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PROVA 2 - R1 > REUMATO PROVA 2 > Flashcards

REUMATO PROVA 2 Flashcards

1
Q

Artrite Psoriásica: epidemiologia

A

H=F

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Q

A Artrite Psoriásica é comumente chamada de

A

soronegativa (FR negativa=90%) na maioria dos casos

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3
Q

Manifestações clínica da Artrite Psoriásica

A

Artrite periférica
Dç axial
Entesite
Dactilite
Edema de Pitting
Uveíte posterior bilateral

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4
Q

envolvimento característicos da Artrite psoriásica

A

Edema de Pitting: de extremidades e assimétrico

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5
Q

TTO da Artrite Psoriásica LEVE

A

1- Apremilast
2- MTX
3- Cicloporina ou LEF

Axial LEVE: Aine, TNF

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6
Q

Corticoides devem ser ________ na Artrite Psoriásica

A

EVITADOS

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7
Q

Artrite Entoropática está mais relacionada com qual DII

A

d. Crohn

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8
Q

causas de Artrite Entoropática

A

DII, Bypass, Enterite infecciosa, D. celíaca

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9
Q

Qual a manifestação mais comum das DII

A

Artrite Entoropática

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10
Q

epidemio da Artrite Entoropática

A

Homens (3;1)
50% com positividade para HLA B27

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11
Q

Sorologia que corresponde a cada doença
p-ANCA
ASCA

A

p-ANCA: RCU
ASCA: Crohn

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12
Q

TTO da artrite enteropática

A

CTC em baixas doses
SULFASSALAZINA
MTX
ANTI-TNF

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13
Q

Epidemio Espondilite Anquilosante

A

Homens, <45 anos

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14
Q

Manifestações clínicas Espondilite Anquilosante:
- ocular
- cardíaca
- entesopatias
- artrite

A
  • ocular: UVEITE ANTERIOR
  • cardíaca: INSUFICIÊNCIA AORTICA
  • entesopatias: TENDINITE AQUILES
  • artrite: perda da lordose lombar, coluna em bambu
  • OUTRAS: Fibrose pulmonar, colite
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15
Q

Dx Espondilite Anquilosante

A

Critério de ASAS:
- Sacroileite + 1 caracteristica
- gene HLA B27 + 2 caracteristicas
Teste de schober

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16
Q

TTO Espondilite Anquilosante

A

AINE
Infliximabe
Sulfassalazina

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17
Q

atividade de doença da Espondilite Anquilosante

A

BASDAI

18
Q

Artrite Reativa: caracteristica da artrite

A

oligoarticular, assimétrica, preferencia por MMII

19
Q

Artrite Reativa: EPIDEMIO

A

Homens 20-40a - infecção genitourinária
H = F : infecção intestinal

20
Q

Artrite Reativa
Principais germes responsáveis

A

Genito: clamídia, ureoplasma
Intestinal: Shigella, Samonella, Yersinia, Campylobacter

21
Q

Artrite Reativa:
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

A

Ocular: uveíte anterior, episclerite
Mucocutâneas: balanite circundada, ceratodermia, ulceras
Renais: glomerulonefrite, nefropatia por IGA

22
Q

Artrite Reativa:
DIAGNÓSTICO

A

Precisa contemplar a infecção
Cultura de fezes
EAS
Swab uretral

23
Q

Artrite Reativa:
TTO

A

Sintomaticos: Aine, CTC
Crônico: MMCD - Sulfa, MTX, Anti-TNF

Infeccioso:
- Genital: doxa, azitro, levo
- Entérico: Cipro, SMT 7-10 d

24
Q

Artrite reativa:
Importancia do gene HLA B27

A

Marcador de acometimento axial

25
Q

principal causa de hiperparatireoidismo é

A

hipovitaminose D

26
Q

reposição de vitamina D em hepatopata e renal cronico

A

Calcitriol e Calcidiol

27
Q

melhores opióides para dor neuropática

A

Metadona > Tapentadol > Tramal > Viminol v

28
Q

Cuidados antes de iniciar imunobiológico

A

sorologias
RX tórax
IGRA se pct imunossuprimido

29
Q

qual efeito da vitamina D

A

imunomodulação por aumentar celulas T reguladoras e reduz Interleucina 17

30
Q

Qual patógeno mais causa Artrite reativa?
Qual mais cronifica?

A

1) Clamidia
Cronifica: salmonella

31
Q

tratamento artrite REATIVA

A

1º MTX, Sulfa, corticoide ———-> AntiTNF

32
Q

qual associação com MTX aumenta o risco cardiovascular?

A

AINE

33
Q

Sind de Felty

A

Neutropenia!!!! + AR

34
Q

Quais vacinas o pct com AR deve fazer?

A

Pneumo 23 e 13
Hepatites
COVID
Influenza
Herpes Zoster

35
Q

tempo médio de inicio de ação do MTX/imunossupressores

A

3 meses
associar com sintomáticos

36
Q

TTO da AR

A

1) MTX ou HXQ
—-> SEM MELHORA APÓS 6 MESES OU APRESENTOU HEPATITE MEDICAMENTOSA?

2) MTX + LEFLUNONIDA ou LEFLUNONIDA
3) IMUNOBIOLÓGICO opção 1
4)IMUNOBIOLÓGICO opção 2
5) IMUNOBIOLÓGICO opção 3
6) RITUXIMABE

37
Q

Se pneumonia intersticial + AR, qual medicação usar?

A

Tocilizumabe
Abatacepte

38
Q

causas de deficiência de vit D

A

Baixa disponibilidade → dieta inadequada, disordens disabsortivas e
baixa exposição a luz solar
● Hidroxilação pelo fígado prejudicada
● Hidroxilação pelo rim prejudicada → raquitismo tipo 1, DRC
● Insensibilidade aos metabólitos da vitamina D → raquitismo tipo 2

39
Q

Consequências da deficiência de vitamina D

A

deficiencia de fosfato e cálcio
osteoporose
risco de queda/fraturas

40
Q

Benefícios da suplementação de Vitamina D

A

esquelético
imunológico
cardiovascular

41
Q

forma circulante da vit D

A

calcidiol

42
Q
A

PROVA 2 - R1 (5 decks)

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