Respiratory System Flashcards
Quais os volumes dos Pulmões:
TV - Tidal Volume
IRV- Inspiratory Reserve Volume
ERV- Expiratory Reserve Volume
Rv - Residual Volume
O que é o Tidal Volume e Qual o seu Volume (ml)
Air inspired and expired with a normal breath - 500ml
O que é o Expiratory Reserve Volume e Qual o seu Volume (Ml)
Air pusher out after a passive expiration - (1000ml)
O que é o Inspiratory Reserve Volume e Qual o seu Volume (Ml)
Air inspired with maximal Inspiratory effort (after inspiring at Tv). (3300ml)
O que é o Residual Volume e Qual o seu Volume (Ml)?
Air remaining in lungs after maximal exhalation - 1200ml
(Serve para os pulmões não colabarem, não é possível ser expirado)
O Que são as capacidades respiratórias?
São a soma dos volumes
O que é a Inspiratory Capacite?
(TV + IRV)
I.C é o maximo de ar inspirado até o TLC (Total Lungs Capacity)
O que é a Funcional Residual Capacity?
(RV + ERV)
AIR AFTER IN LUNGS AFTER A NORMAL PASSIVE EXPIRATION
O que é a Vital Capacite?
É a soma dos volumes (IRV+TV+ERV) exceto o RV.
O que é o TLV (Total Lung Volume)?
Capacidade total dos pulmões. Soma de todos os volumes
O que é o Anatomic Dead Space?
Qual seu Volume?
São as regiões ocupadas pelo ar mas que não participa das trocas gasosas, por não terem epitélio especializado nessa função. (ie, nasal passeges, Pharynx, trachea, bronqui).
150ml
Explique o Efeito Shunt e o Espaço Morto na Hematose (Gas Exchange)
Shunt - chega sangue nos vasos mas não chega ar pelos alvéolos (obstrução)
Dead Space - Chega ar mas este não se liga na Hb, por trombo, ou presença de gás, ou placa de gordura.
O que é relação V/Q?
É a relação da ventilação (quantidade de ar chegando) com a perfusão (quantidade de ar se ligando efetivamente a hemoglobina)
Qual valor ideal da
V/Q? Como calcular? Qual variação aceitável?
*Ideal é 1
*Divide Va (ventilação) pelo Q (perfusão)
*Aceitável 0,8 a 1,2
O que é ventilação?
Ar que se movimenta na inspiração e expiração
O que é difusão?
Ar que passa do alvéolo para o vaso e vice versa
O que é perfusão?
Ar que se liga efetivamente na hemácia
O que é o Fisiologic Dead Space?
É o ar que chega aos alvéolos mas não são perfundidos. Geralmente insignificante, a menos que haja uma doença.
Quando o Co2 entra na Hemácia, o que ocorre?
Há uma associação com H2O, e juntamente com a ação da Ac, forma o ácido carbônico (H2CO3)
O que acontece quando é formado o H2CO3 dentro da Hemácia?
O ácido carbônico em meio aquoso se dissocia em bicarbonato (HCO3-) e H+ (hidrogênio)
Qual destino e função do Bicarbonato?
Sai da Hemácia para o sangue e entra o cloreto (Cl-) para compensar. No sangue o bicarbonato tem a função de tamponamento, mantendo o Ph entre 7.35 e 7.45
O que acontece com o Hidrogênio proveniente da dissociação do ácido carbônico dentro da Hemácia?
O H+ irá deslocar o oxigênio da Hemoglobina (HbO2) e se ligará nela formando o HbH+. O oxigênio deslocado irá para is tecidos.
Qual o destino do bicarbonato no sangue?
Quando chegar nos pulmões, irá adentrar novamente na hemácia, e lá irá se juntar novamente com o H+ formando o ácido carbônico.
Quando o bicarbonato entra na Hemácia, ele se associa com o Hidrogênio formando o ácido carbônico novamente. Qual a origem desse hidrogênio?
Esse hidrogênio estava ligado à hemoglobina, porém foi deslocado pelo oxigênio e estava livre na hemácia
Qual o destino do ácido carbônico que se formou na hemácia após a reação do bicarbonato (que veio do sangue) com o Hidrogênio?
Irá se dissociar em Co2 e H2O. O dióxido de carbono irá se difundir para o alvéolo e ser expirado, e a água estará pronta para uma nova reação
Cite o processo de ligação do O2 a hemoglobina.
