renal Flashcards
¿Cuál es la unidad funcional del riñón?
Nefrona
¿Cuál es el principal producto de desecho eliminado por los riñones?
urea
¿Qué estructura del riñón filtra la sangre?
Glomérulo
¿Cuál es la tasa normal de filtración glomerular (TFG) en adultos?
Aproximadamente 90-120 mL/min/1.73 m²
¿Qué hormona regula la reabsorción de agua en los riñones?
Vasopresina (ADH)
¿Cuál es el pH normal de la orina?
Entre 4.5 y 8
¿Qué ion es reabsorbido en el túbulo proximal del riñón?
Sodio (Na+)
¿Qué hormona se secreta en respuesta a la hipoxia para estimular la producción de glóbulos rojos?
Eritropoyetina
¿Qué estructura transporta la orina desde el riñón hasta la vejiga?
Uréter
¿Qué tipo de células en el aparato yuxtaglomerular secretan renina?
Células granulares
¿Cuál es el principal determinante de la osmolaridad plasmática?
Sodio (Na+)
¿Qué tipo de ácido aminado es metabolizado en el riñón para producir bicarbonato?
Glutamina
¿Qué tipo de receptor de hormona antidiurética se encuentra en el riñón?
Receptores V2
¿Cuál es el rango normal de concentración de creatinina sérica en adultos?
0.6-1.2 mg/dL
¿Qué ion es secretado activamente en el túbulo distal del riñón?
Potasio (K+)
¿Qué sustancia es reabsorbida en el asa de Henle ascendente?
Cloruro de sodio (NaCl)
¿Qué estructura renal se afecta en la glomerulonefritis?
Glomérulo
¿Cuál es el principal catión del líquido extracelular?
Sodio (Na+)
¿Qué proteína transporta oxígeno y es eliminada por el riñón en caso de hemólisis?
Hemoglobina
¿Cuál es el principal catión del líquido intracelular?
Potasio (K+)
Explica el papel de la renina en el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA).
La renina es secretada por el aparato yuxtaglomerular en respuesta a la baja perfusión renal. Convierte el angiotensinógeno en angiotensina I, que luego se convierte en angiotensina II, aumentando la presión arterial y estimulando la secreción de aldosterona para la reabsorción de sodio.
¿Cómo afecta la acidosis metabólica al bicarbonato sérico y al pH sanguíneo?
En la acidosis metabólica, los niveles de bicarbonato sérico disminuyen, lo que causa una disminución del pH sanguíneo (acidosis).
¿Por qué la tasa de filtración glomerular (TFG) es un indicador clave de la función renal?
La TFG mide la cantidad de sangre filtrada por los glomérulos por minuto. Es un indicador clave de la función renal porque refleja la capacidad del riñón para eliminar desechos y regular el equilibrio hídrico y electrolítico.
Describe cómo el riñón regula el equilibrio ácido-base.
El riñón regula el equilibrio ácido-base reabsorbiendo bicarbonato y excretando ácidos fijos (como H+) en la orina. También genera nuevo bicarbonato a través del metabolismo de la glutamina.
¿Qué cambios fisiológicos ocurren en el riñón en respuesta a la deshidratación?
En respuesta a la deshidratación, aumenta la secreción de ADH, lo que incrementa la reabsorción de agua en el túbulo colector, reduciendo el volumen urinario y concentrando la orina.
¿Qué consecuencias tiene la insuficiencia renal crónica sobre el equilibrio electrolítico?
La insuficiencia renal crónica puede causar hiperkalemia, hiponatremia y acidosis metabólica debido a la incapacidad del riñón para excretar potasio, retener sodio y eliminar ácidos.
¿Cómo influye la aldosterona en la reabsorción de sodio y la excreción de potasio?
La aldosterona aumenta la reabsorción de sodio y agua en el túbulo distal y el túbulo colector, y aumenta la excreción de potasio, ayudando a regular la presión arterial y el equilibrio electrolítico.
¿Por qué es importante medir la concentración de creatinina en sangre?
La creatinina es un producto de desecho constante del metabolismo muscular, y su concentración en sangre es un indicador de la función renal. A medida que la función renal disminuye, la creatinina en sangre aumenta.
