RETINA Flashcards
DMRI: FATORES DE RISCO?
IDADE > 65 ANOS 2) RAÇA BRANCA 3) TABAGISMO 4) OBESIDADE 5) HAS 6) HFA (+)
DMRI: GENES?
CFH
ARMS2
DMRI: FATORES DE RISCO COM RISCO DUVIDOSO?
EXPOSIÇÃO SOLAR
ÍRIS CLARA
DMRI: CLASSIFICAÇÃO?
DMRI SECA (90% CASOS; 20% CEGUEIRAS)DMRI ÚMIDA (10% CASOS; 80% CEGUEIRAS)
DMRI SECA: 03 PRINCIPAIS ACHADOS?
DRUSAS ALTERAÇÕES PIGMENTARESATROFIA GEOGRÁFICA
DMRI ÚMIDA: PRINCIPAL ACHADO?
NVC
DRUSAS: O QUE SÃO?
EXCRECÊNCIA DO EPR
DRUSAS: COMPOSIÇÃO?
MATERIAL HIALINO RICO EM LIPÍDEOS
DRUSAS: LOCALIZAÇÃO?
EPR-MEMBRANA DE BRUCH
DRUSAS: CLASSIFICAÇÃO?
1) DURAS2) MOLES
DRUSAS DE ALTO RISCO?
MOLES
DRUSAS: 13% EVOLUEM P/ DMRI TARDIA - QUAL DRUSA?
DRUSAS MOLES
TAMANHO DAS DRUSAS?
PEQUENAS < 63
MÉDIA < 125
GRANDES > 125
OBS: VCR APROX 125
DEP DRUSONOIDE - DEFINIÇÃO?
> 1000 um
DMRI: AGF?
HIPERAGF: DEFEITO EM JANELA E STAINING
DMRI: ALTERAÇÕES PIGMENTARES CONFERE?
MAIOR RISCO PARA FORMAS AVANÇADAS
FASE AVANÇADA DA DMRI SECA?
ATROFIA GEOGRÁFICA
ATROFIA GEOGRÁFICA: AUTOFLUOR?
HIPOAUTOFLUORESCENCIA
ATROFIA GEOGRÁFICA: ÁREAS HIPERAUTO?
ÁREAS EM SOFRIMENTO
ATROFIA GEOGRÁFICA: AGF?
DEFEITO EM JANELA
DMRI SECA: TRATAMENTO?
1) TRATAR FATOR DE RISCO
2) TELA DE AMSLER
3) SUPLEMENTAÇÃO SEGUNDO AREDS 2
RESULTADOS DO AREDS 2?
REDUÇÃO -25% FORMAS GRAVES
REDUÇÃO PERDA MODERADA VISÃO APROX 20%
INDICAÇÃO DO USO DE SUPLEMENTAÇÃO (AREDS2)?
INTERMEDIÁRIA
AVANÇADA
DMRI INTERMEDIÁRIA - DEFINIÇÃO?
VÁRIAS DRUSAS MÉDIAS
01 DRUSA GRANDE
ATROFIA GEOGRÁFICA FORA DA FÓVEA
DMRI AVANÇADA - DEFINIÇÃO?
ATROFIA GEOGRÁFICA OU NVC QUE ATINGIRAM FÓVEA
FÓRMULA DO AREDS2?
VIT C 500MG VIT. E 400 UI LUTEINA 10 MG ZEAXANTINA 2 MG ZINCO 80 MG
NVC: TIPO 1 OU OCULTA (AGF) - CARACTERÍSTICA?
90%
NVC SUB-EPR
LIMITES MAL DEFINIDOS
NVC: TIPO 2 OU CLÁSSICA (AGF) - CARACTERÍSTICA?
10%
NVC ENTRE EPR E RETINA
LIMITES DEFINIDOS
NVC: TIPO III - CARACTERÍSTICA?
PROLIFERAÇÃO ANGIOMATOSA DA RETINA
CONEXÃO ENTRE RETINA E COROIDE
TRATAMENTO DMRI ÚMIDA - ESTUDO MPS?
FOTOCOAGULAÇÃO
LESÕES CLÁSSICAS
BEM DEFINIDAS
> 200 um CENTRO FOVEA
TRATAMENTO DMRI ÚMIDA - ESTUDO TAP / VIP?
