome do achado semiológico e uma causa?
Movimentos súbitos, involuntários de um músculo ou grupamentos musculares. Podem ser
limitados a uma mão, a um grupo muscular do braço ou da perna ou mesmo a um grupo de
músculos faciais.
MIOCLONIA.
CAUSAS: falta súbita de oxigenação cerebral, determinados tipos de epilepsia ou doenças
degenerativas que ocorrem no final da vida.
https://www.youtube.com/watch?v=m2YEICTCdQA
Qual o nome do achado semiológico e uma causa?
Contração involuntária, localizada, rápida e espontânea de um ou mais músculos. frequente na
pálpebra, face, mãos ou pés.
MIOQUÍMIAS.
CAUSAS: Em geral, benigno e desaparece sem complicações.
https://www.youtube.com/watch?v=nOwH0pWKryQ
Qual o nome do achado semiológico e uma causa?
É um tremor de postura, surge quando o membro é colocado em uma determinada posição, não
sendo muito evidente no repouso ou no movimento.
ASTERIX (FLAPPING)
CAUSA: doença de wilson.
https://www.youtube.com/watch?time_continue=1&v=RrR-EtVZLf4
Qual o nome do achado semiológico e uma causa?
Espasmos e contraturas dos músculos, geralmente mãos e pés, embora os músculos da face, da
laringe (cordas vocais) e os músculos da coluna vertebral possam ser igualmente afetados.
TETANIA
CAUSA: hipocalcemia por dieta pobre em vitamina D
https://youtu.be/wCcdOjpLacc?si=tdIuDlq6ZJD5izu2
Qual o nome do achado semiológico ?
Pesquisado pela percussão do nervo facial. Quando há hipocalcemia,
aparece contração da musculatura da face e do lábio superior no lado em que se faz a
percussão.
Sinal de chvostek.
https://www.youtube.com/watch?time_continue=4&v=wCcdOjpLacc
Qual o nome do achado semiológico ?
Pode ser provocado ao se manter o manguito do
aparelho de PA insuflado, por 3 min, 20 mmHg acima da P. sistólica do paciente. Quando
positico ocorre flexão do punho, extensão das articulações interfalangianas e adução do
polegar (mão de parteiro).
Sinal Trosseau- ou espasmo carpopodal.
https://www.youtube.com/watch?time_continue=1&v=H13yn9AwtPY
Qual o nome do achado semiológico e uma causa?
Contração muscular pequena, local, momentânea e involuntária que pode ser visível sob a pele.
Pode ocorrer em qualquer músculo esquelético do corpo.
FASCICULAÇÕES.
CAUSAS: excesso de cafeína, stress, poucas horas de sono, exercícios físicos, má nutrição
https://www.youtube.com/watch?time_continue=1&v=PORULdRcEw0
Qual o nome do achado semiológico e uma causa?
Movimentos involuntários anormais, excessivos, não rítmicos.
DISCINESIAS OROFACIAIS
CAUSA: podem ser causados por sintomas de transtornos neurológicos ou medicamentos.
https://www.youtube.com/watch?v=-INCJeJ10rc
Qual o nome do achado semiológico e uma causa?
Contração lenta e involuntária e persistente de um ou mais músculos,
podendo ser dolorosa e prejudicar a postura e capacidade laboral do paciente.
DISTONIAS (dis, distúrbio, tonia tônus).
CAUSA: doença do sistema nervoso.
https://www.youtube.com/watch?time_continue=1&v=nXGXQ0tykhA
Qual o nome do achado semiológico e uma causa?
Distúrbio neuropsiquiátrico caracterizado por tiques múltiplos, motores, geralmente ocorrem em
ondas, com frequência e intensidade variáveis.
SÍNDROME DE TOURETTE
CAUSAS: pioram com o estresse, são independentes dos problemas emocionais e podem estar
associados a sintomas de TOC e TDAH.
https://www.youtube.com/watch?v=voykOGwlc0E
Qual a convulsão?