Por pressão, o oxigênio sai do alvéolo para os capilares, e dentro da Hemácia desloca o hidrogênio que estava unido à hemoglobina (HbH+) se ligando a essa hemoglobina, formando o HbO2 (OxiHemoglobina) que irá para os tecidos.
Após o oxigênio deslocar o H+ da Hemoglobina, qual o destino desse Hidrogênio que está na hemácia?
Irá se ligar ao bicarbonato que adentrou na hemácia, formando o ácido carbônico.
(H+) + (HCO3-) = H2CO3
Como o O2 é transportado no sangue?
Se ligando a Hemoglobia
Qual a quantidade de Oxigênio é transportado pelas Hemácias normalmente?
De 95 a 100%
Como se chama a ligação entre a hemoglobina e o oxigênio?
HbO2 - OxiHemoglobina
Cerca de 95 a 100% do oxigênio é transportado pelas hemácias, mas e o restante?
O restante é transportado diluído no plasma
Porque o O2 não é transportado em maior quantidade diluído no sangue?
Pq gases são instáveis, sofrem mudanças cm aumento da temperatura (tender a subir), e também são apolares e a água (> composição do sangue) é polar, não se combinam
Como é transportado o CO2?
10% no Plasma
20% na hemácia (CarboHemoglobina)
70% pelo Bicarbonato
O que acontece quando é inalado monóxido de carbono (Co)?
O Co2 tem uma grande afinidade pela Hemoglobina, o problema é que se liga no mesmo sítio do O2 impedindo o mesmo de ser transportado aos tecidos, e sua ligação é Estável, ou seja, não se desliga.
Cada Hemácia transporta 4 moléculas de O2, mas transporta até 20 de CO.
Isso causa, aumento de Co2 no sangue (pq as células continuam fazendo respiração celular), células não são oxigenadas, pessoa desmaia, e morre por hipóxia
Como se chama a ligação do Monóxido de carbono à hemoglobina?
HbCO(CarboxiHemoglobina)
O que é a lei de Henry?
A solubilidade aumenta quando a pressão aumenta
O que é o gradiente parcial de pressão?
É a diferença de pressão entre os dois lados da membrana.
A difusão ocorre da maior pressão para a menor. (Até o gradiente)
Qual relevância da espessura (Ticknesss of membrane)?
A taxa da difusão é inversamente proporcional a distância da difusão
Quanto maior a espessura da membrana do alvéolo…
…menor é a difusão!
Qual a relação entre a difusão e a área de superfície alveolar?
É diretamente proporcional ou seja, quanto menor a área (ex.emphysema) menor a difusão, menor a troca de gás
A hemoglobina satura em torno de 97%, pq não chega a 100%?
Pq necessitaria de uma pressão de Oxigênio de 260mm/hg, coisa que nunca irá acontecer.
A Qual pressão se encontra o Oxigênio a uma saturação normal, que é de 97%?
Se encontra entre 90 a 100mmhg
O que acontece a medida que a Pressão do O2 vai diminuindo?
Pessoa vai ficando com hipoxemia (pq o oxigênio não vai se ligando a hemoglobina)
O que é AC, e qual o papel dessa enzima para o sistema respiratório?
É a Anidrase Carbônica, ela atua na formação do ácido carbônico quando o Co2 se associa ao H2O
Qual a função da Hemoglobina?
Carregar O2 do pulmão aos tecidos
Carregar Co2 dos tecidos para os pulmões
O que é anemia?
Diminuição hemoglobina no sangue
O que é Oxi-Hemoglobin dissociation curve?
Representa graficamente a porcentagem de Hemoglobina ligada ao Oxigênio em determinada pressão
1* Qual a saturação normal de oxigênio?
2* Em qual PO2 essa ligação ocorre?
1* 95 a 100%, o mais comum é 97%.
2* entre 80 a 100mmHg (mais que isso é impossível, por isso não satura a 100%)
Quais as causas para curva de dissociação ter um Left Shift?
Diminuição da temperatura, aumento do PH (menos H+), diminuição da PCo2, pouco 2,3-DPG
Quais as causas para curva de dissociação ter um Right Shift?
Aumento da temperatura, redução do PH (mais H+), PCo2 aumentada, aumento de 2,3-DPG
Onde ocorre o Right Shift na curva de dissociação da hemoglobina?
Tecidos
Onde ocorre o Left Shift na curva de dissociação da hemoglobina?
Nos pulmões
O que é a 2,3-DPG?
É uma enzima proveniente do ciclo de krebs, que enfraquece a ligação do oxigênio com hemoglobina
