RESIDENCIA Flashcards
1
Q
- En que etapa embrionaria aparece la placa neural?
A
En el dia 19
2
Q
- El tubo neural en que semana aparece?
A
En la 4ta semana
3
Q
- Como se divide el tubo neural?
A
Se divide en dos una parte hacia caudal que origina la medula, y una hacia cefaliuca que origina el rombencefalo, prosencefalo y el mesencefalo
4
Q
- Que celulas tiene el tubo neural?
A
Las celulas de la cresta neural, las celulas neuroepiteliales y las celulas mesenquimales
5
Q
- Quienes se encargan de mieilinizar el SN periférico y desde que edad?
A
Las celulas de schwann y apartir del 4to mes
6
Q
- Quienes mielinizan el SNC?
A
Los oligodendrocitos
7
Q
- Cual es el tipo de neuronas mas abundante en el hombre?
A
Las multipolares
8
Q
- Cuantos nervios (raices) perifericos de la medula espinal?
A
Da 31, 8 cervicales, 12 toracicos, 5 lumbares, 5 sacras, 1
9
Q
- Donde se encuentra la primera neurona de las vias sensitivas?
A
En el ganglio de la raiz dorsal
10
Q
- Cual es la vía del sistema motor?
A
El fascículo corticoespinal o haz piramidal
11
Q
- Cuantas neuronas tiene el sistema motor?
A
2 motoneurona superior e inferior
12
Q
- De donde salen las motoneuronas superiores?
A
De la corteza cerebral
13
Q
- De donde se originan las mayoría de las motoneuronas superiores?
A
60 % se originan en el área 4 de broca
14
Q
- Cuantas neuronas tiene el sistema sensitivo?
A
Tiene 3 neuronas
15
Q
- Cuantos sistemas tiene el sistema sensitivo?
A
2, los cordones posteriores o leminisco medio y el haz espinotalamico antero lateral
16
Q
- Donde se cruzan las motoneuronas superiores?
A
En el tallo o medula oblonga
17
Q
A
18
Q
- Como se encontrara un paciente con lesión de la motoneurona superior?
A
Con parálisis espastica e hiperreflexia
19
Q
- Si hay una lesión por encima del mesencefalo (tallo) como se ve en el paciente?
A
La lesión se vera en el lado contralateral
20
Q
- Cuando hay descerebración donde esta la lesión y como se encuentra el paciente?
A
La lesión es por debajo del mesencefalo y pte tendra los 4 miembros extendidos
21
Q
- Como estará un pte con lesión de la motoneurona inferior?
A
Parálisis flácida, hiporeflexia, disminución de tono y con fasciculaciones
22
Q
- Pte con babinsky (+) que lesión tiene?
A
Lesión de la motoneurona superior o haz piramida
23
Q
- Que fibras son las sensoras de longitud en el músculo y que forman?
A
Las fibras intrafusales y forman el huso muscular
24
Q
- Que clase de motoneuronas inferiores hay?
A
Las alfa y las gamma
25
25. Por que en lesión de motoneurona superior hay hiperreflexia?
Por que la motoneurona superior inhibe la motoneurona gamma (inf)
26
26. Quienes se encargan de sensar la tension del músculo?
Los organos trendinosos de golgi
27
27. Donde se encuentra la 3era neurona del sistema sensitivo?
Esta siempre se encuentra en el talamo, y su axon va hacia la corteza (haz talamo-cortical)
28
28. Que sensibilidad transportan los cordones posteriores o leminisco medio?
Vibracion, presion, tacto y propiocepcion
29
29. Cuales son los fascículos mas importantes de la sensibilidad?
El de gracilis y cuneatus, gracilis sensibilidad de tronco hacia abajo y cuneatus de tronco hacia arriba.
30
30. Que via lleva la sensibilidad de temperatura, dolor y tacto profundo?
La via espinotalamico
31
31. Cual es el sd de horner?
Ptosis, anhidrosis unilateral y miosis
32
32. Cual es el sd de Brown Sequard?
Es hemiseccion medular donde hay, lesión via corticoespinal y cordones posteriores ipsilateral y lesión via espinotalamica contralateral.
33
33. Cuando hay hemianopsia homonima donde se localiza la lesión?
Se encuentran detrás del quiasma optico
34
34. Una lesión en el centro del quiasma optico que produce?
Producira una hemianopsia bitemporal, caracteristico de tumores en la hipofisis
35
35. Cuatro causas importantes de papiledema?
.
La Ht endocraneana, neuritis optica, encefaloptaia hipertensiva, obstrucción del drenaje venoso
36
36. Que produce una paralisis del tercer par?
Ptosis palpebral, por lo general es unilateral, si es bilateral puede ser por miastenia gravis, y midriasis, ojo desviado hacia afuera
37
37. Un hematoma subdural, que alteración en la pupila puede generar?
Midriasis por herniacion del uncus y compresión del 3 par
38
38. Pte con anestesia de hemicara, mucosa nasal, bucal y lingual de un lado, disminución auditiva y ausencia de reflejo corneal, que nervio esta lesionado?
El 5 par o trigemino.
