Remboursements Flashcards
Qu ‘est ce qui défini un classe 1 en audioprothèse ?
Un appareil comportant au moins 3 options de la liste A
qu’est ce qui défini un classe 2 en audioprothèse ?
Un appareil contenant au moins 6 options de la liste A et au moins 1 de la liste B
Un appareil destiné a délivrer ou partager de l’énergie avec le corps humain fait parti de la classe 2, cette affirmation est elle vrai ?
vrai mais pour un dispositif médical attention, pas un appareil auditif ca n’a rien a voir
Les intras peuvent faire parti de la classe 1 ?
faux, ils ne se positionnent que en classe 2
De combien peut bénéficier un adulte pour le remboursement de sa prothèse en 2021 ?
De 400 euros de la sécurité sociale et de 550 euros de la mutuelle ce qui fait un total de 950 euros
De combien peut bénéficier un enfant pour le remboursement de sa prothèse ?
De 1400 euros remboursé par la sécurité sociale
Au bout de combien de temps les appareils peuvent etre renouvelés ? Cela concerne quels appareils? est ce valable pour des appareils de 2018 ? Pourquoi ?
les appareils peuvent etre renouvelés tous les 4ans, mais seulement ceux achetés après 2019.
Ceux de 2018 ne se plient pas a cette règle car la loi n’est pas rétroactive
la garantie fabricant s’étale sur combien de temps ?
sur 4ans
a combien s’élève le remboursement pour les prothèses non conventionnelles ? Au bout de combien de temps est ce renouvelable ?
cela s’applique t’il pour toutes les P non conventionnelles ?
3400 euros remboursé a 100% par la sécurité sociale, renouvelable tous les 2ans.
s’applique a BAHA connect (percutané), PONTO (percutané), BAHA attract (transcutané passif)
A combien s’élève la prise en charge des piles ?
15 euros par oreille
De quoi bénéfice le patient lors d’un primo appareillage et jusqu’a la fin de vie de ses appareils ?
- essai de 30 jours min, avec possible prolongation
- première année : séance a 3,6,12 mois
- 3 années suivantes : au moins 2 séances par an
- doit lui etre fourni un devis normalisé sur lequel figure une proposition de classe 1
- prestations et garanties : aucun frais supplémentaire demandé avant, pendant ou après l’achat de l’appareil
- bénéficier d’une adaptation, d’une délivrance et d’un controle immédiat de l’appareillage
quels sont les conditions de prise en charge d’un patient ?
- avoir une primoprescription d’un ORL (ou d’un médecin spécialisé seulement pour les enfants de plus de 6ans et adultes)
- avoir prescription d’un médecin ou orl pour enfant de plus de 6ans et adulte et seulement d’un ORL pour enfant de moins de 6ans)
- avoir une perte moyenne > 30dB
- avoir un seuil d’intelligibilité >30dB dans le silence
- avoir une perte >30dB a partir des 2KHZ
- avoir un RSB > 3dB par rapport a la norme lors du test vocal dans le bruit
Quels sont les effets certains et probables du RAC 0 sur les appareils ?
- Une diminution du prix des AA
- suivi obligatoire a terme
- diminution du nombre de gammes
- un appareil entré de gamme remboursé pour tous
Qu’est ce que s’engage a faire l’audio en contrepartie d’une association produits/prestations ?
s’engage a faciliter le changement d’audioprothésiste lors d’un déménagement ou si le patient le souhaite
