REVISÃO EXAME Flashcards

1
Q

Defina o conceito de Sistematização da Assistência de Enfermagem.

A

Metodologia desenvolvida com o objetivo de organizar a prática da enfermagem no atendimento e cuidado do paciente.

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2
Q

Qual a Resolução do COFEN que fala sobre a SAE e o Processo de Enfermagem.

A

Resolução 358/2009.

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3
Q

Quais são os aspectos que envolvem o pensamento crítico para a prática do enfermeiro.

A

Conhecimento teórico de enfermagem clínica;
Habilidades cognitivas e perceptuais;
Conhecimento das classificações de enfermagem;
Prática clínica;

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4
Q

Defina o que é o Processo de Enfermagem.

A

Instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de enfermagem e a documentação da prática profissional.

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5
Q

Descreva quais são as etapas do processo de Enfermagem e o que representa cada uma delas.

A

Investigação: Obter informações sobre a condição do paciente;
Diagnóstico: Identificar o problema do paciente;
Planejamento: Definir metas de cuidado e os resultados desejados, identificando ações de enfermagem apropriadas.
Implementação: Realizar as ações de enfermagem indicadas no planejamento;
Intervenções: Determinar se os objetivos e resultados esperados são obtidos.

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6
Q

Teoria Ambientalista

A

Florence Nightingale
Ambiente do paciente
Relaciona o estado de saúde dos pacientes com fatores ambientais (Ex: luz, barulho..)

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7
Q

Teoria Autocuidado

A

Dorothea Orem
Autocuidado total
Encorajar o paciente a desempenhar seu autocuidado (independente)

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8
Q

Teoria das Necessidades Humanas

A

Wanda Horta
Pirâmide de Maslow (Fisiologia, segurança, relacionamentos, estima e realização pessoal).
Todo cuidado é preventivo, curativo e de reabilitação. Ser humano visto como membro ativo da comunidade e participante de seu autocuidado.

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9
Q

Teoria da Adaptação

A

Callista Roy
Adaptação as mudança
A saúde sendo um reflexo da expansão da capacidade de adaptação de interações entre pessoa X ambiente.

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10
Q

Descreva um micro roteiro de Anamnese. O que deve constar?

A
Identificação (nome, sobrenome, idade, sexo, cor, estado civil, profissão, naturalidade..); 
Queixa principal (descrever com as palavras do paciente o que o trouxe ali); 
Histórico da doença atual (características, quando começou, frequência, fatores agravantes e associados..); 
Histórico familiar e de patologias pregressas;
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11
Q

No que consiste a etapa de diagnósticos de enfermagem? Ela é feita com base em que? Qual sua definição?

A

Consiste em um julgamento clínico realizado sobre as respostas da coleta de dados, que proporciona a base para selecionar as intervenções de enfermagem necessárias, visando o alcance de resultados pelos quais somos responsáveis.

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12
Q

Como escrever um diagnóstico ?

A

N° + CLASSE

TÍTULO
FATOR RELACIONADO = (RELACIONADO A)
CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS = (EVIDENCIADO POR)

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13
Q

Qual a definição de julgamento clínico?

A

Consiste em uma interpretação ou conclusão sobre necessidades, preocupações ou problemas de saúde de um paciente e/ou a decisão de agir (ou não).

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14
Q

Diagnóstico de Foco no problema NANDA

A

Julgamento clínico a respeito de uma resposta humana indesejável a condição de saúde/processo da vida que existe em um indivíduo.
TÍTULO + FATOR RELACIONADO + CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS.

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15
Q

Diagnóstico de Risco NANDA

A

Julgamento clínico a respeito de uma suscetibilidade do indivíduo desenvolver uma reposta humana indesejável a uma condição de saúde.
TÍTULO + FATOR DE RISCO.

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16
Q

Diagnóstico de Promoção da saúde NANDA

A

Julgamento clínico a respeito da motivação e do desejo de aumentar o bem-estar e alcançar o potencial humano de saúde.
TITULO + CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS.

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17
Q

O que é uma característica definidora?

A

São indicadores que se agrupam como manifestação de um diagnóstico (Ex: sinais e sintomas).

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18
Q

O que é um fator relacionado?

A

É um componente que integra todo D.E com foco no problema, incluindo a causa/fator etiológico que provoca a atual condição.

19
Q

O que é uma condição associada?

