Repaso Final Flashcards by Diana Alejandra Gutiérrez

Q

Tipo de relación M-P predominante en la Edad Media

Introducción

A

Paternalista

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Q

Este período sentó las bases para el desarrollo posterior de la ética médica moderna, con un mayor énfasis en la autonomía del paciente y la responsabilidad ética del médico

Introducción

A

Renacimiento

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Q

Ejemplos de acuerdos internacionales del S XX debido a la ecesidad de consentimiento informado

Introducción

A

Nuremberg, Belmont, Helsinki

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Q

Propusieron la teoría principalista en el ‘79

Introducción

A

Beauchamp y Childress

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Q

Propuso el término “bioética”

Introducción

A

Van Renssealer Potter

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Q

Se desarrolló con el objetivo de
proporcionar una base más completa y
práctica para la toma de decisiones éticas en el campo de la salud.

Principios y valores de la bioética

A

Principalismo

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Q

Principios fundamentales del principalismo

Principios y valores de la bioética

A

Autonomía
Beneficencia
No maleficencia
Justicia

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Q

En qué se basa el principalismo

Principios y valores de la bioética

A

Principio de utilidad
Imperativo categórico
Ética de las virtudes

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Q

En qué consiste la ética de la virtud

Principios y valores de la bioética

A

Poder hacer lo correcto, en el momento y forma correctas, que viene de un deseo innato

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Q

Qué objetivo tiene ser virtuoso en la ética de la virtud

Principios y valores de la bioética

A

Alcanzar la eudaímonia

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Q

En qué consiste el personalismo

Principios y valores de la bioética

A

En enfatizar la importancia y valor único de cada individuo

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Q

Esta corriente sugiere hacer una distinción entre las cosas que se deben hacer moralmante y las que se deben hacer por otras razones

Principios y valores de la bioética

A

Kantianismo

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Q

Son mandatos que debes seguir, independientemente del deseo

Principios y valores de la bioética

A

Imperativos categóricos

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Q

En qué consiste el principio de universalidad

Principios y valores de la bioética

A

En la posibilidad de hacer lo mismo en situaciones similares

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Q

Qué es el consentimiento informado

Deontología y ética médica

A

Es el proceso en el que un paciente,
después de recibir información clara
sobre su tratamiento médico, toma
una decisión voluntaria y consciente
de participar en el procedimiento

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Q

Elementos del consentimiento informado

Deontología y ética médica

A

Descripción del procedimiento
Riesgos vs beneficios
Alternativas
Riesgos vs beneficios de las alternativas
Entendimiento de los puntos 1-4

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Q

En qué casos es necesario el consentimiento informado

Deontología y ética médica

A

Cualquier tratamiento o intervención que implique riesgos, beneficios o alternativas significativas

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Q

Es un concepto ético y legal en la práctica médica que se refiere a la discreción del médico para retener información relevante sobre el diagnóstico o tratamiento de un paciente si cree que revelar esa información podría causar daño grave al paciente

Deontología y ética médica

A

Privilegio terapéutico

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Q

Cómo es la relación M-P paternalista

Deontología y ética médica

A

El médico es una figura autoritaria y las preferencias o valores del paciente pasan a segundo plano

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Q

En esta relación el médico proporciona info al paciente sobre su condición, pero las decisiones finales son del paciente

Deontología y ética médica

A

Informadora

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Q

En este modelo, el médico tiene un aporte más colaborativo; escucha al paciente y usa su experiencia para interpretarlas y las decisiones se toman en conjunto

Deontología y ética médica

A

Interpretativa

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Q

En qué consiste la relación M-P deliberativa

Deontología y ética médica

A

El médico y el paciente participan en una discusión abierta y colaborativa intercambiando info e ideas, se reconoce la autonomía del paciente y la toma de decisiones es compartida

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Q

Es el derecho de evitar cumplir leyes o normas que vayan en contra de nuestros principios morales

Deontología y ética médica

A

Objeción de conciencia

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Q

Cómo se valida una objeción de conciencia

Deontología y ética médica

A

Se analiza la naturaleza de la acción, su impacto en otros, leyes y normas aplicables en el contexto

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Se basa en la premisa de que si el paciente estuviera en las condiciones óptimas, brindaría su consentimiento explícito ## Footnote Deontología y ética médica

Consentimiento implícito

Se reserva para situaciones en las que un individuo representa un riesgo inminnete para la seguridad porpia o de los demás ## Footnote Deontología y ética médica

Hospitalización involuntaria

Qué se debe hacer si se debe atender a un paciente que hable otro idioma que el médico no domina ## Footnote Deontología y ética médica

* Solicitar servicios de interpretación * Hacer uso de recursos visuales * Recurrir a comunicación no verbal

Qué es el asentimiento ## Footnote Deontología y ética médica

Es la aceptación expresada por el individuo sometido a un tratamiento cuyo consentimiento legal no es requerido

