Renal Flashcards

1
Q

De qué se encarga la secreción tubular?

A

De las cantidades significativas de iones de potasio e hidrógeno y de otras sustancias que aparecen en la orina

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2
Q

Cuál es el cálculo para la intensidad de filtración de alguna sustancia:

A

Filtración = filtración glomerular x concentración plasmática

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3
Q

La reabsorción tubular se conoce por ser muy…

A

Selectiva

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4
Q

Primer paso que debe de hacer una sustancia para ser absorbida:

A

Debe de ser transportada a través de las membranas del epitelio tubular hasta el líquido intersticial renal y luego a través de la membrana capilar peritubular hasta la sangre.

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5
Q

¿Qué puede mover el transporte activo?

A

Un soluto en contra de un gradiente electroquímico

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6
Q

Un ejemplo de un transporte activo puede ser? La bomba de ________

A

Bomba de ATPasa Na+ -K+ que funciona en la mayoría de los tramos del túbulo renal

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7
Q

¿Por qué vías se pueden secretar o reabsorber los solutos?

A

Por la vía transcelualr o siguiendo a las células por uniones estrechas siguiendo la vía paracelular

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8
Q

De donde surge la energía necesaria para el transporte activo?

A

De la hidrolisis del ATP que realiza la adenosina trifosfatasa

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9
Q

4 Transportadores activos primarios en riñones

A

1) ATPasa Na+ -K+
2 ATPasa hidrógeno
3) ATPasa hidrógeno-potasio
4) ATPasa calcio

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10
Q

3 pasos que se ocupan para la reabsorción neta de los iones de sodio desde la luz tubular hacia la sangre:

A

1) el sodio difunde a través de la membrana luminal, al anterior de la coleus,r siguiendo un gradiente electroquímico creado por la bomba ATPasa Na+ -K+ en la membrana basolateral
2) El sodio es transportado a través de la membrana baso-lateral en contra de gradiente electroquímico por la acción de la bomba ATPasa Na+ -K+
3) El sodio, el agua y otras sustancias se reabsorben del líquido intersticial hacia los capilares peritubula-res por ultrafiltración, un proceso pasivo gobernado por gradientes de presión hidrostática y coloidos-mótica.

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11
Q

¿Qué pasa en el transporte activo secundario?

A

dos o más sustancias se ponen en contacto con una determinada proteína de la membrana y ambas atraviesan juntas la membrana.

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12
Q

En dónde están situados los cotransportadores de glucosa y sodio?

A

En el borde en cepillo de las cuélalas tubulares proximales, llevando glucosa al citoplasma celular en contra de un gradiente de concentración.

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13
Q

Cuánto % de glucosa filtrada se reabsorbe por SGLT2 en la primera parte del túbulo proximal?

A

90%

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14
Q

Qué pasa con el 10% restante?

A

Es residual y es transportado por SGLT1 en los segmentos posteriores del túbulo proximal

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15
Q

Qué es la pinocitosis?

A

Mecanismo de transporte activo para reabsorber proteínas

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16
Q

Qué sucede en la pinocitosis?

A

La proteína se une al borde en cepillo de la membrana luminal y esta porción de la membrana se invagina hacia el interior de la célula hasta que forma una vesícula que contiene la proteí-na.
Una vez dentro de la célula, la proteína se digiere en sus aminoácidos, que se reabsorben a través de la membrana basolateral hacia el líquido intersticial.

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17
Q

Qué es el transporte máximo?

A

Es el trasporte que llega al límite de la intensidad de la capacidad con la que pueden transportarse las sustancia

18
Q

A qué se debe la saturación del transporte máximo?

A

Se debe a la saturación de sistemas de transporte específicos, cuando la cantidad de soluto llega al túbulo superando la capacidad de proteínas transportadoras y enzimas implicadas

19
Q

Cuál es el transporte global máximo en los riñones?

A

375 mg/min que se alcanza cuando todas las neuronas han alcanzado su capacidad máxima de reabsorber glucosa

20
Q

A qué se le conoce como “arrastre del disolvente”?

A

Es el agua que se mueve a través de las uniones estrechas por ósmosis, transportando algunos solutos.

