Renal Flashcards
Substância que é considerada um marcador glomerular, avalia taxa de filtração glomerular. Por quê essa substância é considerada um marcador?
Inulina.
É considerada um marcador pois 100% do que é filtrado é excretado, sem reabsorção nem secreção.
Ritmo de filtração glomerular
É a quantidade de plasma filtrado por minuto (mL/min)
Representa cerca de 20% do fluxo plasmático renal total
Fluxo Renal Plasmático (FRP), valor médio
Volume de plasma que entra na artéria renal por minuto
Em homens, geralmente o FRP é 600ml/min
Como determinar o Fluxo Renal Sanguíneo e qual seu valor médio? (possuindo valores do hematócrito e fluxo renal plasmático)
100% sangue = x% de hematócrito + y% de plasma.
Com base na equação, com um hematócrito de 45%, a % de plasma é 55%.
FRP de 600ml/min
600ml/min – 55%
FRS – 100%
FRS = 1.100ml/min
O que a constrição da arteríola aferente pode causar no fluxo de filtração
Diminui o fluxo renal plasmático
Diminui a taxa de filtração glomerular
Diminui a pressão hidrostática do capilar
O que a vasoconstrição na arteríola eferente pode causar na filtração
Aumento da taxa de filtração glomerular
Diminui fluxo sanguíneo renal
Aumento da pressão hidrostática no capilar
Ramo descendente da alça de Henle
Ocorre exclusivamente reabsorção de água via aquaporinas FIXAS
Ramo ascendente da alça de Henle
Possui a bomba de Na K 2Cl-, controlado por aldosterona.
Reabsorve Na 2Cl
Secreta K+
Expansão hiposmótica
Aumento da água corporal total e redução da osmolalidade
Pode ocorrer em casos de:
Ingestão excecssiva de água
Síndrome de Secreção Inapropriada de ADH
Alterações nos constituintes do LEC:
Diminuição dos níveis de Na+
Diminuição dos níveis de proteína total
O hematócrito permanece o mesmo
Resposta endócrina:
Diminuição dos níveis de aldosterona (suprimida pela hipervolemia)
Diminuição dos níveis de ADH (ocorre também na diabetes insipidus)
Contração hiposmótica
Diminuição da água corporal total juntamente com uma diminuição da osmolalidade total dos solutos
Ocorre em: Insuficiência adrenal
Alterações no LEC resultam em:
Redução da PA pela hipovolemia
Diminuição dos níveis de Na+
Aumento dos níveis de proteína total
Aumento do hematócrito
Resposta endócrina:
Aumento da aldosterona (pela hipovolemia e hipocalemia)
Sem alteração nos níveis de ADH
Expansão iso-osmótica
Expansão de volume sem alteração na osmolalidade
Ocorre em: administração de soluções IV
Alterações no LEC resultam em:
Aumento da pressão arterial
Não muda Na+
Diminuição dos níveis de proteína total
Diminuição do hematócrito
Resposta endócrina:
Diminuição da aldosterona (pela hipervolemia)
Sem alterações no ADH
Contração iso-osmótica
Contração de volume sem alteraçãona osmolalidade
Ocorre em: diarreias e vomitos
Alterações no LEC resultam em:
Diminuição da pressão arterial
Não muda Na+
Aumento dos níveis de proteína total
Aumento do hematócrito
Resposta endócrina:
Aumento dos níveis de aldosterona (pela hipovolemia)
Sem alteração no ADH
Expansão hiperosmótica
Aumento da osmolalidade e aumento de volume
Ocorre em: hipersecreção de aldosterona, ingestão de alimentos ou água salgada, tumores
Alterações no LEC resultam em:
Aumento da pressão arterial
Aumento dos níveis de Na+
Redução dos níveis de proteína total
Redução do hematócrito
Resposta endócrina:
Redução dos níveis de aldosterona
Aumento dos níveis de ADH
Contração hiperosmótica
Redução da água corporal total, com aumento da osmolalidade
Ocorre em: desidratação, sudorese excessiva
Alterações no LEC resultam em:
Diminuição da pressão arterial
Aumento dos níveis de Na+
Aumento dos níveis de proteína total
Sem alteração no hematócrito
Resposta endócrina:
Aumento dos níveis de aldosterona
Aumento dos níveis de ADH
Como o aparelho justaglomerular regula a FG
Diminuição na FG
Lentificação do fluxo na alça de Henle
Maior reabsorção de NaCl
Menos NaCl é detectável pela mácula densa
Redução da resistencia arteriolar aferente – aumento da pressão hidrostática capilar
Aumento da liberação de renina – constrição da arteríola eferente – elevação da pressão hidrostática capilar
Aumento da FG