PDT ( <200um FOVEA)
VERTEPORFINA + LASER 690 nm = OXIDAÇÃO E TROMBOSE DOS NVC
TRATAMENTO PADRÃO PARA DMRI ÚMIDA (GANHO DE 15 LETRAS)?
RANIBIZUMAB
AFLIBERCEPT
BEVACIZUMAB
ESQUEMA PRN?
LOADING DOSE
VISITAS MENSAIS
INJETAR SE EDEMA
ESQUEMA TRATAR E ESTENDER?
LOADING DOSE
INJETA EM TODA VISITA
ESPAÇAMENTO MAIOR
MÁXIMO 12 SEMANAS
% DE MIOPIA PATOLÓGICA?
2%
DEFINIÇÃO DE MIOPIA PATOLÓGICA?
>
- 6 DE
AXL > 26,5 MM
CLASSIFICAÇÃO DE ÁVILA PARA MIOPIA PATOLÓGICA?
ÁVILA
MIOPIA PATOLÓGICA: ÁVILA 1?
FUNDUS TESSELADO
MIOPIA PATOLÓGICA: ÁVILA 2?
ESTAFILOMA
CUIDADO A SE TER COM MIOPIA PATOLÓGICA ÁVILA 2?
BLOQUEIO RETROBULBAR POR ESTAFILOMAS
MIOPIA PATOLÓGICA: ÁVILA 3?
LACQUER CRACKS (QUEBRAS NA MEMBRANA DE BRUCH)
NVC
MIOPIA PATOLÓGICA: ÁVILA 4?
ATROFIA FOCAL
MANCHAS DE FOSTER-FUCHS - O QUE É?
HIPERPIGMENTAÇÃO DEVIDO CICATRIZAÇÃO DE NVC
MIOPIA PATOLÓGICA: ÁVILA 5?
ATROFIA DIFUSA
RETINOSQUISE: DEFINIÇÃO?
SEPARAÇÃO ENTRE CAMADAS DA RETINA NEUROSSENSORIAL
DR: DEFINIÇÃO?
SEPARAÇÃO DA RETINA NEUROSSENSORIAL DO EPR
PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES DA MIOPIA PATOLÓGICA?
RETINOSQUISE MIÓPICA
DR
DEGENERAÇÃO LATTICE
ESTRIAS ANGIOIDES: DEFINIÇÃO?
DEISCÊNCIAS NA MEMBRANA DE BRUCH + ATROFIA DO EPR SOBREJACENTE
ESTRIAS ANGIÓIDES: COMO SÃO AS LESÕES?
BILATERAIS
PERIDISCAIS
CENTRÍFUGAS
ESTRIAS ANGIÓIDES: AUTOFLUOR?
HIPOAUTO
ESTRIAS ANGIÓIDES: AGF?
HIPERAGF POR DEFEITO EM JANELA
ESTRIAS ANGIÓIDES: ASSOCIAÇÃO SISTÊMICA?
PSEUDOXANTOMA ELÁSTICA EHLER-DANLOS PAGET SICKLE CELL IDIOPATHIC
SÍNDROME DE GRÖNBLAD-STRANDBERG / AUTOSSÔMICA RECESSIVA / PELE DE FRANGO DEPENADO - DIAGNÓSTICO?
PSEUDOXANTOMA ELÁSTICO
ESTRIAS ANGIÓIDES: ACHADOS FUNDOSCÓPICOS EM FUNDO DE OLHO?
1) DRUSAS DE DO
2) HIPERPIGMENTAÇÃO EM CASCA DE LARANJA
3) ATROFIA EM CHUVA DE METEORO
03 PRINCIPAIS PROBLEMAS DA ESTRIAS ANGIÓIDES?
1) FRAGILIDADE AO TRAUMA
2) ESTRIA FOVEAL
3) NVC
CSC: EPIDEMIOLOGIA?
HOMENS (3:1)
30-50 ANOS
CSC: FISIOPATOLOGIA?
COROIDE ESPESSA E HIPERPERMEÁVEL
DESCOMPENSAÇÃO EPR (DEP)
QUEBRA BHE (DR SEROSO)
CSC: FATORES DE RISCO?
CORTICOIDE CUSHING PERSONALIDADE TIPO A ANFETAMINAS SAOS GRAVIDEZ
CSC: AGF?
