revisão ses pe eumedico Flashcards
quais os estagios da PA?
PRE HAS : 130-139 X 80-89
ESTAGIO 1 140 - 159 X 90-99
ESTAGIO 2 160-179 X 100-109
ESTAGIO 3 > 180X110
Quais são as artrites soropositivas?
Artrite reumatoide
Artrite idiopática juvenil
Qual o tratamento da AIJ?
Aines
Onde encontramos o rash rosa salmão?
Doença de still-> AIJ
Qual o quadro clínico da AIJ?
Artrite crônica + <16 anos
Quais as duas formas da AIJ?
Oligoartrite: Fan - e FR + (mais comum)
Poliartrite: FAN e FR + (mais grave)
Quais artrites acometem esqueleto axial prioritariamente?
Artrite soronegativas -> formam entesites
Espondilite anquilosante
Artrite psoriática
Quando suspeitar de espondilodiscite?
Febre persistente + dor lombar
Lembrar do s. Aureus
Na espondilite anquilosante é obrigatória a presença de sacroileite. V ou F..
Verdadeiro
Qual anticorpo relacionado com a espondilite anquilosante?
HLA B27
Como é a clínica da espondilite anquilosante?
Homem, jovem, dor lombar
Entesite crônica ascendente e calcificante
Quais possíveis complicações extra articulares associadas a espondilite anquilosante
DII
UVEÍTE ANTERIOR AGUDA
FIBROSE BOLHOSA PULMONAR
Qual o tratamento da espondilite anquilosante?
Aines
Se não funcionar usar anti tnf alfa
Qual o tratamento da artrite psoriática
Periferica: Aines na leve / metotrexato na moderada / imunobiológico na severa
Axial: Aines na leve/ imunobiológicos nas moderadas e severas
Qual o tratamento da doença de Still?
Aines
Corticoide
Imunossupressores
Quais sorotipos mais graves da dengue
Denv 2 e 3
Qual à família do vírus da dengue
Flavivirus rna
Qual a família do vírus da febre amarela
Flavivirus rna
Qual a família do vírus da Chikungunya
Alpha vírus togaviridae rna
Qual a família do zica vírus
Flavivirus rna
Qual mosquito transmissor da Chikungunya
Aedes ou albopictus
Qual o mosquito da febre amarela
Haemagogus
Sabethes Silvestre
Aedes urbano
Qual o vírus da febre oropouche
Rna vírus de cadeia simples, orthobunyavirus, Peribunyaviridae (família)
Qual animal serve de reserva para a febre oropouche
Bicho preguiça
Qual mosquito causa febre oropouche
Culicoides paraenses (maruim) ou Culex
Qual o tempo de incubação da febre oropouche
4-8 dias
Quais as 3 fases da Chikungunya
Aguda <14 dias
Subaguda < 90 dias
Crônica > 90 dias
Com qual CCN se espera embrião e bcf?
> 7mm
Qual comprimento de saco gestacional e vesícula vitelínica se espera embrião
> 25mm e > 6mm
Quais os steps da asma em menores de 6 anos
- SABA sob demanda
- CI baixa dose
- Dobrar dose do CI ou associar com antagonista de leucotrieno
- Ao especialista
Quais os Steps da asma em maiores de 6 anos
- CI + FORM*
- CI + FORM ou CI em dose baixa
- CI em dose média ou CI em dose baixa + B2 de longa
- CI em dose média + B2 de longa
- CI em dose alta + + B2 de longa + outra droga
O que avalia cada tempo da manobra de Leopold (4)
- Avalia a situação
- Avalia a posição
- Avalia a apresentação
- Avalia a insinuação
Qual classificação de retinopatia hipertensiva
Classificação de keith-wagener-barker
- Estreitamento e tortuosidade arteríolas
- Cruzamento AV patológico / fios de cobre e de prata
- Exsudato duros ou algodonosos ou hemorragias em chama de vela
- Edema de papila
Quais as etapas do teste do pezinho
- Toxoplasmose congênita e hipotireoidismo
- Galactosemia/ aminoacidopatias/ betaoxidacao e doenças do ciclo da ureia
- Doenças lisossomicas
- Doenças da imunidade
- Aminotrofia espinhal
Como é feita a profilaxia secundária da febre reumatica
Sem cardite: 5 ou 21 anos
Cardite sem lesão residual ou IM leve: 25 ou 10 anos
Lesão residual moderada/grave: 40 anos ou toda vida
Cirurgia valvar: toda vida
Quais medidas aumentam sobrevida na DPOC
Cessar tabagismo
Cirurgia redutora
O2 domiciliar
Reabilitação
Terapia tripla
VNI
Quais os estágios da Dpoc segundo o GOLD
- > 80% - leve
- 50 - 79% - moderada
- 30 - 49% - grave
- < 30% - muito grave
Quais os principais agentes etiológicos das infecções de sítio cirúrgico?
Enterococos Sp.
S. Aureus
S. Epidermidis
Quais os alvos de saturação do RN?
Até 5min - 70-80%
5 a 10 min - 80-90%
Mais de 10 mim - 85-95%
Quais Ramos se originam do tronco celíaco?
Artéria hepática comum
Artéria esplênica
Artéria gástrica esquerda
Quais artérias se originam da mesenterica superior?
Ar. Pancreatoduodenal inferior
Ar. Ileais
Ar. Jejuais
Ar. Ileocolica -> origina a apendicular
Ar. Cólica direita
Ar. Cólica média
Quais artérias se originam da mesenterica inferior?
Cólica esquerda
Sigmoidiana
Retal superior
Qual a primeira faculdade de medicina do Brasil ?
Fameb (1808)
Atendia a corte e se localizava na Bahia
Quais os marcos da república velha na saúde pública?
Modelo sanitarista
Assistência privada
Lei Eloy chaves (CAPS)
1889 -1930
Quais os marcos da saúde pública na era Vargas?
1930-64
Iaps
Santa casa
Ministério de educação e saúde (1953)
Quais os marcos da saúde pública no governo militar?
INPS (unificação do iaps)
Compra de serviços privados INAMPS (desmembrando o inps)
REFORMA SANITÁRIA BRASILEIRA
Quando ocorreu a reforma sanitária
1970
Quando ocorreu a 8 conferência nacional de saúde?
1986
Quando foi fundado o sus
1988 com a nova constituição
Qual o plano da noas 2001
Plano direto de regionalização
Instituiu o PAB FIXO
Qual a noas 2002
Gestão plena dá atenção básica ampliada
Quais síndromes possuem manchas café com leite
Sind Lynch
Sind mccune albright
Neurofibromatose
Explique a ATR tipo 4
Causada por hipoaldo primário, obstrução e anemia falciforme
HIPERcalemia desproporcional no DM
Explique a atr tipo 1
Sind sjogren, artrite reumatoide, nefrocalcinose, anfoB e lítio
HIPOcalemia
Urina alcalina ph > 5,5
Explique a atr tipo 2
Sind de fanconi, acetazolamida, MM, amiloidose, chumbo
HIPOcalemia, urina ácida ph < 5,5
Quando biopsiar uma sind nefritica?
Hematúria macro ou HAS ou proteinúria nefrótica por mais de 4sem
Queda de complemento por mais de 8sem
Oligúria por mais de 3 dias
IRÁ grave ou anúria
Outra doença sistêmica
Quando biopsiar uma sind nefritica?
