REPASO FINAL Flashcards

1
Q

Documento médico legal que incluye un conjunto de información y datos de un paciente que se integra dentro de todo establecimiento:

A

EXPEDIENTE CLÍNICO

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2
Q

Es un modelo de evaluación que permite garantizar una historia clínica integrada y de calidad, sin embargo también abarca a todo el expediente clínico, ayuda a evitar errores y negligencia, así como a evaluar la calidad de los registros:

A

El MECIC (Modelo de evaluación del expediente clínico integrado y de calidad)

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3
Q

¿Cuál es la Norma Oficial Mexicana del expediente clínico?

A

La NOM-004-SSA3-2012

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4
Q

¿Cuál es la Norma Oficial Mexicana del expediente clínico electrónico?

A

La NOM-024-SSA3-2010

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5
Q

¿Cuál es el objetico del MECIC?

A

Su objetivo es la revisión sistemática del EC en el
marco del Plan de Mejora Continúa y Seguridad
del Paciente.

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6
Q

El expediente clínico tiene número único de
identificación (ficha única de identificación).

A

VERDADERO

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7
Q

El expediente clínico se divide en:

A

Notas médicas y notas no médicas

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8
Q

¿Qué apartado de la historia clínica le sigue a los antecedentes heredo-familiares?

A

Antecedentes personales no patológicos

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9
Q

¿Qué significan las letras del PSOAP

A

P: Presentación (FI o ficha de identificación)
S: Subjetivos (SÍNTOMAS, evolución)
O: Objetivos (EF o exploración física, SIGNOS)
A: Análisis (Evolución y actualización del cuadro
clínico del px, sustento médico del diagnóstico, el
tratamiento y el PLAN).
P: Pronóstico

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10
Q

¿En qué nota del expediente clínico es más aceptado utilizar el PSOAP?

A

Nota de evolución

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11
Q

¿En qué nota del expediente clínico se debe anotar si se tomaron muestras biológicas o anatómicas para análisis previo por patología?

A

Nota post-operatoria

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12
Q

¿Qué significa dar de alta a un paciente por máximo beneficio?

A

Cuando el paciente está en estado terminal y decide dar por finalizado su tratamiento para continuar siendo cuidado desde su casa (cuidados paliativos, al final de la vida). Esto puede ser voluntad del paciente o sus familiares.

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13
Q

¿En qué nota del expediente clínico se registra que ya se administraron los medicamentos indicados por los médicos al paciente, mostrando dosis y horario exactos?

A

Nota de enfermería

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14
Q

¿En que consiste la meta internacional de seguridad del paciente número 2?

A

MEJORAR LA COMUNICACIÓN EFECTIVA

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15
Q

¿En que consiste la meta internacional de seguridad del paciente número 5?

A

REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES
ASOCIADAS CON LA ATENCIÓN MÉDICA (LAVADO DE MANOS)

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16
Q

¿En que consiste la meta internacional de seguridad del paciente número 1?

A

IDENTIFICACORRECTAMENTE A LOS
PACIENTES

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17
Q

¿En que consiste la meta internacional de seguridad del paciente número 4?

A

GARANTIZAR LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE DURANTE PROCEDIMIENTOS Y
TRATAMIENTOS

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18
Q

¿En que consiste la meta internacional de seguridad del paciente número 3?

A

MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS
MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO

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19
Q

¿En que consiste la meta internacional de seguridad del paciente número 6?

A

REDUCIR EL RIESGO DE DAÑO AL
PACIENTE POR CAUSA DE CAÍDAS

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20
Q

¿Qué es la artralgia?

A

Dolor articular, es un síntoma

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21
Q

EL DOLOR SIEMPRE VA A SER UN SÍNTOMA:

A

VERDADERO

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22
Q

¿Qué es la artritis?

A

Inflamación de las articulaciones, es un signo porque es percibible.

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23
Q

Las manchas de koplik son un signo patognomónico de:

A

SARAMPIÓN

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24
Q

¿Qué es un signo patognomónico?

A

Es un signo el cual su presencia va a ser característica de solo esa enfermedad y va a confirmar su diagnóstico, su presencia es diagnóstica.

