Reumatologia Flashcards

Repaso

1
Q

Prevalencia de AR en población general

1%

3%

5%

7%

A

1 %

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2
Q

Alteración CARACTERISTICA de la AR

A

Sinovitis Inflamatoria Simetrica

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3
Q

Citocina más importante implicada en AR :

A

TNF ALFA ( factor de necrosis tumoral)

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4
Q

Antígeno Leucocitario humano (HLA) relacionado en la AR :

A

DR4 Y DRB1

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5
Q

Clínicamente son características de la AR , EXCEPTO:

1) Poliartrosis
2) Fatiga
3) Anorexia
4) Predominio matutino
5) Afecta region lumbar.

A

LA AR NO AFECTA REGIÓN LUMBAR.

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6
Q

Son deformidades características de la mano en AR:

1) desviación Radial de la muñeca
2) desviación cubital de los dedos
3) deformidad en cuello de cisne o/y botonera
4) Ninguna de las anteriores
5) Todas las anteriores

A

5 ) TODAS SON CARACTERÍSTICAS DE DEFORMIDADES EN MANO EN LA AR.

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7
Q

Signos de mal pronóstico, excepto:

1) Nodulos Reumatoideos
2) Edad avanzada
3) Erosiones Oseas en Rx
4) Comienzo en edad temprana
5) Títulos elevados de Factor AR

A

4 ) No tiene nada que ver la edad de comienzo de la enfermedad.

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8
Q

Manifestaciónes extra articulares principales:

1) Nodulos Reumatoideos
2) Manifestaciones Pleuro Pulmonares (fibrosis)
3) Pericarditis (dolor toracico)
4) Sx de Felty
5) Conjuntivitis
6) Todas las anteriores

A

6) Todas son características extra articulares en AR.

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9
Q

Periodicidad que se deben tomar los laboratoriales en AR:

1) MENSUALMENTE
2 ) Cada 3 meses
3) Cada 6 meses
4) Anualmente

A

2) Cada 3 meses.

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10
Q

Laboratorial predictorio de progresión radiológica en 3 años:

1) PCR
2) ANTI CCP
3) Factor AR
4) VSG

A

4) VSG

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11
Q

Reactante en fase aguda con mayor especificidad:

1) PCR
2) VSG
3) ANTI CCP
4) FACTOR AR

A

1) PCR es más especifico PERO más costoso.

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12
Q

Técnica más recomendable para identificar PROGRESION DE EROSIONES ARTICULARES:

A

Ecografía, pues incluso supera a la Rx.

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13
Q

Tratamiento de 1era elección en AR:

A

METOTREXATO

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14
Q

Tratamiento de elección para CONTROL DEL DOLOR E INFLAMACION en AR:

A

AINES

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15
Q

Dosis de Metotrexato:

A

7.5 mg una vez por semana

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16
Q

Dosis máxima de METOTREXATO:

A

20 - 25mg semanal.

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17
Q

Tiempo de espera para apreciar efecto benéfico de MTX :

A

2 a 6 semanas…con un maximo de 12 semanas.

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18
Q

Enfermedad articular MAS FRECUENTE en la humanidad :

A

OsteoArtrosis

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19
Q

Factor de riesgo más importante para desarrollo de O.A. :

A

Edad

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20
Q

Enfermedad articular que EMPEORA con reposo y MEJORA con la actividad física.

A

Artritis Reumatoide.

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21
Q

Enfermedad articular que MEJORA con el reposo y EMPEORA con la actividad física:

A

OsteoArtrosis

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22
Q

Enfermedad articular que presenta rigidez matutina MAYOR a 30 minutos :

A

Artritis Reumatoide

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23
Q

Enfermedad articular que presenta rigidez matutina MENOR a 30 min :

A

OsteoArtrosis

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24
Q

Enfermedad articular que MUY COMUNMENTE existe la presencia de crepitaciones óseas:

A

OsteoArtrosis

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25
Q

Nombre y zona de los principales nódulos presentes en la O.A. :

A

Nodulos de Bouchard (proximales) y Heberden (distales)

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26
Q

Cuales son las proyecciones solicitadas en un paciente con O.A. :

A

1 ) Rx AP bilateral en bipedestación con carga.

2) Rx lateral con flexión de 60 grados.
3) Rx axial patelar en 30 , 60 y 90 grados.

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27
Q

En la Artritis Reumatoide se suele afectar la región lumbar , cierto o falso :

A

FALSO , NUNCA SE AFECTA LA REGION LUMBAR EN A.R.