Explica el proceso de reabsorción del bicarbonato en el túbulo proximal.
En el túbulo proximal, el bicarbonato se reabsorbe indirectamente mediante la conversión de bicarbonato a dióxido de carbono y agua, que luego se difunden en la célula tubular donde se reconvierten a bicarbonato y se reabsorben en la sangre.
Analiza cómo una disminución en la presión arterial afecta la tasa de filtración glomerular.
Una disminución en la presión arterial reduce la perfusión renal, disminuyendo la presión hidrostática en los capilares glomerulares, lo que reduce la TFG. El sistema renina-angiotensina-aldosterona se activa para compensar y aumentar la presión arterial y restaurar la TFG.
¿Cómo afecta la insuficiencia renal aguda prerrenal la perfusión renal y la TFG?
La insuficiencia renal aguda prerrenal resulta de una disminución de la perfusión renal, reduciendo la presión glomerular y la TFG. Si no se corrige, puede llevar a daño renal isquémico y progresar a insuficiencia renal intrínseca.
¿Qué papel juega el glomérulo en la filtración renal?
El glomérulo filtra el plasma sanguíneo, permitiendo el paso de agua y solutos pequeños, mientras retiene proteínas y células sanguíneas, iniciando el proceso de formación de orina.
Compara la función de la aldosterona y la hormona antidiurética (ADH) en la regulación del equilibrio hídrico y electrolítico.
La aldosterona aumenta la reabsorción de sodio y agua y la excreción de potasio, regulando la presión arterial y el volumen sanguíneo. La ADH aumenta la reabsorción de agua en el túbulo colector, concentrando la orina y conservando agua.
Evalúa las consecuencias de una lesión en los túbulos renales sobre la homeostasis corporal.
Una lesión en los túbulos renales puede causar desequilibrios electrolíticos, acumulación de productos de desecho, deshidratación o sobrehidratación, acidosis metabólica, y afectar la regulación de la presión arterial y la producción de eritropoyetina, comprometiendo la homeostasis corporal.
Analiza el impacto de la diabetes mellitus en la función renal.
La diabetes mellitus puede causar nefropatía diabética, caracterizada por daño glomerular, proteinuria, disminución de la TFG y eventualmente insuficiencia renal crónica, debido a la hiperglucemia y la hipertensión asociada.
Analiza cómo la glomerulonefritis afecta la función renal y la composición de la orina.
La glomerulonefritis inflama los glomérulos, reduciendo la TFG y alterando la barrera de filtración. Esto puede causar proteinuria, hematuria y cilindros en la orina, así como disminución de la producción de orina y retención de líquidos y toxinas.
Compara los mecanismos de acción de los diuréticos de asa y los diuréticos tiazídicos.
Los diuréticos de asa inhiben la reabsorción de NaCl en el asa de Henle ascendente, aumentando la excreción de agua, sodio, potasio y calcio. Los diuréticos tiazídicos inhiben la reabsorción de NaCl
Evalúa los efectos de la hiperaldosteronismo en el equilibrio electrolítico y la presión arterial
El hiperaldosteronismo aumenta la reabsorción de sodio y agua en el túbulo distal, elevando la presión arterial y causando hipervolemia. También provoca excreción excesiva de potasio, conduciendo a hipokalemia, que puede afectar la función muscular y cardíaca.
Compara la eficacia y los mecanismos de acción de la diálisis peritoneal y la hemodiálisis en pacientes con insuficiencia renal crónica.
La hemodiálisis filtra la sangre extracorpóreamente a través de una máquina, eliminando desechos y exceso de líquidos, generalmente realizada varias veces por semana. La diálisis peritoneal usa el peritoneo como membrana de filtración, permitiendo la eliminación de desechos y líquidos a través de una solución dializante introducida en la cavidad peritoneal, que puede realizarse en casa de manera continua o intermitente. Ambas técnicas restauran el equilibrio electrolítico y de líquidos, pero difieren en flexibilidad, conveniencia, riesgo de infecciones y necesidades de acceso vascular.
