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Fisio > Renal > Flashcards

Renal Flashcards

1
Q

porcentaje de reabsorción de Na en túbulo contorneado proximal

A

67%

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Q

porcentaje de reabsorción de Na en Asa ascendente delgada

A

25%

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Q

porcentaje de reabsorción de Na en Túbulo contorneado distal

A

5%

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4
Q

porcentaje de reabsorción de Na en túbulo colector

A

3%

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5
Q

En dónde actúa la aldosterona

A

túbulo contorneado distal y túbulo colector

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6
Q

Principales solutos que se reabsorben en el túbulo contorneado proximal inicial

A

Na, glucosa, aminoácidos, fosfato (citrato o lactato)

[reda soluto se reabsorbe junto con el Na a través de un cotransportador]

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7
Q

Principales cationes de LIC

A

K y Mg

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8
Q

principales aniones de LIC

A

Fosfato y proteínas

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9
Q

Principal catión de LEC

A

Na

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10
Q

Principal anión de LEC

A

Cl y HCO₃⁻

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11
Q

porcentaje de reabsorción de urea en túbulo proximal

A

50%

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12
Q

¿Qué pasa con la urea en la porción delgada del Asa de Henle?

A

se filtra y segrega hasta el 110%

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13
Q

Característica de la rama ascendente gruesa, túbulo distal y colectores corticales y medulares externos con respecto a la urea

A

son impermeables a la Urea

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14
Q

porcentaje de reabsorción de urea en túbulo colector medular interno bajo la acción de ADH

A

70%

esta urea contribuye a la alta osm de la medula renal

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15
Q

Efecto de angiotensina en arteriolas aferentes y eferentes

A

Constriñe ambas pero es más potente en eferentes.

Por lo tanto a bajas dosis aumenta TFG. A altas dosis disminuye TFG

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16
Q

Efecto de péptido natriurético auricular en arteriolas aferentes y eferentes

A

Dilata aferentes.
Constriñe eferentes.

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17
Q

Efecto de prostaglandinas en arteriolas aferentes y eferentes

A

Dilatan tanto aferentes como eferentes

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18
Q

porcentaje de peso corporal conformado por agua

A

50 - 70%
% agua es inversamente proporcional a % grasa

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19
Q

¿Cómo se relaciona la insulina con los niveles de K?

A

Aumenta K intracelular

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20
Q

En donde actúan los diuréticos de Asa?

A

inhiben el cotransportador Na, K, 2Cl ubicado en porción gruesa ascendente del asa de henle

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20
Q

¿Cómo modifica la insulina los niveles de K?

A

Al aumentar niveles de ATP, aumenta función de NA/K ATPasa y así eleva niveles de K intracelular

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21
Q

En dónde actúan los diuréticos tiazídicos?

A

actúan en el cotrasportador Na, Cl ubicado en el túbulo contorneado distal inicial

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22
Q

En dónde actúan los diuréticos ahorradores de potasio?

A

Actúan a nivel del túbulo contorneado distal final y del túbulo colector

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23
Q

Mecanismo de acción de diuréticos ahorradores de potasio

A

inhiben la acción de la aldosterona o los canales ENaC.

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24
Q

cómo ahorran potasio los diuréticos ahorradores de potasio?

A

inhibiendo la aldosterona, reducen la función de la bomba Na/K, se reduce el K intracelular y así baja la secreción de K

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25
Q

mecanismo de acción aldosterona

A

Aumenta la cantidad de canales ENaC, incrementa Na intracelular, aumenta actividad y cantidad de la bomba Na/K, se secreta más K, aumentan canales luminales de K

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26
Q

¿por qué los AINES dañan el riñón?

A

porque disminuyen PGs del riñón que se oponen al efecto vasoconstrictor de la angiotensina cuando aumenta la actividad del SNS

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27
Q

Sistema renina - angiotensina - aldosterona

A

Hígado produce angiotensiongeno – riñon produce enzima renina —renina + angiotensinogeno – angiotensina 1 – enzima convertidora de angiotensina – Angiotensina 2 — aumenta aldosterona

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28
Q

que sustancia se usa para medir la TFG

A

Inulina

29
Q

propiedad clave de la inulina

A

se filtra al 100% y no se reabsorbe ni se segrega

30
Q

que sustancia se usa para medir FPR (flujo plasmático renal)

A

PAM /ácido para-aminohipúrico

31
Q

propiedades del PAM

A

Se filtra casi al 100%, una parte se segrega y no se reabsorbe

32
Q

Capas del capilar glomerular

A

endotelio, membrana basal, epitelio

33
Q

características del endotelio del capilar glomerular

A

es poroso. lo atraviesan proteinas

34
Q

características de la membrana basal del capilar glomerular

A

se divide en tres capas, lamina rara, lamina densa y lamina externa. Sirve para determinar que se filtra y que no

35
Q

característica del epitelio del capilar glomerular

A

esta formado por podocitos.

