Rettmedisin

Question 1

Hvem har ansvaret for undersøkelser ved seksualforbrytelser?

Answer 1

Spesialisthelsetjenesten

Question 2

Undersøkelse ved seksualforbrytelser

Answer 2

Undersøke innsiden av lårene, ytre kjønnsorgan, rundt endetarmsåpningen, slimhinnene, jomfruhinnen.
Sædprøver i og rundt skjeden, i og rundt endetarmsåpningen og i munnen. Spekulum brukes til å undersøke fornix og evt livmorhalskanalen.

Question 3

Medikamentelle tilbud til voldtektsofre

Answer 3

Nødprevensjon og evt infeksjonsprofylakse

Question 4

Beskriv et kloremerke

Answer 4

Ca 0,5 - 0,8 cm bredt, markert begynnelse og utydelig avslutning

Question 5

Aldersbestemmelse av blåmerker, ut fra gulfarging

Answer 5

Gulfarget rand = 18-24 timer gammelt

Question 6

Rifter forårsaket av stump vold

Answer 6

Flikete kanter, tversgående bindevevsbroer og blodkar, evt samtidig hudavskrapning eller bløtvevsblødning

Question 7

Promillegrensen i trafikken

Answer 7

0,2 promille

Question 8

Faste grenser for rusmidler

Answer 8

Fastsatte konsentrasjonsgrenser for ulike rusgivende stoffer, som kan sammenlignes med alkoholpromille.

Question 9

Skuddskader: kontaktskudd

Answer 9

Smal, mørk brem av misfarget hud rundt inngangen. Ofte ikke tydelig sverting rundt

Question 10

Skuddskader: nærskudd

Answer 10

1 mm - 1 m avstand. Patronavfyringsrester i et mønster. Svidd hud/tøy. Kruttpartikler kan gi spor og sår. Evt sot fra forbrent krutt.

Question 11

Skuddskader: fjernskudd

Answer 11

> 1 m avstand. Ingen patronavfyringsrester etc.

Question 12

Beskriv et stikksår fra en enegget kniv

Answer 12

Skarpe, jevne kanter. En spiss ende og en avrundet ende på såret. Ingen tversgående bindevevsbroer.

Question 13

Shaken baby syndrome - symptomer

Answer 13

Subduralt hematom, encephalopati og retinale blødninger. Ofte samtidige beinbrudd.

Question 14

Dødsattest - legeplikt og unntak fra plikten

Answer 14

Leger har en plikt til å utstede en dødsattest ved dødsfall de blir kjent med i sin virksomhet. Unntak: ikke kjent med dødsfallet via sin virksomhet, død i nær familie

Question 15

Hva menes med unaturlig dødsfall?

Answer 15

Unaturlig dersom det kan skyldes (bl.a.) drap, selvmord, ulykke, yrkesulykke, feil eller uhell ifm undersøkelse eller behandling av sykdom/skade, narkotikamisbruk, dødsfall i fengsel eller under arrest, ukjent årsak når døden inntrådte plutselig, funn av ukjent lik

Question 16

Melding av unaturlig dødsfall

Answer 16

Leger har plikt til å melde et mulig unaturlig dødsfall til politiet (hpl § 36). Plikten angår primært legen som synet liket og utstedte dødsattesten.

Question 17

Dødsmeldingens funksjoner

Answer 17

Opplyse om at en person er død, og å gi opplysninger om dødsårsaken. I tillegg fungerer dødsmeldingen som en skriftlig melding ved et mulig unaturlig dødsfall.

Question 18

Dødsflekker - hva og når

Answer 18

Rødfiolett farging av huden på de lavestliggende delene av legemet. Avblekning der huden har trykket mot et underlag.
Kommer til syne 1/2-2 timer etter døden

Question 19

De klassiske dødstegn

Answer 19

Dødsflekker, dødsstivhet, grad av avkjøling

Question 20

Dødsstivhet - hva og når

Answer 20

Stivhet i all tverrstripet og glatt muskulatur, inntrer gradvis etter døden.
Oppstår vanligvis etter 2-5 timer etter døden, maksimalt utviklet etter ca 12 timer, begynner å forsvinne etter 1-3 døgn.

Question 21

Hvilken temperatur har et lik etter 24 timer?

Answer 21

Som regel samme temperatur som omgivelsene

Question 22

Bestemmelse av dødstidspunkt ut ifra temperatur og dødsstivhet

Answer 22

Varm + slapp: <3 timer
Varm + stiv: 3-8 timer
Kald + stiv: 8-36 timer
Kald + slapp: >36 timer

Question 23

Metoder for identifisering av døde

Answer 23

Visuell gjenkjennelse, kriminaltekniske bevis (ID etc), fingeravtrykk, medisinske kjennetegn, odontologiske kjennetegn, DNA