A partir de qué edad un px puede proporcionar su asentimiento ## Footnote Deontología y ética médica

7 años

Cuándo se puede romper la confidencialidad ## Footnote Deontología y ética médica

* Amenaza de vida para el px * Amenaza a la seguridad pública * Solicitud legal * Sospecha de abuso o negligencia * Investigación epidemiológica * Emergencias médicas

No es considerado un miembro formal del comité pero brinda asesoramiento ## Footnote Comités

Consultor externo

Centrado en cuestiones éticas relacionadas con la atención intrahospitalaria ## Footnote Comités

Comité Hospitalario de Bioética CHB

Cuál es el objetivo de los CHB ## Footnote Comités

Garantizar el respeto a los principios éticos

Evalúa casos clínicos, consentimientos, conflictos y límites de la atención médica ## Footnote Comités

CHB

Brindan orientación y reflecxión, no pueden imponer decisiones ni reemplazar responsabilidades ## Footnote Comités

CHB

Funciones de los CHB ## Footnote Comités

* Consultiva * Orientadora * Educativa

Deben ser multidisciplinarios y plurales. Con gestión de 3 años ## Footnote Comités

CHB

En qué comité se tiene como integrante a un representante del núcleo afectadoq ## Footnote Comités

CHB

Cada cuanto son las sesiones ordinarias del los CHB ## Footnote Comités

6 veces al año

Centrado en aspectos éticos relacionados con la investigación médica, especialmente estudios que involucran s.h. ## Footnote Comités

Comités de Ética en Investigación CEI

Cuál es la función de los CEI ## Footnote Comités

Revisar y aprobar protocolos de investigación para garantizar el cumplimiento de estándares éticos

Su objetivo es salvaguardar la dignidad, derechos y seguridad de participantes en el proceso ## Footnote Comités

CEI

Características de los CEI ## Footnote Comités

* Autónomos * Plurales * Consultivos * Institucionales * Multidisciplinarios

Sus funciones son, resolutiva, control y seguimiento y educativa ## Footnote Comités

CIE

Quienes integran un CEI ## Footnote Comités

Personal médico, investigadores y profesionales con experiencia en ética en investigación

Cuáles son los objetivos finales de los CEI ## Footnote Comités

1. Toma de decisiones 2. Procedimientos de revisión de protocolos 3. Resultados de la evaluación

Genera, promueve y difunde la normatividad nacional en ética médica en México ## Footnote Comités

CONBIOÉTICA

Regula los CEI y los CHB en México ## Footnote Comités

Ley General de Salud

Son regulaciones internacionales para comités ## Footnote Comités

* OMS * WMA * CIOMS * Declaración de Helsinki

Son dilemas en los que 2 o más requerimientos morales entran en conflicto ## Footnote Dilemas

Epistémicos

Son dilemas en los que 2 o más requerimientos morales entran en conflicto, ninguno más fuerte que el otro ## Footnote Dilemas

Ontológico

Qué es un dilema impuesto por el individuo ## Footnote Dilemas

Es el que es causado por el agente moral, por sus propias acciones ## Footnote Dilemas

Cómo son los dilemas impuestos por el mundo ## Footnote Dilemas

Eventos del mundo ponen al agente en conflicto

Es el dilema en el que más de una acción es una obligación moral ## Footnote Dilemas

Dilema de obligación

Es el dilema en el que todas las acciones son prohibidas ## Footnote Dilemas

Dilema de prohibición

Es cuando una persona quiere hacer algo pero otra quiere lo contrario, pero no se pueden hacer ambas, sólo se puede una opción ## Footnote Dilemas

Dilema de múltiples personas

Es el estadío inicial del desarrollo del s.h. que sigue a la fertilización, se extiende hasta la octava semana de gestación ## Footnote Inicio de la vida

Embrión

Etapas del desarrollo embrionario ## Footnote Inicio de la vida

1. Cigoto 2. Blastómeros 3. Mórula y blasto 4. Blastocito 5. Gatrula 6. Feto

Métodos que se usan cuando los embriones "ya no se necesitan" ## Footnote Inicio de la vida

* Crioconservación * Adopción * Donación * Descarte

Cómo es el enfoque permisivo ## Footnote Inicio de la vida

Se cuentan con leyes que permiten una amplia gama de investigación con embriones

UK y USA tienen un enfoque ____________ en cuanto a la experimentación con embriones ## Footnote Inicio de la vida

Permisivo

Países con un enfoque restrictivo en la experimentación con embriones ## Footnote Inicio de la vida

Argentina y Polonia

Es el enfoque en el que la investigación con embriones requiere de la aprobación de comités. (Ejemplo Australia y Japón) ## Footnote Inicio de la vida

Intermedio

Proporciona un marco general para la regulación de actividades relacionadas a la salud y bioética en México ## Footnote Inicio de la vida

