Ressuscitação cardíaca - suport avançado

Question 1

O que fazer após realizar o choque?

Answer 1

Reiniciar compressões torácicas de alta qualidade por 2 minutos, caso paciente não volte ao ritmo sinusal e pulso

Question 2

Em parada presencidada de causa não hipoxêmica qual é o mais importante? Compressões ou Ventilação?

Answer 2

Compressões. Protocolos atuais falam que pode-se comprimir sem ventilar por até 4-6 minutos (3 ciclos). Após este tempo deve-se combater causas reversíveis de parada (princilal hipoxemia)(

Question 3

Qual a principal causa reversível de parada?

Answer 3

Hipoxemia

Question 4

Em parada presencidada de causa não hipoxêmica, após o choque o ideal é intubar o paciente. Verdeiro ou falso?

Answer 4

Falso. O ideal é realizar compressões de qualidade até a chegada do DEA. Após 3 ciclos deve-se preocupar com a ventilação do paciente.

Question 5

Qual o período máximo que posso ficar sem comprimir o tórax durante a intubação?

Answer 5

10 segundos

Question 6

Quantas ventilações por minuto?

Answer 6

1 ventilação a cada 6 segundos, ou seja, 10 ventilações por minuto

Question 7

Compressão de qualidade (4)

Answer 7

1. Forte
2. Rápida
3. 5-6cm de profundidade
4. Recoil.

Question 8

Frequência de compressões

Answer 8

100-120 por minuto

Question 9

Quanto tempo dura o ciclo?

Answer 9

2 minutos

Question 10

Após 1 ciclo o que fazer?

Answer 10

1. Checar pulso se ritmo organizado
2. Trocar socorrista nas compressões

Question 11

ABCD Secundário

Answer 11

Assegurar via aérea - TT, ML, Combitubo ou Tubo Laríngeo
Boa Ventilação - Checagem clínica e capnografia
Circulação - RCP e Acesso IV/IO e medicações
Diagnóstico diferencial - 5H’s/5T’s

Question 12

Quais as causas reversíveis de uma PCR?

5H’s/5T’s

Answer 12

Question 13

Quando eu realizo epinefrina 1mg?

Answer 13

Após SEGUNDO choque se indicado (TV ou FV)

ou

ASSIM QUE POSSÍVEL no ritmo não chocável (AESP ou ASSISTOLIA)

Repetir a cada 3 a 5 minutos independente do ritmo

Question 14

Qual a dose de epinefrina na parada?

Answer 14

1 mg

Question 15

Após FV refretária ao terceiro choque qual droga utilizar e dose?

Answer 15

Amiodarona 300mg EV em Bôlus

Repetir 150 mg em bôlus após 3 a 5 minutos se persistir ritmo (FV ou TV sem pulso)

Question 16

Quais tipos de Máscara laríngea e suas indicações

Answer 16

ML 1 - RN < 5kg

ML 2

ML 3 - Adultos 30 a 50 kg

ML 4 - Adultos 50 a 70 kg

ML 5 - Adultos > 70 kg

Question 17

Qual situação não posso usar máscara laríngea?

Answer 17

Quando o problema é na glote ou abaixo (ML é supraglótico)

Queimadura, tumor, edema de glote, etc

Question 18

Posso administrar drogas pela máscara laríngea. Verdadeiro ou falso?

Answer 18

FALSO. NÃO POSSO

Question 19

Qual a conduta no suporte avançado se AESP ou Assistolia?

Answer 19

1. Choque não indicado
2. Ventilar com oxigênio (15L/min)
3. Compressões de qualidade sem interrupções
4. Acesso venoso calibroso (se possível)
5. Via aérea avançada (assim que possível)
6. Epinefrina 1mg EV assim que possível (a cada 3-5min)
7. Pensar em agir nas causas reversíveis (5H’s e 5T’s)

Question 20

Ritmo com linha reta é sempre assistolia?

Answer 20

NÃO

FV pode simular assistolia

Sempre verifique o ritmo em 2 derivações

Cheque os eletrodos e cabo do monitor

Aumente amplitude

Question 21

Oferecer oxigênio a 100% é bom?

Answer 21

O2 a 100% pode ser prejudicial.

Meta da sat da oxihemoglobina >= 94%