PONTO EXPANSÍVEL COM POOLING
CSC: AGF MAIS CLÁSSICO?
FUMAÇA DE CHAMINÉ
CSC: ICG?
HIPERPERMEABILIDADE DA CORÓIDE NAS FASES INTERMEDIÁRIAS
CSC: OCT?
PAQUICOROIDE + DEP + DR SEROSO
CSC: AUTOFLUOR?
HIPOAUTO NA ZONA DE VAZAMENTO
HIPERAUTO NO DR SEROSO
CSC: HISTÓRIA NATURAL EM 90% DOS CASOS?
MELHORA ESPONTÂNEA EM 3-4 MESES
SEQUELAS PIGMENTARES
CSC: RECIDIVAS?
30-50% CASOS
PIOR PROGNÓSTICO
CSC: FORMAS?
AGUDA < 3-4 MESES
CRÔNICA > 3-4 MESES
CSC: AGF NA FORMA CRÔNICA?
PONTOS DE EXTRAVASAMENTO MULTIFOCAL
CSC: AUTOFLUOR NA FORMA CRÔNICA?
HIPOAUTO EM CALHA GRAVITACIONAL
CSC: OCT NA FORMA CRÔNICA?
ATROFIA EPR
PERDA DE FR
CSC: COMPLICAÇÃO NA FORMA CRÔNICA EM 20% EM > 50 ANOS?
CNV
FATORES DE MAU PROGNÓSTICO NA CSC?
DEPs GRANDES
FIBRINA
RECORRÊNCIA
ATROFIA EPR EM CALHA
CSC: LASER EXTRAFOCAL REDUZ MAIS RÁPIDA DRs? TEM DIFERENÇA EM AV FINAL?
REDUZ DRs MAIS RÁPIDO
SEM DIFERENÇA AV FINAL
(INDICAÇÃO: RECUPERAÇÃO VISUAL MAIS RÁPIDA/OLHO CONTRALATERAL COM EVOLUÇÃO DESFAVORÁVEL/ RECORRÊNCIA COM PERDA VISUAL GRAVE)
CSC CRÔNICA: TRATAMENTO?
PDT COM VERTEPORFINA
CSC CRÔNICA: MECANISMO DE AÇÃO DO PDT?
REMODELAMENTO DA CORÓIDE
DIMINUIÇÃO DA ESPESSURA
DIMINUIÇÃO DA PERMEABILIDADE
CSC: QUANDO REALIZAR ANTIVEGF?
CNV
SINAIS SEMIOLÓGICOS DA NÃO REABSORÇÃO DO VÍTREO PRIMÁRIO?
PONTO DE MITTENDORF
ESTRELAS EPICAPSULARES
MEMBRANA PUPILAR
PVF
ORIGEM DO VÍTREO SECUNDÁRIO?
NEUROECTODERME
ORIEGEM DO VÍTREO TERCIÁRIO?
ZÔNULAS
VISCOSIDADE VÍTREA: SUBSTÂNCIA?
ÁCIDO HIALURÔNICO
COLÁGENOS PRESENTES NO VÍTREO?
II
IX
COLÁGENO PRESENTE NO CENTRO DA FIBRILA DE ÁCIDO HIALURÔNICO VÍTREA?
II
COLÁGENO PRESENTE NO REVESTIMENTO DA FIBRILA DE ÁCIDO HIALURÔNICO VÍTREA?
IX
DISPLASIAS EM FACE ALTA MIOPIA VÍTREO SINERÉTICO DEGENERAÇÃO LATTICE DR (50%) AD MUTAÇÃO NO COLÁGENO TIPO II
DIAGNÓSTICO?
SÍNDROME DE STICKLER
SÍNDROME DE WAGNER?
ALTERAÇÃO CONDROITINA (VERSICAN)
PRINCIPAL PROTETOR VÍTREO CONTRA OXIDAÇÃO?
ASCORBATO
PARTES DO VÍTREO: CÓRTEX?
\+ COLÁGENO \+ CÉLULAS \+ PROTEÍNAS - ÁCIDO HIALURÔNICO - FLUIDO
QUAL HIALOIDE É MAIS FINA?
POSTERIOR
GRAU DE ADESÃO VÍTREA ÀS ESTRUTURAS DO SEGMENTO POSTERIOR?