21
Q

Qué hormona ayuda a aumentar la permeabilidad del agua en los túbulos distal y colector?

A

La hormona antidiurética (ADH)

22
Q

Qué % de la carga filtrada de sodio, agua y cloruro filtrado se reabsorbe normalmente en el túbulo proximal?

A

65% (pudiendo aumentar o disminuir)

23
Q

Principal medio para la reabsorción de sodio, agua y cloruro a nivel del túbulo proximal ?

A

La bomba de ATPasa Na+ -K+

24
Q

3 segmentos del asa de Henle:

A

1) el segmento descendente fino
2) el segmento ascendente fino
3) el segmento ascendente grueso

25
Q

¿Qué sucede en el segmento descendente fino?

A

Es muy permeable al agua y moderadamente a los solutos, su función es permitir la difusión simple de las sustancias a través de sus paredes, absorbiendo al rededor del 20% del agua filtrada

26
Q

¿Qué sucede en los segmentos ascendentes fino y grueso?

A

Son casi impermeables, capaces de hacer una reabsorción activa de del sodio, cloruro y potasio, alrededor del 25% de las cargas filtradas de sodio, cloruro y potasio se reabsorben en estas ramas

27
Q

En la rama ascendente gruesa es el lugar de acción para los potentes…

A

Diuréticos del asa furosemida, ácido etacrínico y bumetanida que inhiben la acción del contrasportador NKCC2

28
Q

En qué segmento del asa de Henle se vacía el túbulo distal?

A

En el segmento grueso de la rama ascendente

29
Q

Qué conforma la porción inicial del túbulo distal?

A

La mácula densa

30
Q

2 tipos de células por los que está conformado la segunda parte de los túbulos colector y y distal:

A

1) células principales
2) células intercaladas

31
Q

Función de las células principales:

A

Reabsorben sodio y agua de la luz y secretan iones potasio a la luz

32
Q

Función de las células intercaladas tipo A:

A

Reabsorben iones de potasio y secretan iones de hidrógeno a la luz tubular

33
Q

Cuál es el primer lugar de acción para los diuréticos ahorradores de potasio?

A

Las células principales

34
Q

2 pasos para la secreción de potasio de la sangre hacia la luz tubular de las células principales:

A

1)el potasio entra en la célula por la acción de la bomba ATPasa Na*-K+, que mantiene una concentración intracelular de potasio alta.
2) una vez en la célula, el potasio difunde siguiendo su gradiente de concentración a través de la membrana luminal hacia el líquido tubular.

35
Q

Qué % constituyen las células intercaladas en las células presentes de los túbulos y los conductos colectores ?

A

El 30 a 40%

36
Q

Tipos de células intercaladas y su función:

A

Células intercaladas tipo A: secretan iones hidrógeno mediante un transportador hidrógeno-ATPasa y un transportador hidrógeno-potasio-ATPasa.
Células intercaladas tipo B: secretan bicarbonato a la luz tubular y tienen transportadores de hidrógeno y de bicarbonato en lados opuestos de la membrana celular en comparación con las células de tipo A.

37
Q

Cuál es la reabsorción capilar peritubular normal es de?

A

124ml/min

38
Q

Cómo se puede calcular la reabsorción a través de los capilares peritubulares :

A

Reabsorción =Kf x fuerza de reabsorción neta

39
Q

5 hormonas que regulan la reabsorción tubular:

A

1) aldosterona
2) angiotensina II
3) hormona antidiurética
4) péptido natriurético auricular
5) hormona paratiroidea

40
Q

3 factores que hace la angiotensina II hace para normalizar la PA y el volumen extracelular al aumentarla reabsorción de sodio y agua en los túbulos renales:

A

1) estimula la secreción de aldosterona, lo que a su vez aumenta la reabsorción de sodio.
2)contrae las arteriolas eferentes, lo que tiene dos efectos sobre la dinámica capilar peri-tubular que aumentan la reabsorción de sodio y agua.
3)estimula directamente la reabsorción de sodio en los túbulos proximales, las asas de Henle, los túbulos distales y los túbulos colectores.