Rettmedisin Flashcards
Hvem har ansvaret for undersøkelser ved seksualforbrytelser?
Spesialisthelsetjenesten
Undersøkelse ved seksualforbrytelser
Undersøke innsiden av lårene, ytre kjønnsorgan, rundt endetarmsåpningen, slimhinnene, jomfruhinnen.
Sædprøver i og rundt skjeden, i og rundt endetarmsåpningen og i munnen. Spekulum brukes til å undersøke fornix og evt livmorhalskanalen.
Medikamentelle tilbud til voldtektsofre
Nødprevensjon og evt infeksjonsprofylakse
Beskriv et kloremerke
Ca 0,5 - 0,8 cm bredt, markert begynnelse og utydelig avslutning
Aldersbestemmelse av blåmerker, ut fra gulfarging
Gulfarget rand = 18-24 timer gammelt
Rifter forårsaket av stump vold
Flikete kanter, tversgående bindevevsbroer og blodkar, evt samtidig hudavskrapning eller bløtvevsblødning
Promillegrensen i trafikken
0,2 promille
Faste grenser for rusmidler
Fastsatte konsentrasjonsgrenser for ulike rusgivende stoffer, som kan sammenlignes med alkoholpromille.
Skuddskader: kontaktskudd
Smal, mørk brem av misfarget hud rundt inngangen. Ofte ikke tydelig sverting rundt
Skuddskader: nærskudd
1 mm - 1 m avstand. Patronavfyringsrester i et mønster. Svidd hud/tøy. Kruttpartikler kan gi spor og sår. Evt sot fra forbrent krutt.
Skuddskader: fjernskudd
> 1 m avstand. Ingen patronavfyringsrester etc.
Beskriv et stikksår fra en enegget kniv
Skarpe, jevne kanter. En spiss ende og en avrundet ende på såret. Ingen tversgående bindevevsbroer.
Shaken baby syndrome - symptomer
Subduralt hematom, encephalopati og retinale blødninger. Ofte samtidige beinbrudd.
Dødsattest - legeplikt og unntak fra plikten
Leger har en plikt til å utstede en dødsattest ved dødsfall de blir kjent med i sin virksomhet. Unntak: ikke kjent med dødsfallet via sin virksomhet, død i nær familie
Hva menes med unaturlig dødsfall?
Unaturlig dersom det kan skyldes (bl.a.) drap, selvmord, ulykke, yrkesulykke, feil eller uhell ifm undersøkelse eller behandling av sykdom/skade, narkotikamisbruk, dødsfall i fengsel eller under arrest, ukjent årsak når døden inntrådte plutselig, funn av ukjent lik
Melding av unaturlig dødsfall
Leger har plikt til å melde et mulig unaturlig dødsfall til politiet (hpl § 36). Plikten angår primært legen som synet liket og utstedte dødsattesten.
Dødsmeldingens funksjoner
Opplyse om at en person er død, og å gi opplysninger om dødsårsaken. I tillegg fungerer dødsmeldingen som en skriftlig melding ved et mulig unaturlig dødsfall.
Dødsflekker - hva og når
Rødfiolett farging av huden på de lavestliggende delene av legemet. Avblekning der huden har trykket mot et underlag.
Kommer til syne 1/2-2 timer etter døden
De klassiske dødstegn
Dødsflekker, dødsstivhet, grad av avkjøling
Dødsstivhet - hva og når
Stivhet i all tverrstripet og glatt muskulatur, inntrer gradvis etter døden.
Oppstår vanligvis etter 2-5 timer etter døden, maksimalt utviklet etter ca 12 timer, begynner å forsvinne etter 1-3 døgn.
Hvilken temperatur har et lik etter 24 timer?
Som regel samme temperatur som omgivelsene
Bestemmelse av dødstidspunkt ut ifra temperatur og dødsstivhet
Varm + slapp: <3 timer
Varm + stiv: 3-8 timer
Kald + stiv: 8-36 timer
Kald + slapp: >36 timer
Metoder for identifisering av døde
Visuell gjenkjennelse, kriminaltekniske bevis (ID etc), fingeravtrykk, medisinske kjennetegn, odontologiske kjennetegn, DNA