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25
Q

¿Cuál de las siguientes enfremedades tiene la carga genética más fuerte?
a. Sarampión (infecciosa)
b. Enf. por reflujo gastroesofágico (congénito o adquirido pero no genético)
c. Síndrome de Cushing iatrogénico
d. Reacciones alérgicas

A

d. Reacciones alérgicas

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26
Q

¿Qué enfermedad infecciosa pueden transmitir los loros?

A

Psitacosis

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27
Q

¿Qué animal me puede transmitir toxoplasmosis?

A

Gatos

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28
Q

¿Qué animal me puede transmitir histoplasmosis?

A

Iguana y murciélago

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29
Q

¿Qué enfermedades me pueden transmitir las palomas?

A

Psitacosis e Histoplasmosis

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30
Q

¿Qué animales me pueden transmitir salmonela?

A

Tortugas

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31
Q

¿En qué zona geográfica existe más enfermedad de Lyme?

A

Norte américa

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32
Q

¿A partir de qué semana de gestación se considera prematuro a un recién nacido?

A

A partir de la semana 36

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33
Q

Según el esquema nacional de vacunación que vacuna se aplica a los 12 meses con refuerzo a los 6 años?

A

SRP o triple viral (Sarampión, rubeola y parotiditis)

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34
Q

¿Qué es la amenorrea secundaria?

A

Paciente que ya tuvo su menarca y de repente la deja de tener por más de 90 días

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35
Q

Tipo de dolor que se describe generalmente como la sensación de ser penetrado o apuñalado:

A

Dolor punzante

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36
Q

Tipo de dolor que se describe generalmente como la sensación de ser atravesado, dolor irradiando de forma contralateral en el cuerpo (pancreatitis o disección aortica):

A

Dolor Lancinante

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37
Q

¿Cuál de los 5 tipos de diagnósticos incluye realizar una sospecha diagnóstica con base a la mezcla de signos y síntomas que presenta el paciente?

A

Diagnóstico sindromático

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38
Q

¿Qué raza es más suceptible a presentar hipertensión arterial?

A

Afroamericana

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39
Q

¿Cuál es la frecuencia respiratoria fisiológica de un adulto?

A

12 a 20 rpm

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40
Q

Cuál de las siguientes condiciones suele generar taquicardias importantes?

A

Anemia

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41
Q

¿El hipotiroidismo genera taquicardia?

A

NO, PERO EL HIPERTIROIDISMO SI

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42
Q

Si utilizo tratamientos con beta bloqueadores me puede dar:

A

BRADICARDIA

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43
Q

Fórmula del gasto cardiaco:

A

Volumen sistólico X Frecuencia cardiaca

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44
Q

¿Qué sustancia activa a la aldosterona?

A

ANGIOTENSINA 2

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45
Q

Medicamento que es muy posible o común que genere bradicardia:

A

HIPERTENSIVOS DE LA FAMILIA DE LOS BETABLOQUEADORES

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46
Q

¿Cuál es la respiración característica que produce acidosis metabólica?

A

Respiración de Kussmaul

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47
Q

¿Qué hago si un paciente menor de edad se presenta solo al hospital y es necesario realizarle una punción por neumotórax a tensión

A

Lo realizo sin necesidad de realizar documentos previos o avisos.

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48
Q

Procedimientos que requieran ser realizados en ese mismo momento o de urgencia en el momento que haces el diagnóstico porque si no pone en riesgo la vida o la función del paciente:

A

LO TIENES QUE HACER, SIN AVISAR - PRINCIPIO TERAPÉUTICO
En situaciones de urgencia y de riesgo de este tipo, primero actúo, sin importar los aspectos legales, luego habrá tiempo de llenar lo demás.

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49
Q

¿Cuál no es uno de los 7 atributos de los síntomas?

A

SIGNOS

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50
Q

¿Qué es eneuresis?

