revisão ses pe eumedico Flashcards

1
Q

quais os estagios da PA?

A

PRE HAS : 130-139 X 80-89
ESTAGIO 1 140 - 159 X 90-99
ESTAGIO 2 160-179 X 100-109
ESTAGIO 3 > 180X110

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2
Q

Quais são as artrites soropositivas?

A

Artrite reumatoide
Artrite idiopática juvenil

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3
Q

Qual o tratamento da AIJ?

A

Aines

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4
Q

Onde encontramos o rash rosa salmão?

A

Doença de still-> AIJ

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5
Q

Qual o quadro clínico da AIJ?

A

Artrite crônica + <16 anos

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6
Q

Quais as duas formas da AIJ?

A

Oligoartrite: Fan - e FR + (mais comum)
Poliartrite: FAN e FR + (mais grave)

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7
Q

Quais artrites acometem esqueleto axial prioritariamente?

A

Artrite soronegativas -> formam entesites
Espondilite anquilosante
Artrite psoriática

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8
Q

Quando suspeitar de espondilodiscite?

A

Febre persistente + dor lombar

Lembrar do s. Aureus

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9
Q

Na espondilite anquilosante é obrigatória a presença de sacroileite. V ou F..

A

Verdadeiro

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10
Q

Qual anticorpo relacionado com a espondilite anquilosante?

A

HLA B27

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11
Q

Como é a clínica da espondilite anquilosante?

A

Homem, jovem, dor lombar

Entesite crônica ascendente e calcificante

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12
Q

Quais possíveis complicações extra articulares associadas a espondilite anquilosante

A

DII
UVEÍTE ANTERIOR AGUDA
FIBROSE BOLHOSA PULMONAR

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13
Q

Qual o tratamento da espondilite anquilosante?

A

Aines
Se não funcionar usar anti tnf alfa

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14
Q

Qual o tratamento da artrite psoriática

A

Periferica: Aines na leve / metotrexato na moderada / imunobiológico na severa

Axial: Aines na leve/ imunobiológicos nas moderadas e severas

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15
Q

Qual o tratamento da doença de Still?

A

Aines
Corticoide
Imunossupressores

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16
Q

Quais sorotipos mais graves da dengue

A

Denv 2 e 3

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17
Q

Qual à família do vírus da dengue

A

Flavivirus rna

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18
Q

Qual a família do vírus da febre amarela

A

Flavivirus rna

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19
Q

Qual a família do vírus da Chikungunya

A

Alpha vírus togaviridae rna

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20
Q

Qual a família do zica vírus

A

Flavivirus rna

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21
Q

Qual mosquito transmissor da Chikungunya

A

Aedes ou albopictus

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22
Q

Qual o mosquito da febre amarela

A

Haemagogus
Sabethes Silvestre
Aedes urbano

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23
Q

Qual o vírus da febre oropouche

A

Rna vírus de cadeia simples, orthobunyavirus, Peribunyaviridae (família)

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24
Q

Qual animal serve de reserva para a febre oropouche

A

Bicho preguiça

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25
Q

Qual mosquito causa febre oropouche

A

Culicoides paraenses (maruim) ou Culex

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26
Q

Qual o tempo de incubação da febre oropouche

A

4-8 dias

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27
Q

Quais as 3 fases da Chikungunya

A

Aguda <14 dias
Subaguda < 90 dias
Crônica > 90 dias

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28
Q

Com qual CCN se espera embrião e bcf?

A

> 7mm

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29
Q

Qual comprimento de saco gestacional e vesícula vitelínica se espera embrião

A

> 25mm e > 6mm

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30
Q

Quais os steps da asma em menores de 6 anos

A
  1. SABA sob demanda
  2. CI baixa dose
  3. Dobrar dose do CI ou associar com antagonista de leucotrieno
  4. Ao especialista
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31
Q

Quais os Steps da asma em maiores de 6 anos

A
  1. CI + FORM*
  2. CI + FORM ou CI em dose baixa
  3. CI em dose média ou CI em dose baixa + B2 de longa
  4. CI em dose média + B2 de longa
  5. CI em dose alta + + B2 de longa + outra droga
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32
Q

O que avalia cada tempo da manobra de Leopold (4)

A
  1. Avalia a situação
  2. Avalia a posição
  3. Avalia a apresentação
  4. Avalia a insinuação
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33
Q

Qual classificação de retinopatia hipertensiva
Classificação de keith-wagener-barker

A
  1. Estreitamento e tortuosidade arteríolas
  2. Cruzamento AV patológico / fios de cobre e de prata
  3. Exsudato duros ou algodonosos ou hemorragias em chama de vela
  4. Edema de papila
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34
Q

Quais as etapas do teste do pezinho

A
  1. Toxoplasmose congênita e hipotireoidismo
  2. Galactosemia/ aminoacidopatias/ betaoxidacao e doenças do ciclo da ureia
  3. Doenças lisossomicas
  4. Doenças da imunidade
  5. Aminotrofia espinhal
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35
Q

Como é feita a profilaxia secundária da febre reumatica

A

Sem cardite: 5 ou 21 anos
Cardite sem lesão residual ou IM leve: 25 ou 10 anos
Lesão residual moderada/grave: 40 anos ou toda vida
Cirurgia valvar: toda vida

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36
Q

Quais medidas aumentam sobrevida na DPOC

A

Cessar tabagismo
Cirurgia redutora
O2 domiciliar
Reabilitação
Terapia tripla
VNI

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37
Q

Quais os estágios da Dpoc segundo o GOLD

A
  1. > 80% - leve
  2. 50 - 79% - moderada
  3. 30 - 49% - grave
  4. < 30% - muito grave
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38
Q

Quais os principais agentes etiológicos das infecções de sítio cirúrgico?

A

Enterococos Sp.
S. Aureus
S. Epidermidis

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39
Q

Quais os alvos de saturação do RN?

A

Até 5min - 70-80%
5 a 10 min - 80-90%
Mais de 10 mim - 85-95%

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40
Q

Quais Ramos se originam do tronco celíaco?

A

Artéria hepática comum
Artéria esplênica
Artéria gástrica esquerda

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41
Q

Quais artérias se originam da mesenterica superior?

A

Ar. Pancreatoduodenal inferior
Ar. Ileais
Ar. Jejuais
Ar. Ileocolica -> origina a apendicular
Ar. Cólica direita
Ar. Cólica média

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42
Q

Quais artérias se originam da mesenterica inferior?

A

Cólica esquerda
Sigmoidiana
Retal superior

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43
Q

Qual a primeira faculdade de medicina do Brasil ?

A

Fameb (1808)
Atendia a corte e se localizava na Bahia

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44
Q

Quais os marcos da república velha na saúde pública?

A

Modelo sanitarista
Assistência privada
Lei Eloy chaves (CAPS)
1889 -1930

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45
Q

Quais os marcos da saúde pública na era Vargas?

A

1930-64
Iaps
Santa casa
Ministério de educação e saúde (1953)

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46
Q

Quais os marcos da saúde pública no governo militar?

A

INPS (unificação do iaps)
Compra de serviços privados INAMPS (desmembrando o inps)
REFORMA SANITÁRIA BRASILEIRA

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47
Q

Quando ocorreu a reforma sanitária

A

1970

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48
Q

Quando ocorreu a 8 conferência nacional de saúde?

A

1986

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49
Q

Quando foi fundado o sus

A

1988 com a nova constituição

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50
Q

Qual o plano da noas 2001

A

Plano direto de regionalização
Instituiu o PAB FIXO

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51
Q

Qual a noas 2002

A

Gestão plena dá atenção básica ampliada

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52
Q

Quais síndromes possuem manchas café com leite

A

Sind Lynch
Sind mccune albright
Neurofibromatose

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53
Q

Explique a ATR tipo 4

A

Causada por hipoaldo primário, obstrução e anemia falciforme
HIPERcalemia desproporcional no DM

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54
Q

Explique a atr tipo 1

A

Sind sjogren, artrite reumatoide, nefrocalcinose, anfoB e lítio
HIPOcalemia
Urina alcalina ph > 5,5

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55
Q

Explique a atr tipo 2

A

Sind de fanconi, acetazolamida, MM, amiloidose, chumbo
HIPOcalemia, urina ácida ph < 5,5

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56
Q

Quando biopsiar uma sind nefritica?

