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Provas PE > revisão ses pe eumedico > Flashcards

revisão ses pe eumedico Flashcards

1
Q

quais os estagios da PA?

A

PRE HAS : 130-139 X 80-89
ESTAGIO 1 140 - 159 X 90-99
ESTAGIO 2 160-179 X 100-109
ESTAGIO 3 > 180X110

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2
Q

Quais são as artrites soropositivas?

A

Artrite reumatoide
Artrite idiopática juvenil

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3
Q

Qual o tratamento da AIJ?

A

Aines

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4
Q

Onde encontramos o rash rosa salmão?

A

Doença de still-> AIJ

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5
Q

Qual o quadro clínico da AIJ?

A

Artrite crônica + <16 anos

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6
Q

Quais as duas formas da AIJ?

A

Oligoartrite: Fan - e FR + (mais comum)
Poliartrite: FAN e FR + (mais grave)

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7
Q

Quais artrites acometem esqueleto axial prioritariamente?

A

Artrite soronegativas -> formam entesites
Espondilite anquilosante
Artrite psoriática

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8
Q

Quando suspeitar de espondilodiscite?

A

Febre persistente + dor lombar

Lembrar do s. Aureus

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9
Q

Na espondilite anquilosante é obrigatória a presença de sacroileite. V ou F..

A

Verdadeiro

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10
Q

Qual anticorpo relacionado com a espondilite anquilosante?

A

HLA B27

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11
Q

Como é a clínica da espondilite anquilosante?

A

Homem, jovem, dor lombar

Entesite crônica ascendente e calcificante

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12
Q

Quais possíveis complicações extra articulares associadas a espondilite anquilosante

A

DII
UVEÍTE ANTERIOR AGUDA
FIBROSE BOLHOSA PULMONAR

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13
Q

Qual o tratamento da espondilite anquilosante?

A

Aines
Se não funcionar usar anti tnf alfa

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14
Q

Qual o tratamento da artrite psoriática

A

Periferica: Aines na leve / metotrexato na moderada / imunobiológico na severa

Axial: Aines na leve/ imunobiológicos nas moderadas e severas

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15
Q

Qual o tratamento da doença de Still?

A

Aines
Corticoide
Imunossupressores

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16
Q

Quais sorotipos mais graves da dengue

A

Denv 2 e 3

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17
Q

Qual à família do vírus da dengue

A

Flavivirus rna

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18
Q

Qual a família do vírus da febre amarela

A

Flavivirus rna

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19
Q

Qual a família do vírus da Chikungunya

A

Alpha vírus togaviridae rna

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20
Q

Qual a família do zica vírus

A

Flavivirus rna

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21
Q

Qual mosquito transmissor da Chikungunya

A

Aedes ou albopictus

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22
Q

Qual o mosquito da febre amarela

A

Haemagogus
Sabethes Silvestre
Aedes urbano

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23
Q

Qual o vírus da febre oropouche

A

Rna vírus de cadeia simples, orthobunyavirus, Peribunyaviridae (família)

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24
Q

Qual animal serve de reserva para a febre oropouche

A

Bicho preguiça

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25
Q

Qual mosquito causa febre oropouche

A

Culicoides paraenses (maruim) ou Culex

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26
Q

Qual o tempo de incubação da febre oropouche

A

4-8 dias

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27
Q

Quais as 3 fases da Chikungunya

A

Aguda <14 dias
Subaguda < 90 dias
Crônica > 90 dias

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28
Q

Com qual CCN se espera embrião e bcf?

A

> 7mm

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29
Q

Qual comprimento de saco gestacional e vesícula vitelínica se espera embrião

A

> 25mm e > 6mm

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30
Q

Quais os steps da asma em menores de 6 anos

A
  1. SABA sob demanda
  2. CI baixa dose
  3. Dobrar dose do CI ou associar com antagonista de leucotrieno
  4. Ao especialista
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31
Q

Quais os Steps da asma em maiores de 6 anos

A
  1. CI + FORM*
  2. CI + FORM ou CI em dose baixa
  3. CI em dose média ou CI em dose baixa + B2 de longa
  4. CI em dose média + B2 de longa
  5. CI em dose alta + + B2 de longa + outra droga
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32
Q

O que avalia cada tempo da manobra de Leopold (4)

A
  1. Avalia a situação
  2. Avalia a posição
  3. Avalia a apresentação
  4. Avalia a insinuação
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33
Q

Qual classificação de retinopatia hipertensiva
Classificação de keith-wagener-barker