Hematúria macro ou HAS ou proteinúria nefrótica por mais de 4sem
Queda de complemento por mais de 8sem
Oligúria por mais de 3 dias
IRÁ grave ou anúria
Outra doença sistêmica
Qual achado da microscopia ótica na sind nefritica
Depósitos granulares de ig3 e C3
ME: gibas ou corcovas ou humps
Qual achado da biópsia na GNRP
Crescentes
Quais os padrões da IF na GNRP
Linear - anti mbg (goodpeasture);
Granular- pós infecção, LES, endocardite;
Pauci imune - vasculites: wegener(c anca)
Poliangeite microscópica (p anca)
Quando pensar em GNPE
Criança
Has
Edema
Hematúria dismórfico
Infecção recente
Quando pensar em nefropatia por igA
Hematúria + proteinúria + nada
(Pode ser concomitante com quadro viral infeccioso)
Quando pensar em doença por lesão mínima
Sind nefrótica + criança + MO normal
Quando pensar em gesf
Sind nefrótica + sobrecarga glomerular + hiv + pamodronato
Quando pensar em GN membranoproliferativa?
Sind nefrótica + consumo de complemento
Quando interromper a gestação na DM gestacional?
DMG + CG bom = 39/40s
DMG + CG ruim = 37/38s
DM pré ou over DM CG bom = 38/39s
DM pré ou over DM CG ruim = 37s
(Via de preferência obstétrica)
Como interpretar o score de alvarado
< 4 = improvável
5-6 = possível apendicite
7-8 = provável apendicite
9-10 apendicite
Como caracterizar as lesões de esôfago quanto a distância da ADS
Proximal = 20-27cm
Média = 27-34cm
Distal = 34-40cm
Como é a classificação de nyhus
- Hernia indireta com anel inguinal profundo normal (ate 2cm)
- Hernia indireta com anel interno alargado, parede posterior preservada
- Defeito na parede posterior.
A. Direta
B. Indireta
C. Femoral - Reicidivada
A. Direta
B. Indireta
C. Femoral
D. Mista
Qual a ordem dos planos na regiao inguinal
Pele
Subcutâneo
Obl. Externo
Obl. Interno
Transverso.
Peritônio
Qual o lado mais comum de hernia no homem
Direito
Qual a cara teristica da tecnica de lichstein
Uso de tela
Qual a característica da técnica de shouldice
Imbricacao de 4 planos
Sem tela
Dor no pos op
Reicidiva pouco
Caracterize a tecnica de stoppa
Abordagem posterior, usada em hernias bilaterais reicidivadas
Qual a tecnica cirúrgica para correcao de hernia em crianças
Marcy
Qual a tecnica para hernia femoral
Mcvay
Qual a tecnica para hernia umbilical
Mayo ou tela
Hernia obturador
Mulher idosa
Sinal de howship romberg
Hernia de spiegel
Linha semilunar e borda lateral do reto abdominal
Hernia de litre
Diverticulo de meckel no anel herniario
Hernia de garengeot
Apêndice vermiforme no canal femoral
Hernia de petersen
By pass
Qual o termo de acordo com as semanas
Pre termo: 20-36,6s
Extremo <28s
Muito 28-30,6s
Precoce 31-33,6s
Tardio 34-36,6s
Termo > 37s
Quais sao os 06 estágios para abandonar um comportamento?
- Pre contemplação (pct nao enxerga problemas)
- Contemplação cai a ficha do paciente
- Preparação paciente define metas e planos
- Ação o paciente inicia mudança de comportamento
- Manutenção
- Evitar recaídas
Quais sao os tipos de família
Nuclear - pessoa 1 + pessoa 2 + filhos
Mono parental - pessoa 1 + filhos
Extensa - nuclear + avós, tios, primos etc
Anaparental - apenas filhos
Reconstituída - pessoa 1 + seus filhos + pessoa 2 + seus filhos
Unipessoal - pessoa sozinha
Matrimonial - apenas o casal
Informal - o casal sem casamento
Funcional - pessoas que moram juntas e desempenham funções parentais
A partir dos estudos de quem se desenvolveu o MCCP?
McWhinney e Stewart
Quais sao as diretrizes da política de humanização na saude da família?
Acolhimento
Gestão participativa e congestão
Ambiência
Clinica ampliada e compartilhada
Valorização do trabalhador
Defesa do direito dos usuários
Qual NOAC é contraindicado se ClCr > 95ml/min com risco aumentado de AVEi devido ao seu coleáramos aumentado?
Endoxabana
Como é feita a classificação de trauma esplênico?
- Hematoma< 10% da superfície ou laceração menor que 1cm
- Hematoma < 50% da superfície ou laceração < 3cm
- Hematoma com mais de 50% da superfície ou ruptura subcapitalização ou laceração > 3cm ou lesão de vasos trabeculares
- Laceração de vasos hilares / blush intraparenquimatoso / qualquer lesão vascular
- Baço pulverizado / desvascularização hilar / blush com extravasamento peritoneal
Quais sao as 3 desaceleracoes intraparto?
Dip1. Cefálico/precoce - fisiológico/compressão cefálica
Dip2. Placentario/tardio - patológica/ insuf placentaria
Dip3. funicular/ variável - patologica/ compressao do cordao umbilical
Quais os tipos de ciur?
- Precoce < 16s, simétrico, causas fetais, drogas, infecção
- Tardio >32s, assimetrico, insuf placentaria
- Assimetrico precoce (mistura dos dois)
Quais os tipos de úlceras pepticas?
- Pequena curvatura, mais comum, normo/hipocloremica
- Corpo gastrico + úlcera duodenal, hipercloremica
- Pre pilorica, hiper cloremica
- Justa cardica, hipo cloremica
Quais os tipos de hernia de hiato?
- Deslizamento
- Rolamento
- Mista
Qual a classificação de los angeles?
A. > 1 erosão < 5mm
B. > 1 erosão > 5mm não contínuas
C. Erosões continuas (ou convergentes) com pelo menos duas pregas, < 75% do órgão
D. Erosão ocupando pelo menos 75% do órgão
Quais os tipos de funduplicadura?
