Resonancia magnética Flashcards
¿Cómo funciona la alineación de los protones?
- En estado natural, están alineados o no con el campo magnético de la tierra
- Si a los protones los sometemos a un campo magnético mayor, se van a alinear con ese
¿Cuál es el campo magnético estándar de los equipos de RM?
1.5 Teslas
¿Qué debemos preguntarle al px antes de hacerle una RM?
¿Posee algún dispositivo metálico o electromagnético?
* Tipo de dispositivo, modelo y marca → ver compatibilidad
Se debe extraer el material ferromagnpetico de ser posible
¿A qué equivale 1 tesla?
- 1 tesla = 10,000 Gauss → 30 mil veces la potencia de la tierra
- Tierra = 0.5 Gauss
Metales seguros = No ferromagnéticos
- Titanio
- Oro
- Aluminio
- Latón
- Cobre
- Bronce
- Cromo cobalto
- Algunos brackets
¿Qué metales estan contraindicados = peligrosos, ferromagnéticos?
- Acero
- Brackets
- Prótesis dentales metalicas
- Auxiliar auditivo
- Marcapasos (depende)
- Neuroestimuladores
¿Qué son las secuencias de pulso?
Programas o aplicaciones de un equipo de RM
* Pulsos de ondas de radiofrecuencia predefinidos, que se repiten durante una exploración
* Controlan la recepción de la señal de RM
¿Qué factores determinan la elección de secuencias?
- Potencia del campo magnético
- Fabricante
- La patología / condición/ estructura a evaluar
- Experiencia del radiólogo
Se eligen las secuencias de pulso según lo que quieres ver
¿Cuáles son las 2 secuencias de pulso más básicas?
T1:
* Líquidos - gris oscuro
* Para ver anatomía
T2:
* Líquido - blanco
* Para patologías
¿Qué nos permite ver la RM?
- Info. anatómica, bioquímica y funcional
- Gran detalle anatómico (tejidos blandos)
- Gran cantidad de aplicaciones en neuro (enf. desmielinizantes)
- Básico en sistema músculo esquelético
Es el único método de imagen que permite evaluar eficientemente:
- Médula ósea
- Cartílago
- Estado de degradación de hemoglobina
¿Cuáles son las técnicas funcionales?
Dan info. bioquímica, molecular, funcuonal, etc.
* Difusión
* Tractografía
* Espectroscopia
* Perfusión
* BOLD
* Cartigram
Aplicaciones funcionales
¿Qué nos permite ver la difusión?
Movimiento Browniano de las moléculas de agua
* Permite conocer celularidad de un tejido
* Permite caracterizar tumores (esencial en Ca de Próstata)
* Permite evaluar isquemia cerebral
Aplicaciones funcionales
¿Qué nos permite ver la tractografía?
- Permite ver el movimiento de moléculas de agua en varias direcciones en los tractos neurales
- Sirve para ver si los tractos están afectados
- Se puede usar también en músculos
Aplicaciones funcionales
Espectroscopía
Biopsia in vivo
- Para conocer la concentración de metabolitos tisulares
- Da info sobre integridad celular, cambios bioquímicos, tipo de tejido, etc
Aplicaciones funcionales
Perfusión
Permite conocer la perfusión /irrigación sanguínea de un tejido
Aplicaciones Funcionales
BOLD (RM funcional)
Permite saber el consumo de O2 en ciertos lugares del cerebro al hacer cierta tarea
* Forma de evaluar actividad cerebral regional
* Gran valor pre-quirúrgico
Aplicaciones funcionales
Cartigram
Permite ver el cartílago cuando tiene daños antes de que sean visibles a simple vista
* Detecta cambios bioquímicos en el colageno no evidentes en secuencias habituales
* Gran utilidad en deportistas
¿Cuáles son las ventajas?
- Gran detalle anatómico
- Info funcional y anatómica
- Alta sensibilidad y especificidad
- La radiación que usa no es ionizante
¿Cuáles son las desventajas?
- Costoso
- Poco accesible en Qro
- Múltiples artificios
- Software, equipamiento y personal especializado
- Equipos de bajo Teslaje
- Marcapaso, material metálico, prótesis, stunts, etc
- Disponibilidad
- Claustrofobia
