Residencia Flashcards
Marcha ebriosa que se assemelha a individuo embriagado caminhando
Disfunçao cerebelar
Marcha em pequenos passos em que um pe nao atravessa o outro
Marcha parkinsoniana
O paciente soca o caucaneo no chao
Ataxia sensorial
Marcha caindo para o lado
Lesao de ouvido interno
Hormonio que se eleva na anorexia nervosa
Cortisol
Paciente com lupus que abre quadro de anemia com reticulocitose
Anemia hemolitica auto imune
Achado no sangue periferico de anemia hemolitica imunomediada
Microesferocitos
O cancer de ovario nao metastatiza para o SNC
V
O cancer de pulmao é o que possui maior associaçao com metastase cerebral
V
A bacteremia por S. Blbovis pode estar associada a
Alteraçoes colonicas
A grande preocupaçao da bacteremia por S bovis é sua relaçao com
Adenocarcinoma de colon
Frente a bacteremia por S. bovis esta indicada a
Colonoscopia
Em paciente com endocardite infecciosa bacteriana qual lesao ecocardiografica tem maior chance de causar embolizaçao?
Vegetaçao de 11 mm em valvula mitral
Fatores associados a maior risco de embolizaçao na endocardite infecciosa
S. aureus
Vegetaçao > 10 mm diametro
Comprometimento da valvula mitral ( folheto anterior)
Nos transtornos de hipoventilaçao cronica a cefaleia se justifica pela
Vasodilataçao cerebral
Hipercapnia
aumento da pressao intracraniana
Azotemia recente com indicio de lesao do trato urinario ( dor abdominal, hematuria e piuria) sem evidencia de infecçao urinaria ( nitrito e esterase leucocitaria negativos))
Pensar em IRA pos renal e pedir USG de rins e de vias urinarias
As hemolises cronicas aumentam o risco de formaçao de calculos biliares
Pretos
Obesidade, gravidez e seco feminino aumentam o risco de formaçao de calculos biliares
Amarelos
Devido a maior quantidade de colesterol na bile
Primeiro divisor de agua na investigaçao da ascite
Gradiente soro ascite de albumina que é Albumina serica menos albumina no liquido ascitico.
Quando maior que 1,1 mg/dl trata-se de ascite transudativa cuja principal etiologia é cirrose hepatica e em segundo lugar a ascite cardiogenica
Na ascite quilosa os niveis de triglicerideos sao > 200
Superiores a 1000
Qual a diferença da ascite por hipertensao porta e ascite de origem csrdiogenico?
É o nivel total de proteina no liquido ascitico. Na cirrose hepatica os capilares hepaticos fibrosados e celulas estreladas transformadas em miofibroblastos depositando colageno faz com que menos proteinas passem para o liquido ascitico. O nivel de proteina sera inferior a 1,5.
Na ascite cardiogenica o nivel de proteina vai ser maior do que 2,5 gramas/dL
Qual primeiro passo na abordagem da hemorragia intestinal baixa?
Inspeçao e toque retal
Qual segundo passo na abordagem de paciente com hemorragia digestiva baixa?
Afastar hemorragia digestiva alta com EDA ou aspirado nasogastrico. Feito isso nao achou a fonte de sangrament, se o samgramento for intermitente faz colonoscopia, porem se o paciente estiver instavel com sangramento continuo parte para a cirurgia de emergencia.
Em paciente estavel com sangramento continuo faz se a cintilografia com hemacias marcadas ou a arteriografia
Dor cronica em joelho, rigidez matinal de curta duraçao de carater mecanico, instabilidade e creptaçoes articulares, radiografia com padra de reduçao do espaço articular e esclerose ossea tem como principal hipotese diagnostica
Osteoartrose