Nissen - total (360°)
Dor Thal - anterior parcial
Lind-Toupet - posterior parcial
Quais os tratamentos das displasias esofago gástricas
Metaplasia sem displasia - EDA a cada 3/5 anos
Displasia de baixo grau - EDA anual ou terapia endoscópica
Displasia de alto grau - esofagectomia distal ou terapia endoscópica
Adenocarcinoma - esofagectomia
Quais as classificações (graus) de acalasia e seus tratamentos
- < 4cm tto clínico (nitratos, bcc, botox)
- 4 - 7cm dilatação com balao ou POEM
- 7-10CM MIOTOMIA A HELLER
- > 10CM dolicomegaesofago
Qual o tratamento do diverticulo de zencker
Assintomático < 1cm - expectante
Ate 2cm - miotomia simples
3-5cm - Dohlman (endoscópico
> 5cm cirurgia
- diverticulotomia iu diverticuloplexia + miotomia
Quais os marcos motores do desenvolvimento
1 mes - membros fletidos e cabeça lateralizada
2 meses - movimento dos membros
3-4 meses - levanta a cabeça e se apoia nos antebraços
5-6 meses muda de posição e rola
6-9 meses - senta com apoio (6) e sem apoio (9)
9 meses - 1 ano - engatinha e anda sem apoio
1 - 1 ano e meio - anda sem apoio e para trás
1.5-2.5 anos - pula, chuta bola
Quais os marcos adaptativos do desenvolvimento
1 mes - reage a som
2 meses abre as maos
3 - 4 - segura objetos
5-6 busca objetos ativamente e leva para boca
6-9 transfere objetos de uma mao para outra
9 meses - 1 ano - faz pinça
1 - 1.5 ano - usa colher e coloca blocos na caneca
1.5-2.5 anos - troca de roupa com ajuda e torre de cubos 3-6
Quais os marcos sociais do desenvolvimento
1 mes - observa rostos
2 meses - sorri
3 - 4 - responde ativamente ao contato social
5-6 - localiza/procura o som
6-9 - brinca de esconde achou e prefere a mae
9 - 1 ano - estranha, da tchau, imita e bate palma
1 -1.5 ano mostra o que quer / aponta palavras ou choro
1.5 - 2.5 anos - brinca com crianças
Quais os marcos da linguagem no desenvolvimento
1 mes chora
2 meses emite sons
3 - 4 emite sons e ri alto
5-6 sons consonantais
6-9 duplica sílabas
9 - 1 ano - produz jargão, fala mama papa
1 - 1.5 ano - fala tres palavras
1 ano e meio - 2 anos e meio - frase de duas palavras
Quais os estagios de tanner da pubarca
P1 ausencia de pelos
P2 finos e lisos na base
P3 grossos e encaracolados que cobrem parcialmente o pubis.
P4 cobre totalmente o pubis
P5 ate raiz de coxa
Quais os estagios de desenvolvimento mamario
M1 infantil
M2 broto mamario e início do estirão
M3 pico do estirão puberal
M4 duplo contorno da mamas e desaceleracao do crescimento e menarca
M5 mama adulta
Quais são os dois tipos de divertículo do esôfago
Parabrônquico - tração/verdadeiro - direita
Epifrenico - pulsão/falso - motilidade
-> até 2cm expectante // > 2cm ou sintomas tto cirúrgico
Com quanto tempo antes da cirurgia suspender cada anticoagulante?
Enoxa 12 (24)h
HNF 12 (24)h
Warfarjna 5 dias
Noacs 1-2 dias
Foundaparinux 36-48h
Explique o sinal de bandeira e bancroft
Bandeira - reducao da mobilidade da panturrilha acometida
Bancrift - dir a compressão da panturrilha acometida
Quais os itens avaliados no meld
Bilirrubina
Inr
Creatinina
* Sódio
Como definir um caso de hanseníase?
Lesao de pele com alteração de sensibilidade
Acometimento de nervo com espessamento neural
Baciloscopia positiva
Como definir na hanseníase se o caso é multi ou paucibacilar
5 lesoes
+ Multi
- pauci
Quais os tipos de reação hansenica
- Reversa / especificidade celular - > novas lesões ou reagudizacao das antigas, sem comprometimento sistêmico, edema de extremidades - trata com talidomida
- Eritema nodoso / imunocomplexos -> nodulos eritematosos dolorosos a palpação, comprometimento sistêmico, edema de extremidades - trata com corticoide
Carcinoma baso celular
2/3 superiores da face
Pouco agressivos
Homem
Celulas nao queratinizadas da camada basal da epiderme
Perolado + teleangectasias
Carcinoma espinocelular
1/3 inferior da face
Maior risco de metastase
Lesoes prévias - > queimaduras e cicatrizes
Transplantados
Classifique o ca de pele e sua margem cirúrgica
Insitu - 0.5 - 1cm
< 1mm - 1cm
1-2mm - 1-2cm
> 2 mm - 2cm
Quando pesquisar linfonodo no ca de pele
Breslow maior ou igual a 1mm
Entre 0.8 e 1 se ulceração e/ou indice mitotico diferente de zero
Qual o tratamento da tungiase (bicho de pé)
Enucleação
Tiabendazol
Qual o tratamento da tungiase (bicho de pé)
Enucleação
Tiabendazol
Qual o tratamento do ancilostoma (larva migrans)
Tiabendazol tópico e oral
Para que serve a fórmula de androgue e Matias e como calcular
Estimativa de sódio que irá ocorrer com o uso de determinada solução
* deltaNa = (Na da infusão + K da infusao*) - Na sérico tudo isso dividido por água corporal +1
Para que serve a fórmula de androgue e Matias e como calcular
Estimativa de sódio que irá ocorrer com o uso de determinada solução
* deltaNa = (Na da infusão + K da infusao*) - Na sérico tudo isso dividido por água corporal +1
Como é feito o tratamento de hanseniase (dose supervisionada / dose diária)
Supervisionada: rifampicina600mg 1x mês + Dapsona100mg 1x mês + clofazimina 300mg 1x mes
Diária: dapsona100mg/dia + clofazimina 50mg / dia
Como é o diâmetro transverso de cada tipo de bacia
Ginecoide - afastado
Androide - perto do sacro (triângulo)
Antropoide - diminuído (ovalado)
Platipeloide - aumentado
Devo fazer imunoglobulina antes das 12 semanas no abortamento?
Nao .
Quando fazer atbprofilaxia no aborto
Apenas aborto cirúrgico
Qual via libera a urina
Parassimpático (acetilcolina)
Qual via prende a urina
Simpático (noradrenalina)
Quais os receptores da bexiga
Cupula (beta3 adrenérgicos)
Trigono ( alfa adrenérgicos)
O que é preciso saber da síndrome de potter?
OLIGOAMNIO
agenesia renal
Trissomia do 13
Rins multicisticos
Nariz em bico de papagaio
Qual a definição de hemorragia pos parto
> 500ml até o 3° período
500ml apos parto vaginal
1000ml após cesárea
Instabilidade hemodinâmica/indic. Choque = 0.9
Como definir hemorragia pos parto maciça
> 2L de sangue
Queda de 4hb
Necessidade de 4 ch
Dist coagulação
Quanto tempo pos parto o utero volta a ser pélvico?
15 dias
Onde encontramos a triade de bumm
Endometrite
Utero doloroso, amolecido, sub involuido
Como avaliar reserva ovariana com FSH
> 10 boa reserva
10-15 reserva limítrofe
<15 reserva ruim
Como ver a reserva ovariana pelos foliculos antrais
3° dia
>6 = adequada
Como ver a reserva ovariana pelo hormônio antimulleriano
> 1 boa reserva
Qual o melhor preditor de reserva ovariana
Idade.
