Rein1 Flashcards
L’eau représente combien de % du poids corporel ?
60%
% d’eau du nouveau-né
75%
Qt de liquide intracellulaire et extracellulaire
28L (0,4X poids corporel) et 14L (0,2Xpoids corporel)
Formule volume corporal
V = qt de substance injectée dans le sang/concentration du liquide une fois dispersée
Un bon marqueur doit être…
1- Distribué de façon homogène dans tous les compartiments 2- non excrété par le rein 3- non synthétisé et non métabolisé 4- non toxique 5- facile à mesurer
Calcul eau corporelle totale
eau radioactive au tritium OU Éthanol
Calcul des liquides extracellulaires
Marqueurs qui n’entrent pas dans les cellules : Na24, Cl36, Br, Insuline, sucrose
Calcul des liquides intracellulaires
Eau corporelle totale - Liquide extracellulaire
Pas de marqueur
Calcul du volume plasmatique
Mesuré par des protéines marquées à l’iode radioactive ou au colorant (Bleu d’Evans)
Qt volume plasmatique
0,25 X Volume extracellulaire
Qt volume intertitiel
0,75 X volume extracellulaire
Formule volume sanguin
Volume du plasma / 1-Hématocrite = 5L
* Hématocrite = % de globules rouges
Quelle est la différence entre osmolarité et osmolalité
L’osmolarité diminue lorsque la température augmente. = Osmole/Litre H2O
L’osmolalité = osmole/Kg de H20
Conversion Pression osmotique –> Osmolarité
1mosmole/L = 19,3 mmHg
Effet de l’infusion de solution isotonique?
> volume extracellulaire (pas d’osmose)
Effet de l’infusion de solution hypertonique?
> volume EC
Effet de l’infusion de solution hypotonique ?
Volume IC
Causes des oedèmes ?
1- Insuffisance rénale
2-Insuffisance cardiaque
3- perméabilité vasculaire
5- Mauvais drainage lymphatique
Fonctions du rein
1- Excrétion des produits du métabolisme
2- Contrôle des volumes de liquides + des constituants
3- Fonction endocrinienne
Trajet de l’urine
Pyramides (néphron) > calice mineur > calice majeur > Pelvis > uretère > Vessie > Urètre
Composition du néphron
Capsule de Bowman, Tubule proximal, loupe de Henley (descendante/ascendante), tubule distal, tubule collecteur cortical, canal collecteur médullaire, pelvis rénal
Description de l’épithélium du tubule proximale
- bcp de mitochondries
- bordure en brosse
- canaux intercellulaire et basal
- 65% réabsorption du filtrat glomérulaire
- Sécrétions des anions et cations organiques
Description de l’épithélium de l’anse de Henley
- Mince
- pas de bordure en brosse
- peu de mitochondries
- 15% réabsorption
Différence entre la partie ascendante et la partie descendante de l’Anse de Henley.
Ascendante : peu perméable à l’eau
Descendante : très perméable à l’eau, peu à l’urée et aux ions.
Description de l’épithélium du segment épais de l’Anse de Henley.
Semblable au tubule proximal
- Bordure en brosse rudimentaire
- Moins de canaux basaux
- Tight jonction plus étanche
- Presque tout imperméable à l’eau et à l’urée (dilution de l’urine)
Description de la 1re demie du tubule distal
- Absorbe les ions activement
- Imperméable à l’eau et à l’urée (dilution)
Description de la 2e demie du tubule distal
- Imperméable à l’urée
- Perméable à l’eau avec la vasopressine (-10%)
- Réabsorption du Na+ + Excrétion des K+ par l’aldostérone
Quel est le rôle des cellules intercallaires type A?
- Sécrète H+
- Réabsorbe HCO3-
Quel est le rôle des cellules intercallaires type B?
- Réabsorbe H+ par transport actif = acidification de l’urine
- Sécrète HCO3-
Description de l’épithélium du canal collecteur.
- Cellules cubiques
- Peu de mitochondres
- Pas de bordure en brosse
- Réabsorption d’eau grâce à la vasopressine
- Sécrétion de H+ (contrôle de l’équilibre acido-basique, -9.3% de la filtration)
Quelles sont les fonctions du néphron ?
1- Filtration glomérulaire
2- Réabsorption tubulaire
3- Sécrétion tubulaire
Quelles sont les fonctions de la sécrétion tubulaire?
1- Élimination des substances, des médicaments
2- Élimination de l’urée, de l’acide urique
3- Éliminations des ions K+ en excès
4- Réglage du pH sanguin