Repetition invisning Flashcards
Vad innebär depuration?
- Avlägsnande av tandsten
- Avlägsnande av biofilm/plack
- Justering av ojämna restaurationer och fyllningskanter och kronskarvar
Med vad för redskap kan man avlägsna plack och tandsten?
- Handinstrument
- Ultraljud
- Luftdrivna/turbin scaler
- Roterande instrument
- Reciproka instrument
- Laser
Vilka är de 2 vanligaste handinstrumenten?
- Sicklar
- Curetter
Vad finns det för curetter?
- Universalcuretter
- Gracey curetter (mesial, distal)
- Hybridcuretter
- Specialcuretter
Vilka är handinstrumentets delar?
- Skaft
- Hals
- Arbetsdel: Spånyta, sidoyta, rygg, egg
Vad kännetecknar en sickel?
- Spetsig rygg
- Spetsig tå
- Två skärande eggar
- Supragingival scaling
Vad kännetecknar en curette?
- Rund rygg
- Rund tå
- En eller två skärande eggar
- Sub och supragingival scaling
Vad för arbetsprinciper gäller vid handinstrumentering?
- Optimal vinkel mellan tandyta och spånyta mellan 70-90°. Kallas arbetsvinkel
- Vinkel < 70° ger utjämning av tandsten
- Vinkel > 90° hyvlas ytan och stor risk för ojämnheter
Vilken egg är vilken? Vad är regeln för A och B egg?
B egg närmast skaftet
A egg längst bort från skaftet
Regeln är A för mesialytor och B för distalytor
Vad gäller för universalcuretter?
- Fungerar som ett standardinstrument
- Har en A och B egg
- Spånytan vinkelrät mot halsens nedre del
- Skaftet i tandens längsriktning ger optimal arbetsvinkel för A eggen.
- A eggen används för scaling ök uk 3-3
- B eggen kan användas distalt
Vad gäller för Gracey curetter?
- Har en egg, A eller B
- 110 ° vinkel mellan spånytan och halsens nedre del
- Halsen i tandens längsriktning ger optimal arbetsvinkel
- Mesiala eggen A: Orange, används mesialt, ffa i premolar- och molarregionen
- Distala eggen B: Blå, används distalt, ffa i premolar- och molarregionen
Vad gäller för hybridcuretten?
Ser ut som en liten sickel, slutar med en spets men har en rund rygg.
Används supragingivalt och ytligt subgingivalt.
Beskriv grundläggande rörelseschema vid skalning med handinstrument
- Pennfattning
- Fingerstöd
- För ned instrumentet under tandstenen utan tryck
- Ställ in rätt arbetsvinkel
- Hävstångsrörelse med lätt tryck i koronan riktning
- Behåll fingerstöd och kontakt med tanden under hela rörelsen
- Överlappa arbetstagen tills ytan är ren
- En yta i tagen, en tand i taget
Varför ska man skärpa instrumenten?
- Bättre känsla
- Lättare tryck kan användas = mindre arbetsamt
- Mindre risk att tandstenen jämnas till och lämnas kvar
- Mindre obehag för patienten
Vilka olika typer av slipstenar används vid instrumentskärpning?
- Arkansas
- Indian stone
- Dualsten
Vad kan man göra för att säkerställa att instrumentet skärpts?
T.ex. testa depuration på en vacuumsug.
Vad gäller för stenen Arkansas?
- Extrafin sten
- Natursten, kiseloxid
- Ska sköljas med olja
Vad gäller för stenen Indian stone?
- Fint -> grov sten
- Syntetisk sten, aluminiumoxid
- Ska inoljas
Vad gäller för stenen Dualsten?
- Syntetisk sten
- Tvåsidig, blå (grov) och grå (fin)
- Används utan olja
Varför ska vissa stenar inoljas?
Inoljningen görs för att underlätta rengöring och förhindra att metallpartiklar fastnar i stenen vid användning
Beskriv tekniken vid instrumentskärpning
- Spånytan 90° mot stenen
- Vinkla ut instrumentet 10-20°
- Använd fingerstöd
- Gör korta upp och nedgående rörelser
- Utöva rörelsen med ett jämt och lätt tryck på uppåtgående rörelse
- Curetter rundas i tån
- Skärp lite och ofta
Vad har skalning med ultraljud för fördelar och nackdelar?
För: Skonsam mot mjukvävnaden, mindre avverkning av rotytan, tidsvinst
Nackdelar: vattenkylning
På vilka två sätt kan ultraljudets tekniska princip åstadkommas?
- Elektromagnetiska principen
- Piezoelektriska principen
Beskriv hur ultraljudet fungerar med elektromagnetiska principen
- Strömgenerator omvandlar växelström till högfrekvent växelström
- Strömmen leds in i en spole som omger en stav och ett magnetfält uppstår.
- Växelströmmen gör så att staven kortas och förlängs
- Spetsen får en svängningsamplitud
Beskriv hur ultraljudet fungerar med piezoelektriska principen
- Strömgenerator omvandlar växelström till högfrekvent växelström
- Plattor med piezoelektriska egenskaper, som utvidgar och drar ihop sig i takt med spänningsvariationer
- Spetsen får en svängningsamplitud
Vad menas med kavitering?
Det blir ett vattenmoln. Vattnet slungas från spetsen av ett ultraljud med en viss energi.
Varför är det viktigt att aldrig komma i kontakt med slemhinnan/läppar med ultraljudet?
Vissa delar av ultraljudet kyls inte så bra och blir väldigt varma, detta sker ffa vid otillräcklig vattenkylning. Det kan då uppstå brännskador.
Hur ska ett ultraljud användas?
- Ställ in önskad effekt (vid hård och riklig tandsten öka effekten med pedalen)
- Fingerstöd (så nära som möjligt)
- Lätt tryck (instrumentet gör jobbet)
Vilken teknik ska man ha vid användandet av ultraljud?
- Arbeta med sidan av spetsen mot tanden
- Arbeta vertikalt över ytan och sedan horisontellt med överlappande rörelser
- Försiktighet vid restaurationskanter och emaljcementgränsen
Varför ska spetsarna kontrolleras på ultraljuden?
- Spetsen slits. När 2 mm försvunnit har verkningsgraden gått ned till 50%
- Den kan ha skadats
- Kontrollera med fabrikatets mall
Vad finns det för risker med användandet av ultraljud?
- Hörselskador (vid utsatthet under 3h/dag ej permanenta skador). Använd hörselskydd.
- Vibration kan utlösa bedövningskänsla. Undvik genom att hålla löst och avslappnat.
- Aerosol (hög andel luftburna partiklar kontaminerade med blod)
- Kontraindikation. Vid pacemaker ska man inte använda ultraljud som arbetar enligt elektromagnetiska principen