A

São diagnósticos médicos, procedimentos, dispositivos ou agentes farmacêuticos que não são passíveis de intervenções independentes apenas do enfermeiro.

20
Q

O que é um fator de risco?

A

Fator de predisposição que aumenta a vulnerabilidade do indivíduo e o risco de ter um evento (Ex: ambiental, psicológico, genético).

21
Q

O que deve ser levado em consideração ao ser realizado um Planejamento de Enfermagem?

A

Designar prioridades para o D.E;

Especificar resultados e metas esperados;

Determinar ações de enfermagem;

Documentar o plano de assistência;

22
Q

O que é um Prontuário?

A

Principal documento na relação paciente e profissionais da saúde que farão assistência direta e indireta durante sua internação na instituição. Todas as informações relacionadas ao tratamento do paciente ficarão registradas neste documento, assim como anexos de evoluções, anotações e todo e qualquer documento relacionado ao paciente.

23
Q

Indique um direito do paciente acerca do seu prontuário.

A

Ter acesso a qualquer momento dele ou terceiro autorizado por ele, a seu prontuário e aos dados nele registrados. Bem como garantido o encaminhamento de cópia a outra unidade de saúde, em caso de transferência.

24
Q

Anotação de enfermagem

A

Dados brutos referente ao momento

Elaborado por toda equipe de enf

Registra uma observação

Dados brutos

25
Q

Evolução de enfermagem

A

Dados analisados referente a 24 horas

Restrito ao enfermeiro

Registra reflexão e análise de dados

Dados pontuais e contextualizados

26
Q

Qual a Resolução do COFEN que dispõe sobre os registros dos profissionais de enfermagem?

A

Resolução 429/2012

27
Q

Qual a resolução que representa o Código de Ética da enfermagem?

A

Resolução 564/2017

28
Q

Descrevas alguns problemas que acontecem nos registros.

A

Falta de registro devido alta demanda;

Ortografia com difícil legibilidade e/ou rasuras;

Uso de corretivo para adulterar dados;

Espaços em brancos que podem ser utilizados posteriormente;

Excesso de siglas não autorizadas;

Registros em nome de outros profissionais;

29
Q

NOC:

A

Procurar aonde diz o risco encontrado (Ex: risco de queda) e colocar meta que se encaixa melhor no caso.

30
Q

NIC:

A

É a intervenção (prescrição) com os cuidados referente ao risco encontrado no NOC.

31
Q

Etapa 1 PE - Defina coleta de dados/investigação?

A

Coleta de informações referentes ao estado de saúde do paciente, com proposito de identificar as necessidades, os problemas, as preocupações e as reações humana deste cliente.

32
Q

Ferramenta para coleta de dados?

A

Entrevista, exame físico..

33
Q

Fonte para coleta de dados?

A

Familiar, comunidade, equipe de saúde, prontuário do paciente, evidencias na literatura.

34
Q

Tipos de coleta de dados?

A

Objetiva: sinais/sintomas - Subjetiva: Verbalizações

35
Q

Habilidades para coleta de dados?

A

Postura profissional, anotações toque, comunicação.

36
Q

Roteiro para coleta de dados?

A

Identificação, queixa principal, história da doença atual.

37
Q

O que é planejamento de enfermagem?

A

PLANEJAR É: Levantar a situação atual, estabelecer o que se deseja mudar, organizar ação futura. A FIM DE SE OBTER: maior eficiência, maior exatidão, melhores resultados, maximização dos esforços.

38
Q

O que considerar para o planejamento de enfermagem?

A

Familia/individuio que recebera os cuidados, equipe de enfermagem/saúde, serviços disponíveis para que o cuidado aconteça.

39
Q

Prioridades para um diagnóstico de enfermagem:

A

Problemas urgentes, problemas que podem ser controlados, problemas que podem ser adiados.

40
Q

Para que serve o NOC:

A

Meta: resultados a serem atingidos.

41
Q

Para que serve o NIC:

A

Interversões: com base no diagnóstico de enfermagem.

42
Q

Estrutura taxonômica do NOC:

A

7 domínios, 34 classes, 540 resultados e indicadores de resultados.

43
Q

Implementação das intervenções NIC?

A

Implementar ações para as metas.

44
Q

Estrutura taxonômica do NOC?

A

7 domínios, 30 classes, 565 intervenções e mais de 13 mil atividades para cuidado.