Reumato

Question 1

Medicamento relacionado ao aumento de ácido úrico serico

Answer 1

Diurético tiazídico

Question 2

Microscopia da Gota

Answer 2

Cristais de urato monossódico em forma de agulha e birrefringência negativa

Question 3

Microscopia da CPPD (Doença por deposição de Pirofosfato de Cálcio)

Answer 3

Cristais de forma romboide com birrefringência fracamente positiva

Question 4

Complicação da AR que cursa com diminuição de sensibilidade e força em membros superiores e inferiores, hiperreflexia e disfunção de esfíncteres

Answer 4

Subluxação atlantoaxial (C1-C2)

Question 5

Característica do líquido sinovial em artrite reumatóide, espondiloaetrites, artrites microcristalinas

Answer 5

Discretamente turvo com redução da viscosidade
2.000 a 50.000 células/mm3
20 a 75 PMN

Question 6

Características do líquido sinovial na osteoartrite

Answer 6

Claro a discretamente turvo com redução da viscosidade
200 a 2.000 Cel/ mm3
<20% PMN

Question 7

Critérios de Kocher (dx de pioartrite)

Answer 7

Febre > PCR > VHS> incapacidade de apoiar o membro >leucocitose

Question 8

Drogas que diminuem concentração plasmática de ácido úrico

Answer 8

Alopurinol
Benzobromarona
Febuxostat
Probenecida

Question 9

Medicamentos para crise aguda de gota

Answer 9

AINE
Glicocorticóides
Colchicina

Question 10

Complicação mais temida na AIJ sistêmica

Answer 10

Síndrome de Ativação Macrofagica

Question 11

A hidroxicloroquina pode ser usada em monoterapia na AR

Answer 11

Falso. Pois não é droga modificadora de doença, é imunomodulador.

Question 12

Tratamento SAF (não gestante)

Answer 12

Enoxaparina a curto prazo+ warfarina longo prazo

Question 13

Diagnóstico da SAF

Answer 13

1 critério clínico e 1 laboratorial

Question 14

Critérios clínicos diagnóstico SAF
(4)

Answer 14

-Trombose arterial ou venosa confirmada
- 3 ou mais perdas gestacionais com menos de 10 semanas
-1 ou mais perdas gestacionais com mais de 10 semanas
- prematuridade com menos de 34 semanas por eclampsia, pré-eclampsia ou insuficiência placentária

Question 15

Critérios laboratoriais diagnóstico SAF

Answer 15

-Anticoagulante lúpico 2x, intervalo de 12 semanas
-Anticorpo anticardiolipina IgG/IgM em títulos moderados ou altos (>40 GLP), 2x, intervalo de 12 semanas
-Anticorpo anti-beta2-glicoproteína1 IgG/IgM, 2x, intervalo de 12 semanas

Question 16

Sinônimo da Doença de Buerger

Answer 16

Tromboangeíte obliterante

Question 17

Clínica da Doença de Buerger (6)

Answer 17

Homem
< 50 anos
Tabagista
Fenômeno de Raynaud
Necrose de extremidades
Tromboflebite superficial

Question 18

Tratamento SAF gestante

Answer 18

Com trombose prévia: anticoagulação plena com Enoxaparina durante a gestação e 6 semanas após o parto

Com apenas evento obstétrico prévio: anticoagulação profilática com Enoxaparina e AAS durante a gestação (AAS pode ser suspenso após 36 semanas, Enxoparina mantida até 24h antes do parto) e por 6 semanas após o parto.

*As medicações podem ser reintroduzidas 8 a 12 horas após o parto.

Question 19

Fatores de risco para osteonecrose

Answer 19

LES
Corticoide

Question 20

Quadro renal mais comumente associado à SAF

Answer 20

Microangiopatia trombótica- fase aguda
(Trombo de fibrina nos glomérulos ou arteríolas, tiroidização tubular e hiperplasia intimal)

Question 21

Na SAF há plaquetopenia e encurtamento do TTPa?

Answer 21

Na SAF há plaquetopenia e alargamento do TTPan(>40s)

Question 22

SAF catastrófica

Answer 22

Acometimento de 3 ou mais órgãos, em curto período de tempo, associado a fator desencadeante ( ex.: cirurgia).

Question 23

No fenômeno de Raynaud primário o início dos sintomas ocorre entre 20 e 40 anos e é mais frequente em mulheres.

Answer 23

Verdadeiro

Question 24

Doença reumatológica mais classicamente associada aí fenômeno de Raynaud

Answer 24

Esclerose sistêmica

Pode estar presente muitos anos antes de outros sintomas

Question 25

Síndrome de Löfgren

Answer 25

Sarcoidose
Tríade: adenomegalia hilar bilateral, eritema nodoso e artralgia/artrite (principalmente em tornozelos)

Question 26

Síndrome de Heerfordt

Answer 26

Sarcoidose
Febre + aumento de parótidas+ uveíte+ artrite + paralisia do nervo facial