39
39. Paciente con mandibula caida, que nervio estara lesionado?
El trigemino o 5 par
40
40. Quien inerva los 2/3 anteriores de la lengua?
El facial o 7mo par
41
41. Cuales son los tipos de paralisis facial?
La central y periferica
42
42. Como se diferencia la paralisis facial central de la periferica?
En la periferica las dos ramas del facial, tanto superior, como inferior estan afectadas, esta el bell, en la central, solo la rama inferior, y se encuentran afectados brazo y pierna del mismo lado
43
43. que evalua la prueba de rinee?
Evalua sordera de conducción, si es negativa es por que hay sordera de conducción
44
44. Cual es una diferencia esencial entre el
nistagmo central y periferico?
El nistagmus periferico se demora en aparecer y se agota.
45
45. pte con intoxicación por drogas, opiaceos, alcohol, como tendra el nistagmus?
Por lo general es vertical
46
46. El reflejo nauseoso, que nervio evalua?
El glosofaringeo
47
47. el reflejo bicipital que nervio evalua?
El musculocutaneo (C5yC6)
48
48. El reflejo aquiliano que nervio evalua?
El tibial (S1yS2)
49
49. El reflejo rotuliano que nervio evalua?
El femoral (L3yL4)
50
50. El reflejo tricipital que nervio evalua?
El radial (C7yC8)
51
51. Que nervio evalua el reflejo corneano?El
trigemino (V) pore via aferente y facial VII, por su via eferente
52
52. Que nervio evalua el cremasterino?
El femoral (L1yL2)
53
53. Infarto de la cerebral anterior que producira?
Paralisis espastica y alt. Sensitivas de MI contralateral, incontinencia urinaria
54
54. Infarto de la carotida interna que produce?
Misma clinica que infaryto de la cerebral media, con hemiplejiaas, hemianopsias, paralisis facial, afasia
55
55. Infarto de la cerebral posterior que produce?
Hemianopsia homonima
56
56. Bailarina de 20 años con disminución de flexión plantar, y sensibilidad en cara posterior de muslo y pantorrilla, cual será el nervio afectado?
- El tibial
57
57. Pte con disminución de la sensibilidad al dolor y temperatura en borde externo de brazos, cual será la lesión?
- Siringomelia
58
58. Estimulación con luz en ojo derecho produce miosis bilateral, en ojo izquierdo dilatación paradójica pupilar bilateral, cual será el trastorno?
- Atrofia nervio óptico izquierdo
59
59. Mujer en accidente de transito, no puede mover cabeza a la izquierda y tiene hombro derecho caído, cual estructura esta comprometida?
- XI par craneal derecho
60
60. Paciente con sacudidas incontroladas del brazo, donde se encuentra la lesión?
- Núcleo subtalamico contralateral (hemibalismo)
61
61. Paciente con lesión cortical, no sabe que esta enfermo, donde se encuentra la lesión?
- lóbulo parietal derecho
62
62. Paciente no puede protruir la lengua a la izquierda y tiene parálisis espástica del lado derecho, donde se encuentra la lesión?
- XII para craneal, en porción izquierda del bulbo raquídeo
63
63. Niño que se cae y se golpea el codo, sin sensibilidad parte interna de la mano, cual es el nervio y que es la lesión?
- nervio cubital por fractura del condillo interno
64
65. Paciente con parestesias, dolor y hormigueo con atrofia de eminencia tenar, cual será el dx y el nervio afectado?
- sd de túnel del carpo, y nervio mediano
65
64. Paciente que sufre fractura diafisiaria de humero, cual será el nevio y la arteria afectada?
- nervio radial y arteria humeral
66
67. Cuando hay perdida de dorsiflexion o pie caído cual es el nervio comprometido?
- peroneo común (L4-S2)
67
66. Quien inerva todos los musculos intrinsecos de la laringe excepto al cricotiroideo?
- nervio laringeo recurrente
68
68. Que es el síndrome del estrecho toráxico superior o parálisis de klumpke?
- atrofia eminencias tenares e hipotecares
- atrofia músculos ínter óseos
- déficit sensorial borde medial de antebrazo y mano
- desaparición pulso radial al girar la cabeza hacia el lado opuesto de la lesión
(por compresión de arteria subclavia y tronco inferior de plexo braquial)
69
69. Paciente con encefalopatía de wernicke korsakof, donde se encuentre la lesión?
- en cuerpos mamilares
70
70. Paciente de 43 años, con mareo y tinitus, TAC muestra aumento del diámetro meato auditivo interno, cual es el dx?
- schwannoma
71
71. Niño con debilidad y aumento del volumen de las pantorrilas, cual seria la enfermedad y como se hereda?
- distrofia muscular de duchene, es ligada a X
72
72. Cual es el ppal tumor cerebral en adultos?
- glioblastoma multiforme
73
73. Cual es el ppal tumor cerebral en niños?
- el astrocitoma
74
74. Cual es la ppal causa de hematoma epidural?
- lesion de arteria meningea media
75
75. Cual es la causa de una hemorragia subaracnoidea?
- ruptura de un aneurisma
76
76. Cual es la triada clasica de la esclerosis multiple?
- disartria, temblor de intencion y nistagmus
77
77. Cual es la polineuropatia precedida de infecciones respiratoria o digestivas?
- guillan barre
78
78. El nervio radial es rama de que parte del plexo braquial?
- cordon posterior
79
79. Niño de 9 años con disartria, disminución de vision, ataxia, alteración en TAC, cual es el DX?
- ataxia talangectasia
80
80. Que par craneano sale de la parte posterior del craneo en su origen real?
- patetico