Azoospermia
Ausencia de espermatozóides
Oligoespermia
<16 milhões/ml
Astenospermia
<30% de motilidade
Teratoespermia
<4% da morfologia de kruger
Quanto tempo deve durar o tro de endocardite
2-6 semanas (nativa)
>6 semanas (protética)
Qual tratamento empíricos da endocardite infecciosa
Nativa= ampi + oxa + genta ou ampi + cef
Protética> 1ano = nativa
Protética< 1 ano vanco ou dapto + genta + rifampicina
Profilaxia de endocardite
Amox 2g (50mg/kg) 1h antes do proced -> procedimento dentario
Ampi + genta = procedimentos com lesao de mjcosa do tgi / parto -> diretriz brasileira apenas
Quais os vetores de malaria no Brasil
Anopheles Darlingi é o mais comum no Brasil
Quais os tipos de plasmodium na malaria e seu tratamento
Vivax (mais comum) - cloroquina + primaquina ou tafenoquina
Falciparum (mais grave) - artemeter ou lumefatrina
Malariae (mais raro) - cloroquina
Ovale/knowlesi (nao existe no brasil)
O que produz cada região da adrenal
Cortex
Glomerulosa - aldosterona
Fasciculada - cortisol (acth)
Reticular - androgenos ( acth)
Medula - catecilaminas
Qual a disseminação dos cânceres de tireóide
Papilifero linfatico
Folicular hematogenico
Bizus gemelaridade
Dizigotica = dicorionica
Dicorionica< 4 dias
Diamniofica 4-8 dias
Monoamniotica 8-13 dias
Siameses > 13 dias
Onde encontramos a proteína de bence jones
Mieloma múltiplo
Qual a via de disseminação do linfoma hodgkin
Continuidade
Qual a via de disseminação do linfoma nao hodgkin
Hematogenica
Onde encontramos rouleaux eriteocitario
Mieloma múltiplo
Qual a via de disseminação do carcinoma papilifero da tireoide
Linfática
Qual a via de disseminação do carcinoma folicular de tireóide
Hematogenica
Na llc posso encontrar plaquetopenia e hiperganaglobulinemia
Falso.
Hipoganaglobulinemia
Qual o subtipo celular mais comum do linfoma de hodgkin
Esclerose nodular
Onde encontro leucocitose com basofilia
LMC
Qual a característica do tumor de willms estagio 4
Ultrapassa linha media
Qual fórceps está mais relacionado com complicações perinatais
Vácuo extrator
Fórceps está menos relacionado a laceração perineal do que vácuo extrator
Falso, o contrato
A articulação do fórceps ____ e fixa, já a do _____ e por deslizamento
Simpson
Kielland
Qual o fórceps mais utilizado
Simpson 90% dos casos
Qual o fórceps mais utilizado
Simpson 90% dos casos
O que é um parto vaginal operatório
Uso de fórceps ou vácuo extrator
O uso de fórceps nas pegas diretas deve aplicar primeiro a colher 1. , nas oblíquas primeiro a colher 2. , e nas transversas primeiro a colher 3.
Esquerda
Posterior
Anterior
Partos assistidos (fórceps) estão mais associados a distocia de espáduas
Verdadeiro
Quais manobras em sequência devem ser utilizadas na cabeça derradeira
Bratch
Liverpool + mc roberts ou mauriceau
Fórceps de piper
Qual o fórceps considerado de alívio
Simpson - pequenas rotacoes
Qual o fórceps para rotações transversais e correção de assinclitismo
Kielland
Quando as manobras de parto pélvico não funcionam quais as duas últimas opcoes
Piper > incisão de durhssen (no colo)
Descreva o estadiamento de ann arbor
Linfomas
- Uma única cadeia linfática
- Duas cadeias do mesmo lado do diafragma
- Cadeias em dois lados do diafragma
- Envolvimento difuso de um ou mais sitios extranodais com ou sem comprometimento linfonodal (medula, fugado, pulmão)
E. Comprometimento extranodal
A. Ausencia de sintomas B
B. Presença de sintomas B
X bulk disease (> 10cm ou massa mediastinal > 1/3 do diametro do torax)
Quais as classificações de IRA do kdigo
- > 0.3 ou aumento de 1.5x do basal
- Aumento de 2x o basal
- Aumento de 3x o basal, inicio de hemodiálise ou maior que 4
Quais as causas de ira com hipocalemia
Leptospirose
Aminoglicosídeos
Anfo B
Has maligna
Qual a principal causa de ira intrínseca
NTA
Qual doença podemos chamar de alergia do rim
NIA
Eosinofiluria, febre, rash, eosinofilia, cilindros leucocitarios, hematúria
FENa > 1%
IRA + Paciente com história de cateterismo cardiaco + dedo azul + eosinofilia+ C3 consumido + placas de hollenhorst + livedo reticular + sintomas neurologicos
Ira por causa ateroemholica
Quais os estagios da DRC
G1 > 90
G2 60-89
G3a 45-59
G3b 30-44
G4 15-29
G5 < 15
Rel alb cr
>30 = A
30-300 = B
> 300 = C
Finerenone e semaglutida diminuem mortalidade na drc sem diabetes
Falso.
Diminui apenas em pacientes diabeticos
Ate qual tgf posso usar isglt2 na drc
Ate 25ml/min
Qual o padrao ouro para avaliar a tgf
Clearance de inulina
Qual a principal causa de drc
DM no mundo
HAS no brasil
Depositos corneanos sao irreversíveis e retinopatias reversiveis
Falso
Depositos reversiveis
Retinopatias irreversíveis
Quais os anticorpos da sind e sjogren
Anti ro
Anti la
Fan
Descreva a sind crest
Anti centromero = HAP
Calcinose
Raynoud
Esofagopatia
Sclerodactilia
Teleangectasias
Crise renal rara
Qual o tratamento da sind de sjogren
Corticoide nao apresenta benefícios
*Metotrexato -> cutaneas, artrite e miosite
Tratar super crescimento bacteriano (eritromicina, metronidazol)
Alveolite (ciclofosfamida ou micofenolato)
Onde encontramos papulas de grotton e heliotrópio
Polimiosite e dermatomiosite
Quais os anticorpos da dermato/polimiosite
Anti jo1 -> mais especifico (doença pulmonar intersticial e maior agressividade)
Anti mi2 -> DM agudo
Anti mda5 (anti cadm140 -> dm ideopatica
Como diagnosticar doença mista do tecido conjuntivo
ANTI RNP3 POSITIVO
colagenoses + artrite reumatoide
Fibrose sistemica nefrogenica
Paciente com clcr menor que 60 (drc) que utiliza contraste com gadolinio (ressonancia)
Quais as indicações para o uso de finerinone na drc
CLCr > 25
Rel alb/cr < 30
K < 4.8/5
Albuminúria maiôs que 30 dia
Qual o padrao do polipo endometrial na usg
Hiperecogenico
Qual o padrao ouro para diagnosticar polipo endometrial
Histeroscopia
Quando retirar o polipo endometrial
Menacme se major que 1cm
Menopausa sempre tirar
Qual o padrao da adenomiose no usg
Heterogêneo
Paredes hterinas assimetricas
Estrias ecogenicas radiadas partindo di endometrio e zona juncional mal definida
Qual o diagnóstico definitivo de adenomiose
Histopatológico
Qual o melhor tratamento para adenomiose
DIU de levonorgestrel
(Histerectomia é o tro definitivo)
Miomatose é uma tumoração maligna independente de hormônios
Falso
Benigna e hormonio dependente
Quais as degeneracoes de um mioma
Hialina -> mais comum
Rubra/vermelha-> gestante
Descreva a classificação de figo.
