REPASO PARA FINAL Flashcards

1
Q

Paciente masculino de 56 años que acude a consulta por presentar dolor torácico y
dificultad para la deglución, así como pérdida de peso de 9.2 kg. El paciente refiere
empeoramiento de los síntomas con dolor y molestia a la deglución, así como una
sensación de “aliento atorado en el pecho”, debido a esto ha adaptado una dieta
líquida, es hipertenso en tratamiento con metoprolol de uso frecuente y un inhibidor de la bomba de protones. A la exploración física, tiene signos vitales normales, exploración
física sin alteraciones y no se encuentran adenopatías. En unos estudios de laboratorio
tiene leucos normales; hemoglobina de 12, electrolitos séricos bien, enzimas hepáticas
bien. ¿Qué estudio le harías?

A

Esofagoscopía con biopsia

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2
Q

Hombre de 50 años, lesión cutánea pigmentada que ha aumentado de tamaño en su
hombro izquierdo; la biopsia quirúrgica revela que es un melanoma maligno. ¿El tipo
de melanoma que más probablemente presenta el paciente es?

A

Diseminado superficial

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3
Q

Mujer de 48 años que acude con hemorragia vaginal postcoital, presenta una masa
exofítica cervical; la biopsia confirma que tiene un carcinoma de células escamosas,
se realiza análisis molecular ¿Cuál de los siguientes subtipos de HPV es más
probable encontrar?

A

HPV 16 y HPV 18

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4
Q

Paciente masculino de 68 años, presenta mucho dolor en la espalda baja, se le pide
TAC y tiene metástasis. ¿Qué tipo de metástasis tendrá?

A

Metástasis ósea

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5
Q

Una mujer de 47 años acude a consulta por dolor y aumento de tamaño de glándula
mamaria izquierda, sin antecedentes patológicos. A la exploración física se encuentra
la mama izquierda con un mayor tamaño que la derecha, así como engrosamiento y
eritema de la piel, se palpa un ganglio linfático de aproximadamente 1 cm en la axila
izquierda. ¿Cuál de los siguientes es el abordaje clínico más adecuado para el
paciente?

A

Realizar ultrasonido mamario y probable biopsia de lesiones sospechosas.

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6
Q

El subtipo molecular esperado en una mujer de 65 años con control ginecológico
anual con papanicolaou; sin antecedentes de vacunación y con antecedente de
histerectomía posterior a una colposcopia positiva es:

A

Luminal A

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7
Q

Masculino de 55 años, antecedente de enfermedad papilomatosa familiar; acude con
su médico de cabecera para asesoría sobre el tamizaje, no ha cursado con melena ni
datos de obstrucción intestinal; la mejor alternativa que se propone para el paciente
es:

A

Colonoscopia anual o bianual

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8
Q

Mujer de 68 años, menopausia, con obesidad y que acude a consulta por sangrado
transvaginal profuso; BH con hemoglobina de 9. ¿En qué estamos pensando?

A

Cáncer de endometrio

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9
Q

Ingresa a su piso durante la guardia, un paciente operado de gastrectomía por
resección de tumoración observada en TAC de abdomen. Usted pretende completar la
historia clínica, ¿Cuál sería el primer dato clínico que el paciente presentó?

A

Pérdida de peso

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10
Q

Marcador tumoral que se le debe solicitar a una mujer de 45 años con ultrasonido
pélvico con una masa anexial de 7 x 8 cm que cuenta con antecedente de distensión
abdominal acompañada de sensación de pesantés pélvica:

A

CA125

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11
Q

Son síndromes paraneoplásicos en el neuroblastoma, excepto:

A

Síndrome de Warg:
W: Tumor de Wilms (Cáncer renal)
A: Aniridia (Ausencia del iris del ojo)
R: Retraso psicomotor
G: Alteraciones genitourinarias

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12
Q

Las células CAR-T cell son un tipo de medicamento de terapia avanzada que se utiliza para tratar ciertos tipos de cáncer, este tratamiento consiste en extraer células T de la
sangre del paciente, modificarlas en laboratorio para que puedan reconocer y atacar a
las células cancerosas:

A

Verdadero

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13
Q

¿Cuándo es el inicio de los cuidados paliativos?

A

Cuando se tenga el diagnóstico de
una enfermedad crónica no transmisible

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14
Q

El tratamiento de una lisis tumoral es:

A

Hiperhidratación 2 a 3 litros al día,
mantener diuresis más de 100 ml/hr, mantener ph urinario y manejar en base a laboratorios

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15
Q

En México se diagnostican 207, 154 casos nuevos de cáncer en niñas, niños,
adolescentes y adultos:

A

Verdadero

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16
Q

Con respecto al cáncer de células renales, señale lo incorrecto:

A

No tiene asociación con el sobrepeso

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17
Q

Los factores de riesgo para el melanoma es tener piel blanca, ojo azul/verde, pasar
mucho tiempo en altos niveles de luz solar, usar dispositivos para broncearse, etc…:

A

Verdadero

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18
Q

Paciente femenino de 42 años, sangrado transvaginal intermenstrual y postcoital. Inició la vida sexual a los 19 años, más de 10 parejas sexuales. ¿Qué tipo de cáncer es?