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28
Q

En la O.A. puede afectarse la región lumbar , cierto o falso :

A

CIERTO , SI PUEDE AFECTARSE … A DIFERENCIA DE LA A.R. DONDE JAMAS SE VE AFECTADA.

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29
Q

Fármaco Y dosis de primera elección en O.A. :

A

Paracetamol … 2.5gramos a 4 gramos diariamente.

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30
Q

Efecto indeseable por uso prolongado de COX - 2 :

A

Riesgo mayor de presentar IAM y EVC

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31
Q

Efecto mayormente indeseable por uso de Metotrexate :

A

Fibrosis Hepática y Aplasia Medular .

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32
Q

Velocidad de Sedimentación Globular en A.R. :

A

Mayor a 20

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33
Q

Según la clasificación de Gell y Coombs , cual es la que deescribe LUPUS :

A

Gell y Coombs III , la cual conlleva depósito de auto anticuerpos e inmunocomplementos.

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34
Q

Gomerulonefritis MÁS FRECUENTE en pacientes con LUPUS :

A

GMN PROLIFERATIVA DIFUSA ( TIPO IV )

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35
Q

Cambios histológicos en la nefrona en pacientes con LUPUS :

A

1) CUERPOS DE HEMATOXILINA (SIGNO PTONOGMONICO)

2) ASAS DE ALAMBRE (GLOMERULOS ENGROSADOS)

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36
Q

Principal causa de muerte fisioparologica en pacientes con LUPUS :

A

Insuficiencia Renal

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37
Q

Que anticuerpo es MAS ESPECIFICO en LUPUS :

A

Anticuerpos ANTI SMITH

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38
Q

Tratamiento de elección en LUPUS y dosis:

A

Prednisona, 1-2 mg x Kg

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39
Q

Principal característica (signo) que se presenta en pacientes con Esclerodermia:

A

FENÓMENO DE RAYNAUD

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40
Q

Órgano interno que se daña con mayor frecuencia en pacientes con ESCLERODERMIA :

A

Esofago

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41
Q

Causa más frecuente de muerte en pacientes con ESCLERODERMIA:

A

Hipertensión Pulmonar

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42
Q

Anticuerpo MAS ESPECÍFICO en la esclerodermia :

A

Anticuerpo ANTI CENTROMEROS

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43
Q

Anticuerpo MÁS FRECUENTE hallado en pacientes con ESCLERODERMIA :

A

Anticuerpos ANTI NUCLEARES (AAN)

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44
Q

Antígeno Leucocitario Humano (HLA) en ESCLERODERMIA :

A

DR1 , DR3 Y DR5

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45
Q

Características de CRISIS RENAL :

A

1) HIPERTENSION ARTERIAL MUY ALTA

2) OLIGURIA

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46
Q

2da causa de muerte en pacientes con ESCLERODERMIA :

A

INSUFICIENCIA RENAL SECUNDARIA A CRISIS RENAL.

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47
Q

Complicación MAS FRECUENTE a nivel digestivo en pacientes con ESCLERODERMIA:

A

ERGE

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48
Q

Las siguientes características nos hablan de :

  • Capilaroscopia positiva.
  • Anticuerpos AntiNucleares (AAN) positivo.
  • Fenómeno de Raynaud
A

ESCLERODERMIA

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49
Q

Tipo de A.R. más usual :

A

70% POLICICLICA
20% MONOCICLICA
10% PROGRESIVA

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50
Q

Manifestaciones renales principales en LUPUS :

A

● PROTEINURIA > 500MG / 24 horas
● SX NEFROTICO
● CILINDROS CELULARES
● INSUF. RENAL

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51
Q

Indicación de biopsia renal en LUPUS :

A

Proteinuria > 500mg /24 horas y/o HEMATURIA

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52
Q

Tipos de Esclerodermia LOCALIZADA:

A

MORFEA : LA MAS FRECUENTE

LINEAL : MAS FRECUENTE EN NIÑOS

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53
Q

Dedos tumefactos ( “en salchicha” ) , antebrazos y pies en fase indurativa (inicial) están relacionados con:

A

ESCLERODERMIA

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54
Q

A QUE DIAGNOSTICO SE RELACIONA EL SIGUIENTE CUADRO CLINICO :

■ FENOMENO DE RAYNAUD
■DEDOS TUMEFACTOS QUE DESPUÉS SE REABSORBEN FALANGES TERMINALES (DEDOS EN AGUJA)
■ ULCERAS EN YEMAS, CODOS , MALEOLOS
■ PIGMENTACION CUTANEA
■ AUSENCIA DE GLANDULAS SUDORIPARAS Y ALOPECIA.