A
  1. Estreitamento e tortuosidade arteríolas
  2. Cruzamento AV patológico / fios de cobre e de prata
  3. Exsudato duros ou algodonosos ou hemorragias em chama de vela
  4. Edema de papila
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34
Q

Quais as etapas do teste do pezinho

A
  1. Toxoplasmose congênita e hipotireoidismo
  2. Galactosemia/ aminoacidopatias/ betaoxidacao e doenças do ciclo da ureia
  3. Doenças lisossomicas
  4. Doenças da imunidade
  5. Aminotrofia espinhal
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35
Q

Como é feita a profilaxia secundária da febre reumatica

A

Sem cardite: 5 ou 21 anos
Cardite sem lesão residual ou IM leve: 25 ou 10 anos
Lesão residual moderada/grave: 40 anos ou toda vida
Cirurgia valvar: toda vida

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36
Q

Quais medidas aumentam sobrevida na DPOC

A

Cessar tabagismo
Cirurgia redutora
O2 domiciliar
Reabilitação
Terapia tripla
VNI

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37
Q

Quais os estágios da Dpoc segundo o GOLD

A
  1. > 80% - leve
  2. 50 - 79% - moderada
  3. 30 - 49% - grave
  4. < 30% - muito grave
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38
Q

Quais os principais agentes etiológicos das infecções de sítio cirúrgico?

A

Enterococos Sp.
S. Aureus
S. Epidermidis

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39
Q

Quais os alvos de saturação do RN?

A

Até 5min - 70-80%
5 a 10 min - 80-90%
Mais de 10 mim - 85-95%

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40
Q

Quais Ramos se originam do tronco celíaco?

A

Artéria hepática comum
Artéria esplênica
Artéria gástrica esquerda

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41
Q

Quais artérias se originam da mesenterica superior?

A

Ar. Pancreatoduodenal inferior
Ar. Ileais
Ar. Jejuais
Ar. Ileocolica -> origina a apendicular
Ar. Cólica direita
Ar. Cólica média

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42
Q

Quais artérias se originam da mesenterica inferior?

A

Cólica esquerda
Sigmoidiana
Retal superior

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43
Q

Qual a primeira faculdade de medicina do Brasil ?

A

Fameb (1808)
Atendia a corte e se localizava na Bahia

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44
Q

Quais os marcos da república velha na saúde pública?

A

Modelo sanitarista
Assistência privada
Lei Eloy chaves (CAPS)
1889 -1930

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45
Q

Quais os marcos da saúde pública na era Vargas?

A

1930-64
Iaps
Santa casa
Ministério de educação e saúde (1953)

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46
Q

Quais os marcos da saúde pública no governo militar?

A

INPS (unificação do iaps)
Compra de serviços privados INAMPS (desmembrando o inps)
REFORMA SANITÁRIA BRASILEIRA

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47
Q

Quando ocorreu a reforma sanitária

A

1970

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48
Q

Quando ocorreu a 8 conferência nacional de saúde?

A

1986

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49
Q

Quando foi fundado o sus

A

1988 com a nova constituição

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50
Q

Qual o plano da noas 2001

A

Plano direto de regionalização
Instituiu o PAB FIXO

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51
Q

Qual a noas 2002

A

Gestão plena dá atenção básica ampliada

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52
Q

Quais síndromes possuem manchas café com leite

A

Sind Lynch
Sind mccune albright
Neurofibromatose

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53
Q

Explique a ATR tipo 4

A

Causada por hipoaldo primário, obstrução e anemia falciforme
HIPERcalemia desproporcional no DM

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54
Q

Explique a atr tipo 1

A

Sind sjogren, artrite reumatoide, nefrocalcinose, anfoB e lítio
HIPOcalemia
Urina alcalina ph > 5,5

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55
Q

Explique a atr tipo 2

A

Sind de fanconi, acetazolamida, MM, amiloidose, chumbo
HIPOcalemia, urina ácida ph < 5,5

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56
Q

Quando biopsiar uma sind nefritica?

A

Hematúria macro ou HAS ou proteinúria nefrótica por mais de 4sem
Queda de complemento por mais de 8sem
Oligúria por mais de 3 dias
IRÁ grave ou anúria
Outra doença sistêmica

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57
Q

Quando biopsiar uma sind nefritica?