DO > MACULA > VASOS > BASE VÍTREA > RESTO
FATORES DE RISCO PARA DVP?
IDADE > 50 A CIRURGIA TRAUMA UVEÍTE MIOPIA
DVP SINTOMÁTICO: % DE ROTURA?
10%
DVP + HV: % ROTURA?
60%
DVP + TOBACCO DUST: ROTURA?
95%
PARTES DO VÍTREO: REGIÃO CENTRAL?
- COLÁGENO
- CÉLULAS
- PROTEÍNAS
+ ÁCIDO HIALURÔNICO
+ FLUIDO
CÉLULAS PRESENTES NO VÍTREO?
MACRÓFAGOS
FIBROBLASTOS
HIALÓCITOS
LOCALIZAÇÃO DAS VORTICOSAS?
1, 5, 7 E 11 HORAS
ENCONTROU VORTICOSAS = EQUADOR
QUAL O CUIDADO À REALIZAÇÃO DE LASER ÀS 03 E 09 HORAS?
NERVO E ARTÉRIA CILIAR POSTERIOR LONGA
CAMADAS DA RETINA?
MLI CFNR GANGLIONARES NUCLEAR INTERNA PLEXIFORME INTERNA NUCLEAR EXTERNA PLEXIFORME EXTERNA MLE FOTORRECEPTORES EPR
POR QUÊ HÁ VILOSIDADES NO EPR?
AUMENTA CONTATO COM FOTORRECEPTORES
1:30 FR
O QUE É A LIPOFUSCINA?
PRODUTO DEGRADAÇÃO DO FOTORRECEPTOR
05 PRINCIPAIS FUNÇÕES DO EPR?
CICLO PIGMENTO VISUAL TIMP VEGF BHE ABSORÇÃO LUZ/CALOR
IMPORTANTE CARACTERÍSTICA DO EPR QUE AJUDA NA RETINOPEXIA PNEUMÁTICA?
DRENAGEM DE ÁGUA
TIPOS DE FR?
CONES
BASTONETES
FR MAIS FREQUENTE?
BASTONETE
120 MILHÕES
FOVÉOLA: FR?
CONE
FR MAIS SENSÍVEL À LUZ?
BASTONETE
01 FÓTON DE LUZ ATIVA
QUAL FR ESTÁ PRESENTE IODOPSINA E RODOPSINA?
IODOPSINA = CONE RODOPSINA = BASTÃO
TERMINAIS DOS CONES E BASTONETES?
CONES: PEDÍCULOS
BASTONETES: ESFÉRULAS
TIPOS DE CONES?
SHORT CONE - AZUL - 430 nm
MEDIUM CONE - VERDE - 540 nm
LARGE CONE - VERMELHO - 600 nm
O QUE NÃO TEM NA FÓVEA?
BASTONETE
S-CONE
PROTANOPIA?
VERMELHO
LIGADO AO X
DEUTERONOPIA?
DIRIJA!
VERDE
LIGADO AO X
MAIS COMUM
TRITANOPIA?
AZUL
AD
+ RARO
DISCROMATOPSIA MAIS COMUM?
DEUTERANOPIA
ACROMATOPSIA?
AUSÊNCIA DE CONES
FOTOTRANSDUÇÃO: ETAPAS?
RODOPSINA -> OPSINA + 11-CIS-RETINAL (VIT.A)
FECHA CANAIS DE SÓDIO
DIMINUI GLUTAMATO
HIPERPOLARIZAÇÃO CELULAR
ESTÍMULO ELÉTRICO
FOTOTRANDUÇÃO: NA+ E CA2+?
ESSE PROCESSO É BaCaNa!
BAIXA CÁLCIO E SÓDIO
PLEXIFORME É?
REGIÃO DE SINAPSES
PLEXIFORME EXTERNA: REGIÃO DE SINAPSES ENTRE?
FR
HORIZONTAIS
BIPOLARES
NOME DA PLEXIFORME EXTERNA NA MÁCULA?
CAMADA DE HENLE
PLEXIFORME INTERNA: REGIÃO DE SINAPSES ENTRE?
BIPOLAR
AMACRIMAS
GANGLIONAR
QUAL O 2° NEURÔNIO DA VIA ÓPTICA?
BIPOLAR
BASTONETE APENAS DO TIPO?