A

ESCLERODERMIA

55
Q

Síntoma pulmonar MAS FRECUENTE en ESCLERODERMIA:

A

Disnea (60%)

56
Q

Molestias Osteomusculares más frecuentes en ESCLERODERMIA:

A
  • RIGIDEZ DE DEDOS Y RODILLAS
  • SX TUNEL DEL CARPO
  • POLIARTRITIS SIMETRICA
  • DEBILIDAD “MIOPATIA”
57
Q

Síntomas limitados de esclerodermia:

A

CREST

▪︎ C alcinosis 
▪︎ R Raynaund Fenomeno
▪︎ E Esofagica Disfunción 
▪︎ S ssclerodaactilia
▪︎ T elangiectasias
58
Q

Anticuerpos de PEOR PRONOSTICO en Esclerodermia:

A

ANTITOPOISOMERASA 1 (20%)

59
Q

Anticuerpo relacionado con BUEN PRONÓSTICO en la ESCLERODERMIA:

A

Anticuerpos ACA

60
Q

Principales alteraciones RENALES en ES:

A

¤ Crisis Renal
¤ Enfermedad Renal Cronica
¤ Alteraciones Renales Inflamatorias ( Glomerulonefritis, Vasculitis y Nefritis Intersticial)

61
Q

Prevalencia de CRISIS RENAL en pacientes con ES :

A

5 al 10% ; aquellos con afección difusa la frecuencia aumenta al 20 - 25 %.

62
Q

Farmaco de elección en HIPERTENSION PULMONAR secundaria a ES :

A
  • Bosetan
  • Sildenafil
  • *Epoprostenol
63
Q

Tratamiento de la fibrosis pulmonar en ES :

A

Esteroide Oral + Ciclofosfamida IV + Azatioprina Oral

64
Q

«< TRIADA DIAGNOSTICA PARA ES&raquo_space;>

A

1) FENOMENO DE RAYNAUD
2) AFECCIÓN VISCERAL
3) LESIONES CUTANEAS TIPICAS

65
Q

Anticuerpos que indican MAL PRONOSTICO en ES :

A

Antitopoisomerasa 1

66
Q

Anticuerpos que indican BUEN PRONOSTICO en ES:

A

Anticuerpo Anticentromeros

67
Q

Anticuerpos MÁS ESPECIFICOS en ES :

A

Anticuerpos Anticentromeros

68
Q

Triada de Glomerulonefritis ;

A

1) Hipertension
2) Edema
3) Hematuria

69
Q

Tratamiento de elección para control de CRISIS RENAL en ES:

A

IECA’S

70
Q

Signo cardinal de CRISIS RENAL :

A

OLIGURIA

71
Q

Características de fibrosis pulmonar (cuadro clínico) en paciente con ES :

A
  • DISNEA
  • TOS SECA
  • ESTERTORES BASALES
  • IMAGEN RADIOLOGICA EN FORMA DE VIDRIO DESPULIDO.
72
Q

Tratamiento de elección en pacientes con ES :

A

Corticoides Orales
En caso de venir Penicilamina también pudiese ser en 2da elección.

Después de estas opciones la siguiente respuesta sería DERIVAR A REUMATOLOGIA para inicio de inmunosupresores potentes como : Azatioprina , Ciclofosfamida.

73
Q

Farmaco comúnmente relacionado con Es :

A

BLEOMICINA

74
Q

Principal signo o manifestación en pacientes con ES :

A
  • FENOMENO DE RAYNAUND
75
Q

Antígeno Leucocitario Humano (HLA) presente en ES :

A

DR1 , DR3 y DR5

76
Q

Probabilidad que venga en examen sobre Sx de Sjogren:

Mujer 9:1
Entre 40 y 50 años
Ojo seco y boca seca (Xeroftalmia y Xerostomia )
Dispareunia
Hipertrofia Parotidea : 33%
Quizá con antecedente de AR o alguna otra enfermedad autoinmune

A

SX DE SJOGREN

77
Q

Antígenos Leucocitario Humano presente en Sx de Sjogren :

