resistencia antibioticos Flashcards
¿Cuáles son los principales mecanismos de resistencia a los antibióticos?
Resistencia intrínseca : por ejemplo, las bacterias sin pared celular son naturalmente resistentes a la penicilina.
Resistencia adquirida : mediante mutaciones genéticas o adquisición de genes de otras bacterias.
Cambio genético : mutaciones que alteran proteínas o estructuras bacterianas para evitar el efecto del antibiótico.
Transferencia de ADN : a través de transformación, transducción o conjugación.
¿Cuáles son algunos principios claves de la administración de antibióticos?
Uso empírico de antibióticos seguido de ajuste basado en resultados de laboratorio.
Restricciones en el uso de ciertos antibióticos.
Educación a los profesionales sobre el uso adecuado de antibióticos.
¿Por qué es perjudicial el uso innecesario de antibióticos?
El uso innecesario de antibióticos no solo exponen a los pacientes a efectos secundarios sin beneficios, sino que también contribuye a la aparición de bacterias resistentes. Estas bacterias pueden diseminarse y hacer que las infecciones sean más difíciles de tratar.
¿Qué tipos de bacterias son conocidas por su resistencia múltiple a antibióticos?
Bacterias como Escherichia coli , Enterococcus , y Staphylococcus aureus (MRSA) son conocidas por su resistencia a múltiples clases de antibióticos, como macrólidos, tetraciclinas, betalactámicos y quinolonas.
¿Cuál es el momento ideal para administrar antibióticos preoperatorios?
La administración debe realizarse entre 30 y 60 minutos antes
¿Cuáles son los principales organismos causantes de infecciones en el sitio quirúrgico?
Incluyen Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, estreptococos aeróbicos y cocos anaeróbicos.
¿Qué antibiótico se usa con mayor frecuencia para la profilaxis quirúrgica y en qué casos se sustituyen?
Cefazolina es común en pacientes sin alergia a betalactámicos ni antecedentes de infección por MRSA. En pacientes con alergias significativas, se utiliza clindamicina o vancomicina.
¿Cuándo se requiere redosificación intraoperatoria de antibióticos?
Se requiere en cirugías de más de 4 horas o cuando la pérdida de sangre es mayor a 1,500 mL.
¿Cómo se clasifica el tipo de herida en cirugía según la CDC?
Las heridas se clasifican como limpias, limpias-contaminadas, contaminadas o sucias/infectadas, según el riesgo de infección y la presencia de inflamación o contaminación en la herida.
¿Qué es una herida limpia y cuándo se clasifica así?
Una herida se clasifica como limpia cuando no hay infección ni inflamación y la herida es cerrada primariamente sin involucrar sistemas de alto riesgo de contaminación
¿Qué define una herida limpia-contaminada?
Una herida es limpia-contaminada cuando involucra la apertura de los tractos respiratorio, digestivo, genital o urinario en condiciones controladas, sin contaminación inusual.
¿Cómo se clasifica una herida como contaminada?
Las heridas se consideran contaminadas si hay una apertura accidental, heridas frescas o si la cirugía implica una ruptura importante en la técnica estéril o derrame de contenido gastrointestinal.
¿Qué es una herida sucia o infectada?
Una herida se clasifica como sucia o infectada cuando está asociada a necrosis , infección clínica existente o perforación de una víscera.
