Respiration 1 Flashcards
Beskriv översiktligt hur trycket i lungorna förändras vid inspiration följt av expiration (tidal)
Alveolärt (intrapleuralt) tryck sjunker och blir något negativt (-1mmHG) till följd av det undertryck som bildas när lungorna expanderar pga diafragma/extern interkostalmuskulatur
Tryckskillnaden som uppstår gentemot atmosfären kommer vilja jämnas ut och luft kommer på så vis dras mot alveolen.
Väl framme är nu trycket i alveolen utjämnat med atmosfären, men lungorna är fortfarande utvidgade och det transpulminära undertrycket är ännu starkare (ca -6mmHG).
Expirationen som följer är passiv och muskulaturen + lungorna återgår. Trycket höjs nu och bildar ett övertryck i alveolerna som utjämnas iom utandningen. Slutresultatet blir på så vis atmosfärtryck i alveolen och åter ca -4mmHG transpulminärt tryck.
Hur regleras tidalandning i nervavseende?
C3, C4 (framförallt) och C5 är fäste för N. Phrenicus som innerverar diafragma
T1-T11 är fäste för interkostalnerverna
Stretchreceptorer känner av när muskulatur på bronker är ”färdigstretchade” och kommer inhibera centrum för nervpåslag, ex VRG (ventral respiratory group) som annars ger signal till just N. Phrenicus att kontrahera diafragma.
Vilka muskler är aktiva i forcerad inspiration?
diafragma, extern interkostalmuskulatur, scalenusmuskulaturen och trapetzius viktiga muskler
Viktiga muskler för forcerad expiration?
Bukmuskulatur! Rectus abd Ext obl Int obl Transvers. abd
Interna kostalmuskulaturen
Vilken av inspiratorisk och expiratorisk andning är passiv/aktiv?
Tidalandning:
Inspiratorisk - aktiv
Expiratiorisk - passiv
Vad säger Laplace lag?
P = 2T/r, beskriver hur ytspänning och radie påverkar kraften som kan få en alveol att kollapsa. Intressant är att större radie inte nödvändigtvis innebär mindre P iom att ytspänningen T kan öka med radie
Vad skiljer pneumocyt 1 vs 2?
Typ 2: förstadie till typ 1 kubisk tillverkar surfaktanter (lagras i sk. Lamellkroppar och skickas ut via tubulärt myelin) Färre
Typ 1:
Fler
Gasutbyte
Platta
Vad heter den vanligaste surfaktanten?
DipalmetylFosfotidylkolin
Hur ser en vanlig surfaktant ut?
Liknar fosfolipid Hydrofoba svansar (16C, palmitin) Surfaktantprotein (huvudet) Apoprotein A,B,C,D (A,D = viktiga för immunförsvar. B,C = bestämmer ytaktivitet) Bundet albumin IgA
Vad gör Kohn’s porer?
Är tillsammans med surfaktanter en metod för att motverka kollaps genom att reglera tryck. Finns mellan alveoler
Vad skulle kunna hända om en alveol spricker?
Vattenläckage -> Ödem
Prematurt födda bebisar kan få problem med syresättning/andning (uteblivet ”first cry”) vad är anledningen?
Icke utvecklade pneumocyt typ 2 -> brist på surfaktanter -> dåligt fungerande alveoler -> kräver respiratorisk hjälp