A

DRW52
DQ A1
DQ B1

78
Q

Paraclinicos respecto a Sx de Sjogren :

A

Anemia Leve
Factor AR POSITIVO (70%)
AAN (ANTICUERPOS ANTI NUCLEARES) 95%

79
Q

Anticuerpos específicos de Sx de Sjogren:

A

ANTICUERPOS ANTI RO SSA (detectado en fase precoz ) y ANTI LA SSB

80
Q

Dx diferencial del Sx de Sjogren :

A

FARMACOS (antidepresivos triciclicos o Diureticos)

81
Q

Bases para el Dx (Poliarteritis Nodosa PAN )

  • LEUCOCITOSIS/TROMBOCITOSIS
  • FIEBRE 63%
  • PERDIDA DE PESO 69%
  • MIALGIAS , ARTRALGIAS 58 Y 48%
  • NEUROPATIA PERIFERICA
  • ABDOMEN AGUDO
  • HAS MALIGNA COMIENZO SUBITO
  • ARTERIOGRAFIA (ANEURISMAS)
A

PAN

82
Q

Inflamacion SEGMENTARIA DISEMINADA DE ARTERIAS DE PEQUEÑO Y MEDIANO CALIBRE :

A

POLIARTERITIS NODOSA (PAN)

83
Q

Factores relacionado a PAN:

  • ANTECEDENTE DE HEPATITIS B , OTITIS MEDIA SEROSA
A

PAN

84
Q

Órgano más frecuentemente afectado en PAN , y características de dicha afección:

A

El RIÑON ES EL ORGANO MAYORMENTE DAÑADO , Y LA PRESENCIA DE MÚLTIPLES ANEURISMAS (2 A 5mm) es un hallazgo CARACTERÍSTICO.

85
Q

Resultados de BIOPSIA EN PAN :

A

Inflamacion segmentaria y mural con necrosis de las arterias de calibre mediano y pequeño.

86
Q

Inflamacion SEGMENTARIA DISEMINADA DE ARTERIAS DE PEQUEÑO Y MEDIANO CALIBRE SIN GRANULOMAS.

A

Poliarteritis Nodosa (PAN)

87
Q

Patogenia de PAN :

A

Depósitos de complejos inmunes en la pared vascular.

88
Q

Motivo probable de consulta en PAN :

A

Anasarca y lesiones en piel (hematomas o ptequias)

89
Q

Pb caso clínico en SX DE CHURG STRAUSS o ANGITIS GRANULOMATOSA :

PACIENTE ASMATICO QUE NO RESPONDE AL TX CONVENCIONAL (SALBUTAMOL) ; EN LA BIOPSIA SE HALLAN GRAN CANTIDAD DE EOSINOFILOS Y GRANULOS.
EOSINOFILOS ELEVADOS HASTA EN 30% EN BH

A

SX DE CHURG STRAUSS O ANGITIS GRANULOMATOSA

90
Q

Afeccion de vasos pequeños y mediano calibre ; vasculitis granulomatosa pulmonar.

A

SX DE CHURG STRAUSS O ANGITIS GRANULOMATOSA

91
Q

Triada característica de GRANULOMATOSIS DE WEGENER o GRANULOMATOSIS CON POLIANGITIS :

A
  • Sinusitis (siendo el síntoma más frecuente)
  • Alveolitis
  • Nefritis
92
Q

Signos de laboratorio CLASICOS de Granulomatosis de Wegener :

A
  • Presencia de anticuerpos C - ANCA (anticuerpos contra el citoplasma de los neutrofilos
  • VSG ELEVADA
93
Q

Anticuerpos encontrados en SX DE CHURG STRAUSS o ANGITIS GRANULOMATOSA :

A

Anticuerpos P - ANCA

94
Q

Probablemente venga caso clínico: adulto joven con SINUSITIS CRONICA y/o otitis media recurrente.