A

Hematúria macro ou HAS ou proteinúria nefrótica por mais de 4sem
Queda de complemento por mais de 8sem
Oligúria por mais de 3 dias
IRÁ grave ou anúria
Outra doença sistêmica

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58
Q

Qual achado da microscopia ótica na sind nefritica

A

Depósitos granulares de ig3 e C3
ME: gibas ou corcovas ou humps

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59
Q

Qual achado da biópsia na GNRP

A

Crescentes

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60
Q

Quais os padrões da IF na GNRP

A

Linear - anti mbg (goodpeasture);
Granular- pós infecção, LES, endocardite;
Pauci imune - vasculites: wegener(c anca)
Poliangeite microscópica (p anca)

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61
Q

Quando pensar em GNPE

A

Criança
Has
Edema
Hematúria dismórfico
Infecção recente

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62
Q

Quando pensar em nefropatia por igA

A

Hematúria + proteinúria + nada
(Pode ser concomitante com quadro viral infeccioso)

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63
Q

Quando pensar em doença por lesão mínima

A

Sind nefrótica + criança + MO normal

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64
Q

Quando pensar em gesf

A

Sind nefrótica + sobrecarga glomerular + hiv + pamodronato

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65
Q

Quando pensar em GN membranoproliferativa?

A

Sind nefrótica + consumo de complemento

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66
Q

Quando interromper a gestação na DM gestacional?

A

DMG + CG bom = 39/40s
DMG + CG ruim = 37/38s
DM pré ou over DM CG bom = 38/39s
DM pré ou over DM CG ruim = 37s

(Via de preferência obstétrica)

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67
Q

Como interpretar o score de alvarado

A

< 4 = improvável
5-6 = possível apendicite
7-8 = provável apendicite
9-10 apendicite

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68
Q

Como caracterizar as lesões de esôfago quanto a distância da ADS

A

Proximal = 20-27cm
Média = 27-34cm
Distal = 34-40cm

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69
Q

Como é a classificação de nyhus

A
  1. Hernia indireta com anel inguinal profundo normal (ate 2cm)
  2. Hernia indireta com anel interno alargado, parede posterior preservada
  3. Defeito na parede posterior.
    A. Direta
    B. Indireta
    C. Femoral
  4. Reicidivada
    A. Direta
    B. Indireta
    C. Femoral
    D. Mista
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70
Q

Qual a ordem dos planos na regiao inguinal

A

Pele
Subcutâneo
Obl. Externo
Obl. Interno
Transverso.
Peritônio

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71
Q

Qual o lado mais comum de hernia no homem

A

Direito

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72
Q

Qual a cara teristica da tecnica de lichstein

A

Uso de tela

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73
Q

Qual a característica da técnica de shouldice

A

Imbricacao de 4 planos
Sem tela
Dor no pos op
Reicidiva pouco

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74
Q

Caracterize a tecnica de stoppa

A

Abordagem posterior, usada em hernias bilaterais reicidivadas

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75
Q

Qual a tecnica cirúrgica para correcao de hernia em crianças

A

Marcy

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76
Q

Qual a tecnica para hernia femoral

A

Mcvay

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77
Q

Qual a tecnica para hernia umbilical

A

Mayo ou tela

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78
Q

Hernia obturador

A

Mulher idosa
Sinal de howship romberg

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79
Q

Hernia de spiegel

A

Linha semilunar e borda lateral do reto abdominal

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80
Q

Hernia de litre

A

Diverticulo de meckel no anel herniario

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81
Q

Hernia de garengeot

A

Apêndice vermiforme no canal femoral

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82
Q

Hernia de petersen

A

By pass

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83
Q

Qual o termo de acordo com as semanas

A

Pre termo: 20-36,6s
Extremo <28s
Muito 28-30,6s
Precoce 31-33,6s
Tardio 34-36,6s
Termo > 37s

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84
Q

Quais sao os 06 estágios para abandonar um comportamento?

A
  1. Pre contemplação (pct nao enxerga problemas)
  2. Contemplação cai a ficha do paciente
  3. Preparação paciente define metas e planos
  4. Ação o paciente inicia mudança de comportamento
  5. Manutenção
  6. Evitar recaídas
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85
Q

Quais sao os tipos de família

A

Nuclear - pessoa 1 + pessoa 2 + filhos
Mono parental - pessoa 1 + filhos
Extensa - nuclear + avós, tios, primos etc
Anaparental - apenas filhos
Reconstituída - pessoa 1 + seus filhos + pessoa 2 + seus filhos
Unipessoal - pessoa sozinha
Matrimonial - apenas o casal
Informal - o casal sem casamento
Funcional - pessoas que moram juntas e desempenham funções parentais

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86
Q

A partir dos estudos de quem se desenvolveu o MCCP?

