Reuma Flashcards

1
Q

Sindrome de Sjögren

A

Enfermedad autoimune sistemica que afecta principalmente a las glándulas exocrinas

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2
Q

Superficies principales que reseca el Ss

A

Mucosas

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3
Q

Cual es la extensión del espectro clinico del Ss

A

Se extiende desde la sequedad de las principales superficies mucosas hasta la afectación sistémica ( manifestaciones extra glandulares)

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4
Q

Cuando se llama Ss primario

A

Cuándo los síntomas aparecen en una persona previamente sana

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5
Q

Cuando se llama Ss secundario

A

Cuándo se encuentran en asociación con otra enfermedad autoinmune, comúnmente artritis reumatoide (AR), esclerosis sistémica (SSC), lupus eritematoso sistémico(LES)

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6
Q

Epidemiología de SS

A

-Mujeres 40-50 años
-Prevalencia 0.1% -0.72%
-Relación 10-20:1

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7
Q

SS pediátrico

A

-Edad promedio aparición 11 años
-En adultos con Ss primario la aparición fue antes de los 16 años
-

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8
Q

Clinicas más comunes de Ss pediátrico

A

-Agrandamiento de la glándula parótida y la parotiditis

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9
Q

Clínicas tardias de Ss pediatrico

A

Sequedad bucal y ocular

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10
Q

Epidemiología hombres

A

-Menor frecuencia de pruebas oculares anormales
-descartar en px con demasiada sequedad
-Dx dif síntomas sicca y agrandamiento de las glándulas salivales

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11
Q

Epidemiología pacientes edad avanzada

A

-Prevalencia de xerostomia aumenta con la edad y afecta al 30% de la población mayor de 65 años
-en pacientes mayores, la afectación pulmonar y anemia son más comunes
-Agrandamiento de la parótida y artralgias son menos comunes

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12
Q

Manifestaciones clinicas

A

Síntomas secos que progresan lentamente en el tiempo
-Boca seca
-Ojos secos

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13
Q

Síntomas Boca seca

A

-Sensación de sequedad oral que ocurre en >95% de los pacientes
-Dolor
-Adherencia de alimentos a la mucosa
-Disfagia
Volumen salival bajo (interfiere con funciones básicas como hablar o comer)

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14
Q

Que provoca la falta de funciones antimicrobianas salivales

A

Aceleramiento de caries dental y enfermedad periodontal (infecciones)

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15
Q

Que pasa en la enfermedad avanzada

A

La mucosa oral parece seca y vidriosa, tiende formar arrugas finas

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16
Q

Criterios de Chisholm

A

I- Ausencia de infiltración linfocitaria
II- infiltración linfocitaria de forma difusa
III- presencia de sólo foco de infiltración linfocitaria. Moderada atrofia acinar
IV-presencia de dos o más focos. Atrofia acinar importante

17
Q

Hipertrofia glandular

A

Inflamación crónica o episódica de las glándulas salivales mayores se informa en 10 a 20% de los pacientes y puede comenzar de manera unilateral Pero a menudo se vuelve bilateral

18
Q

Síntomas ojos secos

A

Sensaciones de sequedad ocular como :
-Sensación de picor
-Semántico de arenilla
Aunque los ojos pueden tener aspecto normal

19
Q

Irritantes ambientales que pueden agravar los sintomas de ojo seco

A

Humo, viento, aire acondicionado y baja humedad

20
Q

Ojo seco

A

Disminución de lagrimas (más infecciones)

21
Q

Complicaciones oculares de ojo seco

A

Ulceración corneal, vascularizacion, opacificación

22
Q

Dx ojo seco

A

-Test de schirmer
Normal: rebasar el parámetro + <5mm/5min

23
Q

Tinsion para evaluar queratoconjuntivitis

A

Rosa de bengala

24
Q

Otras manifestaciones de Sx seco

A

-Ausencia de secreciones glandulares
-Afeccion de glandulares exocrinas de la piel
-Mujeres con Sx de Jörgren
-Sequedad vaginal y vulvar
-otras afecciones

25
Q

Afección articular

A

Artropatia simétrica no erosiva que afecta rodilla, muñeca e interfalanges

26
Q

Afección en piel

A

-xerosis
-piel seca y escamosa(purpura focal) miembros inferiores

27
Q

Afección en pulmon

A

Compromiso bronquial e intesticial

28
Q

Afección cardiovascular

A

-Bloqueo cardiaco congenito Y HAP

29
Q

Afección renal

A

-Nefritis tubulointersticial y glomerunorefritis membranoproliferativa

30
Q

Manifestaciones neurologícas

A

Neuropatia periférica y neuralgia del trigémino

31
Q

Manifestaciones gastrointestinales

A

-Gastritis superficial
-Hepatitis autoimune

32
Q

Manifestaciones hematológicas

A

-Citopenia (neutropenia)
-Lupus
-Mieloma multiple
-Hepatitis C

33
Q

Manifestaciones hematológicas por síndrome primario

A

Mayor riesgo de linfoma no hodking

34
Q

Tratamiento

A

1- lágrimas superficiales
2- corticoides
3- agonistas muscarinicos (sistémicos)

35
Q

Lengua

A

Se vuelve roja y lobulada

36
Q

Biopsia de glandula salival

A

Glándulas salivales menores
5 a 10 glandulas (4mm2)

37
Q

Dx glandula salival

A

Sialodenitis autoinmune