A

Mojar la cama

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51
Q

Es pararse a orinar en la noche y llegar al baño:

A

Nicturia

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52
Q

¿Cuál de las siguientes entidades no corresponde a un síndrome de CREST?
a. Cianosis
b. Talangiectasias
c. Reynaud
d. Acropagia

A

ACROPAGIA

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53
Q

Si un paciente muestra focomelia bilateral, ano imperforado, fístula gastroesofágica, cardiopatía, enfermedad renal y trastornos vertebrales, ¿cual es su diagnóstico?

A

ASOCIACIÓN DE VACTERL

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54
Q

¿Qué afección se asocia más con la posición en gatillo?

A

Pancreatitis

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55
Q

Facies que se puede ver en un paciente con parotiditis, se caracteriza por protrusión de la premaxila, boca abierta, hipotonía de labios, paladar ojival:

A

Fascies adenoidea

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56
Q

¿Qué sospechas en un paciente que presenta Acropagia?

A

Patología pulmonar

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57
Q

¿Que es la acropagia?

A

Dedos en palillo de tambor

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58
Q

La renina estimula directamente a:

A

Angiotensinógeno

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59
Q

La acantosis nigricans se presenta cuando hay:

A

Resistencia a la insulina

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60
Q

El signo de la lengua de fresa se presenta en la:

A

Fiebre escarlatina

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61
Q

Los pacientes con esta enfermedad van a presentar fascies leonina, sensibilidad reducida y entumecimiento en las manos y los pies. Es causada por Mycobacterium leprae:

A

Lepra

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62
Q

Síndrome de Crouzon

A

Es una sinostosis craneofacial congénita caracterizada por el cierre prematuro intrauterino de las suturas coronal, sagital y lambdoidea lo que pro- duce un crecimiento anormal del cráneo, hipoplasia maxilar y asimetría facial.

63
Q

Es un trastorno de la colágena en la que el paciente va a presentar extremidades muy largas, delgadez y riesgo de patología vascular:

A

Síndrome de marfán

64
Q

¿En que enfermedad se van a presentar como signo patognomónico las manchas café con leche?

A

Neurofibromatosis 1 o enfermedad de von recklinghausen

65
Q

Es una enfermedad crónica (de larga duración) que sobre todo causa dolor, hinchazón, rigidez y pérdida de la función articular:

A

Artritis reumatoide

66
Q

¿Qué patología es característica que genera en los pacientes una posición en cuclillas con el tronco inclinado hacia adelante?

A

Pericarditis

67
Q

Enfermedad que genera molestia en el paciente al estar sentado y genera que el paciente se siente del lado:

A

Enfermedad hemorroidal

68
Q

Los niños con este síndrome van a presentar Retraso del desarrollo intelectual, Cejas gruesas que suelen reunir en la línea media (sinofridia), Posición de los oídos baja, pestañas largas, hipertricosis, microcefalia, trastornos visuales y baja estatura:

A

Cornelia de Lange

69
Q

Paciente acude a consulta porque presenta hipotensión, en la exploración física al observar la cavidad orofaringea se observan lesiones hipertróficas de las mucosas. ¿qué enfermedad sospechas y qué estudio solicitarías?

A

Enfermedad de addison y estudio de aldosterona

70
Q

¿Qué trastorno provoca la enfermedad de addison en la aldosterona?

A

Hipoaldosteronismo, que genera hipotensión porque no estoy reteniendo el sodio y el agua.

71
Q

¿Qué enfermedad es la responsable de haber creado el mito de las posesiones demoniacas?

A

Tétanos

72
Q

¿Qué situación si se vuelve crónica va a generar un síndrome de cushing?

A

El uso inmoderado de esteroides a altas dosis

73
Q

¿Qué reflejo presenta ausencia de contracción pupilar al estimulo luminoso pero se mantiene conservado el de acomodación?

A

Reflejo de Argyl Robinson

74
Q

¿Qué prueba se caracteriza por apoyar el diapasón en la apófisis mastoides para únicamente valorar como percibe el paciente las vibraciones y en que oído se pierden primero?

A

Prueba de schwabach

75
Q

Todas las siguientes patologías son capaces de producir exoftalmos excepto:
a. Cruzon
b. Glaucoma
c. Enfermedad de graves
d. Diabetes

A

d. Diabetes

76
Q

¿Patología que es capaz de desplazar la tráquea hacia el lado sano?

