Respi Flashcards
Quest ce que la pneumonie?
Inflammation du parenchyme pulmonaire caractérisé par une infiltration radiologique d’apparition récente.
Quels sont les 3 mécanismes possibles afin de contracter une pneumonie?
- L’inhalation de matériel aérosol comme dans les pneumonies virales, la tuberculose.
- La micro-aspiration de la flore oropharyngée.
- l’essaimage hématogène.
Quest-ce qui pourrait nuire au système de défense lors de pneumonie?
- tabagisme
- irritation bronchique
- intubation endotrachéale
- médicaments
- virulence de l’agent pathogène
Quels sont les deux types de pneumonie?
- Pneumonie acquise en communauté
2. Pneumonie nosocomniale
Quest ce que la pneumonie nosocomniale?
infection du parenchyme pulmonaire, survenant 48h après l’admission à l’hopital
Quelles sont les caractéristiques de la pneumonie nosocomniale?
- Affecte un individu déjà malade
- Pathogène plus virulent
- Mortalité et morbidité plus importantes
Quelle est la présentation clinique du patient avec une pneumonie (7)
Apparition de toux Expectorations Température > 38 Dyspnée Malaise généraux Douleur thoracique
Quels sont les facteurs de comorbidité lié à la pneumonie?
âge >65MPOC Diabète Ins. cardiaque Abus alcool ou malnutrition Suspicion d'aspiration Tachypnée >30 hypotension systolique <90 Hyperthermie >38 Altération de l'état de conscience
Quest que la sarcoïdose respiratoire?
Maladie respiratoire non-contagieuse, provoquée par une réaction de l’organisme cherchant à se défendre contre un agent agresseur qui, demeure inconnu.
Quelles sont les caractéristiques de la sarcoïdose respiratoire?
formation de petits boutons enflammés appelés granulomes. Ce sont des nodules constitués de cellules inflammatoires.
Quels sont les signes et symptômes de la sarcoïdose respiratoire?
Sentiment de malaise générale Fatigue chronique Perte d'appétit Perte pondérale Parfois fièvre Sueur nocturne Toux sèche qui persiste Essoufflement
Quels sont les organes touchés par la sarcoïdose respiratoire?
Poumons, yeux, peau, os, foie, rate, muscles, syst.nerveux
Qu’elle est la porte d’entrée de la sarcoïdose respiratoire?
Le système respiratoire
Quels sont les examens fait pour diagnostiquer la sarcoïdose respiratoire?
Anamnèse et examen clinique de base
Imagerie médicale
Lab
Test de tuberculose
Quels sont les médicaments pour soigner la sarcoïdose respiratoire?
Corticostéroïdes, Agents cytotoxiques, immuno-modulateur, Antibiotique
Quest ce que la tuberculose?
Maladie contagieuse, causée par la bactérie bacille de Koch
A quelle endroit se loge la bacille de koch?
Dans les poumons, créant ainsi des cavités qui détruisent les tissus pulmonaires.
ganglions, reins, peau, os, appareil de reproduction
Par quelle intermédiaire la contamination de la bacille est crée?
Les voies respiratoires
Quelle forme de tuberculose est contagieuse?
Active
Quelles sont les caractéristiques de la tuberculose active?
les pt peuvent propager la bactérie en :
Parlant
Toussant
Éternuent
Seul les patients ayant la tuberculose pulmonaire sont contagieux.
Quelles sont les caractéristiques de la tuberculose latente?
Pas contagieux
À risque de développer la maladie.
Quels sont les signes et symptômes de la TB active?
Toux > 3semaines Fièvre Fatigue Chronique Perte d'appétit Perte pondérale Sueurs nocturnes Expectorations sanguignolentes
Quel est le traitement médical pour la TB active?
S'étend sur 6 mois, prise de 4 antibiotiques INH: isoniazid RIF: Rifampin PZA: Pyrazinamide EMB: Ethambutol
Quel est le traitement médical pour la TB latente?
Isoniazide tous les jours pendant 6 a 12 mois.
Quest ce que la fibrose pulmonaire?
Survient suite à une agression sévère des poumons.
Réaction inflammatoire chronique en réaction à l’agression dans le but de produire un tissu cicatriciel dans les poumons.
Qu’arrive-t-il aux poumons lors de fibrose pulmonaire?
Perte de l’élasticité
Deviennent rigides
Les parois alvéolaires épaississent donc moins d’échange gazeux
Quels sont les causes de la fibrose pulmonaire?
Environnement de travail ou de vie Sarcoïdose Tuberculose et infections virales Diabète Polyarthrite rhumatoïde Lupus ( rarement)
Quest ce que le faux croup/laryngite?
Infection virale de la gorge et des cordes vocales.
Causé par plusieurs virus
Faux croup: < 5 ans
5 ans et plus: Laryngite
Quels sont les s/s du faux croup?
Toux Fièvre rougeur, oedème oropharynx et pharynx voix enroué TOUX ABOYANTE Pire la nuit Dyspnée, tachypnée STRIDOR Faiblesse
Quels sont les traitements recommandés pour le faux croup?
disparait par lui-même dans les 5-7 jours
Contrôlée la fièvre
douche nasale avec solution saline
Amener l’enfant à l’extérieur quelques minutes
Pas d’antibiotique
Quest ce qu’un épiglottite?
Une inflammation de la margelle laryngée
Infection bactérienne causée par H. influenza type B
Survient vers l’âge de 3 ans
Quelle est la présentation clinique de l’épiglottite?
S’installe en quelques heures
Pâle, angoissé, état en général altéré
Fièvre
Dyspnée laryngée rapidement présente
Dysphagie douloureuse avec une hypersialorrhée
Reste assis, bouche semi ouverte avec aggravation décubitus dorsal
Quels sont les gestes contre-indiqué lors d’une épiglottite? (2)
- Ne pas allonger l’enfant
- Ne pas utiliser d’abaisse langue
Quest ce que la bronchiolite?
Inflammation des petites bronches et des bronchioles causée par une infection virale
Surtout à l’automne et l’hiver
Nouveau-nés et bébé < 1 an
Quels sont les facteurs de risques à la bronchiolite?
Naissance prématuré Faible poids Garderies Parents fumeurs Maladie cardiaque ou respiratoire chronique
Expliquez la physiopathologie de la bronchiolite.
Cause une obstruction partielle de VR à cause del a présence d’œdème et du mucus accumulés causé par la réaction inflammatoire.
Peut causer de l’atélectasie
Bronchiolites fréquentes peuvent amener à faire de l’asthme.
Quest ce que le SAG (syndrome d’allure grippale)?
Apparition soudaine de fièvre et de toux avec au moins une des signes suivant :
mal de gorge
Arthralgie (mal aux articulations)
Myalgie (mal aux muscles)Fatigue (faiblesse) extrême
Est-ce que le masque chirurgical doit être porté pour les patients SAG?
oui, sauf lors du traitement de salbutamol.
Il est recommandé de garder le masque N95, une fois installé,
Comment se présente un MRSI (maladie respiratoire sévère d’origine infectieuse)?
Un ou plusieurs des s/s respiratoires suivant: Difficulté respiratoire Détresse respiratoire Hypoxie (cyanose) ET Histoire de fièvre ET Retour récent d'un voyage sur les continents asiatiques, indien ou Africain ou toute personne ayant eu un contact étroit (incluant les travailleurs de la santé) avec une personne présentant des s/s d'une MRSI qui est récemment allé en voyage dans ces régions.