São permanentes e imobilizam as articulações.
Tônicas.
Qual a convulsão?
Rítmicas, alternando-se contrações e relaxamentos musculares em ritmo mais ou menos rápido.
Clônicas
Qual a convulsão?
Esse tipo soma as características de ambas.
Tônico-clônicas
https://www.youtube.com/watch?time_continue=1&v=BlNYmLYuQwc
Qual o tipo de tremor e uma causa?
Surge durante o repouso e desaparece com os movimentos e o sono; é
um tremor oscilatório, em regra mais evidente nas mãos, simulando o gesto de “enrolar
cigarro”.
Tremor de repouso.
Causa: parkinsonismo.
https://www.youtube.com/watch?v=7uhT2ipQpKs
Qual o tipo de tremor e uma causa?
Surge quando o membro é colocado em uma determinada
posição, não sendo muito evidente no repouso ou no movimento.
Tremor de atitude ou postura.
Causas: pré-coma hepático, quando é designado Flapping ou ASTERIX., e na doença de Wilson.
Qual o tipo de tremor e uma causa?
Surge ou se agrava quando um movimento é executado.
Tremor de ação
Aparece nas doenças cerebelares.
Qual o tipo de tremor e uma causa?
É fino e rápido como se fosse uma vibração.
Tremor vibratório
Causas: hipertireoidismo, no alcoolismo e na neurossífilis, mas a grande maioria é de origem emocional.
Qual a marcha?
Membro superior fletido e em adução, e mão fechada em leve pronação;
Membro inferior espástico e joelho não flexionado;
A perna arrasta pelo chão
descrevendo um semicírculo.
MARCHA CEIFANTE OU HEMIPLÉGICA.
https://www.youtube.com/watch?v=ggGquuVlFTE
Qual a marcha e uma causa?
O paciente caminha com rotação exagerada da pelve, arremessando ou rolando os quadris de um lado para o outro a cada passo, para deslocar o peso do corpo, assemelhando ao pato quando anda
MARCHA ANSERINA OU DO PATO
CAUSAS: gravidez, fraqueza da musculatura pélvica, principalmente dos músculos glúteos médios.
https://www.youtube.com/watch?v=j_E2R2jWZRU
Qual a marcha?
Pescoço tronco e joelhos flexionados;
Arrastar dos pés e, algumas vezes, passos curtos e rápidos.
MARCHA PARKINSONIANA
https://www.youtube.com/watch?v=Pv5VwI5GGMw
Qual a marcha e uma causa?
Caminhar com a base alargada, pernas projetadas para frente e para os lados e os movimentos
largos, imprecisos, apresentam desequilíbrios, olhar voltados para os membros inferiores.
MARCHA CEREBELAR, ATÁXICA CEREBELAR OU DO ÉBRIO
CAUSAS: lesão cerebelar.
https://www.youtube.com/watch?v=1C3hvOyPB9A
Qual a marcha e uma causa ?
A marcha é realizada com a base alargada, com o olhar para o solo, perda da noção da proximidade
do solo em relação aos pés, faz com que ele arremesse o pé para diante e bata com força no solo.
MARCHA TABÉTICA ou TALONANTE
CAUSAS: Neurossífilis (Tabes Dorsalis).
https://www.youtube.com/watch?v=YxiZj3rDr6Q
Qual a marcha e qual o nome da prova?
Falta de equilíbrio, desvio para o lado comprometido.
Pede-se ao paciente que dê 10 passos para a frente e 10 para trás -> para a frente um desvio ocorre para um lado, para trás o desvio ocorre para o lado oposto.
MARCHA VESTIBULAR.
PROVA DA MARCHA EM ESTRELA
https://www.youtube.com/watch?time_continue=3&v=_7n2w52VviY
Qual o nome da marcha e uma causa?