A

Hematúria macro ou HAS ou proteinúria nefrótica por mais de 4sem
Queda de complemento por mais de 8sem
Oligúria por mais de 3 dias
IRÁ grave ou anúria
Outra doença sistêmica

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57
Q

Quando biopsiar uma sind nefritica?

A

Hematúria macro ou HAS ou proteinúria nefrótica por mais de 4sem
Queda de complemento por mais de 8sem
Oligúria por mais de 3 dias
IRÁ grave ou anúria
Outra doença sistêmica

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58
Q

Qual achado da microscopia ótica na sind nefritica

A

Depósitos granulares de ig3 e C3
ME: gibas ou corcovas ou humps

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59
Q

Qual achado da biópsia na GNRP

A

Crescentes

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60
Q

Quais os padrões da IF na GNRP

A

Linear - anti mbg (goodpeasture);
Granular- pós infecção, LES, endocardite;
Pauci imune - vasculites: wegener(c anca)
Poliangeite microscópica (p anca)

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61
Q

Quando pensar em GNPE

A

Criança
Has
Edema
Hematúria dismórfico
Infecção recente

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62
Q

Quando pensar em nefropatia por igA

A

Hematúria + proteinúria + nada
(Pode ser concomitante com quadro viral infeccioso)

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63
Q

Quando pensar em doença por lesão mínima

A

Sind nefrótica + criança + MO normal

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64
Q

Quando pensar em gesf

A

Sind nefrótica + sobrecarga glomerular + hiv + pamodronato

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65
Q

Quando pensar em GN membranoproliferativa?

A

Sind nefrótica + consumo de complemento

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66
Q

Quando interromper a gestação na DM gestacional?

A

DMG + CG bom = 39/40s
DMG + CG ruim = 37/38s
DM pré ou over DM CG bom = 38/39s
DM pré ou over DM CG ruim = 37s

(Via de preferência obstétrica)

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67
Q

Como interpretar o score de alvarado

A

< 4 = improvável
5-6 = possível apendicite
7-8 = provável apendicite
9-10 apendicite

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68
Q

Como caracterizar as lesões de esôfago quanto a distância da ADS

A

Proximal = 20-27cm
Média = 27-34cm
Distal = 34-40cm

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69
Q

Como é a classificação de nyhus

A
  1. Hernia indireta com anel inguinal profundo normal (ate 2cm)
  2. Hernia indireta com anel interno alargado, parede posterior preservada
  3. Defeito na parede posterior.
    A. Direta
    B. Indireta
    C. Femoral
  4. Reicidivada
    A. Direta
    B. Indireta
    C. Femoral
    D. Mista
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70
Q

Qual a ordem dos planos na regiao inguinal

A

Pele
Subcutâneo
Obl. Externo
Obl. Interno
Transverso.
Peritônio

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71
Q

Qual o lado mais comum de hernia no homem

A

Direito

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72
Q

Qual a cara teristica da tecnica de lichstein

A

Uso de tela

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73
Q

Qual a característica da técnica de shouldice

A

Imbricacao de 4 planos
Sem tela
Dor no pos op
Reicidiva pouco

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74
Q

Caracterize a tecnica de stoppa

A

Abordagem posterior, usada em hernias bilaterais reicidivadas

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75
Q

Qual a tecnica cirúrgica para correcao de hernia em crianças

A

Marcy

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76
Q

Qual a tecnica para hernia femoral

A

Mcvay

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77
Q

Qual a tecnica para hernia umbilical

A

Mayo ou tela

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78
Q

Hernia obturador

A

Mulher idosa
Sinal de howship romberg

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79
Q

Hernia de spiegel

A

Linha semilunar e borda lateral do reto abdominal

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80
Q

Hernia de litre

A

Diverticulo de meckel no anel herniario

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81
Q

Hernia de garengeot

A

Apêndice vermiforme no canal femoral

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82
Q

Hernia de petersen

A

By pass

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83
Q

Qual o termo de acordo com as semanas

A

Pre termo: 20-36,6s
Extremo <28s
Muito 28-30,6s
Precoce 31-33,6s
Tardio 34-36,6s
Termo > 37s

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84
Q

Quais sao os 06 estágios para abandonar um comportamento?

A
  1. Pre contemplação (pct nao enxerga problemas)
  2. Contemplação cai a ficha do paciente
  3. Preparação paciente define metas e planos
  4. Ação o paciente inicia mudança de comportamento
  5. Manutenção
  6. Evitar recaídas
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85
Q

Quais sao os tipos de família

A

Nuclear - pessoa 1 + pessoa 2 + filhos
Mono parental - pessoa 1 + filhos
Extensa - nuclear + avós, tios, primos etc
Anaparental - apenas filhos
Reconstituída - pessoa 1 + seus filhos + pessoa 2 + seus filhos
Unipessoal - pessoa sozinha
Matrimonial - apenas o casal
Informal - o casal sem casamento
Funcional - pessoas que moram juntas e desempenham funções parentais

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86
Q

A partir dos estudos de quem se desenvolveu o MCCP?

A

McWhinney e Stewart

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87
Q

Quais sao as diretrizes da política de humanização na saude da família?

A

Acolhimento
Gestão participativa e congestão
Ambiência
Clinica ampliada e compartilhada
Valorização do trabalhador
Defesa do direito dos usuários

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88
Q

Qual NOAC é contraindicado se ClCr > 95ml/min com risco aumentado de AVEi devido ao seu coleáramos aumentado?

A

Endoxabana

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89
Q

Como é feita a classificação de trauma esplênico?

A
  1. Hematoma< 10% da superfície ou laceração menor que 1cm
  2. Hematoma < 50% da superfície ou laceração < 3cm
  3. Hematoma com mais de 50% da superfície ou ruptura subcapitalização ou laceração > 3cm ou lesão de vasos trabeculares
  4. Laceração de vasos hilares / blush intraparenquimatoso / qualquer lesão vascular
  5. Baço pulverizado / desvascularização hilar / blush com extravasamento peritoneal
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90
Q

Quais sao as 3 desaceleracoes intraparto?

A

Dip1. Cefálico/precoce - fisiológico/compressão cefálica
Dip2. Placentario/tardio - patológica/ insuf placentaria
Dip3. funicular/ variável - patologica/ compressao do cordao umbilical

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91
Q

Quais os tipos de ciur?

A
  1. Precoce < 16s, simétrico, causas fetais, drogas, infecção
  2. Tardio >32s, assimetrico, insuf placentaria
  3. Assimetrico precoce (mistura dos dois)
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92
Q

Quais os tipos de úlceras pepticas?

A
  1. Pequena curvatura, mais comum, normo/hipocloremica
  2. Corpo gastrico + úlcera duodenal, hipercloremica
  3. Pre pilorica, hiper cloremica
  4. Justa cardica, hipo cloremica
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93
Q

Quais os tipos de hernia de hiato?

A
  1. Deslizamento
  2. Rolamento
  3. Mista
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94
Q

Qual a classificação de los angeles?

A

A. > 1 erosão < 5mm
B. > 1 erosão > 5mm não contínuas
C. Erosões continuas (ou convergentes) com pelo menos duas pregas, < 75% do órgão
D. Erosão ocupando pelo menos 75% do órgão

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95
Q

Quais os tipos de funduplicadura?