A

McWhinney e Stewart

87
Q

Quais sao as diretrizes da política de humanização na saude da família?

A

Acolhimento
Gestão participativa e congestão
Ambiência
Clinica ampliada e compartilhada
Valorização do trabalhador
Defesa do direito dos usuários

88
Q

Qual NOAC é contraindicado se ClCr > 95ml/min com risco aumentado de AVEi devido ao seu coleáramos aumentado?

A

Endoxabana

89
Q

Como é feita a classificação de trauma esplênico?

A
  1. Hematoma< 10% da superfície ou laceração menor que 1cm
  2. Hematoma < 50% da superfície ou laceração < 3cm
  3. Hematoma com mais de 50% da superfície ou ruptura subcapitalização ou laceração > 3cm ou lesão de vasos trabeculares
  4. Laceração de vasos hilares / blush intraparenquimatoso / qualquer lesão vascular
  5. Baço pulverizado / desvascularização hilar / blush com extravasamento peritoneal
90
Q

Quais sao as 3 desaceleracoes intraparto?

A

Dip1. Cefálico/precoce - fisiológico/compressão cefálica
Dip2. Placentario/tardio - patológica/ insuf placentaria
Dip3. funicular/ variável - patologica/ compressao do cordao umbilical

91
Q

Quais os tipos de ciur?

A
  1. Precoce < 16s, simétrico, causas fetais, drogas, infecção
  2. Tardio >32s, assimetrico, insuf placentaria
  3. Assimetrico precoce (mistura dos dois)
92
Q

Quais os tipos de úlceras pepticas?

A
  1. Pequena curvatura, mais comum, normo/hipocloremica
  2. Corpo gastrico + úlcera duodenal, hipercloremica
  3. Pre pilorica, hiper cloremica
  4. Justa cardica, hipo cloremica
93
Q

Quais os tipos de hernia de hiato?

A
  1. Deslizamento
  2. Rolamento
  3. Mista
94
Q

Qual a classificação de los angeles?

A

A. > 1 erosão < 5mm
B. > 1 erosão > 5mm não contínuas
C. Erosões continuas (ou convergentes) com pelo menos duas pregas, < 75% do órgão
D. Erosão ocupando pelo menos 75% do órgão

95
Q

Quais os tipos de funduplicadura?

A

Nissen - total (360°)
Dor Thal - anterior parcial
Lind-Toupet - posterior parcial

96
Q

Quais os tratamentos das displasias esofago gástricas

A

Metaplasia sem displasia - EDA a cada 3/5 anos
Displasia de baixo grau - EDA anual ou terapia endoscópica
Displasia de alto grau - esofagectomia distal ou terapia endoscópica
Adenocarcinoma - esofagectomia

97
Q

Quais as classificações (graus) de acalasia e seus tratamentos

A
  1. < 4cm tto clínico (nitratos, bcc, botox)
  2. 4 - 7cm dilatação com balao ou POEM
  3. 7-10CM MIOTOMIA A HELLER
  4. > 10CM dolicomegaesofago
98
Q

Qual o tratamento do diverticulo de zencker

A

Assintomático < 1cm - expectante
Ate 2cm - miotomia simples
3-5cm - Dohlman (endoscópico
> 5cm cirurgia
- diverticulotomia iu diverticuloplexia + miotomia

99
Q

Quais os marcos motores do desenvolvimento

A

1 mes - membros fletidos e cabeça lateralizada
2 meses - movimento dos membros
3-4 meses - levanta a cabeça e se apoia nos antebraços
5-6 meses muda de posição e rola
6-9 meses - senta com apoio (6) e sem apoio (9)
9 meses - 1 ano - engatinha e anda sem apoio
1 - 1 ano e meio - anda sem apoio e para trás
1.5-2.5 anos - pula, chuta bola

100
Q

Quais os marcos adaptativos do desenvolvimento

A

1 mes - reage a som
2 meses abre as maos
3 - 4 - segura objetos
5-6 busca objetos ativamente e leva para boca
6-9 transfere objetos de uma mao para outra
9 meses - 1 ano - faz pinça
1 - 1.5 ano - usa colher e coloca blocos na caneca
1.5-2.5 anos - troca de roupa com ajuda e torre de cubos 3-6

101
Q

Quais os marcos sociais do desenvolvimento

A

1 mes - observa rostos
2 meses - sorri
3 - 4 - responde ativamente ao contato social
5-6 - localiza/procura o som
6-9 - brinca de esconde achou e prefere a mae
9 - 1 ano - estranha, da tchau, imita e bate palma
1 -1.5 ano mostra o que quer / aponta palavras ou choro
1.5 - 2.5 anos - brinca com crianças