0 intracavitarjo, pediculado
1 submucoso < 50% intramural
2 submucoso > 50% intramural
3 intramural tangenciando o endometrio
4 intramural
5 subseroso >50 % intramural
6 subseroso < 50% intramural
7 subseroso pediculado
8 outros
Qual o padrao da usg da miomatose
Hipoecogenica
Relacione as apresentações fetais
Flexão total - lambda - O
Deflexão de 1o - bregma - B
Deflexao de 2o - fronte - N
Deflexão de 3o - face - M
Quais as indicações de tratamento da colelitíase
Sintomaticos: todos
Assintomáticos: > 2.5cm, vesicula em porcelana, polipos, anomalias congênitas, hemolise, lesao medular, micro cálculos
Quais as indicações de tratamento da colelitíase
Sintomaticos: todos
Assintomáticos: > 2.5cm, vesicula em porcelana, polipos, anomalias congênitas, hemolise, lesao medular, micro cálculos
Descreva a classificação da sind de mirizzi
- Comoressao extrinseca sem fistula
- Fistula de ate 1/3
- Fistula de 2/3
- Fistula em toda circunferência
- Fistula entérica
Qual o tratamento da sind de mirizzi
Tipo 1 colecistectomia
Tipo 2 colecistectomia+ sutura de coledoco ou coledocoplastia + dreno de kher
Tirpo 3 colecistectomia+ coledocoplastia tipo 4/5 colecistectomia+ derivação biliodigestiva
Quando tratar polipos biliares
Associados com litíase
Crescimento em usg seriada
>1cm
Maior que 60 anos
Quais segmentos hepaticos retirados no câncer de vesícula
4b e 5
Qual o tratamento do adenocarcinoma distal (periampular)
Whipple
Qual o tratamento do adenocarcinoma proximal (klatskin)
1 e 2 - colecistectomia+ linfadenectomia+ ressecção de vias biliares extra hepaticas
3 - = 1/2 + ressecção hepática (4b e 5)
4 - irressecavel
Qual o tratamento dos cistos de coledoco
1,2,4 -> colecistectomia+ ressecção das vvbb extra helaticas e lesões cisticas+ reconstrução biliodigestiva
3-> papilotomia endoscópica
5-> lobectomia (se difuso pode-se considerar tx hepatico)
Colelitíase associada a baixo fosfolipídios
Disfunção da proteina mdr3, reduzindo aa concentração de fosfatidilcolina na bile
Gene abcb4
Onde predinina a neoplasia mucinosa cistica de pancreas
Apenas em mulheres
Cea amilase ca19.9
Corpo e cauda do pâncreas
Calcificação extrinseca
Qual neoplasia de pâncreas se comunica com o dicto pancreático principal
IPMN
Qual parasitose associada a diarreia alta
Estrongyloides
Giardiase (absortiva)
Qual parasitose associada a diarreia baixa
Amebiase
Tricuriase
Qual parasitose associada a abscesso hepatico
Amebiase
Qual parasitose associada a sind dispeptica /hiperinfeccao
Estrongyloides
Qual parasitose associada a prurido anal noturno
Oxiuríase e enterobiase
Qual parasitose associada a prolapso retal
Tricuriase
Qual parasitose associada a anemia
Ancilostoma e tricuriase
Qual o tratamento da amebiase
Leves secnidazol
Graves metronidazol+ etofamida ou teclosan
O abscesso amebiano capta na cintilografia e precisa ser drenado em seu tratamento
Ambas afirmações estao erradas
Nao capta e nao drena
O abscesso amebiano capta na cintilografia e precisa ser drenado em seu tratamento
Ambas afirmações estao erradas
Nao capta e nao drena
Como diagnosticar giardiase
Aspirado duodenal
Antigeno fecal
Epf
Qual o tratamento da giardiase
Tinidazol (escolha)
Metronidazol 5-7 dias
Albendazol 5 dias.nitazkxamida 3 dias.furazokjdona 7 dias
Quais parasitas possuem ciclo de loss
Ancylostoma
Necator
(I)Strongyloides
Toxocara
Ascaris
(Anita)
Qual o tratamento da ascaridiase
Albendazol 400mg dose unica
Mebendazol 100mg 3 dias
Onde habita o ascaris
Jejuno
Tropismo por orifícios
Qual parasitose causa esteatorreia
Giardia
Strongyloides tem transmissão fecal oral
Falso
Penetração pela pele - > larva filarioide
Onde habita o Strongyloides
Duodeno
Duodenite catarral -> diarreia invasiva
Qual o tratamento do Strongyloides
Ivermectina (1 linha)
Tiabendazol
Qual o tratamento do ancilostomo (larva migrans),
Ivermectina (escolha)
Tiabendazol (topico)
Qual parasitose pode causar uma colite
Tricuriase (prolapso)
Qual o tratamento da oxiuríase/enterobiase
Albendazol/pamoato de pirvinio
Qual o tratamento da toxocara
Albendazol (nao adianta fazer parasito de fezes, a doença é visceral)
Helatite A sempre cronifica
Falso. Nunca cronifica
Qual o tratamento da hepatite A
Suporte + isolamento (transmissão fecal oral)
Profilaxia com imunoglobulina ate 14 dias em pacientes de risco
Qual o tempo de incubação da hepatite B
4-12 semanas
Quando fazer corticoide na hepatite alcoólica
Maddrey maior que 32 (prednisolona / pentoxifilina segunda linha)
Como é o atual isolamento da covid19
> 24h sem sintomas
Se doenca leve 7-10 dias ou 5 com teste negativo
Doença grave ate 29 dia dos sintomas
A partir de q idade posso vacinar p covid
Astrazeneca e janssen > 18 anos (nao pode em gestante ou puerpera)
Coronavac > 3 anos
Mrna viral pfizer e moderna xbb > 6 messs
Qual exame avalia MELHOR a função hepática em um pcte com insuf hepatica grave além do INR
Fator V (pró acelerina)
Qual a hérnia que se insinua através do defeito no ligamento lacunar
Laungier
Qual a hérnia que se insinua através da fáscia pectina (músculo pectíneo)?
Hérnia de Cloquet
Qual a classificação de contaminação da cirurgia de piloro tomai de Fredet-Ramstedt
Limpa
Não penetra mucosas, faz-se apenas a miotomia
Mallampati
- Palato mole, pilares, úvula, tonsilas palatinas,
- Palato mole, pilares, uvula
- Palato mole e base da uvula
- Palato mole parcialmente
Onde ocorre a raquianestesia
Espaço subaracnóide
Onde ocorre a anestesia peridural
Espaco epidural
Cite os anestesicos locais
Bupivacaína - mais potente, mais durador, mais cardio tóxico
Ropivacaina - maior latência, melhor bloqueio seletivo, ação vasoconstritora, longa ação
Lidocaina - menor latência, menor efeito arritmogenico
Classificações do imc
Baixo peso < 18.5
Normal 18.5-24.9
Sobrepeso 25-29.9
Obeso1 30-34.9
Obeso2 35-40
Obeso3 >40
Quais sao as modalidades de atenção domiciliar
AD1nasf. 1 apenas dificuldade de locomoção
2 cuidados de menor complexidades que cabem no atendimento da ubs (mas em casa)
3 nao se encaixa em AD2 OU AD3
AD2emaps. pessoas que necessitam de maior cuidado e procedimentos domiciliares
AD3EMAPS. Necessidade de procedimentos complexos, ventilação, nutricao parenteral, transfusao etc
Qual subtipo do hiv mais comum no brasil
Tipo 1
Como caracterizar a aids
Tcd4< 200
Como se da a confirmação diagnóstica do HIV
Dois testes rapidos (sangue)
Teste rapido oral + sangue
Teste rapido + trM (pcr)
TR + western blot ou imunoblot
< 18 meses PCR
Qual o tratamento padrao do HIV
Inibidores da TR - TDF tenofovir + 3TC lamivudina
+
Inibidor da integrase DTG dolutrgravir
Quais os efeitos colaterais dos antiretrovirais
Efavirenz - alteração do sino ou alucinacoes
Inibidores da protease - dislipidemia
Tennofovir - injuria renal (tricar para abacavir)
Zidovudina - mielotoxicidade
Lamivudina - quase nada (neuropatias)
Quais os tipos de neuro infecção do hiv
Expansivas -neurotoxo, linfona snc
Nao expansivas - leucoencefalopatia multifocal progressiva (virus jc)
Meningeas - neurocriptococose
Coringa - neuro tuberculose
Quais as infecções oportunistas pulmonares do hiv
Pneumocistose
Mac
Qual a tb mais comum do hiv
Disseminada (ganglionar)
Quais as doenças que devemos fazer profilaxia no hiv (de acordo c o cd4)?