Quizá anexado HEMATURIA

A

GRANULOMATOSIS DE WEGENER o GRANULOMATOSIS CON POLIANGITIS

95
Q

Cuadro Clinico De Granulomatosis De Wegener o Granulomatosis con poliangitis:

A
  • Rinorrea purulenta , epistaxis , tos crónica, hemoptisis.
  • Nodulos Pulmonares
  • Nefropatia
  • ULCERACION de la mucosa
  • Destruccion del cartílago nasal (Silla de montar )
  • Lesiones vasculitis cutáneas
96
Q

MAYOR COMPLICACIÓN en pacientes con ARTERITIS TEMPORAL o ARTERITIS DE CELULAS GIGANTES :

A

CEGUERA

97
Q

Probable casi clinico en ARTERITIS TEMPORAL :
ADULTO MAYOR , CEFALEA UNILATERAL , DOLOR EN SIENES , INGURGITACION ARTERIAL TEMPORAL , VISION BORROSA , HIPERSENSIBILIDAD DEL CUERO CABELLUDO

A

ARTERITIS TEMPORAL o ARTERITIS DE CELULAS GIGANTES

98
Q

Laboratorial que suele estar alterado en ARTERITIS TEMPORAL :

A

Elevación de VSG

99
Q

Tipos de vasculitis que afectan GRANDES VASOS:

A

1) ARTERITIS TEMPORAL

2) ENFERMEDAD DE TAKAYASU

100
Q

Inflamacion de GRANDES VASOS con presencia de GRANULOMAS:

A

ARTERITIS TEMPORAL

101
Q

AFECCION DE ARTERIAS TEMPORALES Y VASOS OFTALMICOS Y RETINIANOS…

Afeccion de grandes vasos que pueden provocar necrosis.

A

ARTERITIS TEMPORAL

102
Q

Cuadro clinico de ARTERITIS TEMPORAL :

A
▪︎ CEFALEA RECURRENTE
▪︎ UNILATERAL
▪︎ HIPERSENSIBILIDAD DEL CUERO CABELLUDO
▪︎ HIPERSENSIBILIDAD TRAYECTO DE LA ARTERIA
▪︎ PULSACION DE VASO
▪︎ DEFICIT VISUAL
103
Q

Enfermedad SIN PULSO .

Caso clínico probable : MUJER CASI EXCLUSIVAMENTE, joven, a la cual no se le detecta pulso .

A

ENFERMEDAD DE TAKAYASU o ARTERITIS DEL CAYADO AORTICO

104
Q

Características de Enfermedad de Takayasu :

A
  • AUSENCIA DE PULSOS

* NO SE PUEDE CUANTIFICAR LA TA EN BRAZOS

105
Q

“Triada” característica de PURPURA DE HENOCH SCHONLEIN :

A
  • Dolor abdominal
  • Dolor Articular
  • Lesiones vasculares cutáneas (de la cintura para abajo)
106
Q

Afeccion de pequeños vasos predominantemente segmento inferior.

SINTOMAS ARTICULARES EN RODILLAS Y TOBILLOS.

MAS COMUN EN NIÑOS.

A

PURPURA DE HENOCH SCHONLEIN

107
Q

Probable caso clínico:

NIÑO , CON DOLOR ARTICULAR Y ABDOMINAL ; ANTECEDENTE DE ENF VIRAL SEMANAS ANTES.

A

PURPURA DE HENOCH SCHONLEIN

108
Q

Nefritis por depósitos de IgA en paciente con Purpura de Henoch

A

Purpura de Henoch

109
Q

Anticuerpo con mayor ESPECIFICIDAD y que indica MAL PRONÓSTICO en AR :

A

AC. ANTI CITRULINADO 95%

FACTOR REUMATOIDE : 86% (MÁS SENSIBLE)

110
Q

Antígeno leucocitario Humano presente en ESPONDILITIS ANQUILOSANTE :

A

HLA B- 27

111
Q

Que se lograría apreciar en una RX de paciente con ESPONDILITIS ANQUILOSANTE :

A
  • SINDESMOFITOS

* COLUMNA EN “CAÑA DE BAMBU”

112
Q

Probable caso clinico … JOVEN , HOMBRE , DOLOR EN REGION LUMBAR ; RIGIDEZ ,

A

ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

113
Q

Citocina que predomina en ESPONDILITIS ANQUILOSANTE :

A

TNF (FACTOR DE NECROSIS TUMORAL)

114
Q

TRIADA CARACTERÍSTICA DE SX DE BEHCET :

A
  • ESTOMATITIS AFTOSA
  • UVEITIS
  • ULCERAS GENITALES
115
Q

Niveles normales de Ac Urico en sangre :

A

6.8 mg/dl

116
Q

TRIADA CLASICA DE SX DE REITER :

A
  • CONJUNTIVITIS
  • URETRITIS
  • ARTRITIS
117
Q

A que HLA se asocia más frecuentemente el Sx de Reiter :

A

HLA B-27

118
Q

Probable caso clinico : HOMBRE JOVEN , CON ANTECEDENTE DE CAMBIO DE PAREJA SEXUAL RECIENTE QUE LLEGA A CONSULTA POR REFERIR ARTRALGIA, CONJUNTIVITIS Y SINTOMAS DE URETRITIS :

A

Sx de Reiter

119
Q

Probable caso clinico …. paciente hombre obeso , que acude a consulta por referir dolor e inflamacion del primer ortejo (PODAGRA) ; refiriendo consumir cantidades grandes de alcohol un día previo .

