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-- Cirurgia Plastica - Feridas ## > Retalhos de Pele > Flashcards

Retalhos de Pele Flashcards

1
Q

O que é um Angiossoma?

A

Corresponde a um bloco volumétrico de tecido celular subcutâneo e pele com uma irrigação arterial e venosa única e específica, incluindo comunicação colateral extensa entre angiossomas adjacentes

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2
Q

As Arterias cutaneas pode ser? (2)

A

1- Diretas (melhores)
2- Indiretas

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3
Q

Em relação ao suprimento sanguineo, os retalhos sao classificados em ? (3)

A

1-Retalho cutaneo ao acaso
2- Retalho Miocutaneo
3- Retalho septocutaneo

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4
Q

Os musculos podem ser classificados em quantos tipos com base na sua arquitetura VENOSA?

A

3

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5
Q

Qual o Tipo I ?

A

Possui um Unico territorio venoso

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6
Q

Exemplo?

A

Musculo Supraespinhal

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7
Q

Qual o tipo II ?

A

Dois territorios venosos drenando em direções opostas

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8
Q

Exemplo?

A

Musculo Gracil

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9
Q

Qual o tipo III ?

A

3 ou mais territorios em direcoes multiplas

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10
Q

Exemplo?

A

Musculo Sartorio

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11
Q

Nome da classificação dos retalhos musculares baseados no suprimento de nervos?

A

Classificação de Taylor

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12
Q

Taylor classifica em quantos grupos?

A

Quatro

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13
Q

Qual o tipo I ?

A

Unico nervo motor que se divide APOS penetrar o musculo

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14
Q

Quais Exemplos? (3)

A

1- Grande Dorsal
2- Plantar
3- Popliteo

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15
Q

Qual o Tipo II ?

A

Unico nervo Motor que se divide ANTES de penetrar no musculo

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16
Q

Exemplo? (4)

A

1- Deltoide
2- Gluteo Maximo
3- Vasto Lateral
4- Serratil anterior

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17
Q

Qual o Tipo III ?

A

Unico nervo motor com Ramificações Multiplas do tronco do nervo

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18
Q

Exemplo? (3)

A

1- Gastrocnemio
2- Sartorio
3- Vasto Medial e Intermedio

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19
Q

Qual o tipo IV ?

A

Mais de um nervo Motor com ramificações Multiplas do tronco do nervo

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20
Q

Exemplo? (3)

A

1- Reto Adbominal
2- Levantador da Escapula
3- Obliquo interno

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21
Q

Nome da classificação usada para Retalhos musculares baseado na irrigação arterial?

A

Mathes e Nahai

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22
Q

Divide em quantos grupos?

A

5 grupos

23
Q

O que caracteriza o tipo I ?

A

Irrigado por um unico pediculo vascular

24
Q

Exemplo? (3)

A

1- Gastrocnemio (Medial e Lateral)
2- Vasto Lateral
3- Colon/Jejuno

25
Q

O que caracteriza o Tipo II ?

A

Um pediculo dominante + Varios pediculos segmentados.

Obs.: O pediculo maior consegue suprir todo o musculo apos a seccao dos pediculos seguimentados

Obs2.: É o padrao mais comum

26
Q

Exemplo? (5)

A

1- Gracil
2- Biceps femoral (isquiotibial)
3- Reto Femoral
4- Soleo
5- Vasto Medial

27
Q

O que caracteriza o Tipo III ?

A

O musculo é irrigado por 2 pediculos dominantes

28
Q

Exemplo ? (5)

A

1- Gluteo Maximo
2- Peitoral menor
3- Reto Abdominal
4- Serratil anterior
5- Temporal

29
Q

O que caracteriza o tipo IV ?

A

O musculo é irrigado de forma Segmentada por varias arterias (cada arteria irriga um segmento do musculo).

30
Q

Exemplo? (3)

A

1- Sartorio
2- Obliquo externo
3- Flexor e extensor longo dos dedos e halux

31
Q

O que caracteriza o tipo V ?