A

Neumotórax a tensión

77
Q

¿Qué enfermedad provoca el virus de EpsteinBaar que es capaz de producir adinofagia, adenomegalia y Hepatoesplenomegalia?

A

Mononucleosis infecciosa

78
Q

En pacientes con lupus eritematoso que factores son de mayor riesgo para presentar una enfermedad más grave, complicaciones y de difícil manejo?

A

Hombres afroamericanos

79
Q

¿Qué estructura del ojo es la misma que el nervio óptico?

A

Papila

80
Q

Es la zona de mayor agudeza visual del ojo:

A

Mácula lutea

81
Q

Inflamación del borde palpebral, la más común es la escamosa de origen seborreico

A

Blefaritis

82
Q

Obstrucción de glándula cebácea puntual y superficial:

A

Orzuelo

83
Q

Obstrucción de glándula cebácea puntual e interna:

A

Chalazion

84
Q

¿Qué enfermedad sospechas ante la presencia de una marcha festinante?

A

Parkinson

85
Q

En la escala de sheldon, que constitución corresponde a los pacientes que tienen una constitución atlética?

A

Mesomorfos

86
Q

Es un trastorno que se caracteriza por grados variables de sordera y defectos menores en estructuras derivadas de la cresta neural que resultan en anomalías en la pigmentación de los ojos, cabello y piel:

A

Síndrome de wademburg

87
Q

Paciente femenino de 8 años de edad con presencia de 10 manchas café con leche y eferides (pecas) en zona axilar.

A

Síndrome de von recklinghausen o neurofibromatosis 1

88
Q

Al realizar la prueba de weber en un paciente con hipoacusia, se percibe más la vibración en el lado enfermo se debe a un problema de:

A

Conducción

89
Q

En el fondo de ojo, que normbre recibe la estructura vascular que se encuentra en el centro, con tamaño de 1 diámetro de disco + 2 diámetros de disco a las 3hrs de disco en el centro:

A

Mácula lútea

90
Q

¿Qué nombre reciben los soplos ubicados entre S1 y S2?

A

Protosistólico

91
Q

¿En qué patología se va a presentar una trisomía 18?

A

Síndrome de Edwards

92
Q

Dilatación permanente de los vasos sanguíneos que causa enrojecimiento de la piel o las membranas mucosa. Aparecen en CREST:

A

Telangiectasias

93
Q

Paciente recién nacido hipotónico, gordito, con puente nasal deprimido, micrognatia, hipertelorismo:

A

Hipotiroidismo congénito

94
Q

¿Qué tipo de marcha se presenta ante la incapacidad de flexionar la rodilla con la pierna muy rígida, en general movimientos en hoz del cegador?

A

Helicópoda

95
Q

Pestañas crecen por dentro del ojo e irritan, párpado hacia adentro:

A

Entropión

96
Q

¿En qué enfermedad se presentan los tofos?

A

GOTA

97
Q

¿Qué característica de un ganglio consideras que es la más sugestiva de malignidad?

A

Consistencia pétrea

98
Q

¿Qué genera ruido audible a la auscultación en el S2?

A

Cierre de las válvulas semilunares

99
Q

¿Qué patología desplazaría el choque de la punta del corazón hacia la izquierda?

A

Hipertrofia del ventrículo derecho

100
Q

¿Qué grado de intensidad de los soplos corresponde al bébil?

A

Grado 2

101
Q

¿Qué foco de auscultación cardiaca se encuentra en el 5to espacio intercostal línea paraesternal izquierda?

A

Tricuspídeo

102
Q

¿Qué acción le podemos solicitar al paciente que realice y a que ayudaría a hacer más evidente un segundo ruido cardiaco?

A

Inspiración forzada

103
Q

¿Qué patología coincide con la triada de criptorquidia, agenesia de rectos abdominales y malformaciones congénitas de la vía urinaria?

A

Brundeli o síndrome de Eagle Barret

104
Q

¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos no se considera sugestivo de irritación abdominal por abdomen agudo?