< 50 -> CMV e MAC
< 100 -> HERPES, TOXO DO SNC, LINFONA DO SNC, criptococose, criptosporidiase cronica, candidiase esofagica
< 200 -> PPJ, LEMP, TB, CA DE COLO
200-500 -> pneumonite, leucoplastia, candidíase, herpes
Qual a profilaxia realizada em cada faixa de CD4
> 200 - vacina anti pneumocócica
< 200 (ou candidiase oral) - ppj smtx/tmp
< 100 neurotoxo - smtx/tmp
< 50 - MAC azitromicina (macrolideo) e fundoscopia para CMV
Como é o esquema da PEP
2 em 1 + dolutegravir por 21 dias
Iniciado em 2-72h
Como é realizada a PrEP
Tenofovir + Entricitabina
> 25 anos e > 35kg
(Dise de ataque 20cp homens)
(07 dias para mucosa abal e 20 para vaginal)
Carcinoma papilifero
Mais comum
Disseminação linfonodal
Cx + rdt
Carcinoma folicular
Disseminação hematogenica
Variante (cels. Hurthle)
Cx + iodoterapia
Carcinoma medilar de tireóide
Tumor de cels. C produtor de calcitonina
Associação com NEM 2a/2b
Mtx linfonodal em 50%
Tireoidectomia total + EC VI ipsilateral
Carcinoma anaplasico
Raro e mt agressivo
Paliacao exclusiva (tqt precoce e radio e quimio
Hiperparatireoidismo classifique
Calcio. Fósforo. PTH
1o alto. Normal ou baixo alto
2 normal ou baixo/ alto. Muito alto
3. Mt alto. Baixo. Alto
Qual a indicação de tratamento cirúrgico oro aneurisma de aorta
> 5.5cm de diâmetro
Crescimento de 5mm em 6 meses ou 1cm/ano
Sintomaticos
*Aneurisma sacular, mulher, idoso, associação com outros aneurismas
Classificação da aorta de Stanford
A. Aguda, dissecção proximal, emergência cirúrgica
B. Complicado= cx // nao complicado analgesia+ controle de PA
** Ruptura, expansão, ma perfusão, dor intratável
Defina adesao plaquetaria
Ligacao da plaqueta com o endotelio
Dependeda glicoproteína 1b + FvWB + colageno endotelial
Definição de ativação plaquetaria
Ligacao da plaqueta no endotelio
Liberacao de tromboxano A2 e ADP / pro trombina e tronbina
Defina agregação plaquetaria
Ligacao plaqueta+plaqueta
Depende da glicoproteína 2b e 3a e fibrinogênio
Hemostasia secundaria quais as vias
Intrínseca: 8,9,11 - ttpa
Extrinseca: 7 - tp/inr
Comum:CIVD, pct grave+ trombose/sangramento, ttpa/to alargados, d dimero aumentado, fibrinogênio consumido, plaquetopenia, esquizocitos -> suporte transfusional
Qual a causa da PTI
Anticorpos IgG contra glicoproteína 2b/3a
Quando tratar a PTI
Plaquetas menores que 30K
Maiores que 30K se sangramento ativo importante (tgi ou snc etc)
Quais os ttos para pti
1 linha corticoide (1mg/kg prednisona ou pulso com metilpred ou dexa
2 linha esplenectomia ou rituximabe
3 linha agonista da tombopoietina
- considerar IVIG
Qual a causa da ptt
Deficiência/ausência da adamts 13
Qual a clinica da ptt (deficiência de adamts13
Anemia hemolitica microangiopatica
Plaquetopenia
Sintomas neurologicos
Febre
Jnsuf renal
Qual o tratamento da ptt
Urgência
Plasmaferese imediata
NUNCA TRANSFUNDIR PLAQUETAS
pode se administrar corticoide
Dx diferencial com SHU
Doença de vonwillebrand
Distúrbio hereditário
Deficiência do FVWB -> diminuição da adesao plaquetaria+ deficiência do fator V8 (hemostasia secundaria)
Como estão tp/inr e fibrinogênio em doencas da hemostasia secundaria
Normais
Quais sao as trombofilias hereditárias
Mais comuns: fator V de Leiden e mutacao do gene da protrombina
Deficiência de proteina C, S e antitrombina 3
Quais sao os anticoagulantes da hemostasia primaria
AAS
Inibidores da p2py12adm (clopidogrel, prasugrel, ticagrelor)
Quais os anticoagulantes da hemostasia primaria
Inibidores da gp 2b e 3a - tirofiban e abciximab
Heparinas (antidoto protamina)
Quais os anticoagulantes da hemostasia secundaria
Cumarinicos e noacs ( antidoto idarucizumabe)
O crioprecipitado nao produz
Fator 2
Qual a doenca de heine medin
Poliomielite
Arteria renal direita é maior q a esquerda
Verdadeiro
E veia renal esquerda é maior que a direita
Arteria renal direita é maior q a esquerda
Verdadeiro
E veia renal esquerda é maior que a direita
Doença de ormond
Fibrose retroperitoneal idiopática
Predispõe a hidronefrose por compressão de ureter
Sindrome de ortner
Aumento de átrio esquerdo + estenose mitral + rouquidão
Quais sao as partes da JEC
Epitelio escamoso (ecto)/ colunar (endo)
Zonas de transformação (metaplasia) - fisiológico
1. Ecto, visível
2. Endo, visivel
3. Endo, nao visivel
Quais os bizus do rastreio do ca de colo
Ascus - repetir citologia (<25a 3a / 25-39 1a/ > 30a 6m)
Liebg - <25 1a / > 25 6m
Persiste ou piora - colposcopia
O resto - colposcopia
Jec nao visivel - investigação de canal
Glandular ou indeterminado - investigar endometrio se>35a ou sua
Estadiamento do ca de colo
1 (so colo) 1a1 < 3mm
1a2 3-5 mm
1b1 5mm - 2cm
1b2 2cm - 4 cm
1b3 >4cm
2 sai do colo A. 2/3 superiores da vagina
2b. Parametrios em parte
3a 1/3 final da vagina
3b parametrios todos ou hidronefrose
3c linfonodos
4mtx A. Bexiga ou reto
4b a distância
Doença de mondor
Cordao fibroso na mama -> compressa e aines
A maior parte dos ca de mama sao hereditários
Falso
80% sao esporadicos
Lesão eczematosa em mama que nao responde a corticoide
Paget
Edema em casca de laranja na mama
Ca inflamatório
Li fraumeni aumenta que tipo de cancer
Ca de mama (cowden tb)
Birads
0 inconclusivo -associar usg
1 negativo - rotina
2 benigno - rotina
3 provavelmente benigno -reoetir em 6m
4 risco baixo/alto de ca - bx
5 alto risco de ca - bx
6 dx de ca - planejamento terapêutico
Qual tipo de ca de mama mais comum
Ca ductal
Qual tipo de ca de mama com pior prognóstico
Triplo negativo
Qual achado do endometrioma
Vidro fosco
Sind de meigs
Fibroma + derrames cavitarios
Pseudomixoma
Cistiadenoma mucinoso
Quais as doenças já foram consideradas emergências em saúde a nível internacional pela OMS
