RESPIRAR Flashcards
¿FR normal neonatos? ¿a partir de cuánto rato consideramos apnea?
30-60 rpm
>15s
¿Qué valora el test de Silverman? ¿Qué ítems comprende? ¿A partir de qué puntuación precisa soporte ventilatorio?
Dificultad respiratoria
- Aleteo nasal
- Quejido espiratorio
- Tiraje intercostal
- Retracción esternal
- Disociación toracoabdominal
7-10 puntos
Principales causas dificultad respiratoria
-EMH
-Taquipnea transitoria
-Escapes aéreos
-Aspiración meconio
-Neumonia
-Atresia de coanas
-Problemas extrapulmonares
Saturaciones de RNPT y RNAT
RNPT: 92-94%
RNAT: >95%
¿Qué puede provocar la hiperóxia en el prematuro?
-Retinopatía
-Displasia broncopulmonar
-Hemorragia intraventricular tras admin. de surfactante
¿Cómo ha de estar el O2 que administramos?
-Humidificado
-Caliente
Diferencia entre UNAF y CPAP
En UNAF controlamos flujo para mantener PEEP pero no presión
Parámetros de CPAP
-Flujo
-PEEP
-FiO2
Parámetros de BiPAP
-Flujo
-PIP
-PEEP
-Ti
-FR
-FiO2
¿Cuándo se realiza el cambio de tubuladuras de los soportes respiratorios?
Cuando estan visiblemente sucias
Fijación TET según peso (IOT y INT)
IOT: kg + 5’5 cm
INT: kg + 7 cm
TET y pala de laringo según EG y peso
RECTA 00 + nº 2’5 — <28SG / <1000gr
RECTA 0 + nº 3 — 28-34 SG / 1000 - 2000 gr
RECTA/CURVA 1 + nº 3’5 — 35-38 SG / 2000 - 3000 gr
RECTA/CURVA 1 + nº 3’5/4 — >38 SG / >3000 gr
¿Qué significa INSURE?
Intubar + Surfactar + Extubar
¿En qué consiste la técnica LISA/MIST/SONSURE?
Sin intubación, un poco de sedación, surfactar con una sonda semirígida y retirar la sonda
¿Con qué debemos tener cuidado a la hora de preparar el surfactante?
Coring
¿Cuánto tiempo debemos esperar para aspirar por TET tras haber surfactado?
Mínimo 6h, óptimo 12h
¿Para qué sirve el óxido nítrico?
Hipertensión pulmonar (vasodilatador selectivo pulmonar)
