Resumos Flashcards
Qual o objetivo das proteses auditivas?
Tem como função compensar a perda auditiva, amplificaçao e adaptação dos sons
Para que serve a curva input-output?
Permite verificar a evolução da saída em funçao da entrada
O que entende por ganho?
Diferença entre a pressão medida à saida e a pressao acustica de entrada
Quais os diferentes tipos de ganho que exitem?
Ganho eletroacústico
Ganho inserção - pressão no CAE
Ganho psicoacustico - diferença entre limiares com e sem aparelho
O que entende por distorção? E em que aspetos é aplicada?
Alteração das características da onda de entrada
Amplitude, frequência e transitória
O que entende por feedback? Há quantos tipos?
Realimentação de qualquer processo em que o sinal de saída de um circuito é reenviado para a entrada do mesmo
Tipos: mecânica, magnética e acústica
O que entende por realimentação mecânica? E como se evita?
Acoplamento por vibração mecânica entre o microfone e o auscultador
Evita-se isolando todos os componentes da prótese
O que entende por realimentação magnética? E como se evita?
Acoplamento por campo magnético entre o transdutor de entrada e de saída
Evita-se com um melhor isolamento eletromagnético e distanciando os transdutores
O que entende por realimentação acústica?
E como se evita?
Acoplamento por vibração acústica entre o microfone e o auscultador
Evita-se ajustando ou modificando o molde, mudando o pico de resposta da frequência e gerando sinais de cancelamento
Quais são os componentes das próteses auditivas?
Transdutores de entrada e saída
Bloco de amplificação
Fonte de alimentação
Que tipo de próteses por via óssea existem?
Hastes auditivas, bandoletes e óculos auditivos
Quais as situações que se devem usar as próteses por via óssea?
Hipoacusia bilateral com boa preservação da via óssea
Surdez de transmissão, devida a má formação ou intolerância aos moldes
Quais as vantagens e desvantagens das próteses por via óssea?
Pavilhao auricular livre
Sem efeito de oclusão
Ganho limitado
Estética pouco apelativa
Que tipo de próteses por via aérea existem?
Próteses de caixa
Próteses retroauriculares (BTE e RIC)
Próteses intra-auriculares (ITE)
Próteses intracanal (ITC)
Próteses intracanal profunda (CIC)
Quais as indicações e vantagens para as próteses de caixa?
Pessoas com dificuldade motora
Surdez severa e profunda
Ganho elevado
Feedback reduzido
Fácil manipulação
Quais as vantagens das próteses retroauriculares (BTE e RIC)?
BTE:
Ganho elevado
Versatilidade dos moldes e boa manipulação dos mesmos
Permitem “venting”
RIC:
Aparelhos pequenos
Melhor opção para conforto
Ouvido ventilado
Quais as desvantagens das próteses retroauriculares?
Desconforto fisico e prático
Esteticamente pouco apelativos
Elevado ruído com vento
Quais as indicações e contra-indicações para as próteses retroauriculares?
Indicações:
Hipoacusias severas a profundas
Elevada humidade ou cerúmen
Sequelas ou infeções no CAE, ou OM
Contraindicações:
Agenesia ou atresia do CAE
Microtia ou anótica do pavilhão auricular
Quais as vantagens das próteses intra-auriculares?
Aproveitamento da amplificação natural do pavilhão
Utilização do telefone natural
Fixação estável
Menor ruído ao vento
Facil manipulação
Menor pressão acústica necessária
Bons niveis de ganho
Quais as desvantagens das próteses intra-auriculares?
Limitação do ganho
Maior possibilidade de feedback
Suscetíveis a avaria
Necessário desmontar para mudar o molde
Quais as indicações e contraindicações para as próteses intra-auriculares?
Indicações:
Hipoacusia moderada a severa grau I
Contra-indicações:
Patologias do CAE ou OM
Excesso de cerúmen
CAE muito estreito ou pequeno
Curvas muito acentuadas
Esteroses
Quais as vantagens e desvantagens das próteses intra-canal?
Vantagens:
Excelente aceitação estética
Outras vantagens das próteses intra-auriculares
Desvantagens:
Maior possibilidade de feedback
Ganho e venting limitados
Dificil manipulação
Requesitos anatómicos
Quais as indicações e contraindicações para as próteses intra-canal?
Indicações:
Até hipoacusia moderada
Contra-indicações:
Excesso de cerúmen ou humidade
Alterações anatómicas
Otite média supurada
Quais as vantagens das próteses intra-canal profunda?