A

Nissen - total (360°)
Dor Thal - anterior parcial
Lind-Toupet - posterior parcial

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96
Q

Quais os tratamentos das displasias esofago gástricas

A

Metaplasia sem displasia - EDA a cada 3/5 anos
Displasia de baixo grau - EDA anual ou terapia endoscópica
Displasia de alto grau - esofagectomia distal ou terapia endoscópica
Adenocarcinoma - esofagectomia

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97
Q

Quais as classificações (graus) de acalasia e seus tratamentos

A
  1. < 4cm tto clínico (nitratos, bcc, botox)
  2. 4 - 7cm dilatação com balao ou POEM
  3. 7-10CM MIOTOMIA A HELLER
  4. > 10CM dolicomegaesofago
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98
Q

Qual o tratamento do diverticulo de zencker

A

Assintomático < 1cm - expectante
Ate 2cm - miotomia simples
3-5cm - Dohlman (endoscópico
> 5cm cirurgia
- diverticulotomia iu diverticuloplexia + miotomia

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99
Q

Quais os marcos motores do desenvolvimento

A

1 mes - membros fletidos e cabeça lateralizada
2 meses - movimento dos membros
3-4 meses - levanta a cabeça e se apoia nos antebraços
5-6 meses muda de posição e rola
6-9 meses - senta com apoio (6) e sem apoio (9)
9 meses - 1 ano - engatinha e anda sem apoio
1 - 1 ano e meio - anda sem apoio e para trás
1.5-2.5 anos - pula, chuta bola

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100
Q

Quais os marcos adaptativos do desenvolvimento

A

1 mes - reage a som
2 meses abre as maos
3 - 4 - segura objetos
5-6 busca objetos ativamente e leva para boca
6-9 transfere objetos de uma mao para outra
9 meses - 1 ano - faz pinça
1 - 1.5 ano - usa colher e coloca blocos na caneca
1.5-2.5 anos - troca de roupa com ajuda e torre de cubos 3-6

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101
Q

Quais os marcos sociais do desenvolvimento

A

1 mes - observa rostos
2 meses - sorri
3 - 4 - responde ativamente ao contato social
5-6 - localiza/procura o som
6-9 - brinca de esconde achou e prefere a mae
9 - 1 ano - estranha, da tchau, imita e bate palma
1 -1.5 ano mostra o que quer / aponta palavras ou choro
1.5 - 2.5 anos - brinca com crianças

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102
Q

Quais os marcos da linguagem no desenvolvimento

A

1 mes chora
2 meses emite sons
3 - 4 emite sons e ri alto
5-6 sons consonantais
6-9 duplica sílabas
9 - 1 ano - produz jargão, fala mama papa
1 - 1.5 ano - fala tres palavras
1 ano e meio - 2 anos e meio - frase de duas palavras

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103
Q

Quais os estagios de tanner da pubarca

A

P1 ausencia de pelos
P2 finos e lisos na base
P3 grossos e encaracolados que cobrem parcialmente o pubis.
P4 cobre totalmente o pubis
P5 ate raiz de coxa

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104
Q

Quais os estagios de desenvolvimento mamario

A

M1 infantil
M2 broto mamario e início do estirão
M3 pico do estirão puberal
M4 duplo contorno da mamas e desaceleracao do crescimento e menarca
M5 mama adulta

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105
Q

Quais são os dois tipos de divertículo do esôfago

A

Parabrônquico - tração/verdadeiro - direita
Epifrenico - pulsão/falso - motilidade

-> até 2cm expectante // > 2cm ou sintomas tto cirúrgico

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106
Q

Com quanto tempo antes da cirurgia suspender cada anticoagulante?

A

Enoxa 12 (24)h
HNF 12 (24)h
Warfarjna 5 dias
Noacs 1-2 dias
Foundaparinux 36-48h

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107
Q

Explique o sinal de bandeira e bancroft

A

Bandeira - reducao da mobilidade da panturrilha acometida
Bancrift - dir a compressão da panturrilha acometida

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108
Q

Quais os itens avaliados no meld

A

Bilirrubina
Inr
Creatinina
* Sódio

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109
Q

Como definir um caso de hanseníase?

A

Lesao de pele com alteração de sensibilidade
Acometimento de nervo com espessamento neural
Baciloscopia positiva

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110
Q

Como definir na hanseníase se o caso é multi ou paucibacilar

A

5 lesoes
+ Multi
- pauci

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111
Q

Quais os tipos de reação hansenica

A
  1. Reversa / especificidade celular - > novas lesões ou reagudizacao das antigas, sem comprometimento sistêmico, edema de extremidades - trata com talidomida
  2. Eritema nodoso / imunocomplexos -> nodulos eritematosos dolorosos a palpação, comprometimento sistêmico, edema de extremidades - trata com corticoide
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112
Q

Carcinoma baso celular

A

2/3 superiores da face
Pouco agressivos
Homem
Celulas nao queratinizadas da camada basal da epiderme
Perolado + teleangectasias

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113
Q

Carcinoma espinocelular

A

1/3 inferior da face
Maior risco de metastase
Lesoes prévias - > queimaduras e cicatrizes
Transplantados

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114
Q

Classifique o ca de pele e sua margem cirúrgica

A

Insitu - 0.5 - 1cm
< 1mm - 1cm
1-2mm - 1-2cm
> 2 mm - 2cm

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115
Q

Quando pesquisar linfonodo no ca de pele

A

Breslow maior ou igual a 1mm
Entre 0.8 e 1 se ulceração e/ou indice mitotico diferente de zero

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116
Q

Qual o tratamento da tungiase (bicho de pé)

A

Enucleação
Tiabendazol

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117
Q

Qual o tratamento da tungiase (bicho de pé)

A

Enucleação
Tiabendazol

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118
Q

Qual o tratamento do ancilostoma (larva migrans)

A

Tiabendazol tópico e oral

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119
Q

Para que serve a fórmula de androgue e Matias e como calcular

A

Estimativa de sódio que irá ocorrer com o uso de determinada solução
* deltaNa = (Na da infusão + K da infusao*) - Na sérico tudo isso dividido por água corporal +1

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120
Q

Para que serve a fórmula de androgue e Matias e como calcular

A

Estimativa de sódio que irá ocorrer com o uso de determinada solução
* deltaNa = (Na da infusão + K da infusao*) - Na sérico tudo isso dividido por água corporal +1

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121
Q

Como é feito o tratamento de hanseniase (dose supervisionada / dose diária)

A

Supervisionada: rifampicina600mg 1x mês + Dapsona100mg 1x mês + clofazimina 300mg 1x mes
Diária: dapsona100mg/dia + clofazimina 50mg / dia

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122
Q

Como é o diâmetro transverso de cada tipo de bacia

A

Ginecoide - afastado
Androide - perto do sacro (triângulo)
Antropoide - diminuído (ovalado)
Platipeloide - aumentado

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123
Q

Devo fazer imunoglobulina antes das 12 semanas no abortamento?

A

Nao .

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124
Q

Quando fazer atbprofilaxia no aborto

A

Apenas aborto cirúrgico

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125
Q

Qual via libera a urina

A

Parassimpático (acetilcolina)

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126
Q

Qual via prende a urina

A

Simpático (noradrenalina)

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127
Q

Quais os receptores da bexiga

A

Cupula (beta3 adrenérgicos)
Trigono ( alfa adrenérgicos)

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128
Q

O que é preciso saber da síndrome de potter?

A

OLIGOAMNIO
agenesia renal
Trissomia do 13
Rins multicisticos
Nariz em bico de papagaio

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129
Q

Qual a definição de hemorragia pos parto

A

> 500ml até o 3° período
500ml apos parto vaginal
1000ml após cesárea
Instabilidade hemodinâmica/indic. Choque = 0.9

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130
Q

Como definir hemorragia pos parto maciça

A

> 2L de sangue
Queda de 4hb
Necessidade de 4 ch
Dist coagulação

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131
Q

Quanto tempo pos parto o utero volta a ser pélvico?

A

15 dias

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132
Q

Onde encontramos a triade de bumm

A

Endometrite
Utero doloroso, amolecido, sub involuido

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133
Q

Como avaliar reserva ovariana com FSH

A

> 10 boa reserva
10-15 reserva limítrofe
<15 reserva ruim

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134
Q

Como ver a reserva ovariana pelos foliculos antrais

A

3° dia
>6 = adequada

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135
Q

Como ver a reserva ovariana pelo hormônio antimulleriano

A

> 1 boa reserva

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136
Q

Qual o melhor preditor de reserva ovariana

A

Idade.