A

GOTA

120
Q

Tratamiento de elección en FASE AGUDA para GOTA :

A

COLCHICINA

SI HUBIESE COLCHICINA MAS AINES MEJOR.

121
Q

CAUSA MAS FRECUENTE DE GOTA :

A

MALA EXCRESION DE AC. URICO

122
Q

MEDICAMENTOS QUE MAS FRECUENTEMENTE PROVOCAN ELEVACION DE ACIDO URICO EN SANGRE :

A

DIURETICOS , PORQUE AUMENTAN LA ABSORCIÓN DEL URATO A NIVEL RENAL.

123
Q

Mecanismo de acción del ALCOHOL la cual provoca Hiperuricemia :

A

Es de tipo MIXTA :

  • PUEDE CAUSAR HIPERLACTACIDEMIA QUE BLOQUEA LA SECRESION DE ÁCIDO URICO .
  • CONTIENE ALTO CONTENIDO DE PURINAS.
124
Q

Mecanismo de acción del MEDICAMENTO DE PRIMERA LINEA A LARGO PLAZO PARA CONTROL DE HIPERURICEMIA :

A

INHIBE LA XANTIN OXIDASA ( ALOPURINOL)

125
Q

Articulaciones que se afectan con mayor frecuencia en GOTA :

A

1) METATARSOFALANGICA (PODAGRA)
2) ARTICULACION TARSAL
3) CODOS
4) RODILLAS
5) INTERFALANGICAS EN ANCIANOS *

126
Q

Aspirado de líquido sinovial que muestra CRITALES DE URATO MONOSODICO ESPICULADO NEGATIVAMENTE BIRREFRINGENTE , nos está hablando de :

A

GOTA

127
Q

Tipos de cristales encontrados en PSEUDO GOTA :

A

1) PIROFOSFATO DE CALCIO ROMBOIDE (MAS FRECUENTE)
2) HIDROXIAPATITA CALCICA
3) OXALATO DE CALCIO

128
Q

ESTÁNDAR DE ORO PARA EL DIAGNOSTICO DE GOTA :

A

PRESENCIA DE CRISTALES DE URATO MONOSODICO ESPICULADOS Y SIN BIREFRINGENCIA EN LIQUIDO SINOVIAL.

129
Q

Tratamiento de primera línea en ATAQUE AGUDO DE GOTA:

A

COLCHICINA + AINES

  • LA COLCHICINA SE DEBE ADMINISTRAR DENTRO DE LAS PRIMERAS 24 HORAS DE INICIADO EL CUADRO DE MANERA CONJUNTA CON AINES.
    LA DOSIS DE COLCHICINA ES DE 0.5 MG CADA 4HORAS HASTA MAXIMO 6 MG AL DIA.
130
Q

Cuando iniciar el TC para la hiperuricemia POST ATAQUE DE GOTA:

A

De 1 a 2 semanas después del ataque agudo … (ALOPURINOL)

131
Q

CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE GOTA :

A
  • CUMS A NIVEL ARTICULAR
  • TOFO (CUMS)
  • MAS DE UN ATAQUE DE ARTRITIS AGUDA
  • INFLAMACION MAXIMA EN MENOS DE UN DIA
  • ATAQUE MONO ARTICULAR / CULTIVO NEGATIVO
  • ENROJECIMIENTO ARTICULAR
132
Q

VALORES NORMALES DE ACIDO URICO EN ORINA DE 24 HORAS EN ADULTOS :

A

600 mg/día

133
Q

PARAMETROS DE HIPERURRICEMIA EN ORINA DE 24 HORAS:

A

1) > 600 mg/día (SOBRE PRODUCCION DE PURINAS = DIETA ) TRATAMIENTO ( ALOPURINOL )
2) < 600 mg/día (REDUCCIÓN DE LA EXCRESION = DEFICIENCIA DE LA EXCRESION RENAL ) TRATAMIENTO ( PROBENECID)