BAST”ON”ETE
ON!
BIPOLAR QUE PEGA INFORMAÇÃO DO FR DIRETO NA MÁCULA?
ANÃ
NEUROTRANSMISSOR DAS HORIZONTAIS?
GLUTAMATO
NEUROTRANSMISSOR DAS AMACRINAS?
ACH
DOPA
PABA
3° NEURÔNIO DA VIA ÓPTICA?
GANGLIONAR
O QUE HÁ ENTRE MLE E NE?
NÚCLEO DOS FR
O QUE HÁ ENTRE PLE E PLI?
DEMAIS NÚCLEOS
VASCULARIZAÇÃO RETINIANA: QUEM SUPRE RETINA INTERNA (NI->MLI)?
ACR
VASCULARIZAÇÃO RETINIANA: QUEM SUPRE RETINA EXTERNA (EPR-> PLE)?
CORIOCAPILAR
BHR: INTERNA E EXTERNA?
INTERNA: CAPILARES
EXTERNA: EPR
TEMPO BRAÇO RETINA?
8-12 SEGUNDOS
FASES DA AGF?
COROIDEANA ARTERIAL VENOSA PRECOCE VENOSA VENOSA TARDIA
CONCENTRAÇÃO DE FLUORESCEÍNA?
3 ML 5% OU 5 ML À 10%
CONTRAINDICAÇÃO ABSOLUTA À AGF?
ALERGIA PRÉVIA
TIPOS DE HIPOAGF?
BLOQUEIO
DFEITO DE ENCHIMENTO
TIPOS DE HIPERAGF?
DEFEITO EM JANELA
LEAKEAGE
POOLING
STAINING
% FLUORESCEÍNA LIVRE NO SANGUE?
1/5
% ICG LIVRE NO SANGUE?
2%
EXCITAÇÃO DA AGF?
520 nm (VERDE)
EXCITAÇÃO DA ICG?
800 nm (INFRAVERMELHO)
CI ABSOLUTAÇÃO À ICG?
ALERGIA PRÉVIA
IODO PRÉVIO
OCT E GERAÇÕES?
1 - TIME DOMAIN 810nm 400 SCANS
2 - SPECTRAL DOMAIN 840 nm 80.000 SCANS
3 - SWEPT SOURCE 1500 nm > 100k SCANS
EXAME RETINIANO QUE AVALIA FUNÇÃO GLOBAL DOS FR?
ERG CAMPO TOTAL
PRIMEIRA ONDA A SURGIR NO ERG?
ONDA A
ONDA A REPRESENTA?
HIPERPOLARIZAÇÃO
CONES - FASE FOTÓPICA
BASTONETES - FASE ESCOTÓPICA
APÓS ONDA A NO ERG - APARECE OS?
POTENCIAIS OSCILATÓRIOS
ONDA B NO ERG REPRESENTA?
DESPOLARIZAÇÃO DAS BIPOLARES
QUAL ONDA PODE OU NÃO HAVER NO ERG?
C
REPRESENTA EPR
ONDA A AVALIA?
ACUIDADE VISUAL!
CONES - FOTÓPICA
BASTONETES - ESCOTÓPICA
ONDA B AVALIA?
BIPOLARES!
BAV + ERG NORMAL?
AMBLIOPIA
NO
BAV + ERG SUBNORMAL?
DISTROFIAS
DR
PFC
BAV + POTENCIAIS OSCILATÓRIOS NEGATIVOS?
ISQUEMIA
BAV + ERG NEGATIVO?
OCLUSÕES
RETINOSQUISE LIGADA AO X
ERG EXTINTO?
RP
ATROFIA GIRATA
NOHL
ERG HIPERNORMAL?
HIPERT4
ACTH
CORTISOL
ONDA P50 NO ERG PADRÃO?
MACULOPATIAS
ONDA P95 NO ERG PADRÃO?
DO
CCG
EOG: ÍNDICE DE ARDEN < 185%?
ANORMAL
QUAL A PRINCIPAL INDICAÇÃO DO EOG?
DIFERENCIAR BEST DE VITELIFORME DO ADULTO
PEV: AVALIA?
RETINA E VIAS ÓPTICAS
PEV: INDICAÇÕES?
NEUROPATIAS ÓPTICAS DESMIELINIZANTES
SIMULAÇÃO
FUNÇÃO VISUAL EM CRIANÇAS
FATORES DE RISCO PARA RD?
