Residente 2024

Question 1

Quais as 3 perguntas que compõem o índice de vitalidade do RN?

Answer 1

1. RN é termo?
2. Respira ou chora?
3. Tem bom tônus?

Question 2

Qual a temperatura ideal da sala de parto?

Answer 2

Entre 23 e 26 °C

Question 3

Você “PiSCA” para o RN >34 semanas com boa vitalidade e circulação placentária intacta

Answer 3

Pele a pele
Secar
Clampeamento tardio ( 1 a 3 min)
Amamentação na 1° hora

Question 4

Quando clampear o cordão de imediato?

Answer 4

1. RN em apneia, respiração irregular ou hipotônico
2. Circulação placentária prejudicada (descolamento prematuro de placenta ou rotura de cordão)
3. Mãe HIV positiva

Question 5

RN< 34 semanas com boa vitalidade e circulação placentária preservada. Conduta:

Answer 5

1. Pele a pele
2. Secar
3. Clampeamento tardio EM TEMPO MENOR (30-60 SEGUNDOS)
4. Mesa de Reanimação

Question 6

Conduta para RNs em apneia, respiração irregular ou hipotonia

Answer 6

1. Clampeamento imediato do cordão
2. Reanimação

Question 7

Não devem ser vacinados com BCG:

Answer 7

RNs < 2000g
Filhos de mães bacilíferas

Question 8

Ao nascer o BB recebe 2 vacinas:

Answer 8

1. BCG: todos os RNs com mais de 2.000g, antes da alta hospitalar
2. Hepatite B: todos os RNs, independente do peso, em 12-24 horas de vida

Question 9

A doença hemorrágica do RN por deficiência de Vitamina K pode estar associada ao uso materno de:

Answer 9

• Anticonvulsivantes ( fenitoína, fenobarbital)
• Anticoagulantes
• Antibióticos

Question 10

Teste do pezinho: 3 Horas, 2 Festas, TO DE Boa

Answer 10

Hipotireoidismo congênito
Hiperplasia adrenal congênita
Hemoglobinopatias
Fibrose cística
Fenilcetonúria
TOxoplasmose congênita
DEficiencia de Biotinidase

Question 11

Qual a conduta frente a um teste do coraçãozinho alterado ( Sat 02 < 95% em qqer um dos membros ou diferença de saturação maior ou igual a 3% entre eles)?

Answer 11

Repetir em 1 hora. Se persistir alterado, ecocardiograma em até 24h

Question 12

Conduta frente a um teste da orelhinha ( EOAE) alterado:

Answer 12

Repetir de imediato. Se persistir alterado, PEATE

Question 13

Conduta frente a um teste da linguinha alterado:

Answer 13

Frenulectomia

Question 14

Quais os 5 critérios do boletim de APGAR?

Answer 14

FC ( 0: ausente / 1: < 100 / 2: >100)
Esforço respiratório (0: ausente/ 1: fraca,irregular/ 2: forte,choro)
Tônus muscular ( 0: hipotônico/ 1: flexão de pernas e braços/ 2: movimento ativo, boa flexão)
Irritabilidade reflexa (0: ausente/ 1: caretas/ 2: tosse,espirros)
Cor (0: cianose central/ 1: cianose de extremidades/ 2:corado )

Question 15

Qual o número normal de vasos no cordão umbilical do RN?

Answer 15

“AVA”: 2 artérias e 1 veia

Question 16

Quais os 5 parâmetros do método capturou somático para confirmar a idade gestacional?

Answer 16

Textura da pele
Forma da orelha
Glândulas mamárias
Formação do mamilo
Pregas plantares

RESULTADO= (SOMA DAS NOTAS + 204) ÷ 7 ——> IG em semanas

Question 17

Defina DRC

Answer 17

TFG < 60ml/min/1,73m2 ou alteração estrutural do rim por mais de 3 meses

Question 18

Classifique a DRC de acordo com a TFG

Answer 18

Grau 1: >= 90 normal ou aumentado
Grau 2: 60 - 89 redução leve
Grau 3a: 45 -59 redução leve a moderada
Grau 3b: 30 - 44 redução moderada a grave
Grau 4: 15 -29 redução grave
Grau 5: <15 redução grave ou falência renal

Question 19

Classifique a DRC de acordo com a Albuminúria

Answer 19

A1: < 30 mg/g normal ou levemente aumentada
A2: 30-300 mg/g aumento moderado
A3: > 300 mg/g aumento grave

Question 20

4 principais etiologias de DRC no Brasil

Answer 20

1. HAS
2. DM
3. GLOMERULONEFRITE CRÔNICA
4. DOENÇA RENAL POLICÍSTICA

Question 21

Primeiro evento da nefropatia diabética

Answer 21

Albuminúria

Question 22

Diagnóstico de neuropatia diabética

Answer 22

TFG < 60 por mais de 3 meses + albuminúria >= 30mg/24h em 2 de 3 amostras em um período de 3 a 6 meses

Question 23

Manifestações extrarrenais da doença renal policística autossômica dominante : “bolinhas fora dos rins”

Answer 23

Aneurismas intracranianos
Cistos hepáticos
Cistos pancreáticos
Divertículos colônicos
Prolapso de válvula mitral

Question 24

Alterações laboratoriais da DRC

Answer 24

Elevação de UR e CR
anemia
Elevação de PTH
DHE: hipercalemia, hiperfosfatemia, acidose metabólica
Sinais de hipervolemia

Question 25

USG renal de DRC

Answer 25

Rins reduzidos de tamanho
Hiperecogenicidade
Espessura cortical diminuída

Question 26

Biópsia renal na DRC

Answer 26

Glomérulos esclerosados
Atrofia e Fibrose túbulo-intersticial

Question 27

Fisiopatologia da anemia crônica na DRC

Answer 27

• Anemia normocítica e normocrômica isolada
• Ferritina alta e índice de saturação de transferrina baixa
• Ausência de leucopenia e de plaquetopenia
• Principal fator: deficiência relativa de eritropoetina
• ## Fatores contribuíntes: deficiência de ferro, ácido fólico e vitamina B12

Question 28

Alvos para estoques adequados de Fe na DRC

Answer 28

IST > 20%
Ferritina > 100 (se dialítico, >200)

Question 29

Tratamento da anemia na DRC

Answer 29

1°) Reposição de ferro ( alvos: IST >20%; ferritina >100 tto conservador ou > 200 dialítico)
2°) Reposição de eritropoetina: uso de agentes estimuladores da eritropoiese