REVISÃ PROVA Flashcards
Condições que contribuem para piora do estado nutricional intra hospitalar?
Desnutrição não identificada;
◦ Intervenção cirúrgica em pacientes sem o devido preparo nutricional
◦ Uso prolongado de soros por via endovenosa ao lado de dieta zero
◦ Ausência de terapia nutricional em estados hipermetabólicos;
◦ Não reconhecimento de ingestão alimentar insuficiente
Quais profissionais obrigatórios na equipe multidisciplinar de terapia nutricional baseado na RDC 503 de 2021?
Pelo menos 1 de cada com treinamento na área:
- médico
- enfermeiro
- nutricionista
- farmacêutico
4 tipos de classificações das dietas enterais
1- grau de hidrólise
2- grau de especialização
3- quanto a densidade calórica
4- quanto ao sistema de acondicionamento
Tipos de dieta enteral de acordo com o grau de hidrólise
1- Polimericas
2- Oligomericas (semi elementares)
3- Hidrolisadas
Diferenças entre dietas oligomericas e hidrolisadas
Oligomericas: contém polipeptídeo de até 40 aa
Hidrolisadas: contém apenas dipeptidios e dissacarideos
Tipos de dieta enteral quanto a especialização:
Padrão: contém quantidades equilibradas de macro nutrientes e vitaminas podendo ou não ter fibras
Especializadas: varia de acordo com a doença do paciente
Tipos de dieta baseando-se no grau de densidade calórica
Hipocalorica < 1,0kcal/ml
Normocalorica de 1,0 a 1,1kcal/ml
Hiper calórica > 1,1kcal/ml
Tipos de dieta enteral quando ao nível de acondicionamento
Abertas: necessita de lactário para envasar
Fechadas: dietas prontas e possui menor grau de manipulação
O que é síndrome de realimentação
Complicação metabólica da terapia nutricional em pacientes que são realimentados após período de jejum prolongado ou período de baixa oferta energética.
Principais alterações laboratoriais na sd de realimentação
Hipocalemia
Hipofosfatemia
Hipocalcemia
Hipomagnesemia
Manifestações clínicas da hipofosfatemia
Hipocontratilidade cardíaca
•Insuficiência respiratória
•Alterações neurológicas.
Necessidade calórica no paciente crítico
1- Calorimetria indireta (método de escolha)
2- Consumo de O2 no cateter arterial pulmonar
3- Equação preditiva: 20-25kcal/kg/dia
Necessidade calórica e proteica no paciente obeso crítico
Caloria:
11–14 kcal/kg peso real /d = IMC 30–50
22–25 kcal/kg peso ideal /d = IMC >50
Proteína:
2.0 g/kg peso ideal/d = IMC 30–40 Até 2.5 g/kg peso ideal/d = IMC ≥40.
Área do intestino que ocorre maior absorção de ferro
Duodeno e Jejuno proximal
Local onde ocorre melhor absorção intestinal da vitamina b12
Ileo terminal