TEMPO DE DOENÇA MAL CONTROLE CLÍNICO TIPO DE DIABETES TIPO DE TRATAMENTO (> INSULINODEPENDENTES) HAS TABAGISMO GESTAÇÃO NEFROPATIA
CÉLULA LESADA NA RD?
PERICITO
1ª LESÃO A APARECER NA RD?
MICROANEURISMAS
QUAL A FORMAÇÃO DAS LESÕES NA RD?
QUEBRA DA BHI
EXTRAVASAMENTO DE LIPOPROTEÍNA NA PLEXIFORME EXTERNA?
EXSUDATOS DUROS
INFARTO DA CFNR COM PRESENÇA DE CORPOS CITÓIDES?
EXSUDATOS ALGODONOSOS
DIFERENÇA DE IRMA E NV?
NÃO ATRAVESSA MLI
SEM EXTRAVASAMENTO
RDNP LEVE?
M.A E HEMORRAGIAS < 4Q
REAVALIAÇÃO EM 12 MESES
RDNP MODERADA?
NÃO PREENCHE CRITÉRIO PRA GRAVE
REAVALIAÇÃO EM 6-12M
RDNP GRAVE?
> 4Q HEMORRAGIAS
2Q BEADING VENOSO
IRMA EM 1Q
REAVALIAÇÃO EM 3 MESES
RDNP MUITO GRAVE?
2 OU MAIS CRITÉRIOS PRA GRAVE
PFC
RDP?
NV
QUAL LESÃO NA RD NÃO FAZ PARTE DA CLASSIFICAÇÃO ETDRS?
EXSUDATOS
CRITÉRIOS DE ALTO RISCO (PERDA DE 3 LINHAS EM 5 ANOS)?
NVD > 1/4
NVE > 1/2
HV
DRT
ORDEM DA PFC?
NIST
MECANISMO DO EMD?
QUEBRA DA BHI
ANTIGA CLASSIFICAÇÃO DE EMCS?
1) ESP. 500 um DO CENTRO DA MÁCULA
2) EXSUDATOS DUROS 500 um CENTRO + ESPESSAMENTO ADJACENTE
3) ESP. > 1 DDO C/ QQ PARTE DENTRO CENTRO MÁCULA
FIO DE PRATA?
60% OBSTRUÇÃO
FIO DE COBRE?
100% OBSTRUÇÃO
03 CRUZAMENTOS AV?
SALUS: ÂNGULO OBTUSO
GUNN: ESTREITAMENTO VENOSO
BONNET: “BOJUDO” PÓS OBSTRUÇÃO
LOCAL DE LESÃO: EXSUDATOS ALGODONOSOS?
CFNR
LOCAL DE LESÃO: HEM. CHAMA DE VELA?
CFNR
LOCAL DE LESÃO: HEM. PONTO BORRÃO?
RETINA INTERNA
LOCAL DE LESÃO: EXSUDATO DURO?
PLEX. EXT.
03 ACHADOS DA COROIDOPATIA HIPERTENSIVA (PICO PRESSÓRICO > 180X 120 MMHG, PRÉ ECLÂMPSIA, HELLP)
ELSCHINING SPOTS - INFARTO COROIDEANO
ESTRIAS DE SHIGRIST - NECROSE ADJ VASO
TRIÂNGULO DE AMALRIC - ISQUEMIA TRIANGULAR
OCLUSÃO VENOSA MAIS COMUM?
ORVCR
FR PARA PARA OVCR?
IDADE (>50 ANOS) HAS DM DLP ATEROSCLEROSE
FR OCULAR PARA OCLUSÃO VENOSA?
PIO ELEVADA
GLAUCOMA
DRUSAS, FOSSETAS, NOIA
BLOQUEIO RETROBULBAR
CLÍNICA DA OV?
BAV SÚBITO INDOLOR
PROGNÓSTICO VISUAL NA OV?
> 20/40 - BOA AV
< 20/200 - POUCA MELHORA
QUAL ACHADO AO EXAME DEFINE PROGNÓSTICO NA OV?
DPAR
OVCR EDEMATOSA?
+ COMUM
< 10 DD
DPAR LEVE
ERG B/A > 1
OVCR INDETERMINADA?