102
Q

Quais os marcos da linguagem no desenvolvimento

A

1 mes chora
2 meses emite sons
3 - 4 emite sons e ri alto
5-6 sons consonantais
6-9 duplica sílabas
9 - 1 ano - produz jargão, fala mama papa
1 - 1.5 ano - fala tres palavras
1 ano e meio - 2 anos e meio - frase de duas palavras

103
Q

Quais os estagios de tanner da pubarca

A

P1 ausencia de pelos
P2 finos e lisos na base
P3 grossos e encaracolados que cobrem parcialmente o pubis.
P4 cobre totalmente o pubis
P5 ate raiz de coxa

104
Q

Quais os estagios de desenvolvimento mamario

A

M1 infantil
M2 broto mamario e início do estirão
M3 pico do estirão puberal
M4 duplo contorno da mamas e desaceleracao do crescimento e menarca
M5 mama adulta

105
Q

Quais são os dois tipos de divertículo do esôfago

A

Parabrônquico - tração/verdadeiro - direita
Epifrenico - pulsão/falso - motilidade

-> até 2cm expectante // > 2cm ou sintomas tto cirúrgico

106
Q

Com quanto tempo antes da cirurgia suspender cada anticoagulante?

A

Enoxa 12 (24)h
HNF 12 (24)h
Warfarjna 5 dias
Noacs 1-2 dias
Foundaparinux 36-48h

107
Q

Explique o sinal de bandeira e bancroft

A

Bandeira - reducao da mobilidade da panturrilha acometida
Bancrift - dir a compressão da panturrilha acometida

108
Q

Quais os itens avaliados no meld

A

Bilirrubina
Inr
Creatinina
* Sódio

109
Q

Como definir um caso de hanseníase?

A

Lesao de pele com alteração de sensibilidade
Acometimento de nervo com espessamento neural
Baciloscopia positiva

110
Q

Como definir na hanseníase se o caso é multi ou paucibacilar

A

5 lesoes
+ Multi
- pauci

111
Q

Quais os tipos de reação hansenica

A
  1. Reversa / especificidade celular - > novas lesões ou reagudizacao das antigas, sem comprometimento sistêmico, edema de extremidades
  2. Eritema nodoso / imunocomplexos -> nodulos eritematosos dolorosos a palpação, comprometimento sistêmico, edema de extremidades
112
Q

Carcinoma baso celular

A

2/3 superiores da face
Pouco agressivos
Homem
Celulas nao queratinizadas da camada basal da epiderme
Perolado + teleangectasias

113
Q

Carcinoma espinocelular

A

1/3 inferior da face
Maior risco de metastase
Lesoes prévias - > queimaduras e cicatrizes
Transplantados

114
Q

Classifique o ca de pele e sua margem cirúrgica

A

Insitu - 0.5 - 1cm
< 1mm - 1cm
1-2mm - 1-2cm
> 2 mm - 2cm

115
Q

Quando pesquisar linfonodo no ca de pele

A

Breslow maior ou igual a 1mm
Entre 0.8 e 1 se ulceração e/ou indice mitotico diferente de zero

116
Q

Qual o tratamento da tungiase (bicho de pé)

A

Enucleação
Tiabendazol

117
Q

Qual o tratamento da tungiase (bicho de pé)

A

Enucleação
Tiabendazol

118
Q

Qual o tratamento do ancilostoma (larva migrans)

A

Tiabendazol tópico e oral

119
Q

Para que serve a fórmula de androgue e Matias e como calcular

A

Estimativa de sódio que irá ocorrer com o uso de determinada solução
* deltaNa = (Na da infusão + K da infusao*) - Na sérico tudo isso dividido por água corporal +1

120
Q

Para que serve a fórmula de androgue e Matias e como calcular

A

Estimativa de sódio que irá ocorrer com o uso de determinada solução
* deltaNa = (Na da infusão + K da infusao*) - Na sérico tudo isso dividido por água corporal +1

121
Q

Como é feito o tratamento de hanseniase (dose supervisionada / dose diária)

A

Supervisionada: rifampicina600mg 1x mês + Dapsona100mg 1x mês + clofazimina 300mg 1x mes
Diária: dapsona100mg/dia + clofazimina 50mg / dia

122
Q

Como é o diâmetro transverso de cada tipo de bacia

A

Ginecoide - afastado
Androide - perto do sacro (triângulo)
Antropoide - diminuído (ovalado)
Platipeloide - aumentado

123
Q

Devo fazer imunoglobulina antes das 12 semanas no abortamento?

