Respuesta metabolica a trauma

Question 1

Define Respuesta sistémica a traumatismo quirúrgico

Answer 1

Respuesta neuroendocrina y humoral a un estimulo mayor que permiten supervivencia del organismo (homeostasis)

Question 2

Estímulos mayores

Answer 2

Cirugía, traumatismo, quemaduras, infección

Question 3

Define estrés

Answer 3

Estado de amenaza de homeostasis por exposición a fuerzas adversas

Question 4

Variables que intervienen en la respuesta metabólica al trauma

Answer 4

Edad, estado nutricional, anestesia y control del dolor, técnica quirúrgica, termorregulación

Question 5

Quién definió las fases de respuesta a trauma?

Answer 5

Cubberson, 1942

Question 6

Cuáles son las fases?

Answer 6

Fase Ebb o hipodinamica
Fase flow o hiperdinamica
Fase tardía de fase flow o anabolica

Question 7

Citocinas inflamatorias

Answer 7

IL1, IL6, TNFa

Question 8

¿Cómo vemos al paciente?

Answer 8

Cuenta leucocitaria elevada
Marcadores de fase aguda elevados (PCR, lactato, procalcitonina)

Question 9

Describe fase Ebb

Answer 9

Decremento de demanda de energía, proteína y excreción nitrogenada

Question 10

Efectos de catecolaminas

Answer 10

FC elevada
PA elevada
FR elevada
Glucogenolisis

Question 11

Efectos del cortisol

Answer 11

Gluconeogenesis
Proteolisis
Lipólisis
Inmunomodulador

Question 12

Describe fase flow

Answer 12

Reparación y homeostasis circulatoria
Aumento de catabolismo muscular -> Proteínas de fase aguda

Question 13

Pérdida N en orina

Answer 13

<6 g/m2/día