retour sur pharmacologie 1 Flashcards
qu’est ce que la pharmacocinétique
- cheminement que le corps fait subir au p.a et permet de voir comment le rx est absorbé après son administration jusqu’à son élimination (passage dans le sang et fixation par les viscères)
qu’est ce que la pharmacodynamique
- action des rx sur les viscères et l’organisme (ce que le rx fait subir au corps)
qu’est ce que la biodisponibilité
- la fraction de la dose du rx qui atteint la circulation systémique pour y exercer une effet (thérapeutique et secondaire)
quelles sont les 2 composantes de la biodisponibilité
- pharmaceutique : carie selon la forme pharmaceutique
- biologique : dépend de la biologie du pt (métabolisme hépatique relié au 1er passage hépatique)
vrai ou faux et pourquoi : la variation de la biodisponibilité entraîne soit une ↑ de la concentration plasmatique ou une ↓ de la concentration plasmatique
- vrai
- si ↑ concentration plasmatique : ↑ biodisponibilité
- si ↓ concentration plasmatique : ↓ biodisponibilité
qu’est ce que le 1er passage hépatique
- les rx sont absorbées par l’intestin grêle et entre dans la circulation sanguin
- le sang riche en nutriment devient aussi riche en rx
- le sang passe par la veine porte hépatique pour aller au foie
- dans le foie, des enzymes métabolisent les médicaments (usent de tx)
- ce métabolisme entraîne la dégradation partielle du médicament avant qu’il n’atteigne la circulation systémique
- conséquence : dû à cette dégradation, la qte de rx dispo dans la circulation générale est réduite ainsi que son effet thérapeutique
comment est il possible d’éviter le 1er passage hépatique
- utiliser une autre voie que PO
vrai ou faux et pourquoi : tout les rx sont affectés de la même façon par le 1er passage hépatique
- faux
- il peut varier considérablement d’un rx à l’autre en fonction de ses propriétés chimiques et de la façon dont il est métabolisé par le foie ainsi, certains rx sont fortement affectés par cet effet, tandis que d’autres le sont moins
qu’est ce que l’élimination de l’ADME
- permet la sortie (excrétion) du rx de l’organisme
quels sont les 5 moyens d’élimination du rx
- principalement par les reins
- sueur
- lait maternel
- salive
- foie (bile)
quels sont les 2 facteurs qui influence l’élimination de l’ADME
- âge
- pathologies
qu’est ce que la facteur de l’âge qui influence l’élimination
- ↓ fonction rénale avec l’âge influençant l’élimination des médicaments par les reins
quelle est l’intervalle de l’âge où la fonction rénale se stabilise
- 3 à 6 mois
qu’est ce que la facteur des pathologies qui influence l’élimination
- ↓ élimination rénales des rx dû aux maladies rénales ce qui conduit à des concentrations plus élevées dans le sang
qu’est ce qu’il arrive a M1 et M2 dans le contexte suivant : le plasma contient un rx (M1) sous forme libre et liée, on administre un autre rx (M2) qui possède une plus grand affinité pour l’albumine
- M1 : M1 devient sous forme libre dans le plasma
- M2 : M2 délogera M1, car M2 à une plus grande affinité avec l’albumine
quelle peut être la conséquence dans ce contexte et pourquoi : le plasma contient un rx (M1) sous forme libre et liée, on administre un autre rx (M2) qui possède une plus grand affinité pour l’albumine, M2 délogera M1, car M2 à une plus grande affinité avec l’albumine et M1 devient sous forme libre dans le plasma
- l’activité de M1 sera plus intense (2x M1) risquant d’entraîner des effets secondaires de surdosages
vrai ou faux : si 2 rx d’affinités différentes entrent en compétition pour la même protéine plasmatique, celui qui possède la plus forte affinité déplace l’autre de ses sites de liaisons
- vrai
quelles sont les 2 formes que peut prendre un rx après avoir été métabolisé par le foie
- métabolite actif
- métabolite inactif
qu’est ce qu’un métabolite actif
- exerce/particpe à une activité pharmacologique, thérapeutique et toxique du rx
qu’est ce qu’un métabolite inactif
- ø d’effet (la + part des rx)
qu’est ce qu’un promédicament
- substance inactive qui doit être métabolisé pour avoir un effet
