DST Flashcards
QUADRO CLÍNICO CANCRO MOLE
Rápida evolução (mácula - pápula - vesícula/pústula - úlcera), lesões única ou múltiplas (HIV), dolorosas, bordas escavadas e irregulares, fundo purulento, base mole, adenite inflamatória supurativa, acometimento de pele e semimucosas (mucosas raro),
cicatriz residual (sem regressão espontânea)
HOMEM - prepúcio e sulco balanoprepucial
MULHER - pequenos/grandes lábios, fúrcula e colo uterino
DIAGNÓSTICO CANCRO MOLE
Exame direto (cardume de peixe ou paliçada)
Cultura
Histopatológico
Imunológico - MPCR (multiplex) - mais sensível e específico - raro - acha t. palladium e hsv 1 e 2
CANCRO MOLE X DURO
Mole: incubação 2 a 5d, lesões múltiplas, base mole, fundo purulento, doloroso, bordas escavadas, adenopatia inflamatória unilateral
Duro: incubação 21 a 30d, lesão única, base dura, fundo limpo, bordas planas, adenopatia não inflamatória bilateral
TRATAMENTO CANCRO MOLE
Azitromicina 1g VO única
QUADRO LINFOGRANULOMA VENÉREO
No local de inoculação - pequena úlcera; proctite, febre, eritema nodoso, linfadenopatia unilateral, dolorosa, pode supurar (bico de regador - várias fístulas)
Sequelas: abcesso, estenose, fístulas, fibroses
DIAGNÓSTICO LINFOGRANULOMA VENÉREO
Laboratorial - teste de fixação de complemento e teste de microimunofluorescência IgG IgM
TTO LINFOGRANULOMA VENÉREO
Doxiciclina 100mg VO 21d 12/12h
QUADRO CLÍNICO DONOVANOSE
Pápula - nódulo ou pústula - úlcera;
Úlcera indolor, crescimento lento e progressivo, fundo cor de carne, odor fétido, bordas irregulares e elevadas, vegetantes, autoinoculáveis e lesões lineares
Sintomatologia geral e adenopatia raras
HOMEM: prepúcio, sulco balanoprepucial e glande
MULHER: pequenos e grandes lábios, vulva, vagina, colo uterino
DIAGNÓSTICO DONOVANOSE
Exame direto ou biópsia
TTO DONOVANOSE
Doxiciclina 100mg 12/12h 21d ou até cura clínica
TIPOS DE HPV
Mais comum: 6 e 11
Malignização: 16, 18, 31
CA de colo de útero: 16 e 18 (não existe CA de colo de utero sem infecção pelo HPV)
Condiloma gigante de Buschke-Lowenstein: 6, 11 e 18
QUADRO CLÍNICO HPV
Lesões únicas, múltiplas, restritas ou difusas, exofíticas
Condiloma acuminado, verruga genital, crista de galo
Genitais e extragenitais
DIAGNÓSTICO HPV
Citologia, PCR
TTO HPV
Remoção das lesões sintomáticas - crioterapia, eletrocoagulação, podofilino, ATA, imunomodulador
QUADRO CLÍNICO GONORREIA
Formigamento ou prurido intrauretal e/ou disúria seguido de fluxo uretral mucopurulento, espesso, abundante e amarelo esverdeado - meato uretral fica eritematoso e edemaciado
OBS: mulheres - quadros frustos, endocervite ou uretrite com sintomas inespecíficos (maior risco de disseminação na gravidez, pós parto e menstruação)
Complicações - bactoremite, artrite