A

Um pediculo dominante (na inserção) + Varios pediculos segmentares (na origem)

32
Q

Exemplo? (3)

A

1- Grande dorsal (latissimo do dorso)
2- Peitoral Maior
3- Obliquo interno

33
Q

Qual a diferença do tipo II para o V ?

A

A diferença é que os pediculos segmentares do tipo V sao confiaveis, ou seja, conseguem suprir o musculo sem o pediculo principal.

34
Q

Qual dos tipos de de Retalhos musculares sao os menos confiaveis?

A

o tipo IV

35
Q

Qual dos tipos sao mais comuns?

A

tipo II

36
Q

Em relação aos retalhos cutaneos, eles podem ser classificados de uma forma geral de acordo com ? (2)

A

1- Caracteristicas
2- Mobilizacao

37
Q

Em relacao as caracteristicas, eles sao classificados em ?(3)

A

1- Suprimento sanguineo
2- Tecido transferido
3- Localizacao da zona doadora

38
Q

Em relacao ao suprimento sanguineo, podem ser divididos em ? (2)

A

1- Ao acaso/Randomizado (pequenos vasos inominados)
2- Axiais (supridos por um ou mais vasos bem definidos)

39
Q

Em relacao ao tecido transferido, pode ser classificado em ? (2)

A

1- Simples ( um tipo de tecido)
2- Composto (mais de um tipo, ex: musculocutaneo)

40
Q

Em relacao a zona doadora, podem ser divididos em? (2)

A

1- Retalho Local
2- Retalho a Distancia (transferencia ocorre em areas nao contiguas)

41
Q

Em relação a Mobilizacão, sao dividios em quais grupo? (3)

A

1- “Pivotal” - ponto fixo na base
2- Avanço
3- “Hinge” – Dobradiça

42
Q

Em relacao aos “Pivotal”, podem ser divididos em? (4)

A

1- Rotação
2- Transposicao
3- Interpolação
4- Retalho em Ilha

43
Q

Exemplos de tipo de retalhos de Transposição? (5)

A

1- Retangular
2- Bilobado (dupla transposicao)
3- Z-plastia (dupla transposicao)
4- Limberg 60-120º
5- Dufuormental (parece o limberg, porem o angulo de 120 ele divide ao meio)

44
Q

Exemplos de Retalho de Avanço? (2)

A

1- Unipediculado (U-plasty/H-Plasty/OT-plasty)
2- V-Y

45
Q

Em relação aos Expansores teciduais. qual a explicação para o fenomeno?

A

Ha um UAMENTO da atividade mitotica da epiderme, principalmente na camada basal

46
Q

O que ocorre em relacao aos faneros cutaneos?

A

Nao se alteram

47
Q

O que acontece com as estruturas que servem de apoio ao expansor?

A

Em relacao ao osso, ocorre reabsorcao ossea

48
Q

Principios dos Expansores? (4)

A

1- É mais importante o um implante com base de tamanho correto do que o volume
2- Tentar realizar a incisao no local onde haverá a reconstrucao
3- O tecido tem que ser expandido ALEM do necessario
4- A expanção iniciará duas semanas apos a colocacao do expansor

49
Q

Geralmente as infeccoes tardias sao causadas pelo que?

A

introducao iatrogenica de bacterias durante a expansao

50
Q

Em relacao as infecções precoces, qual a conduta? (1+1)

A

Retirar a protese + nova tentativa em 3 a 4 meses

51
Q

Em caso de infecções tardias em expansores teciduais (couro cabeludo), qual a conduta? (1+1)

A

Retirar o expansor + Avanço do tecido expandido

52
Q

Em relação a Exposicao dos implantes, o que esta relacionado a exposicao precoce? (2)

A

1- Ma tecnica cirurgica
2- Expansor excessivamente grande

53
Q

Em caso de exposicao PRECOCE, qual a conduta? (1+1)

A

Retirar a protese + Nova operacao em 3-4meses

54
Q

Qual o FR relacionado a Exposicao TARDIA?

A

Expansao excessivamente RAPIDA

-- Cirurgia Plastica - Feridas ## (4 decks)

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