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137
Q

Azoospermia

A

Ausencia de espermatozóides

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138
Q

Oligoespermia

A

<16 milhões/ml

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139
Q

Astenospermia

A

<30% de motilidade

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140
Q

Teratoespermia

A

<4% da morfologia de kruger

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141
Q

Quanto tempo deve durar o tro de endocardite

A

2-6 semanas (nativa)
>6 semanas (protética)

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142
Q

Qual tratamento empíricos da endocardite infecciosa

A

Nativa= ampi + oxa + genta ou ampi + cef
Protética> 1ano = nativa
Protética< 1 ano vanco ou dapto + genta + rifampicina

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143
Q

Profilaxia de endocardite

A

Amox 2g (50mg/kg) 1h antes do proced -> procedimento dentario

Ampi + genta = procedimentos com lesao de mjcosa do tgi / parto -> diretriz brasileira apenas

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144
Q

Quais os vetores de malaria no Brasil

A

Anopheles Darlingi é o mais comum no Brasil

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145
Q

Quais os tipos de plasmodium na malaria e seu tratamento

A

Vivax (mais comum) - cloroquina + primaquina ou tafenoquina
Falciparum (mais grave) - artemeter ou lumefatrina
Malariae (mais raro) - cloroquina
Ovale/knowlesi (nao existe no brasil)

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146
Q

O que produz cada região da adrenal

A

Cortex
Glomerulosa - aldosterona
Fasciculada - cortisol (acth)
Reticular - androgenos ( acth)

Medula - catecilaminas

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147
Q

Qual a disseminação dos cânceres de tireóide

A

Papilifero linfatico
Folicular hematogenico

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148
Q

Bizus gemelaridade

A

Dizigotica = dicorionica
Dicorionica< 4 dias
Diamniofica 4-8 dias
Monoamniotica 8-13 dias
Siameses > 13 dias

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149
Q

Onde encontramos a proteína de bence jones

A

Mieloma múltiplo

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150
Q

Qual a via de disseminação do linfoma hodgkin

A

Continuidade

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151
Q

Qual a via de disseminação do linfoma nao hodgkin

A

Hematogenica

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152
Q

Onde encontramos rouleaux eriteocitario

A

Mieloma múltiplo

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153
Q

Qual a via de disseminação do carcinoma papilifero da tireoide

A

Linfática

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154
Q

Qual a via de disseminação do carcinoma folicular de tireóide

A

Hematogenica

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155
Q

Na llc posso encontrar plaquetopenia e hiperganaglobulinemia

A

Falso.
Hipoganaglobulinemia

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156
Q

Qual o subtipo celular mais comum do linfoma de hodgkin

A

Esclerose nodular

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157
Q

Onde encontro leucocitose com basofilia

A

LMC

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158
Q

Qual a característica do tumor de willms estagio 4

A

Ultrapassa linha media

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159
Q

Qual fórceps está mais relacionado com complicações perinatais

A

Vácuo extrator

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160
Q

Fórceps está menos relacionado a laceração perineal do que vácuo extrator

A

Falso, o contrato

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161
Q

A articulação do fórceps ____ e fixa, já a do _____ e por deslizamento

A

Simpson
Kielland

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162
Q

Qual o fórceps mais utilizado

A

Simpson 90% dos casos

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163
Q

Qual o fórceps mais utilizado

A

Simpson 90% dos casos

164
Q

O que é um parto vaginal operatório

A

Uso de fórceps ou vácuo extrator

165
Q

O uso de fórceps nas pegas diretas deve aplicar primeiro a colher 1. , nas oblíquas primeiro a colher 2. , e nas transversas primeiro a colher 3.

A

Esquerda
Posterior
Anterior

166
Q

Partos assistidos (fórceps) estão mais associados a distocia de espáduas

A

Verdadeiro

167
Q

Quais manobras em sequência devem ser utilizadas na cabeça derradeira

A

Bratch
Liverpool + mc roberts ou mauriceau
Fórceps de piper

168
Q

Qual o fórceps considerado de alívio

A

Simpson - pequenas rotacoes

169
Q

Qual o fórceps para rotações transversais e correção de assinclitismo

A

Kielland

170
Q

Quando as manobras de parto pélvico não funcionam quais as duas últimas opcoes

A

Piper > incisão de durhssen (no colo)

171
Q

Descreva o estadiamento de ann arbor
Linfomas

A
  1. Uma única cadeia linfática
  2. Duas cadeias do mesmo lado do diafragma
  3. Cadeias em dois lados do diafragma
  4. Envolvimento difuso de um ou mais sitios extranodais com ou sem comprometimento linfonodal (medula, fugado, pulmão)

E. Comprometimento extranodal
A. Ausencia de sintomas B
B. Presença de sintomas B
X bulk disease (> 10cm ou massa mediastinal > 1/3 do diametro do torax)

172
Q

Quais as classificações de IRA do kdigo

A
  1. > 0.3 ou aumento de 1.5x do basal
  2. Aumento de 2x o basal
  3. Aumento de 3x o basal, inicio de hemodiálise ou maior que 4
173
Q

Quais as causas de ira com hipocalemia

A

Leptospirose
Aminoglicosídeos
Anfo B
Has maligna

174
Q

Qual a principal causa de ira intrínseca

A

NTA

175
Q

Qual doença podemos chamar de alergia do rim

A

NIA
Eosinofiluria, febre, rash, eosinofilia, cilindros leucocitarios, hematúria
FENa > 1%

176
Q

IRA + Paciente com história de cateterismo cardiaco + dedo azul + eosinofilia+ C3 consumido + placas de hollenhorst + livedo reticular + sintomas neurologicos

A

Ira por causa ateroemholica

177
Q

Quais os estagios da DRC

A

G1 > 90
G2 60-89
G3a 45-59
G3b 30-44
G4 15-29
G5 < 15

Rel alb cr
>30 = A
30-300 = B
> 300 = C

178
Q

Finerenone e semaglutida diminuem mortalidade na drc sem diabetes

A

Falso.
Diminui apenas em pacientes diabeticos

179
Q

Ate qual tgf posso usar isglt2 na drc

A

Ate 25ml/min

180
Q

Qual o padrao ouro para avaliar a tgf

A

Clearance de inulina

181
Q

Qual a principal causa de drc

A

DM no mundo
HAS no brasil

182
Q

Depositos corneanos sao irreversíveis e retinopatias reversiveis

A

Falso
Depositos reversiveis
Retinopatias irreversíveis

183
Q

Quais os anticorpos da sind e sjogren

A

Anti ro
Anti la
Fan

184
Q

Descreva a sind crest

A

Anti centromero = HAP
Calcinose
Raynoud
Esofagopatia
Sclerodactilia
Teleangectasias
Crise renal rara

185
Q

Qual o tratamento da sind de sjogren

A

Corticoide nao apresenta benefícios
*Metotrexato -> cutaneas, artrite e miosite

Tratar super crescimento bacteriano (eritromicina, metronidazol)
Alveolite (ciclofosfamida ou micofenolato)

186
Q

Onde encontramos papulas de grotton e heliotrópio

A

Polimiosite e dermatomiosite

187
Q

Quais os anticorpos da dermato/polimiosite

A

Anti jo1 -> mais especifico (doença pulmonar intersticial e maior agressividade)
Anti mi2 -> DM agudo
Anti mda5 (anti cadm140 -> dm ideopatica

188
Q

Como diagnosticar doença mista do tecido conjuntivo

A

ANTI RNP3 POSITIVO
colagenoses + artrite reumatoide

189
Q

Fibrose sistemica nefrogenica

A

Paciente com clcr menor que 60 (drc) que utiliza contraste com gadolinio (ressonancia)

190
Q

Quais as indicações para o uso de finerinone na drc

A

CLCr > 25
Rel alb/cr < 30
K < 4.8/5
Albuminúria maiôs que 30 dia

191
Q

Qual o padrao do polipo endometrial na usg

A

Hiperecogenico

192
Q

Qual o padrao ouro para diagnosticar polipo endometrial

A

Histeroscopia

193
Q

Quando retirar o polipo endometrial

A

Menacme se major que 1cm
Menopausa sempre tirar

194
Q

Qual o padrao da adenomiose no usg

A

Heterogêneo
Paredes hterinas assimetricas
Estrias ecogenicas radiadas partindo di endometrio e zona juncional mal definida

195
Q

Qual o diagnóstico definitivo de adenomiose

A

Histopatológico

196
Q

Qual o melhor tratamento para adenomiose

A

DIU de levonorgestrel
(Histerectomia é o tro definitivo)

197
Q

Miomatose é uma tumoração maligna independente de hormônios

A

Falso
Benigna e hormonio dependente

198
Q

Quais as degeneracoes de um mioma

A

Hialina -> mais comum
Rubra/vermelha-> gestante

199
Q

Descreva a classificação de figo.