(Conceito em vigor desde 2007)
H1N1 (gripe suína) 2009
Poliomielite (2014)
Ebola (2016)
Microcefalia por Zika virus (2016)
Novo surto de Ebola no Congo (2019)
Covid19
Qual a relação da água com o peso corporal
Homens 60% do peso e água em litros
1/3 é extracelular e disso 1/5 é sangue na circulação
Quais os efeitos colaterais da rifampicina
Sintomas gripais - não suspender o uso
Citopenias - suspender obrigatoriamente
Crise alérgica - asma, nia, suspender
Suor e ur8na alaranjados - não suspender
Quais os efeitos colaterais da isoniazida
Depleção de b6 piridoxina - induz neuropatias
Parestesia em bota e luva
Qual o efeito colateral do etambutol
Neurite optica
Qual o efeito colateral da pirazinamida
Hiperuricemia
Gota
Como reintroduzir o ripe após suspensão
Primeiro RE depois I depois P
Como reintroduzir o ripe após suspensão
Primeiro RE depois I depois P
Qual a doença relacionada com o complemento 5 e 9
Doença meningocócica
Classificação de west haven
Encefalopatia hepática
De 1 a 4
Flapping e asterix 2
Reflexo de babinski, nistagmo, clonus 3
Estupor ou coma 4
Qual é a função da membrana placentária
Separar a circulação materna e fetal
Qual a camada situado entre o citotrofoblasto e o endotélio, do lado fetal?
Mesênquima extra embrionário (mesotélio)
O que é a doença víscero tropica
Reação adversa a vacina de febre amarela que pode ocorrer em até 10 dias
Falha múltipla de órgãos
Quais os fatores de coagulação aumentados na gestação
VII, VIII, IX, vW
Quais os marcos uterinos na gestação
12 semanas sínfise púbica (sai da pelve)
16 semanas entre sínfise e umbigo
20 semanas a nível do umbigo
40 semanas apêndice xifoide
O que é a reação de árias Stella
Alterações das células glandulares do endométrio ou endocervice que apresentam núcleos grandes e multilobulados
Citoplasma abundante e microvascularizado
Qual o sinal de holzapfel
Sinal de probabilidade de gestação
Consistência mais pastosa e cística do Corpo do útero no toque vaginal
Com quantas semanas enxergamos na usg as seguintes estruturas
Saco gestacional
Vesícula vitelinica
Embrião é bcf
Cabeça
Placenta
Saco gestacional - 4-5s
Vesícula vitelinica 5-6s
Embrião e bcf 6s
Cabeça 11s (encéfalo 3tri)
Placenta 12s
Quais sao as amostras probabilisticas
Aleatória simples (sorteio)
Conglomerado
Estratificada
Sistemática
Quais os tipos de amostragen nao probabilisticas
Conveniência
Cotas
Julgamento
Desproporcional
Bola de neve
Qual o antídoto dos carbamatos e organosfosforados
Atropina e plalidoxina
Qual o antídoto dos carbamatos e organosfosforados
Atropina e plalidoxina
Qual o antídoto dos Triciclicos
BIC de sódio
Qual o antídoto do beta bloq
Glucagon
Qual o antídoto do acetamifeno
N acetilcisteina
O que é o espaço de Bogros
Espaço retroinguinal localizado entre a fáscia transversalis e o peritônio
É um espaço virtual
O que é o orifício miopectineo de freuchaud
Formação das hérnias inguinais
Onde fica o espaço de retzius
Entre a região retropubica e a bexiga extraperitoneal
Quais os dois aminoácidos decorrentes da proteólise acentuada no politraumatismo
Alanina é glutamina
O que é o tronco de Henle
Tronco venoso gastrocólico
A veia gástrica esquerda é contribuinte
Quais neoplasias estão associadas a metástase ósseas blasticas
M CHOPP
MEDULOBLASTOMA
CARCINOIDE
HODGKIN
OAT CELL
PRÓSTATA
POEMS
Qual o anticorpo associado a acometimento cardíaco nas miosites inflamatórias
Anti srp
Denota pior prognóstico junto ao anti Jô 1
Qual a lesão renal da malária
Membranosa
Qual a lesões renal da esquistossomose
Glomerulonefrite membranosa
Qual a lesões renal da esquistossomose
Glomerulonefrite membranosa
Qual o ano do pnab
2006
Lei 8142\90 do sus
Gestão participativa
Qual ano foi lançada a política nacional de humanização
2003
Qual ano foi lançado o pnaspi
2002
Em qual ano foi aprovada a PNPS (política nacional de promoção a saúde)
2006
Pela portaria 687
Foi reformulada em 2014
Qual é a declaração de helsinque
1964
Relação de pesquisas médicas em humanos
Qual anticorpo está associado a acometimento cardíaco nas miosites inflamatórias
Anti srp
Qual é a doença de Heine medin
Poliomielite
Qual o ano do último caso de poliomielite no Brasil
1989
Erradicada em 1994
Qual o ano de reconhecimento pela oms da erradicação da pólio
1994
Último caso em 1989
Qual o ano do pacto pela saúde
2006
Qual o ano da lei Maria da Penha
2006
Qual o tempo de licença da mãe adotiva
Menor que 1 ano = 120 dias
1-4 anos = 60 dias
4-8 anos = 30 dias
Qual o tempo de licença da mãe adotiva
Menor que 1 ano = 120 dias
1-4 anos = 60 dias
4-8 anos = 30 dias
Qual a lesão renal da hep b
- Glomerulonefrite membranosa
- Membrano proliferativa
- IgA
Qual a lesão renal da malária
Nefropatia membranosa
Qual a lesão renal da esquistossomose
Membranosa
Qual a lesão renal da sífilis
Glomerulonefrite membranosa
Qual doenças causam glomerulonefrite membranosa
Hep b
Malária
Esquistossomose
Sifilis
Qual doenças causam glomerulonefrite membranosa
Hep b
Malária
Esquistossomose
Sífilis
Quais as causa de glomérulo nefrite membrana proliferativa
Hep c
Crioglobulinemia
Glomerulopatias por C3
Gamopatias
CONSOMEM COMPLEMENTO
Quais as causa de glomérulo nefrite membrana proliferativa
Hep c
Crioglobulinemia
Glomerulopatias por C3
Gamopatias
CONSOMEM COMPLEMENTO
Em qual ano a bcg foi implementada no Brasil
1977
Em qual ano a bcg foi implementada no Brasil
1977
Em um pré escolar com sind nefrótica por lesão mínima clássica como estão as dosagens de albumina alfa2globulina e gama globulina
Diminuída
Elevada
Diminuida
Principal sítio de metástase da mola hidatiforme