A

Nao .

124
Q

Quando fazer atbprofilaxia no aborto

A

Apenas aborto cirúrgico

125
Q

Qual via libera a urina

A

Parassimpático (acetilcolina)

126
Q

Qual via prende a urina

A

Simpático (noradrenalina)

127
Q

Quais os receptores da bexiga

A

Cupula (beta3 adrenérgicos)
Trigono ( alfa adrenérgicos)

128
Q

O que é preciso saber da síndrome de potter?

A

OLIGOAMNIO
agenesia renal
Trissomia do 13
Rins multicisticos
Nariz em bico de papagaio

129
Q

Qual a definição de hemorragia pos parto

A

> 500ml até o 3° período
500ml apos parto vaginal
1000ml após cesárea
Instabilidade hemodinâmica/indic. Choque = 0.9

130
Q

Como definir hemorragia pos parto maciça

A

> 2L de sangue
Queda de 4hb
Necessidade de 4 ch
Dist coagulação

131
Q

Quanto tempo pos parto o utero volta a ser pélvico?

A

15 dias

132
Q

Onde encontramos a triade de bumm

A

Endometrite
Utero doloroso, amolecido, sub involuido

133
Q

Como avaliar reserva ovariana com FSH

A

> 10 boa reserva
10-15 reserva limítrofe
<15 reserva ruim

134
Q

Como ver a reserva ovariana pelos foliculos antrais

A

3° dia
>6 = adequada

135
Q

Como ver a reserva ovariana pelo hormônio antimulleriano

A

> 1 boa reserva

136
Q

Qual o melhor preditor de reserva ovariana

A

Idade.

137
Q

Azoospermia

A

Ausencia de espermatozóides

138
Q

Oligoespermia

A

<16 milhões/ml

139
Q

Astenospermia

A

<30% de motilidade

140
Q

Teratoespermia

A

<4% da morfologia de kruger

141
Q

Quanto tempo deve durar o tro de endocardite

A

2-6 semanas (nativa)
>6 semanas (protética)

142
Q

Qual tratamento empíricos da endocardite infecciosa

A

Nativa= ampi + oxa + genta ou ampi + cef
Protética> 1ano = nativa
Protética< 1 ano vanco ou dapto + genta + rifampicina

143
Q

Profilaxia de endocardite

A

Amox 2g (50mg/kg) 1h antes do proced -> procedimento dentario

Ampi + genta = procedimentos com lesao de mjcosa do tgi / parto -> diretriz brasileira apenas

144
Q

Quais os vetores de malaria no Brasil

A

Anopheles Darlingi é o mais comum no Brasil

145
Q

Quais os tipos de plasmodium na malaria e seu tratamento

A

Vivax (mais comum) - cloroquina + primaquina ou tafenoquina
Falciparum (mais grave) - artemeter ou lumefatrina
Malariae (mais raro) - cloroquina
Ovale/knowlesi (nao existe no brasil)

146
Q

O que produz cada região da adrenal

A

Cortex
Glomerulosa - aldosterona
Fasciculada - cortisol (acth)
Reticular - androgenos ( acth)

Medula - catecilaminas

147
Q

Qual a disseminação dos cânceres de tireóide

A

Papilifero linfatico
Folicular hematogenico

148
Q

Bizus gemelaridade

A

Dizigotica = dicorionica
Dicorionica< 4 dias
Diamniofica 4-8 dias
Monoamniotica 8-13 dias
Siameses > 13 dias