A

0 intracavitarjo, pediculado
1 submucoso < 50% intramural
2 submucoso > 50% intramural
3 intramural tangenciando o endometrio
4 intramural
5 subseroso >50 % intramural
6 subseroso < 50% intramural
7 subseroso pediculado
8 outros

200
Q

Qual o padrao da usg da miomatose

A

Hipoecogenica

201
Q

Relacione as apresentações fetais

A

Flexão total - lambda - O
Deflexão de 1o - bregma - B
Deflexao de 2o - fronte - N
Deflexão de 3o - face - M

202
Q

Quais as indicações de tratamento da colelitíase

A

Sintomaticos: todos
Assintomáticos: > 2.5cm, vesicula em porcelana, polipos, anomalias congênitas, hemolise, lesao medular, micro cálculos

203
Q

Quais as indicações de tratamento da colelitíase

A

Sintomaticos: todos
Assintomáticos: > 2.5cm, vesicula em porcelana, polipos, anomalias congênitas, hemolise, lesao medular, micro cálculos

204
Q

Descreva a classificação da sind de mirizzi

A
  1. Comoressao extrinseca sem fistula
  2. Fistula de ate 1/3
  3. Fistula de 2/3
  4. Fistula em toda circunferência
  5. Fistula entérica
205
Q

Qual o tratamento da sind de mirizzi

A

Tipo 1 colecistectomia
Tipo 2 colecistectomia+ sutura de coledoco ou coledocoplastia + dreno de kher
Tirpo 3 colecistectomia+ coledocoplastia tipo 4/5 colecistectomia+ derivação biliodigestiva

206
Q

Quando tratar polipos biliares

A

Associados com litíase
Crescimento em usg seriada
>1cm
Maior que 60 anos

207
Q

Quais segmentos hepaticos retirados no câncer de vesícula

A

4b e 5

208
Q

Qual o tratamento do adenocarcinoma distal (periampular)

A

Whipple

209
Q

Qual o tratamento do adenocarcinoma proximal (klatskin)

A

1 e 2 - colecistectomia+ linfadenectomia+ ressecção de vias biliares extra hepaticas
3 - = 1/2 + ressecção hepática (4b e 5)
4 - irressecavel

210
Q

Qual o tratamento dos cistos de coledoco

A

1,2,4 -> colecistectomia+ ressecção das vvbb extra helaticas e lesões cisticas+ reconstrução biliodigestiva
3-> papilotomia endoscópica
5-> lobectomia (se difuso pode-se considerar tx hepatico)

211
Q

Colelitíase associada a baixo fosfolipídios

A

Disfunção da proteina mdr3, reduzindo aa concentração de fosfatidilcolina na bile
Gene abcb4

212
Q

Onde predinina a neoplasia mucinosa cistica de pancreas

A

Apenas em mulheres
Cea amilase ca19.9
Corpo e cauda do pâncreas
Calcificação extrinseca

213
Q

Qual neoplasia de pâncreas se comunica com o dicto pancreático principal

A

IPMN

214
Q

Qual parasitose associada a diarreia alta

A

Estrongyloides
Giardiase (absortiva)

215
Q

Qual parasitose associada a diarreia baixa

A

Amebiase
Tricuriase

216
Q

Qual parasitose associada a abscesso hepatico

A

Amebiase

217
Q

Qual parasitose associada a sind dispeptica /hiperinfeccao

A

Estrongyloides

218
Q

Qual parasitose associada a prurido anal noturno

A

Oxiuríase e enterobiase

219
Q

Qual parasitose associada a prolapso retal

A

Tricuriase

220
Q

Qual parasitose associada a anemia

A

Ancilostoma e tricuriase

221
Q

Qual o tratamento da amebiase

A

Leves secnidazol
Graves metronidazol+ etofamida ou teclosan

222
Q

O abscesso amebiano capta na cintilografia e precisa ser drenado em seu tratamento

A

Ambas afirmações estao erradas
Nao capta e nao drena

223
Q

O abscesso amebiano capta na cintilografia e precisa ser drenado em seu tratamento

A

Ambas afirmações estao erradas
Nao capta e nao drena

224
Q

Como diagnosticar giardiase

A

Aspirado duodenal
Antigeno fecal
Epf

225
Q

Qual o tratamento da giardiase

A

Tinidazol (escolha)
Metronidazol 5-7 dias
Albendazol 5 dias.nitazkxamida 3 dias.furazokjdona 7 dias

226
Q

Quais parasitas possuem ciclo de loss

A

Ancylostoma
Necator
(I)Strongyloides
Toxocara
Ascaris
(Anita)

227
Q

Qual o tratamento da ascaridiase

A

Albendazol 400mg dose unica
Mebendazol 100mg 3 dias

228
Q

Onde habita o ascaris

A

Jejuno
Tropismo por orifícios

229
Q

Qual parasitose causa esteatorreia

A

Giardia

230
Q

Strongyloides tem transmissão fecal oral

A

Falso
Penetração pela pele - > larva filarioide

231
Q

Onde habita o Strongyloides

A

Duodeno
Duodenite catarral -> diarreia invasiva

232
Q

Qual o tratamento do Strongyloides

A

Ivermectina (1 linha)
Tiabendazol

233
Q

Qual o tratamento do ancilostomo (larva migrans),

A

Ivermectina (escolha)
Tiabendazol (topico)

234
Q

Qual parasitose pode causar uma colite

A

Tricuriase (prolapso)

235
Q

Qual o tratamento da oxiuríase/enterobiase

A

Albendazol/pamoato de pirvinio

236
Q

Qual o tratamento da toxocara

A

Albendazol (nao adianta fazer parasito de fezes, a doença é visceral)

237
Q

Helatite A sempre cronifica

A

Falso. Nunca cronifica

238
Q

Qual o tratamento da hepatite A

A

Suporte + isolamento (transmissão fecal oral)

Profilaxia com imunoglobulina ate 14 dias em pacientes de risco

239
Q

Qual o tempo de incubação da hepatite B

A

4-12 semanas

240
Q

Quando fazer corticoide na hepatite alcoólica

A

Maddrey maior que 32 (prednisolona / pentoxifilina segunda linha)

241
Q

Como é o atual isolamento da covid19

A

> 24h sem sintomas
Se doenca leve 7-10 dias ou 5 com teste negativo
Doença grave ate 29 dia dos sintomas

242
Q

A partir de q idade posso vacinar p covid

A

Astrazeneca e janssen > 18 anos (nao pode em gestante ou puerpera)
Coronavac > 3 anos
Mrna viral pfizer e moderna xbb > 6 messs

243
Q

Qual exame avalia MELHOR a função hepática em um pcte com insuf hepatica grave além do INR

A

Fator V (pró acelerina)

244
Q

Qual a hérnia que se insinua através do defeito no ligamento lacunar

A

Laungier

245
Q

Qual a hérnia que se insinua através da fáscia pectina (músculo pectíneo)?