A

Mcburrey

105
Q

¿Cuál de los siguientes signos clínicos se caracteriza por la presencia de fiebre, ictericia y dolor en hipocondrio derecho y es sugestivo de coledocolitiasis?

A

Charcot

106
Q

¿Qué signo se caracteriza por la presencia de dolor en la fosa iliaca derecha al realizar una dígito presión en la fosa iliaca izquierda?

A

Rovsing

107
Q

Son los comités obligatorios en las instituciones de salud:

A

COCASEP (Calidad y seguridad del paciente)
Ética
Farmacovigilancia
CODECIN (Control de infecciones)
Mortalidad
Quejas

108
Q

En esta nota se debe incluir motivo de envío, establecimiento que envía y recibe, médico responsable y resumen médico completo:

A

Nota de traslado

109
Q

En esta nota se refieren las sugerencias diagnósticas y de tratamiento de una patología que es de otra especialidad:

A

Nota de interconsulta

110
Q

En esta nota se refiere la cirugía a realizar, diagnóstico preoperatorio, plan quirúrgico y cuidados y plan terapéutico:

A

Nota pre-operatoria

111
Q

¿Qué se incluye en la nota preanestésica?

A

Anestésico
Dosis
Riesgo de intubación
Mallampati

112
Q

¿Qué se incluye en la nota transanestésica?

A

Signos vitales
Medicamentos
Complicaciones
Anotaciones de la cirugía

113
Q

¿Qué se incluye en la nota post-operatoria?

A

Cirugía planeada y realizada
Diagnóstico post-operatorio
Técnica quirúrgica
Hallazgos transoperatorios
Cuantificación de sangrado, gasas y compresas
Incidentes/accidentes
Resultados e interpretación de estudios
Estado post-quirúrgico
Manejo y tratamiento
Estudios histopatológicos

114
Q

Nota que incluye los datos del paciente, signos vitales, fecha y hora de ingreso y egreso, resumen en orden cronológico, diagnósticos, motivo de egreso y debe darse al paciente.

A

Nota de egreso

115
Q

Nota que incluye las indicaciones de los médicos para las enfermeras, como medicamentos, alimentación, soluciones, cuidados generales

A

Nota de indicaciones médicas

116
Q

Las notas de trabajo social incluyen:

A

Estudio socioeconómico
Situaciones especiales específicas
Contacto con otros hospitales
Ingresos para cobrar

117
Q

La carta de consentimiento informado incluye:

A

Institución
Lugar y fecha
Acto autorizado
Riesgos y beneficios esperados

118
Q

En esta nota el paciente firma y el personal de salud se deslinda de responsabilidades, se pierde la obligación de darle la nota de egreso al paciente e incluye diagnóstico y motivo:

A

Hoja de egreso voluntario

119
Q

Es el orden correcto de la historia clínica:

A

Ficha de identificación
Antecedentes Heredo-Familiares
Antecedentes personales no patológicos
Antecedentes personales patológicos
Motivo de consulta
Padecimiento actual
Interrogatorio por aparatos y sistemas (IPAYS)
Diagnósticos
Tratamiento
Plan
Pronóstico

120
Q

Es el orden correcto para la entrevista:

A

Ficha de identificación
Motivo de consulta
Padecimiento actual
Interrogatorio por aparatos y sistemas (IPAYS)
Antecedentes personales patológicos
Antecedentes Heredo-Familiares
Antecedentes personales no patológicos

121
Q

¿Qué vacunas se aplican al nacimiento?

A

Vacuna BCG y Hepatitis B

122
Q

Vacuna que se aplica sola a los 11 años o en quinto grado de primaria:

A

Vacuna de VPH

123
Q

Vacuna que se aplica solo a los 2, 4 y 6 meses :

A

Vacuna de Rotavirus

124
Q

Esta vacuna se aplica a los 2, 4 y 12 meses:

A

Vacuna de Neumococo conjugada

125
Q

Vacuna que se aplica 4 veces, a los 2, 4, 6 y 18 meses:

A

Vacuna Pentavalente acelular

126
Q

La vacuna de la Hepatitis B se aplica en:

A

Nacimiento, 2 y 6 meses

127
Q

La vacuna del rotavirus se administra de manera oral porque es un enterovirus, por lo que puede afectar al intestino.

