Résumé Des Principes Théoriques Du Cours Flashcards
Thorax en forme de carène
Pectus carinatum
Projection ant du sternum = profusion du sternum
Thorax en forme d’entonnoir
Pectus excavatum
Enfoncement plus ou moins important du sternum (surtout chez les hommes)
Thorax en forme de tonneau
Diamètre antéro-post est égal ou supérieur au diamètre transverse. Les côtes deviennent parallèles au plan transverse (surtout associée à MPOC)
Types de respiration
-abdominale
-thoracique apicale ou transverse
Palpation osseuse de la face antérieure de la région thoracique
-échancrure suprasternale
-manubrium
-corps du sternum
-angle sternal vis à vis les 2e côtes (situé au niveau de T4)
-articulations cost-sternales droites et gauches
-processus xiphoïde
-articulation xipho-sternale (au niveau de T9)
1re côte
-sous la clavicule et grand pectoral
-peut la Palmer au dessus de la clavicule
2e côte
-palpable au niveau de l’angle sternal
Côtes qui s’articulent avec le sternum avec leur cartilage respectif
7 premières
Côtes qui s’articulent avec le sternum via cartilage costa;
8-9-10
Côtes flottantes
11-12
Grand pectoral
Origine :
-portion claviculaire : la moitié médiale de la clavicule
-sterno-costale : la face antérieure du manubrium, du corps du sternum et des cartilages costaux 1–6;
-abdominale : aponévrose abdominale (partie antérieure de la gaine du muscle droit de l’abdomen).
T: crête du tubercule majeur de l’humérus.
A: adduction et rotation médiale du bras
I: nn. pectoraux latéral et médial (plexus brachial, C5-T1).
Petit pectoral
O : les côtes 3-4
T : proc. coracoïde de la scapula
A: abaissement et abduction de la scapula
I: nn. pectoraux médial et latéral (plexus brachial, C6-T1)
Subclavier
O : cartilage costal de la 1ere côte
T : la face inférieure de la clavicule
A: protège l’art. sterno-claviculaire en la fixant
I: nerf subclavier (plexus brachial, C5-C6)
Droit de l’abdomen
O: crête pubienne entre tubercule et symphyse
T: faces externes des cartilages costaux 5-7 et proc. xiphoïde
I: nn. intercostaux (T5-T11) et n. subcostal
A: flexion du tronc et participe à la compression les viscères abdominaux.
Oblique externe
O: naît de 8 digitations sur la face externe des côtes 5-12.
T: crête iliaque, forme le lig. inguinal entre l’ÉIAS et le tubercule pubien, s’insère par une aponévrose sur la ligne blanche de l’abdomen.
I: nn. intercostaux (T7-T11) et n. subcostal
A: maintien et compresse les viscères abdominaux et participe à la flexion du tronc
Oblique interne
O: fascia thoracolombal, 2/3 antérieurs de la crête iliaque, lig. inguinal
T:
portion supérieure: bord inf. des côtes 10-12
portion moyenne: ligne blanche
portion inf.: pubis
I: nn. intercostaux (T7-T11) et n. subcostal, ilii-hypogastrique et ilio-inguinal
A: maintien et compresse les viscères abdominaux et participe à la flexion du tronc
Intercostaux
Diaphragme
Dentelé antérieur
O: naît par des digitations sur les côtes 1-9
T: bord médial de la scapula.
A: fixe la scapula et l’amène en abduction
I: n. thoracique long (plexus brachial, C5-C7).
Grand dorsal
Origine : processus épineux des vertèbres T7 à T12, du fascia thoracolombal, de la crête sacrale médiale et de la crête iliaque. Une portion costale prend son origine sur les côtes T9-T12. Sa portion scapulaire prend l’angle inférieur de la scapula comme origine.
Terminaison : crête du tubercule mineur de l’humérus.
Action : abaisse le bras levé (par l’adduction ou l’extension) ou hisse le corps lorsque le bras est fixé.
Innervation : n. thoracodorsal (plexus brachial, C6-C8)
Trapèze
Origine :
-partie descendante : ligne nuchale supérieure, de la protubérance occipitale externe et du ligament nuchal (processus épineux C1-C7
-transverse : processus épineux des vertèbres T1-T4
-ascendante : processus épineux des vertèbres T5-T12
Terminaison :
-partie descendante : 1/3 acromial de la clavicule
-transverse : la clavicule, l’acromion et l’épine de la scapula
-ascendante : épine de la scapula
Action : stabilisation de la scapula, sa partie descendante participe à la rotation controlatérale en synergie avec le m. sterno-cléido-mastoïdien (SCM)
Innervation : Nerf accessoire (NCXI) et plexus cervical (C3-C4)
Petit rhomboïde
Origine : processus épineux des vertèbres C6 – C7
Terminaison : le bord médial de la scapula, au-dessus de l’épine scapulaire.
Action : attire la scapula en direction médiale et vers le crânial
Innervation : nerf dorsal de la scapula (plexus brachial, C5)
Grand rhomboïde
Origine : processus épineux des vertèbres T1 – T4
Terminaison : bord médial de la scapula, au-dessous de l’épine scapulaire
Action : attire la scapula en direction médiale et vers le crânial
Innervation : nerf dorsal de la scapula (plexus brachial, C5)
Dentelé postérieur supérieur
Origine : processus épineux des vertèbres C7–T3
Terminaison : côtes 2–4
Action : : élève les côtes, muscle auxiliaire de l’inspiration
Innervation : branches ventrales des nerfs intercostaux T2 à T5