REVALIDA 2022 Flashcards
Um paciente com 72 anos de idade, tabagista, vem se queixando de icterícia, acolia, colúria e prurido há cerca de 2 meses de forma progressiva.
Ao exame físico, apresenta icterícia +++/4 e massa palpável, de consistência amolecida e indolor no hipocôndrio direito, mais precisamente no ponto
cístico.
Os exames laboratoriais
apresentam os seguintes resultados:
hemograma com discreta anemia, AST
de 64 U/l, AlT de 88 U/l, bilirrubina total
de 32 mg/dl, sendo 24 mg/dl de bilirrubina direta e 8 mg/dl de bilirrubina indireta.
Com base nos dados apresentados, entre os diagnósticos a seguir, qual é o mais provável?
A) Coledocolitíase.
B) Adenocarcinoma de vesícula biliar.
C) Adenocarcinoma de cabeça de
pâncreas.
D) Colangiocarcinoma da confluência
dos ductos hepáticos.
A respeito de paciente de 72 anos,
tabagista, com queixa de icterícia,
acolia, colúria e prurido progressivos, há
cerca de dois meses, com icterícia +++/4
e massa palpável indolor em região de
ponto cístico, com exames
demonstrando hiperbilirrubinemia de
32 mg/dl, às custas de bilirrubina direta.
Qual o diagnóstico mais provável?
Adenocarcinoma de cabeça de
pâncreas, correto? É o tumor
periampular mais comum e que justifica
as alterações clínicas apresentadas pelo
paciente.