Ley General de Salud

Establece los requisitos éticos y legales para la investigación biomédica en seres humanos en México. ## Footnote Inicio de la vida

NOM-005-SSA2-1993

Emiten regulaciones específicas de la investigación biomédica y la bioética en México ## Footnote Inicio de la vida

CONACYT y CONBIOÉTICA

Se usan también en investigación, sin embargo existen diferencias importantes entre especies. ## Footnote Inicio de la vida

Modelos animales

Son estructuras tridimensionales cultivadas que imitan funciones orgánicas ## Footnote Inicio de la vida

Organoides

Que son las iPSC ## Footnote Inicio de la vida

Células madre pluripotentes inducidas; céls reprogramadas para adquirir propiedades similares a las de cels madre embrionarias

Qué es la infertilidad ## Footnote Inicio de la vida

Imposibilidad de conseguir un embarazo después de 12 meses de relaciones sexuales sin protección

Qué es la fetilización in vitro FIV ## Footnote Inicio de la vida

Fertilización de óvulos con espermatozoides fuera del cuerpo en un lab, los embriones se transfieren

Consisre en la inserción de espermatozoides seleccionados directamente en el útero en la ovulación ## Footnote Inicio de la vida

IIU Inseminación artificial

Que es la ICSI ## Footnote Inicio de la vida

Inyección intracitoplasmática de espermatozoides. Inyección directa de un espermatozoide en un óvulo en caso de problemas de calidad espermática

Quién gestiona lso trasplantes de órganos en Mx ## Footnote Trasplantes

CENATRA

Qué es el consentimiento tácito ## Footnote Trasplante de órganos

Es el que se da por la presuposición de la autorización de la donación por hechos o actos

Qué es la muerte digna ## Footnote Final de la vida

El proceso en el que se busca que una persona fallezca con el menor sufrimiento posible. Fundamentada en la autonomía y respeto a los valores de la persona.

Medios que favorecen una muerte digna ## Footnote Fin de la vida

* Decisiones médicas sobre el final de la vida * Cuidados paliativos * Voluntad anticipada * Muerte asistida

Consiste en la administración de una sustancia letal para causar la muerte ## Footnote Fin de la vida

Eutanasia activa

Cómo es la eutanasia Pasiva ## Footnote Fin de la vida

Implica la omisión de tratamientos que prolongan la vida

Es cuando el px acude con el médico a su consejería oara realizar por sus medios un suicidio indoloro ## Footnote Fin de la vida

Suicidio médicamente asistido

Se centran en aliviar el sufrimiento físico, emocional, social y espiritual a través de un equipo multidisciplinario ## Footnote Fin de la vida

Cuidados paliativos

Quién es un px elegible para cuidados paliativos ## Footnote Fin de la vida

* Diagnóstico de enfermedad crónica o terminal avanzada * Necesidad de apoyo integral * Sx difíciles de controlar * Pronóstico de vida limitado * Disminución de la calidad de vida por enfermedad

Se basa en la gestión integral de los problemas basados en objetivos, reconociendo que la atención médica debe ir más allá de simplemente tratar los síntomas físicos ## Footnote Final de la vida

Modelo hexagonal

Componentes del modelo hexagonal ## Footnote Fin de la vida

1. Físico 2. Emocional 3. Autonomía 4. Comunicación 5. Economía 6. Trascendencia

Este se basa en que todo tratamiento puede tener un riesgo inherente ## Footnote Fin de la vidaq

Principio del doble efecto

Qué es la sedación paliativa ## Footnote Fin de la vida

Es la inducción de un edo. de inconsciencia en un px terminal para aliviar el sufrimiento refractario

Es la aplicación excesiva de tratamientos a un px ## Footnote Final de la vida

Encarnizamiento terapéutico

Dónde está explícito el derecho a recibir CO en México? ## Footnote Final de la vida

Ley General de Salud 2009

Criterios clínicos para declarar una muerte ## Footnote Final de la vida

1. Ausencia de latidos caridiacos 2. Ausencia de respiración espontánea 3. Ausencia de respuesta cerebral 4. Ausencia de reflejos neurológicos

Estado de inconsciencia profunda en el cual una persona no responde a estímulos externos y no muestra signos de conciencia ni de actividad cerebral normal. *La respiración y/o actividad cardiaca puede estar intacta. ## Footnote Final de la vida

Estado de coma

Qué es el edo. vegetativo ## Footnote Final de la vida

Edo. de conciencia alterada en el que hay apertura ocular y ciclos de sueño pero no hay conciencia de sí o del entorno, carece de respuestas cognitivas o emocionales.

Son una serie de síntomas físicos, emocionales y psicológicos que pueden experimentar las personas que cuidan de un ser querido enfermo por un tiempo prolongado ## Footnote Final de la vida

Sx del cuidador