Esteticamente muito aceitavel
Elevado conforto
Menor pressão acústica necessária devido à sua aproximação da membrana timpânica
Eliminação do efeito de oclusão
Redução do feedback
Quais as desvantagens das próteses intra-canal profunda?
Limitado em termos de ganho
Sistemas de controlo inexistentes
Dificuldade de manipulação
Dificil inserção e remoção
Risco de avarias elevado
Quais as indicações e contraindicações para as proteses intra-canal profundas?
Indicações:
Até hipoacusia moderado grau I
Contra-indicações:
Patologias do CAE ou OM
Humidade ou cerumen excessivo
Alterações anatómicas
O que permite o sistema de acoplamento?
Permite fazer a conduçao sonora entre o aparelho e o utilizador
Qual a função do molde?
Deve promover a vedação acústica prevenindo o feedback
Como fazer a seleção do tipo de molde?
Tipo de p´rotese pretendida
Hipoacusia do paciente
Fatores médicos
Anatómicos
Idade do paciente
Conforto e fatores estéticos
O que entende por ventilação?
Abertura de um canal paralelo, diagonal ao canal do molde ou ainda uma abertura efetuada na beira do molde
Quais os objetivos da ventilação?
Reduzir o efeito de oclusão
Melhorar a qualidade da linguagem reduzindo as baixas frequências
Melhorar o conforto
O que faz a ventilação em paralelo?
Modifica componentes de baixas frequencias sem modificar a amplificaçao das altas frequencias
Para que servem os ventings >2mm, >1mm e <1mm?
> 2mm: redução da amplificação nas baixas frequencias e diminuiçao do efeito de oclusão
1mm: arejamento do ouvido
<1mm: equalização de pressões
Qual o objetivo dos atenuadores?
Suavisar os pics de ressonância nas frequencias 1k e 3k
O que entende por efeito corneta?
Aumento progressivo do diametro interno desde a saida do recetor ate a ponta do molde que ira permitir uma melhoria de respostas nas altas frequencias
Para que serve o sistema de compressão?
Controlar o aparelho auditivo de acordo com as necessidades em cada momento
Para que serve o controlo de tonalidade?
Alterar a curva de respostas em frequencia aproximando-a às necessidades efetivas ao defeciente auditivo
Para que serve o controlo de tonalidade e compressão?
Limitar a saida acustica maxima para niveis abaixo do nivel de desconforto do paciente
O que entende por AGC-I? E é aplicado em que situações?
Localiza-se antes do potenciometro, logo nao influencia o nivel de sinal no sistema de compressaão
Perda severa/ profunda com campo dinamico reduzido
O que entende por AGC-O? E é aplicado em que situações?
Localiza-se depois do potenciometro, logo vai influenciar diretamente o nivel de sinal no sistema de compressão
Perda severa/profunda com campo dinamico reduzido
O que entende por TK? E é aplicado em que situações?
Colocado à entrada como o AGC-I mas funciona como o AGC-O
Perdas moderadas com campo dinamico encurtado
Quais os tipos de compressão que conhece?
Dinâmica, adaptativa e silábica
O que permite a compressão dinâmica?
Permite aos individuos com perdas auditivas descendentes ou ascendentes obter um equilibrio no crescimento da sensação sonora de acordo com as suas necessidades
Quais os tipos de compressão dinâmica que conhece? E atuam onde?
TILL - atua nas altas frequencias
BILL - atua nas baixas frequencias
PILL - atua em ambas frequencias
O que permite a compressão adaptativa?
Evita a sensação de batimento que o sistema de compressão provoca
O que permite a compressão silábica?
Reduz as diferenças de intensidades inerentes aos sons da fala
Quais são os critérios de simetria para o uso de próteses auditivas?
Hipoacusia com predominancia do mesmo tipo e grau
Diferença interaural <30dB
Diferença interaural %discriminação <15-20%
Baixa discriminação bilateral <80%
Quais os tipos de prógnostico?
Bom prognóstico (>80%discriminação)
Discriminação satisfatória - (65 - 80% discriminação)
Mau prognóstico (<65%)
Qual o tipo de próteses que se deve usar no caso de um limiar de 70dB para hipoacusia de transmissão e 80dB para neurossensorial?
BTE, ITE, ITC e CIC com possibilidade de usar ventilação sem grande risco de feedback
Moldes com material duro ou mole
Qual o tipo de próteses que se deve usar no caso de um limiar superior a 70-80dB na via aérea?
BTE, uso de ventilação é limitado devido ao elevado risco de feedback
Uso de ventilação só em montagens especiais
Moldes preferencialmente em material mole