149
Q

Onde encontramos a proteína de vence jones

A

Mieloma múltiplo

150
Q

Qual a via de disseminação do linfoma hodgkin

A

Continuidade

151
Q

Qual a via de disseminação do linfoma nao hodgkin

A

Hematogenica

152
Q

Onde encontramos rouleaux eriteocitario

A

Mieloma múltiplo

153
Q

Qual a via de disseminação do carcinoma papilifero da tireoide

A

Linfática

154
Q

Qual a via de disseminação do carcinoma folicular de tireóide

A

Hematogenica

155
Q

Na llc posso encontrar plaquetopenia e hiperganaglobulinemia

A

Falso.
Hipoganaglobulinemia

156
Q

Qual o subtipo celular mais comum do linfoma de hodgkin

A

Esclerose nodular

157
Q

Onde encontro leucocitose com basofilia

A

LMC

158
Q

Qual a característica do tumor de willms estagio 4

A

Ultrapassa linha media

159
Q

Qual fórceps está mais relacionado com complicações perinatais

A

Vácuo extrator

160
Q

Fórceps está menos relacionado a laceração perineal do que vácuo extrator

A

Falso, o contrato

161
Q

A articulação do fórceps ____ e fixa, já a do _____ e por deslizamento

A

Simpson
Kielland

162
Q

Qual o fórceps mais utilizado

A

Simpson 90% dos casos

163
Q

Qual o fórceps mais utilizado

A

Simpson 90% dos casos

164
Q

O que é um parto vaginal operatório

A

Uso de fórceps ou vácuo extrator

165
Q

O uso de fórceps nas pegas diretas deve aplicar primeiro a colher 1. , nas oblíquas primeiro a colher 2. , e nas transversas primeiro a colher 3.

A

Esquerda
Posterior
Anterior

166
Q

Partos assistidos (fórceps) estão mais associados a distocia de espáduas

A

Verdadeiro

167
Q

Quais manobras em sequência devem ser utilizadas na cabeça derradeira

A

Bratch
Liverpool + mc roberts ou mauriceau
Fórceps de piper

168
Q

Qual o fórceps considerado de alívio

A

Simpson - pequenas rotacoes

169
Q

Qual o fórceps para rotações transversais e correção de assinclitismo

A

Kielland

170
Q

Quando as manobras de parto pélvico não funcionam quais as duas últimas opcoes

A

Piper > incisão de durhssen (no colo)

171
Q

Descreva o estadiamento de ann arbor
Linfomas

A
  1. Uma única cadeia linfática
  2. Duas cadeias do mesmo lado do diafragma
  3. Cadeias em dois lados do diafragma
  4. Envolvimento difuso de um ou mais sitios extranodais com ou sem comprometimento linfonodal (medula, fugado, pulmão)

E. Comprometimento extranodal
A. Ausencia de sintomas B
B. Presença de sintomas B
X bulk disease (> 10cm ou massa mediastinal > 1/3 do diametro do torax)

172
Q

Quais as classificações de IRA do kdigo

A
  1. > 0.3 ou aumento de 1.5x do basal
  2. Aumento de 2x o basal
  3. Aumento de 3x o basal, inicio de hemodiálise ou maior que 4
173
Q

Quais as causas de ira com hipocalemia

A

Leptospirose
Aminoglicosídeos
Anfo B
Has maligna

174
Q

Qual a principal causa de ira intrínseca

A

NTA

175
Q

Qual doença podemos chamar de alergia do rim

A

NIA
Eosinofiluria, febre, rash, eosinofilia, cilindros leucocitarios, hematúria
FENa > 1%

176
Q

IRA + Paciente com história de cateterismo cardiaco + dedo azul + eosinofilia+ C3 consumido + placas de hollenhorst + livedo reticular + sintomas neurologicos

A

Ira por causa ateroemholica

177
Q

Quais os estagios da DRC

A

G1 > 90
G2 60-89
G3a 45-59
G3b 30-44
G4 15-29
G5 < 15

Rel alb cr
>30 = A
30-300 = B
> 300 = C

178
Q

Finerenone e semaglutida diminuem mortalidade na drc sem diabetes

A

Falso.
Diminui apenas em pacientes diabeticos

179
Q

Ate qual tgf posso usar isglt2 na drc

A

Ate 25ml/min

180
Q

Qual o padrao ouro para avaliar a tgf

A

Clearance de inulina

181
Q

Qual a principal causa de drc

A

DM no mundo
HAS no brasil

182
Q

Depositos corneanos sao irreversíveis e retinopatias reversiveis

A

Falso
Depositos reversiveis
Retinopatias irreversíveis

183
Q

Quais os anticorpos da sind e sjogren

A

Anti ro
Anti la
Fan

184
Q

Descreva a sind crest

A

Anti centromero = HAP
Calcinose
Raynoud
Esofagopatia
Sclerodactilia
Teleangectasias
Crise renal rara

185
Q

Qual o tratamento da sind de sjogren

A

Corticoide nao apresenta benefícios
*Metotrexato -> cutaneas, artrite e miosite

Tratar super crescimento bacteriano (eritromicina, metronidazol)
Alveolite (ciclofosfamida ou micofenolato)

186
Q

Onde encontramos papulas de grotton e heliotrópio

A

Polimiosite e dermatomiosite

187
Q

Quais os anticorpos da dermato/polimiosite

A

Anti jo1 -> mais especifico (doença pulmonar intersticial e maior agressividade)
Anti mi2 -> DM agudo
Anti mda5 (anti cadm140 -> dm ideopatica