A

Hérnia de Cloquet

246
Q

Qual a classificação de contaminação da cirurgia de piloro tomai de Fredet-Ramstedt

A

Limpa
Não penetra mucosas, faz-se apenas a miotomia

247
Q

Mallampati

A
  1. Palato mole, pilares, úvula, tonsilas palatinas,
  2. Palato mole, pilares, uvula
  3. Palato mole e base da uvula
  4. Palato mole parcialmente
248
Q

Onde ocorre a raquianestesia

A

Espaço subaracnóide

249
Q

Onde ocorre a anestesia peridural

A

Espaco epidural

250
Q

Cite os anestesicos locais

A

Bupivacaína - mais potente, mais durador, mais cardio tóxico
Ropivacaina - maior latência, melhor bloqueio seletivo, ação vasoconstritora, longa ação
Lidocaina - menor latência, menor efeito arritmogenico

251
Q

Classificações do imc

A

Baixo peso < 18.5
Normal 18.5-24.9
Sobrepeso 25-29.9
Obeso1 30-34.9
Obeso2 35-40
Obeso3 >40

252
Q

Quais sao as modalidades de atenção domiciliar

A

AD1nasf. 1 apenas dificuldade de locomoção
2 cuidados de menor complexidades que cabem no atendimento da ubs (mas em casa)
3 nao se encaixa em AD2 OU AD3

AD2emaps. pessoas que necessitam de maior cuidado e procedimentos domiciliares
AD3EMAPS. Necessidade de procedimentos complexos, ventilação, nutricao parenteral, transfusao etc

253
Q

Qual subtipo do hiv mais comum no brasil

A

Tipo 1

254
Q

Como caracterizar a aids

A

Tcd4< 200

255
Q

Como se da a confirmação diagnóstica do HIV

A

Dois testes rapidos (sangue)
Teste rapido oral + sangue
Teste rapido + trM (pcr)
TR + western blot ou imunoblot
< 18 meses PCR

256
Q

Qual o tratamento padrao do HIV

A

Inibidores da TR - TDF tenofovir + 3TC lamivudina
+
Inibidor da integrase DTG dolutrgravir

257
Q

Quais os efeitos colaterais dos antiretrovirais

A

Efavirenz - alteração do sino ou alucinacoes
Inibidores da protease - dislipidemia
Tennofovir - injuria renal (tricar para abacavir)
Zidovudina - mielotoxicidade
Lamivudina - quase nada (neuropatias)

258
Q

Quais os tipos de neuro infecção do hiv

A

Expansivas -neurotoxo, linfona snc
Nao expansivas - leucoencefalopatia multifocal progressiva (virus jc)
Meningeas - neurocriptococose
Coringa - neuro tuberculose

259
Q

Quais as infecções oportunistas pulmonares do hiv

A

Pneumocistose
Mac

260
Q

Qual a tb mais comum do hiv

A

Disseminada (ganglionar)

261
Q

Quais as doenças que devemos fazer profilaxia no hiv (de acordo c o cd4)?

A

< 50 -> CMV e MAC
< 100 -> HERPES, TOXO DO SNC, LINFONA DO SNC, criptococose, criptosporidiase cronica, candidiase esofagica
< 200 -> PPJ, LEMP, TB, CA DE COLO
200-500 -> pneumonite, leucoplastia, candidíase, herpes

262
Q

Qual a profilaxia realizada em cada faixa de CD4

A

> 200 - vacina anti pneumocócica
< 200 (ou candidiase oral) - ppj smtx/tmp
< 100 neurotoxo - smtx/tmp
< 50 - MAC azitromicina (macrolideo) e fundoscopia para CMV

263
Q

Como é o esquema da PEP

A

2 em 1 + dolutegravir por 21 dias
Iniciado em 2-72h

264
Q

Como é realizada a PrEP

A

Tenofovir + Entricitabina
> 25 anos e > 35kg
(Dise de ataque 20cp homens)
(07 dias para mucosa abal e 20 para vaginal)

265
Q

Carcinoma papilifero

A

Mais comum
Disseminação linfonodal
Cx + rdt

266
Q

Carcinoma folicular

A

Disseminação hematogenica
Variante (cels. Hurthle)
Cx + iodoterapia

267
Q

Carcinoma medilar de tireóide

A

Tumor de cels. C produtor de calcitonina
Associação com NEM 2a/2b
Mtx linfonodal em 50%
Tireoidectomia total + EC VI ipsilateral

268
Q

Carcinoma anaplasico

A

Raro e mt agressivo
Paliacao exclusiva (tqt precoce e radio e quimio

269
Q

Hiperparatireoidismo classifique

A

Calcio. Fósforo. PTH
1o alto. Normal ou baixo alto
2 normal ou baixo/ alto. Muito alto
3. Mt alto. Baixo. Alto

270
Q

Qual a indicação de tratamento cirúrgico oro aneurisma de aorta

A

> 5.5cm de diâmetro
Crescimento de 5mm em 6 meses ou 1cm/ano
Sintomaticos

*Aneurisma sacular, mulher, idoso, associação com outros aneurismas

271
Q

Classificação da aorta de Stanford

A

A. Aguda, dissecção proximal, emergência cirúrgica

B. Complicado= cx // nao complicado analgesia+ controle de PA

** Ruptura, expansão, ma perfusão, dor intratável

272
Q

Defina adesao plaquetaria

A

Ligacao da plaqueta com o endotelio
Dependeda glicoproteína 1b + FvWB + colageno endotelial

273
Q

Definição de ativação plaquetaria

A

Ligacao da plaqueta no endotelio
Liberacao de tromboxano A2 e ADP / pro trombina e tronbina

274
Q

Defina agregação plaquetaria

A

Ligacao plaqueta+plaqueta
Depende da glicoproteína 2b e 3a e fibrinogênio

275
Q

Hemostasia secundaria quais as vias

A

Intrínseca: 8,9,11 - ttpa
Extrinseca: 7 - tp/inr
Comum:CIVD, pct grave+ trombose/sangramento, ttpa/to alargados, d dimero aumentado, fibrinogênio consumido, plaquetopenia, esquizocitos -> suporte transfusional

276
Q

Qual a causa da PTI

A

Anticorpos IgG contra glicoproteína 2b/3a

277
Q

Quando tratar a PTI

A

Plaquetas menores que 30K
Maiores que 30K se sangramento ativo importante (tgi ou snc etc)

278
Q

Quais os ttos para pti

A

1 linha corticoide (1mg/kg prednisona ou pulso com metilpred ou dexa
2 linha esplenectomia ou rituximabe
3 linha agonista da tombopoietina
- considerar IVIG

279
Q

Qual a causa da ptt

A

Deficiência/ausência da adamts 13

280
Q

Qual a clinica da ptt (deficiência de adamts13

A

Anemia hemolitica microangiopatica
Plaquetopenia
Sintomas neurologicos
Febre
Jnsuf renal

281
Q

Qual o tratamento da ptt

A

Urgência
Plasmaferese imediata
NUNCA TRANSFUNDIR PLAQUETAS
pode se administrar corticoide
Dx diferencial com SHU

282
Q

Doença de vonwillebrand

A

Distúrbio hereditário
Deficiência do FVWB -> diminuição da adesao plaquetaria+ deficiência do fator V8 (hemostasia secundaria)

283
Q

Como estão tp/inr e fibrinogênio em doencas da hemostasia secundaria

A

Normais

284
Q

Quais sao as trombofilias hereditárias

A

Mais comuns: fator V de Leiden e mutacao do gene da protrombina
Deficiência de proteina C, S e antitrombina 3

285
Q

Quais sao os anticoagulantes da hemostasia primaria

A

AAS
Inibidores da p2py12adm (clopidogrel, prasugrel, ticagrelor)

286
Q

Quais os anticoagulantes da hemostasia primaria

A

Inibidores da gp 2b e 3a - tirofiban e abciximab
Heparinas (antidoto protamina)

287
Q

Quais os anticoagulantes da hemostasia secundaria

A

Cumarinicos e noacs ( antidoto idarucizumabe)

288
Q

O crioprecipitado nao produz

A

Fator 2

289
Q

Qual a doenca de heine medin

A

Poliomielite

290
Q

Arteria renal direita é maior q a esquerda

A

Verdadeiro
E veia renal esquerda é maior que a direita

291
Q

Arteria renal direita é maior q a esquerda

A

Verdadeiro
E veia renal esquerda é maior que a direita

292
Q

Doença de ormond

A

Fibrose retroperitoneal idiopática
Predispõe a hidronefrose por compressão de ureter