Los podocitos tienen funciones estructurales, pueden contraer o relajar los capilares glomerulares, tienen hendiduras de filtración en los espacios entra cada pedicelo. Contribuyen a la reparación de la membrana basal glomerular

36
Q

característica de las láminas raras

A

tienen fibronectina que establece uniones con las células

37
Q

conformación de la lámina densa

A

esta conformada por colágeno tipo 4, laminina y proteoglucanos de carga negativa formando una barrera de filtración

38
Q

qué son las células mesangiales

A

células de músculo liso modificadas que se ubican en el corpúsculo renal

funciones: estrucural, regulación de flijo sanguíeno, eliminación de residuos (entre ellos anticuerpos), participan en respuesta inflamatoria

39
Q

porcentaje de gasto cardíaco en reposo que se dirige a los riñones

A

20 - 25%

40
Q

Mecanismos de autorregulación del flujo renal

A

hipótesis miógena y retroalimentación tubuloglomerular

41
Q

Por qué la creatinina puede funcionar como marcador de TFG?

A

porque se filtra libremente y no se rreabsorbe, aunque si se segrega un poco

también el BUM (nitrógeno uréico) puede usarse para medir TFG

42
Q

qué es el BUN

A

es la cantidad de nitrogeno en la sanre que proviene de la urea

43
Q

¿cuales son los valores normales de BUN?

A

7-20 mg/dL

puede variar ligeramente dependiendo del laboratorio y del método de medición

44
Q

iones solutos filtrados libremente en el glomerulo

A

Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl-, HCO3-, PO4^3-, SO4^2-

45
Q

productos metabólicos filtrados libremente en el glomerulo

A

creatinina, urea, ácido úrico

46
Q

Nutrientes y Otros Solutos filtrados libremente en el glomerulo

A

glucosa, vitaminas hidrosolubles, aminoácidos, ácidos orgánicos y sus derivados

Hay aa que se acumulan** falta investigar

47
Q

porcentaje de reabsorción de K en túbulo contorneado proximal

A

67%

48
Q

porcentaje de reabsorción de Na en Asa ascendente gruesa

A

20%

por cotrasnportador Na, K, 2Cl-

49
Q

porcentaje de reabsorción de K en Túbulo contorneado distal y colector

A

Variable. Reabsorbe o segregan.

La excreción de K puede variar entre 1 y 110%

50
Q

Células que se encargan de reabsorber K en túbulo contorneado distal y colector

A

C. alfa intercaladas.

por la H+/K+ ATPasa

51
Q

Células que se encargan de segregar K en túbulo contorneado distal y colector

A

Células principales a traves de difusión facilitada (entra Na, sale K)

52
Q

Porcentaje de excreción de K

A

del 1 al 110%

la aldosterona y el gradinete de K intracelular determinan la excreción

53
Q

porcentaje de reabsorción de fosfato en túbulo contorneado proximal

A

70%

a traves de cotransportaodr Na-fosfato

54
Q

porcentaje de reabsorción de fosfato en el túbulo recto proximal

A

15%

55
Q

M. acción PTH en el riñon

A

En túbulo proximal inhibe el cotransportador Na-Fosfato. En túbulo distal aumernta reabsorción de Ca. siempre eleva AMPc

56
Q

Niveles altos de fosfato y AMPc en orina indican..

A

acción de la PTH

57
Q

para que sirve el fosfato en la orina

A

para tamponar el H excretado

58
Q

Dos tipos de nefronas

A

nefronas corticales superficiales y nefronas yuxtamedulares

nefronas corticales superficiales: glomerulos en corteza externa y asas de henle cortas que llegan hasta médula externa
nefronas yuxtamedulares: glomerulos en el borde corticomedular. asas de henle llegan hasta papila. son esenciales para concentrar la orina

59
Q

¿comó es que los diuréticos tiazidicos aumentan la reabsorción de Ca?

A

inhiben cotrnasportador Na-Cl-. Disminuye gradiente i.c. de Na. aumenta actividad de intercambiador Na⁺/Ca²⁺ en membrana basolateral. se reabsorbe más Ca²⁺

60
Q

porcentaje de reabsorción de Ca en túbulo contorneado proximal

A

67%

61
Q

porcentaje de reabsorción de Ca en Asa ascendente delgada

A

25%

62
Q

porcentaje de reabsorción de Ca en Túbulo contorneado distal y colector

A

8%

63
Q

Mecanismo de reabsorción de Ca

A

paracelular dependiente del voltaje.

Cuanto más positiva sea la carga de la LT, más Ca se reabsorbera. En la rama ascendente gruesa, el cotrasnportador Na, K, 2Cl- es el principal detemrnate de la carga de la LT

64
Q

cuál es la osm de los líquidos corporales

A

290 mosm/L

65
Q

porcentaje de Mg reabsorbido en túbulo proximal

A

30%

66
Q

porcentaje de Mg reabsorbido en rama ascendente gruesa

A

60%

67
Q

porcentaje de reabsorción de Mg en Túbulo contorneado distal y colector

A

5%

68
Q

porcentaje normal de excreción de Mg

A

menos del 5%

69
Q

mecanismo de acción de la ADH

A

Incerta acuaporinas en tubulo distal y colector. Aumenta la reabsorción de urea hasta el 70% incertando canale UT1 en túbulo colector medular interno.
Aumenta la función del cotransportador Na, K, 2Cl-

70
Q

dos pasos de la multiplicación contracorriente

A

efecto único y flujo de líquido tubular

71
Q

piezas de la multiplicación contracorriente?

A

Asa descendente permeable al agua
Asa ascendete (delgada y gruesa) impermeable al agua
Reabsorción de solutos que permanecen en liquido interticial

Fisio (3 decks)

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