O paciente apresenta um caminhar arrastando a ponta dos pés no solo, pela fraqueza na
dorsiflexão. O paciente tenta fazer uma compensação elevando os joelhos na tentativa de não arrastar os pés.
MARCHA ESCARVANTE/ MARCHA DO POLINEURÍTICO.
CAUSAS: lesões dos nervos periféricos, radiculites, polineurites e poliomielites.
https://www.youtube.com/watch?v=-Dusn7cSh0U
Qual o nome da marcha e uma causa?
Paciente manca para um dos lados ao andar;
Lesão arterial periférica (DAP) e lesões do aparelho locomotor.
MARCHA CLAUDICANTE
Causa: Aterosclerose
https://www.youtube.com/watch?v=3N8ucxwt7_c
Qual o nome da marcha e uma causa?
Andar vagaroso, reduzido levantamento dos pés, passos pequenos e rápidos, as pernas parecem travadas.
MARCHA DE PEQUENOS PASSOS
CAUSAS: SENILIDADE.
https://www.youtube.com/watch?v=JGzs8xi-UT0
Qual o nome da marcha e uma causa?
Ocorre um encurtamento dos músculos adutores do quadril, provocando uma adução das coxas, de
modo que os joelhos podem cruzar-se um na frente do outro, com a passada assemelhando-se a uma
tesoura.
MARCHA EM TESOURA OU ESPÁSTICA
CAUSAS: paralisia cerebral, doença de little
https://www.youtube.com/watch?v=i5EBC4zuIeQ
Qual o tipo de respiração?
Fase de apneia seguida de incursões
respiratórias cada vez mais profundas até atingir um máximo, para
depois vir decrescendo até apneia.
Respiração de Cheyne-Stokes
Qual o tipo de respiração?
Apneia seguida de movimentos inspiratórios e
expiratórios anárquicos quanto ao ritmo e à amplitude.
Respiração de Biot
Qual o tipo de respiração?
Apneia seguida de movimentos inspiratórios e
expiratórios anárquicos quanto ao ritmo e à amplitude.
Respiração de Biot
Qual o tipo de respiração?
Amplas e rápidas inspirações interrompidas
por curtos períodos de apneia, após as quais ocorrem expirações
ruidosas e profundas, que, por sua vez, são sucedidas por pequena
pausa de apneia.
Respiração de Kussmaul
Qual o tipo de respiração?
É aquela na qual, vez por outra, interrompendo
a sequência regular das incursões respiratórias, surge uma inspiração
mais profunda seguida de uma expiração mais demorada.
Respiração Suspirosa
Qual o achado semiológico?
Durante a inspiração, os espaços intercostais
deprimem-se rapidamente, impossibilidade do pulmão em acompanhar o movimento da
caixa torácica.
TIRAGEM
Nome do método de palpação:
Com a mão esquerda colocada sobre a região lombar direita apoiando
as duas últimas costelas, o examinador traciona o fígado para frente e com
a mão direita espalmada sobre a parede anterior do abdome, tenta palpar
a borda hepática durante a inspiração profunda, com as falanges distais
dos dedos.
MÉTODO DE TORRES LEMOS
Nome do método de palpação:
O examinador posiciona-se à direita do tórax do paciente com as costas
voltadas para o seu rosto. A seguir, coloca as mãos paralelas sobre o hipocôndrio
direito do paciente e, com as extremidades dos dedos fletidos, formando
garras, tenta palpar a borda hepática durante a inspiração profunda.
MÉTODO DE MATHIEU
Manobras:
Manobra realizada para pesquisa de irritação peritoneal. Realiza-se a
compressão da parede abdominal até o máximo tolerado e, após, a descompressão
brusca.
Sinal de Bloomberg, quando
realizado no ponto de McBurney, e é positivo se ocorre um aumento súbito
da dor após a descompressão.