293
Q

Sindrome de ortner

A

Aumento de átrio esquerdo + estenose mitral + rouquidão

294
Q

Quais sao as partes da JEC

A

Epitelio escamoso (ecto)/ colunar (endo)
Zonas de transformação (metaplasia) - fisiológico
1. Ecto, visível
2. Endo, visivel
3. Endo, nao visivel

295
Q

Quais os bizus do rastreio do ca de colo

A

Ascus - repetir citologia (<25a 3a / 25-39 1a/ > 30a 6m)
Liebg - <25 1a / > 25 6m
Persiste ou piora - colposcopia
O resto - colposcopia
Jec nao visivel - investigação de canal
Glandular ou indeterminado - investigar endometrio se>35a ou sua

296
Q

Estadiamento do ca de colo

A

1 (so colo) 1a1 < 3mm
1a2 3-5 mm
1b1 5mm - 2cm
1b2 2cm - 4 cm
1b3 >4cm
2 sai do colo A. 2/3 superiores da vagina
2b. Parametrios em parte
3a 1/3 final da vagina
3b parametrios todos ou hidronefrose
3c linfonodos
4mtx A. Bexiga ou reto
4b a distância

297
Q

Doença de mondor

A

Cordao fibroso na mama -> compressa e aines

298
Q

A maior parte dos ca de mama sao hereditários

A

Falso
80% sao esporadicos

299
Q

Lesão eczematosa em mama que nao responde a corticoide

A

Paget

300
Q

Edema em casca de laranja na mama

A

Ca inflamatório

301
Q

Li fraumeni aumenta que tipo de cancer

A

Ca de mama (cowden tb)

302
Q

Birads

A

0 inconclusivo -associar usg
1 negativo - rotina
2 benigno - rotina
3 provavelmente benigno -reoetir em 6m
4 risco baixo/alto de ca - bx
5 alto risco de ca - bx
6 dx de ca - planejamento terapêutico

303
Q

Qual tipo de ca de mama mais comum

A

Ca ductal

304
Q

Qual tipo de ca de mama com pior prognóstico

A

Triplo negativo

305
Q

Qual achado do endometrioma

A

Vidro fosco

306
Q

Sind de meigs

A

Fibroma + derrames cavitarios

307
Q

Pseudomixoma

A

Cistiadenoma mucinoso

308
Q

Quais as doenças já foram consideradas emergências em saúde a nível internacional pela OMS

A

(Conceito em vigor desde 2007)
H1N1 (gripe suína) 2009
Poliomielite (2014)
Ebola (2016)
Microcefalia por Zika virus (2016)
Novo surto de Ebola no Congo (2019)
Covid19

309
Q

Qual a relação da água com o peso corporal

A

Homens 60% do peso e água em litros
1/3 é extracelular e disso 1/5 é sangue na circulação

310
Q

Quais os efeitos colaterais da rifampicina

A

Sintomas gripais - não suspender o uso
Citopenias - suspender obrigatoriamente
Crise alérgica - asma, nia, suspender
Suor e ur8na alaranjados - não suspender

311
Q

Quais os efeitos colaterais da isoniazida

A

Depleção de b6 piridoxina - induz neuropatias
Parestesia em bota e luva

312
Q

Qual o efeito colateral do etambutol

A

Neurite optica

313
Q

Qual o efeito colateral da pirazinamida

A

Hiperuricemia
Gota

314
Q

Como reintroduzir o ripe após suspensão

A

Primeiro RE depois I depois P

315
Q

Como reintroduzir o ripe após suspensão

A

Primeiro RE depois I depois P

316
Q

Qual a doença relacionada com o complemento 5 e 9

A

Doença meningocócica

317
Q

Classificação de west haven

A

Encefalopatia hepática
De 1 a 4
Flapping e asterix 2
Reflexo de babinski, nistagmo, clonus 3
Estupor ou coma 4

318
Q

Qual é a função da membrana placentária

A

Separar a circulação materna e fetal

319
Q

Qual a camada situado entre o citotrofoblasto e o endotélio, do lado fetal?

A

Mesênquima extra embrionário (mesotélio)

320
Q

O que é a doença víscero tropica

A

Reação adversa a vacina de febre amarela que pode ocorrer em até 10 dias
Falha múltipla de órgãos

321
Q

Quais os fatores de coagulação aumentados na gestação

A

VII, VIII, IX, vW

322
Q

Quais os marcos uterinos na gestação

A

12 semanas sínfise púbica (sai da pelve)
16 semanas entre sínfise e umbigo
20 semanas a nível do umbigo
40 semanas apêndice xifoide

323
Q

O que é a reação de árias Stella

A

Alterações das células glandulares do endométrio ou endocervice que apresentam núcleos grandes e multilobulados
Citoplasma abundante e microvascularizado

324
Q

Qual o sinal de holzapfel

A

Sinal de probabilidade de gestação
Consistência mais pastosa e cística do Corpo do útero no toque vaginal

325
Q

Com quantas semanas enxergamos na usg as seguintes estruturas
Saco gestacional
Vesícula vitelinica
Embrião é bcf
Cabeça
Placenta

A

Saco gestacional - 4-5s
Vesícula vitelinica 5-6s
Embrião e bcf 6s
Cabeça 11s (encéfalo 3tri)
Placenta 12s

326
Q

Quais sao as amostras probabilisticas

A

Aleatória simples (sorteio)
Conglomerado
Estratificada
Sistemática

327
Q

Quais os tipos de amostragen nao probabilisticas

A

Conveniência
Cotas
Julgamento
Desproporcional
Bola de neve

328
Q

Qual o antídoto dos carbamatos e organosfosforados

A

Atropina e plalidoxina

329
Q

Qual o antídoto dos carbamatos e organosfosforados

A

Atropina e plalidoxina

330
Q

Qual o antídoto dos Triciclicos

A

BIC de sódio

331
Q

Qual o antídoto do beta bloq

A

Glucagon

332
Q

Qual o antídoto do acetamifeno

A

N acetilcisteina

333
Q

O que é o espaço de Bogros

A

Espaço retroinguinal localizado entre a fáscia transversalis e o peritônio
É um espaço virtual

334
Q

O que é o orifício miopectineo de freuchaud

A

Formação das hérnias inguinais

335
Q

Onde fica o espaço de retzius

A

Entre a região retropubica e a bexiga extraperitoneal

336
Q

Quais os dois aminoácidos decorrentes da proteólise acentuada no politraumatismo

A

Alanina é glutamina

337
Q

O que é o tronco de Henle

A

Tronco venoso gastrocólico
A veia gástrica esquerda é contribuinte

338
Q

Quais neoplasias estão associadas a metástase ósseas blasticas

A

M CHOPP
MEDULOBLASTOMA
CARCINOIDE
HODGKIN
OAT CELL
PRÓSTATA
POEMS

339
Q

Qual o anticorpo associado a acometimento cardíaco nas miosites inflamatórias

A

Anti srp
Denota pior prognóstico junto ao anti Jô 1

340
Q

Qual a lesão renal da malária

A

Membranosa

341
Q

Qual a lesões renal da esquistossomose

A

Glomerulonefrite membranosa

342
Q

Qual a lesões renal da esquistossomose

A

Glomerulonefrite membranosa

343
Q

Qual o ano do pnab

A

2006

344
Q

Lei 8142\90 do sus

A

Gestão participativa

345
Q

Qual ano foi lançada a política nacional de humanização

A

2003

346
Q

Qual ano foi lançado o pnaspi

A

2002

347
Q

Em qual ano foi aprovada a PNPS (política nacional de promoção a saúde)