REALIZAR AGF
OVCR ISQUÊMICA?
- COMUM
> 10 DD
DPAR ACENTUADO
ERG B/A < 1
REGIÃO MAIS COMUM DE ORVR?
TEMPORAL SUPERIOR
CLASSIFICAÇÃO ORVR?
EDEMATOSA < 5 DD
ISQUÊMICA > 5 DD
INDETERMINADA - AGF
QUEM IRRIGA DA MLI -> NI?
ACR
QUEM IRRIGA DA PEX -> EPR?
CORIOCAPILAR
HIPOPERFUSÃO ACI
> 90% OCLUSÃO
PERDA PROGRESSIVA AV
AV <20/200
HIPÓTESE?
SOI
SOI PODE TER GNV?
2/3 DOS CASOS
PIO NO SOI?
NL -> HIPOPERFUSÃO DO CORPO CILIAR
SEGMENTO POSTERIOR NA SOI?
DILATAÇÃO VENOSA
AFINAMENTO ARTERIAL
HEMORRAGIAS EM MÉDIA PERIFERIA
NV
AGF NA SOI?
ENCHIMENTO COROIDAL LENTO
PROLONGAMENTO AV
STAINING VASCULAR
ERG NA SOI?
ONDA A E B DIMINUÍDAS
PARADOXO PÓS ENDARTERECTOMIA NA SOI?
ELEVAÇÃO DE PIO (RETORNO CORPO CILIAR + GNV)
OCLUSÃO ARTÉRIA OFTÁLMICA: PALIDEZ?
TODA RETINA!
MÁCULA EM CEREJA?
OCLUSÃO ACR
OCLUSÃO ARTERIAL: ERG ABOLIDO - LOCAL?
OFTALMICA
OCLUSÃO ACR - OCT?
HIPERREFLETIVIDADE DAS CAMADAS INTERNAS
QUAL A DOENÇA HEMATOLÓGICA QUE MAIS CURSA COM RETINOPATIA?
HEMOGLOBINOPATIA SC (33%)
QUAL MEDICAÇÃO NÃO USAR EM FALCÊMICOS?
IAC
RETINOPATIA FALCIFORME NÃO PROLIFERATIVA?
ESTRIAS ANGIOIDES BLACK SUNBURST HEMORRAGIAS EM SALMON PATCH MACULOPATIA FALCIFORME CORPOS IRIDESCENTES
RETINOPATIA FALCIFORME PROLIFERATIVA?
1 - OCLUSÃO ARTERIOLAR 2 - ANASTOMOSE AV 3 - NV SEAFAN 4 - HV 5 - DRT
SEA FAN BRANCO?
AUTO-INFARTO DOS NV EM SEAFAN
O QUE EVITAR NA CIRURGIA DE FALCIFORME?
BUCKLE APERTADO E LARGO (ISQUEMIA SEG. ANTERIOR)
O QUE FAZER NO PO DE FALCIFORME?
SUPLEMENTAÇÃO DE O2
MAC TEL TIPO 1 - GERAL?
UNILATERAL
HOMEM
JOVEM
MAC TEL TIPO 1 - CLÍNICA?
ANEURISMAS TEMPORAIS À FÓVEA
PODE ACOMETER PERIFERIA
PODE TER EMC
MAC TEL TIPO 2 - GERAL?
BILATERAL
AMBOS SEXOS
50-60 ANOS
POSSÍVEL FISIOPATOLOGIA DA MAC TEL TIPO 2?
DEGENERAÇÃO DAS CÉLULAS DE MULLER
MAC TEL TIPO 2 - CLÍNICA?
MÁCULA ACINZENTADA
CRISTAIS RETINA INTERNA
HIPERTROFIA EPR
VÊNULAS EM ÂNGULO RETO
AGF NA MAC TEL?
EXTRAVASAMENTO TEMPORAL À FOVEA
OCT: CAVITAÇÃO NA RETINA INTERNA + INTERRUPÇÃO DA ELIPSOIDE - HD?
MAC TEL
COATS: EPIDEMIOLOGIA?
MASCULINO
UNILATERAL
2/3 < 10 ANOS
TELANGIECTASIAS ANEURISMAS EXSUDAÇÃO SUB/INTRARRETINIANA DR SEROSOS DDF LEUCOCORIA
HD?
COATS