Manobra:
Examinador ao lado direito do paciente, posiciona o dedo indicador
e médio no ponto cístico, localizado na junção do rebordo costal direito
com a borda externa do músculo reto abdominal e solicita ao paciente que
realize inspiração profunda, o que promoverá uma descida do diafragma
e, consequentemente, do fígado e da vesícula biliar, fazendo com que ela
entre em contado com os dedos que comprimem o ponto cístico.
O paciente terá uma pausa súbita inspiração devido à dor, caracterizando o Sinal de Murphy.
Qual manobra:
Ocorre quando há irritação peritoneal na região da fossa ilíaca direita.
O examinador realiza uma palpação profunda na região da fossa ilíaca esquerda, o que promove uma movimentação dos gases presente no cólon
descendente e transverso em direção ao colón ascendente, distendendo-o.
Isso promove uma piora da dor referida pelo paciente em fossa ilíaca direita.
Sinal de Rovsing
Qual manobra:
Com o paciente em decúbito dorsal, posiciona-se a perna e a coxa do
paciente fletidas a 90° e realiza-se a rotação interna da coxa até o seu limite
máximo. Quando positivo, o paciente refere uma dor em região hipogástrica.
Sinal do Obturador, quando o M. Obturador, componente do assoalho pélvico, tem
sua fáscia irritada por um processo inflamatório (p. ex.: apendicite).
Qual manobra:
Para pesquisa deste sinal, posiciona-se o paciente em decúbito lateral,
direito ou esquerdo, conforme o lado que se queira avaliar, e executa-se
uma extensão forçada da coxa promovendo um estiramento das fibras do
psoas que, se estiverem inflamadas, desencadearão um estímulo doloroso
em região hipogástrica.
Sinal do Psoas
Qual sinal:
Representa a presença de ar na região hepática, que pode decorrer de
uma interposição de alça intestinal e pneumoperitôneo. É observado pelo
examinador quando ocorre a presença de som timpânico ou hipertimpânico
na região de projeção hepática.
Sinal de Jobert
Qual sinal ?
Ocorre quando o paciente refere dor abdominal em região do hipocôndrio
direito quando o examinador realiza a percussão sobre a projeção
da área hepática. Está relacionado a processos infecciosos, como abscesso
hepático.
Sinal de Torres-Homem
Qual sinal?
A face palmar de uma das mãos é posicionada em um dos flancos do paciente
e com a outra mão o examinador dispara “piparotes” no outro flanco
do paciente. O abalo produzido pelos piparotes é transmitido ao líquido
ascítico e percebidos pela palma da mão posicionada no flanco oposto. Para
que as ondas não sejam transmitidas ao lado oposto pela parede abdominal,
o paciente ou um assistente posiciona a borda cubital da sua mão na
linha mediana do abdome.
Sinal do Piparote
Qual sinal?
Com o paciente em decúbito dorsal, o líquido ascítico tende a se depositar
nas regiões de flanco e hipogastro; assim, uma percussão realizada
desde o epigastro em direção aos flancos e andar inferior do abdome,
revelará uma transição do som timpânico para o maciço ou submaciço,
formando uma linha semicircular com concavidade voltada para região
epigástrica.
Semicírculos de Skoda
Qual sinal?
Quando uma ascite de médio volume, o líquido livre na cavidade peritoneal
se acumula em flancos. Assim, a percussão dessa região se mostrará com
macicez ou submacicez. Posicionando o paciente em decúbito lateral, direito
ou esquerdo, o líquido livre se deslocará para a posição do decúbito e o lado
contralateral será esvaziado, apresentando, então, uma percussão timpânica.
Macicez Móvel
Qual sinal?
Situações em que há algum processo inflamatório
retroperitoneal, o abalo produzido por golpes com a borda cubital da
mão no ponto lombar costovertebral (no vértice do ângulo formado pela última costela e a coluna vertebral) pode produzir dor.
Sinal de Giordano