A

VERDADERO

128
Q

¿Qué nota médica se debe realizar diario en el expediente clínico de un paciente hospitalizado?

A

Nota de evolución

129
Q

Es considerada una nota no médica:

A

Registro de trabajo social

130
Q

¿Que componente de NOM (Norma Oficial Mexicana del Expediente Clínico ) debemos
conocer para realizar correctamente nuestras notas médicas?

A

El MECIC

131
Q

¿Que escala se usa para estadificar el riesgo de caídas?

A

Escala de Downtown

132
Q

¿En que nota del Expediente Clínico se registran y grafican los signos vitales?

A

Nota de enfermería

133
Q

¿Si recibo guardia de piso que notas debo siempre consultar antes de pasarle
visita a un paciente que yo ya conozco?

A

Nota de evolución y de enfermería

134
Q

¿Que es un consentimiento informado?

A

Documento médico-legal que permite al paciente decidir sobre su tratamiento

135
Q

Son dos situaciones en donde la NOM obliga realizar un consentimiento informado:

A

Procedimientos quirúrgicos y participación en protocolos de investigación

136
Q

¿Que es el privilegio terapéutico?

A

Que el médico puede decidir la mejor acción a tomar en una urgencia sin realizar el consentimiento

137
Q

¿En cual de las siguientes situaciones consideras que no es necesario realizar un consentimiento informado ?
a. Colonoscopía
b. Radiografía de tórax
c. Tomografia contrastada de cráneo
d. Biopsia hepática

A

Radiografía de torax

138
Q

¿Que se debe de hacer en caso de tener a un paciente de 5 años con diagnóstico de apendicitis que se encuentra solo sin familiares?

A

Realizar una nota con otro médico especialista aclarando la situación y el por que debemos de realizar la cirugía

139
Q

¿Cual de las siguientes patologías puede producir Respiración de Cheyne - Stokes?

A

Alteraciones del SNC

140
Q

¿En donde se produce la renina?

A

Riñón

141
Q

¿Que hace la aldosterona?

A

Retiene Na y H2O y elimina K

142
Q

¿Cual de las siguientes enfermedades se asocia con hipotensión arterial ?
a. Síndrome de Cushing
b. Enfermedad de Addison
c. Síndrome de Marfan
d. Hipertiroidismo

A

Síndrome de Cushing

143
Q

¿Que síndrome da de forma característica dismenorrea, ciclo menstrual irregular e hirsutismo?

A

Síndrome de Stein-Leventhal o de ovario poliquístico

144
Q

¿Como se le llama a la enfermedad que generan los tumores hipofisiarios hiperproductores de hormona de crecimiento (GH) si se presenta en edad pediátrica ?

A

Enfermedad de Graves

145
Q

¿Que patología desplaza la tráquea y el mediastino hacia sí (hacia lado enfermo) ?

A

Neumotórax a tensión

146
Q

¿Que patología desplaza la tráquea y el mediastino hacia sí (hacia lado enfermo) ?

A

Neumotórax a tensión

147
Q

¿En que patología esperarías encontrar timpanismo a la percusión pulmonar?

A

Neumotórax o enfisema

148
Q

¿Que síndrome pleuro pulmonar aumenta las vibraciones de la voz?

A

Solo la condensación

149
Q

¿Cual de los siguientes ruidos cardiacos suele ser fisiológico su desdoblamiento en niños y jóvenes sanos?

A

S2

150
Q

¿Que grado de soplo se puede auscultar sin necesidad de pegar el estetoscopio a la piel del paciente?

A

Grado 6

151
Q

¿Que tipo de soplo abarca toda la sistole?

A

Pansistólico

152
Q

¿Cual de los siguientes soplos consideras que se trata de un soplo FISIOLÓGICO?

A

Paciente de 8 años, soplo pulmonar, grado II, mesosistólico, se modifica con la posición y
la inspiración

153
Q

¿El soplo de Austin Flint se presenta en que cardiopatía ?

A

Insuficiencia aórtica severa