A

Cervicouterino

19
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos causan cistitis hemorrágica?

A

Ciclofosfamida

20
Q

¿Metástasis óseas en pacientes con cáncer de próstata se le considera incurable?

A

Verdadero

21
Q

¿Cuál es el signo más frecuente en un paciente pediátrico con leucemia aguda?

A

Hepatoesplenomegalia

22
Q

Un dermatoma es un trastorno de herencia autosómica dominante causado por
variantes patogénicas germinales del gen FLCN. ¿Cuál es el síndrome que se
caracteriza por este trastorno?

A

Síndrome de Birt-Hogg-Dubé

23
Q

Paciente de 18 años con Dx de rabdomiosarcoma alveolar se realizó solamente biopsia por compromiso de paquete neurovascular, la TAC de tórax y el PET no muestra metástasis a distancia. ¿Qué etapa clínica tiene?

A

Etapa 3

24
Q

¿Cuáles son los síntomas B en linfoma de Hodgkin?

A

Pérdida de peso >10% en 6 meses, fiebre y sudoraciones nocturnas

25
Q

¿La triada característica del osteosarcoma es?

A

Dolor, aumento de volumen y claudicación

26
Q

Paciente de 50 años, antecedente de infección viral crónica, alcoholismo, dolor, distensión
abdominal, pérdida de peso, anorexia se pide tomografía y se encuentra una lesión
hepática de 8 cm, el reporte de la biopsia determina carcinoma hepatocelular con
datos de cirrosis. ¿Cuál es el mejor tratamiento?

A

Quimioterapia neoadyuvante

27
Q

Ante un glioblastoma multiforme de alto grado, ¿Cuál es el tratamiento que ha
demostrado mejorar el pronóstico de la enfermedad?

A

Resección completa del tumor

28
Q

Paciente de 60 años, hombre, cefalea intensa, que no mejora con AINEs, tuvo síndrome convulsivo motivo por el cual acude a urgencias, lo revisa un médico que indica Queritonina. A los 15 días acude porque tiene de nuevo las crisis convulsivas y se le agrega ataxia, usted
sospecha un tumor cerebral. ¿Qué estudio le realiza?

A

Resonancia magnética con gadolinio

29
Q

El cáncer de endometrio es el cáncer ginecológico más común en países
desarrollados; uno de los factores de riesgo es:

A

Multiparidad, Etapa de la vida menopáusica, estimulación estrogénica sin oposición

30
Q

Mujer de 68 años, menopausia, con obesidad y que acude a consulta por sangrado
transvaginal profuso de un mes de duración; BH con hemoglobina de 9. ¿En qué estamos pensando?

A

Cáncer de endometrio (Según el doc que se repite)

31
Q

¿Cuál es el elemento para disminuir la mortalidad en cáncer de mama?

A

Mediante las pruebas de tamizaje

32
Q

¿Cuándo iniciamos la mastografía?

A

Iniciar a los 40 años con mastografía

33
Q

Mujer de 50 años con diagnóstico de cáncer de mama metastásico, HR negativo. ¿Qué tratamiento es el que inhibe los microtúbulos y que está indicado en este paciente?

A

Paclitaxel

34
Q

Definición de carcinoma in situ:

A

Forma temprana de cáncer en la que las células
anormales se encuentran exclusivamente en el lugar donde se originaron y no han invadido los tejidos circundantes.

35
Q

¿Cuál es el mecanismo de la angiogénesis, bajo qué estímulo produce factor vascular
endotelial?

A

Hipoxia

36
Q

¿Para eliminar estos vasos sanguíneos, qué tratamiento se da?

A

Bevacizumab (bloquea la angiogénesis al unirse a factor endotelial)

37
Q

¿Qué es anaplasia?

A

Pérdida estructural o funcional no reversible

38
Q

¿Cuál es la primera fase del duelo?

A

Negación

39
Q

La caquexia tiene efectos en la tolerabilidad del paciente de los tratamientos:

A

Verdadero

40
Q

¿Alteraciones metabólicas asociadas al síndrome de la anorexia?

A

Proteólisis, glucólisis y gluconeogénesis

41
Q

Genes supresores de tumores por excelencia:

A

TP53, RB, BRCA1, BRCA2

42
Q

Paciente que recibió quimio, tiene 10 días después de la quimio y llega con fiebre y
neutropenia, ¿Cuál es el posible diagnóstico?

A

Fiebre y neutropenia

43
Q

Una de las urgencias oncológicas más frecuentes es la neutropenia febril, si se tiene
un escenario B. ¿Cuál es el tratamiento inicial?

A

Meropenem

44
Q

¿Qué marcadores le pedirías a un paciente con un tumor germinal?

A

Alfafetoproteína y fracción Beta de la gonadotropina coriónica