Relación V/Q Flashcards
Cual es la relación v/q de un pulmón normal?
Puede ir de 0,6-3,0 (con promedio de 0,8-1,2)
Como es posible que si la perfusion es mayor en la base, y la ventilación es mayor en la base, la relación V/Q sea mayor en el vértice ?
Porque la caída de la ventilación a medida que subimos hacia el vértice es MUCHO MENOR que la caída de la perfusion. De este modo la relación v/q aumenta hacia el vértice
Que pasa con los gases si aumenta la relación v/q?
Aumenta ventilación, aumenta PO2 y baja PCO2 (alveolar y arterial)
Que pasa con los gases si se reduce la relación V/Q?
Disminuye PO2 y aumenta PCO2 (alveolar y arterial)
Cuando la relación V/Q tiende a infinito, la composición del gas alveolar será igual a:
- gas de sangre venosa
- gas atmosférico
Gas atmosférico
Po2 de 150
Pco2 de 0
Cuando la relación v/q tiende a cero, la composición del gas alveolar sería igual al de
- la sangre venosa
- la atmósfera
La sangre venosa
Po2 40
Pco2 50
Que sucedería si todos los alveolos tuvieran la misma relacion V/Q?
La PO2 alveolar sería igual a la arterial
Cual es la diferencia alveolo arterial de O2 en personas sanas ?
Aproximadamente 3 mmHg
A qué se debe la diferencia alveolo-arterial de oxígeno ?
Se debe a que existen alveolos con mayor relación v/q que otros, entonces cuando la sangre de alveolos ventilados se mezcle con sangre de alveolos mal ventilados y vaya a la sangre arterial, va a haber una P de o2 media que será menor a la PO2 alveolar
Cómo sería la diferencia alveolo-arterial si no existiera la gravedad ?
Todos los alveolos tendrían la misma relación v/q y la diferencia A-a de o2 sería cero
Porque la ventilación es mayor en la base ?
Porque en el pulmón estático, el aire al ser más liviano flota y sube al vértice, de modo que a ese nivel ya existe una distensión inicial. Cuando inspiramos los alveolos del vértice que ya están distendidos no pueden hacerlo mucho más, pero los de la base van a distenderse mucho porque antes no estaban distendidos
Cómo sería la relación v/q en el pulmón cuando estamos en decúbito dorsal?
La relación v/q sería más homogénea (vértice a misma altura que base, presiones hidrostáticas más similares)
El contenido de O2 es mayor en la base o en el vértice ?
En la base !
Que implica la bronco constricción hipocapnica?
Cuando la relación v/q es alta, habrá una bronco constricción que va a reducir la ventilación en el area no tiene flujo sanguíneo
Que implica la vasoconstricción hipoxica?
Si la relación v/q es baja, habrá constriccion de las arteriolas que reducen la perfusion a ese nivel, aumentando la relación v/q