A

2006
Pela portaria 687
Foi reformulada em 2014

348
Q

Qual é a declaração de helsinque

A

1964
Relação de pesquisas médicas em humanos

349
Q

Qual anticorpo está associado a acometimento cardíaco nas miosites inflamatórias

A

Anti srp

350
Q

Qual é a doença de Heine medin

A

Poliomielite

351
Q

Qual o ano do último caso de poliomielite no Brasil

A

1989
Erradicada em 1994

352
Q

Qual o ano de reconhecimento pela oms da erradicação da pólio

A

1994
Último caso em 1989

353
Q

Qual o ano do pacto pela saúde

A

2006

354
Q

Qual o ano da lei Maria da Penha

A

2006

355
Q

Qual o tempo de licença da mãe adotiva

A

Menor que 1 ano = 120 dias
1-4 anos = 60 dias
4-8 anos = 30 dias

356
Q

Qual o tempo de licença da mãe adotiva

A

Menor que 1 ano = 120 dias
1-4 anos = 60 dias
4-8 anos = 30 dias

357
Q

Qual a lesão renal da hep b

A
  1. Glomerulonefrite membranosa
  2. Membrano proliferativa
  3. IgA
358
Q

Qual a lesão renal da malária

A

Nefropatia membranosa

359
Q

Qual a lesão renal da esquistossomose

A

Membranosa

360
Q

Qual a lesão renal da sífilis

A

Glomerulonefrite membranosa

361
Q

Qual doenças causam glomerulonefrite membranosa

A

Hep b
Malária
Esquistossomose
Sifilis

362
Q

Qual doenças causam glomerulonefrite membranosa

A

Hep b
Malária
Esquistossomose
Sífilis

363
Q

Quais as causa de glomérulo nefrite membrana proliferativa

A

Hep c
Crioglobulinemia
Glomerulopatias por C3
Gamopatias

CONSOMEM COMPLEMENTO

364
Q

Quais as causa de glomérulo nefrite membrana proliferativa

A

Hep c
Crioglobulinemia
Glomerulopatias por C3
Gamopatias

CONSOMEM COMPLEMENTO

365
Q

Em qual ano a bcg foi implementada no Brasil

A

1977

366
Q

Em qual ano a bcg foi implementada no Brasil

A

1977

367
Q

Em um pré escolar com sind nefrótica por lesão mínima clássica como estão as dosagens de albumina alfa2globulina e gama globulina

A

Diminuída
Elevada
Diminuida

368
Q

Principal sítio de metástase da mola hidatiforme

A

Pulmao

369
Q

Qual a nova definição de TPP

A

Pelo menos 1 contração de 40s em 1 min
Alteração do colo ou apagamento maior que 80%

370
Q

Como é o processo de carcinogenese no câncer colorretal

A

Mutação APC -> mutação beta Caterina -> mutação p53 -> mutação Kras

371
Q

Qual a idade min8ma para realização de amniocentese

A

15s

372
Q

Qual o fitoterápico que pode ser utilizado na sind disforia ou de tpm

A

Óleo de primola, rico em ácido gama linolênico

Tto de primeira linha é feito com isrs, seguido por ACO, seguido por análogo de gnrh

373
Q

Qual o tipo de distocia de cada bacia

A

Androide - crescentes
Antropóide - insinuação
Platipeloide - insinuação

374
Q

Qual a ordem dos movimentos fetais no parto

A

Insinuação
Descida (planos de ele ou hodge 0 ou 3)
Flexão
Rotação interna
Deflexão
Rotação externa (restituição)
Desprendimento dos ombros (espáduas)

375
Q

Qual a manobra para distocia de ombros

A

Mc Roberts+ rubin1

376
Q

Para onde drenam as veias adrenais

A

Adrenal direita para veia cava
Adrenal esquerda para veia renal

377
Q

Quais os níveis da pirâmide alimentar

A

4
1 tuberculos cereais raizes e pão
2 legumes frutas e verduras
3 leite derjvados carnes e leguminosas
4 açúcar gordura e oleo

378
Q

Quais os graus de laceração de canal do parto (pós parto)

A
  1. Mucosa
  2. Muscular
    3 a. <50% EAE
    3 b. >50% EAE
  3. mucosa anal
379
Q

Em qual ano foi inventado o sinasc

A

1990

380
Q

Em qual ano foi inventado o SIM

A

1975

381
Q

Síndrome associada a mancha do vinho do Porto

A

Síndrome de sturge Weber

382
Q

Quais os 3 cânceres mais prevalentes no Brasil

A

Pele
Mama
Prostata

383
Q

Qual a ocupação relacionada com intoxicação por cromo

A

Galvanoplastia (blindagem)

384
Q

Quais ossos compõem a pelve da mulher adulta

A

2 ossos do quadril (ílio ísquio e púbis) anterior e lateralmente
Sacro e cóccix posteriormente

385
Q

Síndrome de noonan

A

Autossômica dominante
Baixa estatura
Face típica dismorfica
Cardiopatia congênita

386
Q

Qual a classificação de perfuração duodenal na cpre

A

STAPFER
1. parede intestinal peritoneal
2. Perfuração duodenal retroperitoneal secundária a lesão periampular
3. Ducto pancreático ou biliar
4. Apenas retropneumoperitônio

387
Q

Qual o score da crise tireotoxica e como interpreta-lo

A

Burch-Wartofsky
Abaixo de 25 - improvável
25-45 individualizar
Maior que 45 = paciente em tempestade tireotoxica

388
Q

O que é a arcada de Drumond

A

Anastomoses entre s artéria cólica direita e média (Ramos da AMS) com a artéria cólica esquerda (ramo da AMI)

389
Q

Qual nervo causa mão em garra de artelhos

A

Tibial posterior

390
Q

Qual nervo causa mão em garra de artelhos

A

Tibial posterior

391
Q

Qual nervo da lesão em mão caída

A

Nervo radial

392
Q

Qual a lesão do nervo mediano

A

Mão em benção

393
Q

Quando contraindicar punção de lcr (hematimetrico02)

A

Inr 1,3
Plaquetas menores que 60K

394
Q

Qual germe causa neurocripto em imunocompetente

A

Criptococcus gatti

395
Q

Qual tópico é ano de cada CNS

A
  1. 1941 - organização sanitária estadual municipal
  2. 1950 - higiene e segurança do trabalho
  3. 1963 - situação sanitária
    4.1967 - recursos humanos
  4. 1975 - implementação sistema nacional de saúde
      • interiorização
  5. 1980 - serviços básicos
    1. Saúde como direito
  6. 1992 - municipalização e o caminho
  7. 1996 - saúde cidadania em políticas públicas
  8. 2000 - efetivando o SUS
  9. 2003 - direito de todos dever do estado
  10. 2007 - saúde e qualidade de vida
  11. 2011 - seguridade social
  12. 2015 - saúde pubilca de qualidade
  13. 2019 - democracia e saúde
396
Q

Qual o sinônimo da sind de lyell

A

NET

397
Q

Qual subtipo de lma tem hiperplasia gengival

A

M4 e m5

398
Q

Qual nervo gera lesão em pé caído

A

Fíbular comum

399
Q

Quais são as causadoras de endocardite HACEK

A

Haemophillus spp
Actinobacillus spp
Cardiobacterium hominis
Eikenella spp
Kingella spp

400
Q

Síndrome de down

A

Trissomia do 21
Hipotonia
Fenda palpebral oblíqua
Pregas epicanticas
Face plana
Baixa implantação das orelhas
Prega palmar unica -> sinal da sandália

401
Q

Síndrome de patau

A

Trissomia do 13
Malformações de SNC
Microftalmja/anoftalmia
Fenda labial e palatina
Polidactilia

402
Q

Síndrome de Edwards

A

Trissomia do 18
Ciur
Occipital proeminente
Micrognatia
Sobreposição de dedos
Cardiopatias congênitas
Proeminência de calcaneos -> cadeira de balanço

403
Q

Sind turner

A

X0
Baixa estatura e atraso puberal
Linfedema congênito
Hipertelorismo mamilar

404
Q

Cri du chat

A

Deleção do 5p
Choro do miado do gato

405
Q

Qm inventou a vacina da varíola

A

Dr. Edward jenner

406
Q

Qm inventou a vacina da varíola

A

Dr. Edward jenner