Pulmao
Qual a nova definição de TPP
Pelo menos 1 contração de 40s em 1 min
Alteração do colo ou apagamento maior que 80%
Como é o processo de carcinogenese no câncer colorretal
Mutação APC -> mutação beta Caterina -> mutação p53 -> mutação Kras
Qual a idade min8ma para realização de amniocentese
15s
Qual o fitoterápico que pode ser utilizado na sind disforia ou de tpm
Óleo de primola, rico em ácido gama linolênico
Tto de primeira linha é feito com isrs, seguido por ACO, seguido por análogo de gnrh
Qual o tipo de distocia de cada bacia
Androide - crescentes
Antropóide - insinuação
Platipeloide - insinuação
Qual a ordem dos movimentos fetais no parto
Insinuação
Descida (planos de ele ou hodge 0 ou 3)
Flexão
Rotação interna
Deflexão
Rotação externa (restituição)
Desprendimento dos ombros (espáduas)
Qual a manobra para distocia de ombros
Mc Roberts+ rubin1
Para onde drenam as veias adrenais
Adrenal direita para veia cava
Adrenal esquerda para veia renal
Quais os níveis da pirâmide alimentar
4
1 tuberculos cereais raizes e pão
2 legumes frutas e verduras
3 leite derjvados carnes e leguminosas
4 açúcar gordura e oleo
Quais os graus de laceração de canal do parto (pós parto)
- Mucosa
- Muscular
3 a. <50% EAE
3 b. >50% EAE - mucosa anal
Em qual ano foi inventado o sinasc
1990
Em qual ano foi inventado o SIM
1975
Síndrome associada a mancha do vinho do Porto
Síndrome de sturge Weber
Quais os 3 cânceres mais prevalentes no Brasil
Pele
Mama
Prostata
Qual a ocupação relacionada com intoxicação por cromo
Galvanoplastia (blindagem)
Quais ossos compõem a pelve da mulher adulta
2 ossos do quadril (ílio ísquio e púbis) anterior e lateralmente
Sacro e cóccix posteriormente
Síndrome de noonan
Autossômica dominante
Baixa estatura
Face típica dismorfica
Cardiopatia congênita
Qual a classificação de perfuração duodenal na cpre
STAPFER
1. parede intestinal peritoneal
2. Perfuração duodenal retroperitoneal secundária a lesão periampular
3. Ducto pancreático ou biliar
4. Apenas retropneumoperitônio
Qual o score da crise tireotoxica e como interpreta-lo
Burch-Wartofsky
Abaixo de 25 - improvável
25-45 individualizar
Maior que 45 = paciente em tempestade tireotoxica
O que é a arcada de Drumond
Anastomoses entre s artéria cólica direita e média (Ramos da AMS) com a artéria cólica esquerda (ramo da AMI)
Qual nervo causa mão em garra de artelhos
Tibial posterior
Qual nervo causa pe em garra de artelhos
Tibial posterior
Qual nervo da lesão em mão caída
Nervo radial
Qual a lesão do nervo mediano
Mão em benção
Quando contraindicar punção de lcr (hematimetrico02)
Inr 1,3
Plaquetas menores que 60K
Qual germe causa neurocripto em imunocompetente
Criptococcus gatti
Qual tópico é ano de cada CNS
- 1941 - organização sanitária estadual municipal
- 1950 - higiene e segurança do trabalho
- 1963 - situação sanitária
4.1967 - recursos humanos - 1975 - implementação sistema nacional de saúde
- interiorização
- 1980 - serviços básicos
- Saúde como direito
- 1992 - municipalização e o caminho
- 1996 - saúde cidadania em políticas públicas
- 2000 - efetivando o SUS
- 2003 - direito de todos dever do estado
- 2007 - saúde e qualidade de vida
- 2011 - seguridade social
- 2015 - saúde pubilca de qualidade
- 2019 - democracia e saúde
Qual o sinônimo da sind de lyell
NET
Qual subtipo de lma tem hiperplasia gengival
M4 e m5
Qual nervo gera lesão em pé caído
Fíbular comum
Quais são as causadoras de endocardite HACEK
Haemophillus spp
Actinobacillus spp
Cardiobacterium hominis
Eikenella spp
Kingella spp
Bartonella
Síndrome de down
Trissomia do 21
Hipotonia
Fenda palpebral oblíqua
Pregas epicanticas
Face plana
Baixa implantação das orelhas
Prega palmar unica -> sinal da sandália
Síndrome de patau
Trissomia do 13
Malformações de SNC
Microftalmja/anoftalmia
Fenda labial e palatina
Polidactilia
Síndrome de Edwards
Trissomia do 18
Ciur
Occipital proeminente
Micrognatia
Sobreposição de dedos
Cardiopatias congênitas
Proeminência de calcaneos -> cadeira de balanço
Sind turner
X0
Baixa estatura e atraso puberal
Linfedema congênito
Hipertelorismo mamilar
Cri du chat
Deleção do 5p
Choro do miado do gato
Qm inventou a vacina da varíola
Dr. Edward jenner
Qm inventou a vacina da varíola
Dr. Edward jenner
Quando é indicada a cirurgia de puestow
Dilatação ductal extensa
Calcificação e massa inflamatória
Quando é indicada a cirurgia de frey
Massa inflamatória na cabeça do pâncreas e dilatação ductal
Quando é indicada a cirurgia de berger
Processo inflamatório sem dilatação apenas na cabeça
No que consiste a cirurgia de berger
Pancreatectomia cefalica com preservação duodenal, deixando um filete na cabeça do pâncreas
No que consiste a cirurgia de frey
Ressecção da cabeça do pâncreas e drenagem ductal da regiao dilatada
No q consiste a cirurgia de puestow
Drenagem pelo jejuno
Qual é a indicação de ensifentrina na dpoc
Dispneia refratária ao uso de laba + lama
(Inibidor da fosfodiesterase 3 e 4 e considerar terapia tripla primeiro se eosinofilia significativa)
A doença de Bornholm denota evolução bifásica de pleurodinia seguida de…
Orquite
Causada pelo coxsackie B
A doença de Bornholm denota evolução bifásica de pleurodinia seguida de…
Orquite
Causada pelo coxsackie B
Qual o auto anticorpo que predomina em formas leves da miastenia graves
Anti lrp4
Laboratorialmente como é a IRA PRÉ RENAL
Naur <20
Osmur > 500
DensUr >1020
Ur/Cr >40
FeNa < 1%
ExcUr <35
Laboratorialmente como é a IRA PRÉ RENAL
Naur <20
Osmur > 500
DensUr >1020
Ur/Cr >40
FeNa < 1%
ExcUr <35
Qual a dose de manutencao do PEG
0,2 a 0,8 por kg por dia