188
Q

Como diagnosticar doença mista do tecido conjuntivo

A

ANTI RNP3 POSITIVO
colagenoses + artrite reumatoide

189
Q

Fibrose sistemica nefrogenica

A

Paciente com clcr menor que 60 (drc) que utiliza contraste com gadolinio (ressonancia)

190
Q

Quais as indicações para o uso de finerinone na drc

A

CLCr > 25
Rel alb/cr < 30
K < 4.8/5

191
Q

Qual o padrao do polipo endometrial na usg

A

Hiperecogenico

192
Q

Qual o padrao ouro para diagnosticar polipo endometrial

A

Histeroscopia

193
Q

Quando retirar o polipo endometrial

A

Menacme se major que 1cm
Menopausa sempre tirar

194
Q

Qual o padrao da adenomiose no usg

A

Heterogêneo
Paredes hterinas assimetricas
Estrias ecogenicas radiadas partindo di endometrio e zona juncional mal definida

195
Q

Qual o diagnóstico definitivo de adenomiose

A

Histopatológico

196
Q

Qual o melhor tratamento para adenomiose

A

DIU de levonorgestrel
(Histerectomia é o tro definitivo)

197
Q

Miomatose é uma tumoração maligna independente de hormônios

A

Falso
Benigna e hormonio dependente

198
Q

Quais as degeneracoes de um mioma

A

Hialina -> mais comum
Rubra/vermelha-> gestante

199
Q

Descreva a classificação de figo.

A

0 intracavitarjo, pediculado
1 submucoso < 50% intramural
2 submucoso > 50% intramural
3 intramural tangenciando o endometrio
4 intramural
5 subseroso >50 % intramural
6 subseroso < 50% intramural
7 subseroso pediculado
8 outros

200
Q

Qual o padrao da usg da miomatose

A

Hipoecogenica

201
Q

Relacione as apresentações fetais

A

Flexão total - lambda - O
Deflexão de 1o - bregma - B
Deflexao de 2o - fronte - N
Deflexão de 3o - face - M

202
Q

Quais as indicações de tratamento da colelitíase

A

Sintomaticos: todos
Assintomáticos: > 2.5cm, vesicula em porcelana, polipos, anomalias congênitas, hemolise, lesao medular, micro cálculos

203
Q

Quais as indicações de tratamento da colelitíase

A

Sintomaticos: todos
Assintomáticos: > 2.5cm, vesicula em porcelana, polipos, anomalias congênitas, hemolise, lesao medular, micro cálculos

204
Q

Descreva a classificação da sind de mirizzi

A
  1. Comoressao extrinseca sem fistula
  2. Fistula de ate 1/3
  3. Fistula de 2/3
  4. Fistula em toda circunferência
  5. Fistula entérica
205
Q

Qual o tratamento da sind de mirizzi

A

Tipo 1 colecistectomia
Tipo 2 colecistectomia+ sutura de coledoco ou coledocoplastia + dreno de kher
Tirpo 3 colecistectomia+ coledocoplastia tipo 4/5 colecistectomia+ derivação biliodigestiva

206
Q

Quando tratar polipos biliares

A

Associados com litíase
Crescimento em usg seriada
>1cm
Maior que 60 anos

207
Q

Quais segmentos hepaticos retirados no câncer de vesícula

A

4b e 5

208
Q

Qual o tratamento do adenocarcinoma distal (periampular)

A

Whipple

209
Q

Qual o tratamento do adenocarcinoma proximal (klatskin)

A

1 e 2 - colecistectomia+ linfadenectomia+ ressecção de vias biliares extra hepaticas
3 - = 1/2 + ressecção hepática (4b e 5)
4 - irressecavel

210
Q

Qual o tratamento dos cistos de coledoco

A

1,2,4 -> colecistectomia+ ressecção das vvbb extra helaticas e lesões cisticas+ reconstrução biliodigestiva
3-> papilotomia endoscópica
5-> lobectomia (se difuso pode-se considerar tx hepatico)

211
Q

Colelitíase associada a baixo fosfolipídios

A

Disfunção da proteina mdr3, reduzindo aa concentração de fosfatidilcolina na bile
Gene abcd4

212
Q

Onde predinina a neoplasia mucinosa cistica de pancreas

A

Apenas em mulheres
Cea amilase ca19.9
Corpo e cauda do pâncreas
Calcificação extrinseca

213
Q

Qual neoplasia de pâncreas se comunica com o dicto pancreático principal

A

IPMN

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