Reproducción asisttida Flashcards
Conjunto de procedimientos médicos empleados para ayudar o hacer posible la procreación humana y resolver problemas de esterilidad o infertilidad de las parejas.
Técnicas de Reproducción Asistida (TRA)
incapacidad de la pareja para conseguir un embarazo tras un año de exposición regular al coito y sin uso de anticonceptivos.
Esterilidad
: incapacidad de la pareja para conseguir finalizar la gestación de forma satisfactoria.
Infertilidad
Causas de que no se puedan tener hijos
POSTERGAR de la maternidad (profesionales, laborales, sociales, etc.), la fertilidad disminuye por causas biológicas de la edad.
Endometriosis, daño irreparable de las trompas de Falopio, síndrome de ovario poliquístico, insulinoresistencia, miomatosis uterina ( LEIOMIOMAS)
VARICOCELE en hombres.
PLV
Nacimiento primera bebé in vitro
1978
Métodos para Reproducción Asistida
Inseminación artificial
Inducción de Ovulación
Diagnóstico preimplantacional y selección de embriones.
Maternidad subrogada o vientre de alquiler (suele combinarse con reproducción asistida).
Clonación reproductiva.
Congelación de embriones.
VICAC
Usos de Embriones
Investigación
Producción de Tejidos
Mejor ______ óvulos (no problema ético ni legal).
criopreservar
Prohibido
La producción y utilización de embriones con fines de experimentación.
Implante simultáneo de embriones no provenientes de la misma pareja.
La producción e implantación de más de ____embriones.
La crioconservación o criopreservación de embriones.
3
: semen pertenece al marido o pareja estable de la mujer que espera concebir.
Fertilización homóloga
: semen de un tercero (puede ser anónimo o por “catálogo”).
Fertilización heteróloga
Inducción ovulatoria tiempo
Puede conservarse por 10 años (prórroga 5 años máximo).
Semen crioconservado tiempo de almacén y uso máximo
Máximo 5 años // Utilizado máximo 3nacidos vivos
La donación a bancos de semen Rechazar la donación de células germinales de persona que no tengan salud mental y/o física
Verdadero
Mujeres: Falla ovárica, función ovárica con anormalidades genéticas Pérdida gestacional recurrente Insuficiencia ovárica prematura Ausencia congénita de ovarios
FPIA
Hombres:
Azoospermia, teratozoospermia y necrozoospermia total
ATN
Mujer receptora de embriones máximo de veces
Máximo 2 ocasiones (hasta viabilidad o en caso de aborto natural)
Condiciones de CONTRATO de recepción del embrión
Gratuito No vínculo Dar alimentos, medicamentos y gastos de atención Seguros de gastos médicos y psicológicos Seguro de Vida después del parto
GAN SS
Criterio Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP)
: “salud genética” del embrión
Solamente el Diagnóstico preimplantacional en qué caso:
Puede ser aceptada solo en caso de que se trate realmente para EVITAR Enfermedades o Fallos de IMPLANTACIÓN.
Se crea la LEY GENERAL DE REPRODUCCIÓN HUMANA ASISTIDA y reforma diversas disposiciones de la ley general de salud artículo :_____ Proteger la vida, la salud y la dignidad humana en la fertilización asistida y en especial en la formación, implante y destino final del embrión.
(art. 5º).
Vacíos legales.
Diciembre 2012 reformas a la ley desde 1982.
Los problemas de fertilidad y esterilidad afectan entre un ______ de la población mundial.
10-15%
Sólo disposición de _______ embriones que serán utilizados y no serán criopreservados.
3
Sólo generados con fines de fertilización humana
Así es
Acceso equitativo, sin financiación pública, la reproducción asistida queda restringida a los solicitantes más ricos. Los criterios los establecen los dueños de las clínicas, no hay regulación completa, no hay criterios homologados, cada uno puede ser discriminatorio.
Nuevos problemas sociales. Situaciones inéditas, como la inseminación postmortem, embarazos postmenopáusicos, embriones congelados e implantados en diferentes momentos, etc.Aún no se han medido los alcances de los efectos en riesgo-beneficio.
_________ obliga a los profesionales a maximizar el cuidado.
Beneficencia
______ exige evitar el posible daño a los pacientes y a su posible descendencia.
No maleficencia
obliga al profesional sanitario a respetar el derecho de autodeterminación de los pacientes, guiados por sus deseos, preferencias y valores.
Autonomía
____ persigue un trato equitativo y no discriminatorio y una adecuada gestión de los recursos.
Justicia
2006 Dr. Shinya Yamanaka, alternativa: Inducción de Células Pluripotentes o iPSc , cél. de pacientes adultos, inducen regresión a su estado de cél. pluripotentes, con la capacidad de crear células de muchos tejidos. Ya NNOO es necesario “utilizar” a embriones.
Así es
Embriones tiempo máximo
5 años
Casos discutidos en antecedentes de cáncer familiar en el adulto, tras detección de la mutación ( no siempre segura)
Sí