Repaso Urología Flashcards
En la exploracion física del paciente con síntomas urinarios obstructivos bajos debemos realizar
Tacto rectal
Cual es el estudio de laboratorio escencial para la valoración integral del paciente con crecimiento prostatico?
Antígeno prostatico total
Ante que situación envíarias a un paciente a biopsia transrectal de prostata guíada por ultrasonido
Tacto rectal con Nódulo pétro de 1cm
(Tacto rectal sospechoso)
Cual es el compuesto más importante de los cálculos renales?
Oxalato de calcio
En cáncer de próstata órgano confinado, cual es el tratamiento ideal?
Prostatectomía radical
En cáncer testicular. ¿Cuál estudio de laboratorios no solicitas al inicar su protocolo de estudio?
Antigeno carcinoembrionario
(Solicitas DHL, Hormona gonadotropina corionica humana fraccion beta, Alfetoproteina)
Ante la presencia de hematuría macroscopica ¿Cual es el mejor estudio a solicitar?
URO-CT
Son los tumores más frecuentes del testiculo:
Tumores de células germinales
En cancer testicular, cual de los siguientes no es un seminoma
Adenocarcinoma
(Anaplástico, Espermatocítico, Seminoma clásico SI SON)
Factor de riesgo más importante para cáncer testicular
Testiculo no descendido
(Otros: Epidimitis recurrente, obesidad, tabaquismo)
Cual bacteria no es un Gram Negativo?
Stafilococo Aureus
Cual es el mecanismo de infección más frecuente en la pielonefritis
Vía ascendente
Agente patologíco más frecuente encontrado en infección de vías urinarias
E.Coli
Caso seriado 1. En un Px masculino de 21 años con aumento de volumen testicular derecho no doloroso. ¿Cual estudio de imagen de elección para el diagnostico?
Ultrasonido testicular con Doppler
Caso seriado 2. En un Px masculino de 21 años con aumento de volumen testicular derecho no doloroso. Te reporta el patólogo un teratocarcinoma poco diferenciado con invasion a cordón. ¿Cual es el estudio de imagen de elección para la etapificación?
Tomografía axial computada de abdomen, pelvis y torax contrastada.
Hombre de 53 años, acude a consulta por dificultad para orinar, desde hace 2 días, disminucion del calibre y fuerza del chorro, goteo postmiccional y nocturía. El día de hoy se agrega dolor intenso en perine. A la exploración física presenta fiebre, abdomen blando,doloroso en hipogastrio, tacto rectal con próstata con constistencia blanda. Cual es el diagnostico?
Prostatitis
Hombre de 56 años, antencedentes de hermano con hipercalciuremia y nefrolitiasis bilateral, acude para chequeo general. Encontramos en laboratorio de glucosa de 122mg, acido urico 4.5 (normal), etc, glucosa neg, nitritos neg, sedimiento abundante. Ultrasonido abdominal con abundante gas intestinal, ambos riñones normales. Indicacion como principal medida para reducir riesgo de formación de calculos en este paciente:
Aumentar consumo de liquidos
En conferencias para el grupo de pacientes con padecimiento crónico se retoma el tema de calculos renales, al explicar como se forman los litos, es importante tener en cuenta las funciones principales de los minerales que obtenemos a través de los alimentos. En este sentido, debes aclarar que el siguiente elemento inhibe la formacion de cirstales de oxalato de calcio.
Magnesio
En el cancer de prostata metastasico, cual es el tratamiento base recomendado para estos pacientes
Bloqueo androgénico total
Hombre de 67 años de edad con diagnostico de hiperplasia prostatica benigna, con puntaje menor de 14 en el IPSS (Sintomas moderados). Esta indicado en este paciente, para disminuir la sintomatología presente por obstrucción
Bloqueadores de a1 adrenérgicos
Hombre de 64 años acude a consulta porque hace 3 semans presenta disminución del calibre del chorro de orina, goteo terminal, poliquiuria, disuría, a la exploracion se realiza tacto rectal encontrando la prostata con un nódulo pétro en la parte posterior de la glandula. Para confirmar el diagnostico se debera iniciar el siguiente estudio:
Biopsia transrectal de próstata
Femenino de 50 años, multipara, de 150cm, 90kg, la cual acude a consulta por presentar escapes involuntarios de orina, la cual refiere que al momento de levantar a su hijo es cuandi la incontinencia aparece. Que recomendacion le darías para mejorar la incontinencia?
Disminuir el peso
Paciente de 50 años, menopausica, que refiere escape de orina cuando realiza esfuerzos durante el ejercicio, toser y reír. ¿Qué medicamento de primera linea utilizarias?
No necesita (IUE)
Paciente femenino de 38 años, multipara, acude por presentar sintomas de almacenamiento vesical caracterizados por urgencia miccional, tenesmo, polaquiuria, escapes de orina al realizar actividad fisica. Por los sintomas, tu clasificas esta patología como:
Incontinencia urinaria Mixta
Tumor benigno más frecuente del riñon
Quiste simple de riñon
Tratamiento para calculo renal menores a 5 mm de diametro, sin datos de uropatía obstructiva
Alfa bloqueador + AINE
Tratamiento ideal para calculo renal mayor a 5mm con datos de uropatía obstructiva
Ureteroscopia con litotricia laser
Maculino de 60 años, con sintomás urinarios de vaciamiento y almacenamiento de 2 años de evolucion, niega hematuria, cual es su abordaje inicial?
Tacto rectal, EGO,Urocultivo, ultrasonido prostatico dinamico, antigeno porstatico especifico.
Paciente con IPSS de 12 puntos, antigeno prostatico de 2.5 ng/ml, al tacto rectal sin nodulos sospechosos, prostata con volumen calculado de 50 CC. Cual es el manejo recomendado?
Tamsulosina (Bloqueador alfa)
Cual de las siguientes no es indicacion para biopsia de prostata:
TACTO RECTAL CON PROSTATA ADENOMATOSA
(Pirads 4 y 5 en RM, antigeno prostatico >4+ clinica, aumento rapido de antigeno prostatico, tacto rectal sospechoso, APE libre menor al 25% SI SON)
