Revisa

Question 1

Qual a variação considerada significativa na prova pré/pós BD na asma?

Answer 1

VEF1 que varia mais de 200 ml ou 12%

Question 2

TEMPESTADE TIREOIDIANA
Critérios Burch-Wartofsky

Answer 2

Temperatura
SNC
Gastrointestinal/hepático
FC
IC
Fator precipitante ou não

Question 3

Tumor carcinoide
Derivado de serotonina

Answer 3

ácido 5-hidroxi-indolacético urinário 24h

Question 4

Leucemia promielocítica - LMA M3

Answer 4

CIVD hiperfibrinólise - Ácido transretinóico

Question 5

Raízes e nervos de reflexos

Answer 5

• Dorsiflexão do pé / L4/L5/ Nervo fibular
• Flexão plantar do pé / S1 e S2/ Nervo tibial
• Bíceps / C5/C6/ Nervo musculo cutâneo
• Tríceps C6/C7/C8 / Radial

Question 6

Quantidade de calorias em paciente crítico

Answer 6

Crítico fase inicial - 20-25 Kcal/kg
Crítico fase recuperação - 25-30 Kcal/kg
IMC entre 30-50 -> 11-14 (usar peso atual)
IMC>50 -> 22-25 (peso ideal máximo)

Question 7

Tratamento de hipercolesterolemia na gravidez

Answer 7

Apenas colestiramina

Question 9

SSJ x NET

Answer 9

SSJ <10%
NET>30%

Question 10

Causas SSJ/NET

Answer 10

1-4 sem após uso de medicações
Infecção por mycoplasma

Question 11

Tratamento SSJ / NET

Answer 11

Ciclosporina

Question 12

Manifestações DRESS

Answer 12

Eosinofilia, linfadenopatia, linfocitose atípica, NIA, pneumonite instersticial, lesão hepática

Question 13

PEGA?

Answer 13

Pustulose exantemática aguda generalizada
1-7d

Question 14

Ranseníase cai demais

Answer 14

Rifampicina
Clofazimina
Dapsona

Question 15

Agente etiológico PBE cirrose X Nefrotico

Answer 15

Nefrotico - pneumococo
Cirrótico- E.coli

Question 16

IC de alto débito etiologias

Answer 16

Beri beri
Tireotoxicose
FAV
Anemia
Paget

Question 17

Trombose de veia renal

Answer 17

Membranosa
Membranoproliferativa
Amiloidose

Question 18

Bolhas ddx

Answer 18

Pênfigo foliáceo
Pênfigo vulgar
Penfigoide bolhoso
Dermatite herpetiforme

Question 19

Tratamento febre maculosa

Answer 19

Suspeitou- notifica e trata
Não faz profilático
Doxiciclina 100 mg 12/12h
Ou
Clorafenicol 500 mg 6/6h
7 dias ou 3 dias após término febre

Question 20

Antígeno pênfigo foliáceo

Answer 20

Antidesmogleína 1

Question 21

Anticorpos do pênfigo vulgar

Answer 21

Antidesmogleína 1 e 3 (ou só 3)
3 - lesão mucosa
1 e 3 - mucosa e cutânea

Question 22

Biópsia dos pênfigos

Answer 22

Biópsia mostrando bolha intraepidérmica com acantólise

Question 23

Antigeno penfigoide bolhoso

Answer 23

BPAg1 e BPAg2

Question 24

Lesão que pode evoluir para CEC

Answer 24

Queria tose actinica
Lesão em morango

Question 25

Ddx melanoma

Answer 25

Queratose seborreia

Question 26

Sinal de Laser Trélat

Answer 26

Rápido e súbito aparecimento de múltiplas queratoses seborreicas
Manifestação paraneo = investigar neoplasia

Question 27

CBC patologia

Answer 27

Tumor roxo
Acomete camada basal da epiderme
Perolaceo/ telangectasias

Question 28

CEC camada acometida

Answer 28

Camada espinhosa - acima da camada basal

Question 29

Angioefema e urticária - substância liberada

Answer 29

Histamina

Question 30

Angioedema hereditário

Answer 30

Libera bradicinina

Question 31

Angioedema hereditário padrão de herança

Answer 31

Autossômica dominante

Question 32

Características Angioedema hereditário

Answer 32

C1-INH
C4 diminuído (primeiro a solicitar)
Sem resposta ao anti-histamini

Question 33

Terapias de longo prazo Tto Angioedema

Answer 33

Androgênio atenuado
Agentes antifibrinolíticos
Concentrados de C1INH - pdC1-INH
Os dois primeiros com mt efeito colateral

Question 34

Terapia de curto prazo para Angioedema

Answer 34

Em caso de cirurgia ou procedimento, realizar pdC1INH concentrado ou plasma fresco
Ou
Icatibanto SC

Question 35

PCD3 2023 tratamento ILTB

Answer 35

Isoniazida + rifapentina - doses semanais por 12 semanas
Isoniazida 300 mg 270 doses 9-12m
Rifampicina 600 mg 12 sem (hepatopata, >50 anos, < 10 anos, monorresistencia)

Question 36

LAM-LP urina

Antígeno lipoaravinomanano

Answer 36

Teste para TB pulmonar e extrapulmonar nas PVHA
Elevado VPP a medida que o paciente tem dano imunológico mais grave

Question 37

Indicações LF-LAM ambulatório

Answer 37

PVHA assintomáticas CD4<100
PVHA sintomas pulmonar e extapulmonar independente do CD4
PVHA gravemente doentes independente do CD4

Question 38

Indicações LF LAM hospitalar

Answer 38

PHVA assintomáticos com CD4 <200
PHVA sintomáticas independente CD4
PHVA gravemente doentes

Question 39

CrAg-LF
Teste de fluxo lateral para detecção de antígeno criptococico

Answer 39

Teste rápido em amostra de soro, sangue periferico (punção digital) e liquor
CD4<200
Especificidade e sensibilidade alta

Question 40

Início da TARV em coinfecção HIV/TB

Answer 40

Em até 7 dias na coinfecção TB/HIV
Meningite tuberculosa - entre a 4 e a 6 semana do início do tto
* pode ter início precoce após 2 sem quando for possível seguimento com especialista
Mais tardio - 8 semana se dificuldade de acesso a serviços e profissionais especializados

Question 41

TARV

Answer 41

Preferencial - Tenofovir/dolutegra/lamivudina
Em caso de intolerância ou contraindicações ao dolutegravir - ritonavir + darunavir
Em caso de Hep B Tenofovir ou entencavir

Question 42

TARV em coinfecção TB + HIV

Answer 42

Tenofovir + lamivudina + 2x dolutegravir (após término tto TB - dose dobrada mantida por 15 dias)
Esquema alternativo- Tenofovir + lamivudina + efavirez